Dotarem
gadoteric acid
Gadoterinsyre
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller sundhedspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Kontakt lægen, eller sundhedspersonalet hvis en bivirkning bliver værre, eller du får bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se afsnit 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du får Dotarem
Hvordan vil du få Dotarem
Mulige Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Dotarem er et kontrastmiddel, til anvendelse hos voksne og børn, til magnetisk resonans scanning (MR-scanning) af forskellige dele af kroppen. Det gør scanningsbillederne tydeligere.
Du kan få Dotarem til MR-scanning af
hele kroppen
hjerne, rygmarv og rygsøjlen
lever
nyre
hjerte
knogler og led
blodkar (kun hos voksne).
Dette lægemiddel er kun til diagnostisk brug, dvs. i forbindelse med undersøgelser og ikke i forbindelse med behandling.
Lægen kan have givet dig Dotarem for noget andet. Spørg lægen.
hvis du er allergisk over for gadoterinsyre eller et af de øvrige indholdsstoffer i Dotarem (angivet i afsnit 6).
hvis du er allergisk overfor lægemidler indeholdende gadolinium (som andre kontrastvæsker, der anvendes til magnetisk resonans billedbehandling.
Tal med lægen, inden du får Dotarem, hvis du
du tidligere har reageret på konstraststoffer under en undersøgelse
lider af astma
tidligere har haft allergi (f.eks. skalddyrsallergi, høfeber, nældefeber)
er i behandling med betablokker (medicin for hjerte- og blodtrykslidelser)
dine nyrer ikke fungerer optimalt
du for nylig har gennemgået eller snart skal have foretaget en levertransplantation
du har en sygdom, der påvirker dit hjerte og dine blodkar
har haft kramper eller er under behandling for epilepsi.
Alle disse tilfælde vil din læge eller radiolog betragte ud fra fordel-til-risiko forholdet og beslutte, hvorvidt du skal have Dotarem. Hvis du får Dotarem, vil din læge eller radiolog tage de nødvendige forholdsregler og administrationen af Dotarem vil blive nøje overvåget.
Din læge eller radiolog kan beslutte at tage en blodprøve for at kontrollere, hvor godt dine nyrer fungerer, før beslutningen om at anvende Dotarem træffes, hvis du er 65 år eller ældre.
Nyfødte og spædbørn
Da nyrefunktionen er umoden hos nyfødte i alderen op til 4 uger og spædbørn i alderen op til 1 år, vil Dotarem kun blive anvendt hos disse patienter efter nøje overvejelse af lægen.
Fjern alle metalgenstande, du har på, før undersøgelsen. Giv din læge eller radiolog besked, hvis du har:
pacemaker
vaskulær clips
infusionspumpe
nervestimulator
cochlearimplantat (implantat i det indre øre)
enhver mistanke om fremmedlegemer af metal i kroppen, især i øjnene.
Dette er vigtigt, da disse kan resultere i alvorlige problemer, da magnetisk resonansbilledbehandling anvender meget stærke magnetfelter.
Fortæl det altid til lægen eller radiolog, hvis du tager, for nylig har taget eller vil tage andre lægemidler. Især skal lægen, radiologen eller apoteket vide, om du tager eller for nylig har taget lægemidler mod hjerte- eller blodtrykslidelser, såsom beta-blokkere, vasoaktive stoffer, angiotensin- konverterende enzymhæmmere, angiontensin-II receptorantagonister.
Der er ingen kendte interaktioner mellem Dotarem og mad og drikke. Men tjek det op med din læge, radiolog eller apoteket, hvis det kræves, at der ikke spises og drikkes før undersøgelsen.
Hvis du er gravid eller ammer, tror at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge til råds, før du tager dette lægemiddel.
Dotarem ikke bør anvendes under graviditet, medmindre det er strengt nødvendigt.
Din læge vil drøfte, hvorvidt du skal fortsætte amning eller afbryde amning i en periode på 24 timer, efter du har fået Dotarem.
Der foreligger ingen data om virkningerne af Dotarem på evnen til at køre bil. Hvis du føler dig utilpas efter undersøgelsen, ligesom kvalme, bør du ikke køre bil eller betjene maskiner.
Dotarem vil blive administreret til dig ved intravenøs injektion.
Dotarem kan administreres manuelt eller ved hjælp af en automatisk injektion. Hos nyfødte og spædbørn vil produktet kun blive administreret manuelt.
Denne procedurer udføres på et hospital, en klinik eller i en privat praksis. Behandlerpersonalet ved, hvilke forholdsregler der skal tages under undersøgelsen. De er også bekendt med de mulige komplikationer, der kan opstå.
