Hjemmeside Hjemmeside

Escitalopram Krka
escitalopram

Indlægsseddel: Information til brugeren


Escitalopram Krka 5 mg filmovertrukne tabletter Escitalopram Krka 10 mg filmovertrukne tabletter Escitalopram Krka 15 mg filmovertrukne tabletter Escitalopram Krka 20 mg filmovertrukne tabletter


escitalopram


Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.


Advarsler og forsigtighedsregler

Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du tager Escitalopram Krka.

Hvis du lider af andre tilstande eller sygdomme, skal du fortælle det til lægen, da det kan have betydning for din behandling.


Det er særligt vigtigt, at du fortæller det til lægen:


Vær opmærksom på

Nogle manio-depressive personer kan gå ind i en manisk fase. Sådanne faser er kendetegnet ved usædvanlig og hurtigt skiftende tankegang, uforklarlig lykkefølelse og overdreven fysisk aktivitet. Hvis du får sådanne symptomer, er det vigtigt, at du kontakter lægen.


I de første uger af behandlingen kan der også opstå symptomer, såsom rastløshed eller besvær med at sidde eller stå stille. Fortæl straks lægen, hvis du får sådanne symptomer.


Lægemidler som Escitalopram Krka (såkaldte SSRI/SNRI'er) kan give symptomer på seksuel dysfunktion (se pkt. 4). I nogle tilfælde er disse symptomer blevet ved efter ophør med behandlingen.


Selvmordstanker og forværring af din depression eller angst

Hvis du er deprimeret og/eller lider af angst, kan du sommetider have selvmordstanker eller tanker om at gøre skade på dig selv. Disse tanker kan forstærkes, når du starter med at tage antidepressiv medicin, fordi medicinen er et stykke tid om at virke, ofte omkring 14 dage, men nogle gange længere tid.


Du kan have øget risiko for sådanne tanker:


Hvis du på noget tidspunkt får tanker om selvmord eller tanker om at gøre skade på dig selv, bør du straks kontakte din læge eller hospitalet.

Det kan måske være en hjælp at tale med en ven eller pårørende om, at du er deprimeret eller angst, og bede dem om at læse denne indlægsseddel. Du kan eventuelt bede dem om at fortælle dig, hvis de synes, at din depression eller angst bliver værre, eller hvis de bliver bekymrede over ændringer i din opførsel.


Børn og unge under 18 år

Escitalopram Krka bør normalt ikke anvendes til børn og unge under 18 år. Du bør også være opmærksom på, at personer under 18 år har større risiko for at få bivirkninger, såsom selvmordsforsøg, selvmordstanker og fjendtlighed (fortrinsvis aggressiv adfærd, fjendtlig adfærd samt vrede), når de tager denne type medicin. Trods dette kan din læge ordinere Escitalopram Krka til patienter under 18 år, hvis han/hun beslutter, at det er i deres bedste interesse. Hvis din læge har ordineret Escitalopram Krka til en patient under 18 år, og du ønsker at drøfte dette, skal du henvende dig til din læge. Du bør underrette din læge, hvis nogle af de nævnte symptomer opstår eller forværres, når patienter under 18 år indtager Escitalopram Krka. Derudover foreligger der ikke langtidsdata om sikkerheden af Escitalopram Krka med hensyn til vækst, modning og kognitiv og adfærdsmæssig udvikling i denne aldersgruppe.


Brug af anden medicin sammen med Escitalopram Krka

Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager anden medicin eller har gjort det for nylig.


Tag ikke Escitalopram Krka, hvis du får medicin mod problemer med hjerterytmen eller medicin, der kan påvirke hjerterytmen, f.eks. klasse IA og III antiarytmika, antipsykotika (f.eks. fentiazinderivater, pimozid, haloperidol), tricykliske antidepressiva, visse antimikrobielle midler (f.eks. sparfloxacin, moxifloxacin, erythromycin i.v, pentamidin, malariabehandling, især halofantrin), visse antihistaminer (astemizol, mizolastine). Hvis du har spørgsmål til dette, så kontakt din læge.


Tal med din læge, hvis du tager noget af følgende:


Brug af Escitalopram Krka sammen med mad, drikke og alkohol

Escitalopram Krka kan tages alene eller i forbindelse med et måltid (se pkt. 3 ”Sådan skal du tage Escitalopram Krka”).


I lighed med en række lægemidler bør Escitalopram Krka ikke kombineres med alkohol, selv om Escitalopram Krka ikke forventes at interagere med alkohol.


Graviditet, amning og fertilitet

Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.


Du må ikke tage Escitalopram Krka, hvis du er gravid, medmindre du har talt med din læge om de fordele og risici, der kan være.


Hvis du tager Escitalopram Krka i de sidste tre måneder af graviditeten, skal du være opmærksom på, at dit barn kan få følgende symptomer: Åndedrætsbesvær, blåfarvning af huden, kramper, temperatursvingninger, spisevanskeligheder, opkastning, nedsat blodsukker, stive eller slappe

muskler, overaktive reflekser, rysten, uro, irritabilitet, udtalt sløvhed, vedvarende gråd, søvnighed eller søvnbesvær. Kontakt straks lægen, hvis dit barn får sådanne symptomer.


Fortæl din jordemoder og/eller læge, at du tager Escitalopram Krka. Når medicin som Escitalopram Krka tages under graviditeten, især i de sidste 3 måneder af graviditeten, kan det forøge risikoen for en alvorlig tilstand med forhøjet tryk i lungekredsløbet hos den nyfødte (kaldet Persisterende Pulmonal Hypertension hos den Nyfødte (PPHN)). Dette medfører, at barnet bliver blåligt og trækker vejret hurtigere. Disse symptomer starter normalt indenfor 24 timer efter fødslen. Hvis dette sker for dit barn, så kontakt straks din jordemoder eller læge.

Hvis du tager Escitalopram Krka under graviditeten, må behandlingen ikke afbrydes pludseligt. Det forventes at escitalopram udskilles i modermælken.

Tag ikke Escitalopram Krka, hvis du ammer, med mindre du har talt med lægen om de fordele og risici, der kan være.


Citalopram (et lægemiddel lig escitalopram) har i dyreforsøg nedsat sædkvaliteten. Teoretisk set kan dette påvirke fertiliteten, men der er ikke set en påvirkning af fertiliteten hos mennesker.


Trafik- og arbejdssikkerhed

Før ikke motorkøretøj og betjen ikke maskiner, indtil du ved hvordan Escitalopram Krka påvirker dig.


Escitalopram Krka indeholder lactose

Kontakt lægen, før du tager denne medicin, hvis lægen har fortalt dig, at du ikke tåler visse sukkerarter.


  1. Sådan skal du tage Escitalopram Krka


    Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller på apoteket.


    Voksne

    Depression

    Den normale, anbefalede dosis er 10 mg Escitalopram Krka, der tages én gang dagligt. Lægen kan øge dosis til højest 20 mg dagligt.


    Panikangst

    Startdosis er 5 mg Escitalopram Krka, der tages én gang dagligt i den første uge, hvorefter dosis øges til 10 mg dagligt. Lægen kan øge dosis til højest 20 mg dagligt.


    Social angst/social fobi

    Den normale dosis er 10 mg Escitalopram Krka, der tages én gang dagligt. Lægen kan enten nedsætte dosis til 5 mg dagligt eller øge dosis til højest 20 mg dagligt, afhængigt af hvordan du reagerer på medicinen.


    Generaliseret angst

    Den normale, anbefalede dosis er 10 mg Escitalopram, der tages én gang dagligt. Lægen kan øge dosis til højest 20 mg dagligt.


    Obsessiv-kompulsiv tilstand

    Den normale, anbefalede dosis er 10 mg Escitalopram, der tages én gang dagligt. Lægen kan øge dosis til højest 20 mg dagligt.


    Ældre (over 65 år)

    Det anbefales at starte med en dosis på 5 mg Escitalopram Krka, der tages én gang dagligt. Lægen kan øge dosis til 10 mg dagligt.


    Børn og unge (under 18 år)

    Escitalopram Krka bør normalt ikke anvendes til børn og unge. For yderligere information se pkt. 2. ”Det skal du vide, før du begynder at tage Escitalopram Krka”.


    Indgivelsesvej og -måde

    Du kan tage Escitalopram Krka med eller uden mad. Synk tabletten med noget vand. Du skal ikke tygge dem, da smagen er bitter.

    10 mg og 20 mg tabletter: tabletten kan deles i to lige store doser.


    Behandlingsvarighed

    Der kan gå adskillige uger, før du mærker en bedring. Du skal derfor fortsætte med at tage Escitalopram Krka, selvom det tager nogen tid, inden du begynder at få det bedre.


    Du må ikke ændre dosis eller afslutte behandlingen uden først at tale med lægen om det.


    Fortsæt med at tage tabletterne, så længe din læge anbefaler det. Hvis du stopper behandlingen for tidligt, kan dine symptomer vende tilbage. Det anbefales at fortsætte behandlingen i mindst 6 måneder, efter at du har fået det godt igen.


    Hvis du har taget for meget Escitalopram Krka

    Kontakt straks lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget mere af Escitalopram Krka,

    end der står i denne information, eller mere end lægen har foreskrevet, også selvom du ikke føler dig utilpas. Nogle af symptomerne på overdosering kan være svimmelhed, rysten, uro, kramper, bevidstløshed, kvalme, opkastning, ændret hjerterytme, nedsat blodtryk og ændringer i kroppens væske-/saltbalance. Medbring Escitalopram Krka-pakningen, når du skal til lægen eller sygehuset.


    Hvis du har glemt at tage Escitalopram Krka

    Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Hvis du har glemt at tage en tablet, og du kommer í tanker om det samme dag, skal du tage den med det samme. Fortsæt

    med den sædvanlige dosis næste dag. Hvis du først om natten eller den efterfølgende dag kommer i tanker om, at du har glemt at tage en tablet, skal du springe den glemte tablet over og fortsætte som sædvanligt.