Din læge eller radiolog vil bestemme den dosis, du vil modtage og overvåge injektionen.
Anvendelse af Dotarem anbefales ikke til patienter med alvorlige nyreproblemer og hos patienter, som for nylig har gennemgået eller snart skal have foretaget en levertransplantation. Hvis det imidlertidigt er krævet, vil du kun få én dosis af Dotarem under en scanningen, og du må ikke få en anden indsprøjtning i mindst 7 dage.
Da nyrefunktionen er umoden hos nyfødte i alderen op til 4 uger og spædbørn i alderen op til 1 år, vil Dotarem kun blive anvendt hos disse patienter efter nøje overvejelse af lægen. Børn bør kun få én dosis af Dotarem under en scanning og må ikke få en anden injektion i mindst 7 dage.
Brug til angiografi til børn under 18 år er ikke anbefalet.
Det er ikke nødvendigt at ændre dosis, hvis du er 65 år eller ældre, men måske skal du have foretaget en blodprøve for at kontrollere, hvor godt dine nyrer fungerer.
Det er meget usandsynligt, at du vil få en overdosis. Du vil modtage Dotarem i et medicinsk område af en uddannet person. I virkelige tilfælde af overdosis kan Dotarem fjernes fra kroppen ved hæmodialyse (rensning af blodet).
Yderligere information om anvendelse og håndtering til lægen eller den sygefaglige er anført i slutningen af denne indlægsseddel.
Har du spørgsmål om anvendelse af dette lægemiddel, spørg din læge eller radiolog.
Som for alle lægemidler kan dette lægemiddel forårsage bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Følgende symptomer kan være første tegn på chok. Informér straks din læge, radiolog eller sygefaglige, hvis du oplever nogen af dem:
hævelse af ansigtet, mund eller hals, der gør det vanskeligt for dig at synke og trække vejret
hævelser af hænder og fødder
uklarhed (hypotension)
åndedrætsbesvær
fløjtende vejrtrækning
hoste
kløe
løbende næse
nysen
øjenirritation
nældefeber
udslæt
Hvis du får alvorlige bivirkninger, efter du er udskrevet, skal du straks kontakte læge eller skadestue. Ring 112 om nødvendigt.
Ualmindelige bivirkninger (kan påvirke 1 ud af 100 mennesker)
hypersensitivitet
hovedpine
udsædvanlig smag i munden
svimmelhed
søvnløshed
følelsen af prikken, varme, kulde og/eller smerter
lavt eller højt blodtryk,
kvalme (følelsen af at være syg)
mavesmerter,
udslæt
fornemmelse af at være varm eller kold
asteni
ubehag på injektionsstedet, reaktioner på injektionsstedet, fornemmelse af kulde på injektionsstedet, hævelse af injektionsstedet, diffusion af produktet uden for blodkar, der kan føre til betændelse (rødme og lokal smerte)
Sjældne bivirkninger (kan påvirke op til 1 ud af 1.000 mennesker)
angst, besvimelse (svimmelhed og følelsen af et forestående tab af bevidsthed)
hævelse af øjenlåg
hjertebanken
nysen
opkastning (at føle sig syg)
diarre
forøget spytsekretion
nældefeber, kløe, svedtendens
brystsmerter, kuldegysninger
Meget sjældne bivirkninger (kan påvirke op til 1 ud af 10.000 mennesker)
anafylaktisk og lignende reaktioner
agitation
koma, kramper, synkope (kort tab af bevidstheden) lugteforstyrrelser (opfattelse af ubehagelige lugte) tremor
konjunctivitis, røde øjne, sløret syn, øget tåresekretion,
hjertestop, hurtig eller langsom hjerterytme, uregelmæssig hjerterytme, vaskulær dilatation, bleghed
respirationsstop, lungeødem, åndedrætsvanskeligheder, hvæsende vejrtrækning, tilstoppet næse, hoste, tør hals, halskonstriktion med følelsen af at blive kvalt, respiratoriske spasmer, hævelse af halsen,
eksem, rødme i huden, hævelse af læber og i munden
muskelkramper, muskelsvaghed, rygsmerter
utilpashed, ubehag i brystet, feber, hævelse af ansigt, diffusion af produktet uden for blodkar, der kan føre til vævsdød på injektionsstedet, betændelse i en vene
fald af iltindhold i blodet
Der har været rapporteret nefrogen systemisk fibrose (der forårsager hærdning i huden og måske også påvirkning af blødt væv og indre organer), heraf for de flestes vedkommende patienter, der modtog Dotarem, sammen med andre gadoliniumholdige kontraststoffer. Hvis du i løbet af den efterfølgende uge efter MR undersøgelsen oplever ændringer i farve og/eller tykkelse af huden på nogen del af din krop, skal du informere den radiolog, der foretog undersøgelsen.
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller radiolog. Dette inkluderer alle eventuelle bivirkninger, der ikke er opført her. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til:
Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar Dotarem utilgængeligt for børn.
Du kan opbevare hætteglassene ved almindelig temperatur.Frys ikke de fyldte engangssprøjter.
Brug ikke Dotarem efter den udløbsdato, der står på hætteglasset eller den fyldte engangssprøjte og på papæsken efter forkortelsen “Exp”. Udløbsdatoen (Exp) er den sidste dag i den nævnte måned.
Det aktive stof er gadoterinsyre.
De øvrige indholdsstoffer er meglumin og vand til injektionsvæske.
Dotarem er en klar, farveløs til gul opløsning til intravenøs injektion.
Dotarem-pakningen indeholder:
Hætteglas af 5, 10, 15 eller 20 ml opløsning til injektion
Hætteglas af 10x25 ml, 15x25 ml og 20x25 ml opløsning til injektion
en forfyldt sprøjte (glas eller plast) med 10, 15 eller 20 ml opløsning til injektion, måleangivelse pr. ml, uden en nål.
eller ti forfyldte sprøjter med 10, 15 eller 20 ml opløsning til injektion, måleangivelse pr. ml, uden nåle.
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Guerbet BP 57400
95943 Roissy CdG cedex Frankrig
Vingmed A/S Kongevejen 150B DK-3460 Birkerød Tlf.: 45 82 33 66
Guerbet
16-24 rue Jean Chaptal 93600 Aulnay-sous-Bois Frankrig
Dette lægemiddel er godkendt i EEAs medlemslande under følgende navn: Dotarem
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Følgende oplysninger er tiltænkt læger og sundhedspersonale:
Der har været rapporter om nefrogen systemisk fibrose (NSF) i forbindelse med anvendelse af kontrastmidler, der indeholder gadolinium hos patienter med akut eller kronisk alvorligt nedsat nyrefunktion (GFR<30 ml/min/1,73 m2). Patienter, der skal have foretaget levertransplantation, har en særlig risiko, da hyppigheden af akut nyresvigt er høj hos denne gruppe. Da der er risiko for NSF ved anvendelse af Dotarem, bør det kun anvendes hos patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion og hos patienter i den perioperative fase af en levertransplantation efter omhyggelig vurdering af risici/fordele, og hvis den diagnostiske information er essentiel og ikke tilgængelig med ikke- kontrastforstærket MR-scanning. Hvis anvendelse af Dotarem er nødvendig, må dosis ikke overstige
0.1 mmol/kg legemsvægt. Der må ikke anvendes mere end én dosis under en scanning. På grund af manglende information om gentagne doseringer må injektioner med Dotarem kun gentages med mindst 7 dages interval.
På grund af umoden nyrefunktion hos nyfødte i alderen op til 4 uger og spædbørn i alderen op til 1 år bør Dotarem kun anvendes hos disse patienter efter omhyggelig vurdering og med en dosis, der ikke må overstige 0.1 mmol/kg legemsvægt. Der må ikke anvendes mere end én dosis under en scanning. På grund af manglende information om gentagne doseringer må injektioner med Dotarem kun gentages med mindst 7 dages interval.
Da den renale clearance af gadoterinsyre kan være nedsat hos ældre, er det især vigtigt at screene patienter på 65 år og derover for nedsat nyrefunktion.
Hæmodialyse kort tid efter administration af Dotarem kan være gavnlig til fjernelse af Dotarem fra kroppen. Der er ingen resultater, der støtter igangsættelse af hæmodialyse for at forhindre eller behandle NSF hos patienter, der ikke allerede modtager hæmodialysebehandling.
Dotarem bør ikke anvendes under graviditeten, medmindre kvindens kliniske tilstand kræver anvendelse af gadoterinsyre.
Om amning skal fortsætte eller ophøre i en 24-timers periode efter administration af Dotarem bør afhænge af lægens og den ammende moders vurdering.
Den aftagelige etiket på hætteglasset/fyldt engangssprøjte skal klæbes på patientjournalen for at præcisere hvilket gadoliniumkontrastmiddel, der er anvendt. Den anvendte dosis skal også noteres. Hvis elektronisk patientjournal bliver brugt, skal produktnavet, batchnummer og dosis noteres i journalen.