    Hvis du holder op med at tage Escitalopram Krka

    Du må ikke stoppe behandlingen, medmindre din læge fortalt dig det. Når behandlingsforløbet skal afsluttes, anbefales det at nedtrappe dosis af Escitalopram Krka over nogle uger.


    Du kan få afvænningssymptomer, når du holder op med at tage Escitalopram Krka, særligt hvis du stopper behandlingen brat. Disse symptomer er almindelige i forbindelse med behandlingsophør. Risikoen er størst, hvis du har taget Escitalopram Krka i lang tid eller i høje doser, eller hvis dosis nedsættes for hurtigt. Afvænningssymptomerne er oftest lette og forsvinder af sig selv inden for 2 uger. Dog kan de hos nogle patienter være mere alvorlige eller længerevarende (2-3 måneder eller mere). Hvis du får alvorlige afvænningssymptomer, når du stopper behandlingen med Escitalopram Krka, skal du kontakte din læge. Lægen vil måske anbefale, at du genoptager behandlingen for derefter at nedtrappe dosis gradvist.


    Afvænningssymptomer omfatter svimmelhed (vaklen eller manglende balanceevne), prikken og stikken i huden, svien og (mindre hyppigt) fornemmelse af at få elektrisk stød –også i hovedet, søvnforstyrrelser (intense drømme, mareridt eller søvnløshed), angst, hovedpine, kvalme, øget svedtendens (herunder nattesved), rastløshed eller uro, rysten, forvirring eller desorientering, følelsesmæssig uligevægt eller irritabilitet, diarré (tynd afføring), synsforstyrrelser, uregelmæssigt eller hurtigt hjerteslag.


    Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.


  2. Bivirkninger

    Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Bivirkningerne forsvinder normalt efter nogle ugers behandling.

    Du bør også være opmærksom på, at nogle bivirkninger kan være symptomer på din sygdom, og at de

    derfor vil aftage, når du begynder at få det bedre.


    Kontakt straks lægen eller nærmeste hospital, hvis du får en eller flere af følgende bivirkninger:


    Ikke almindelige (kan påvirke op til 1 ud af 100 personer)

    • Unormale blødninger, herunder blødning i mave-tarm-kanalen.


      Sjældne (kan påvirke op til 1 ud af 1.000 personer)

    • Hævelse af huden, tungen, læberne, svælg eller ansigtet, nældefeber eller har besvær med at trække vejret eller synke (alvorlig allergisk reaktion)

      (alvorlig allergisk reaktion).

    • Høj feber, kropslig uro, forvirring, rysten og pludselige mavekramper. Disse symptomer kan være tegn på en sjælden lidelse, der kaldes serotoninsyndrom.


      Ikke kendt (hyppigheden kan ikke vurderes ud fra de foreliggende data)

    • Vandladningsbesvær.

    • Kramper. Se også punkt 2 ”Advarsler og forsigtighedsregler”.

    • Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene, hvilket er tegn på nedsat leverfunktion/leverbetændelse.

    • Hurtige, uregelmæssige hjerteslag, besvimelse, som kan være symptom på en livstruende tilstand, der kaldes Torsade de Pointes.

    • Tilfælde af selvmordstanker og selvmordsadfærd er rapporteret under behandling med Escitalopram Krka eller kort efter behandlingsophør, se også pkt. 2 ”Advarsler og forsigtighedsregler”.

    • Pludselig hævelse i hud eller slimhinder (angioødem).


      Udover ovennævnte bivirkninger er der indberetninger om:

      Meget almindelige (kan påvirke flere end 1 ud af 10 personer)

    • Kvalme.

    • Hovedpine.


      Almindelige (kan påvirke op til 1 ud af 10 personer)

    • Tilstoppet eller løbende næse (bihulebetændelse).

    • Nedsat eller øget appetit.

    • Angst, rastløshed, unormale drømme, søvnforstyrrelser, søvnighed, svimmelhed, gaben, kulderystelser, prikken i huden.

    • Diarré, forstoppelse, opkastning, mundtørhed.

    • Kraftig svedtendens.

    • Muskel- og ledsmerter (artralgi og myalgi).

    • Seksuelle forstyrrelser (forsinket udløsning, rejsningsproblemer, nedsat sexlyst, orgasmeforstyrrelser hos kvinder).

    • Træthed, feber.

    • Vægtøgning.


      Ikke almindelige (kan påvirke op til 1 ud af 100 personer)

    • Nældefeber (urticaria), hududslæt, kløe.

    • Skæren tænder, kropslig uro, nervøsitet, panikanfald, forvirring.

    • Afbrudt søvn, ændret smagssans, besvimelse.

    • Udvidede pupiller (mydriasis), synsforstyrrelser, ringen for ørerne (tinnitus).

    • Hårtab.

    • Kraftig menstruationsblødning.

    • Uregelmæssig menstruation.

    • Vægttab.

    • Hurtigt hjerteslag.

    • Hævede arme eller ben.

    • Næseblod.


      Sjældne (kan påvirke op til 1 ud af 1.000 personer)

    • Aggression, fremmedfølelse over for sig selv eller ens tanker (depersonalisation), syns- eller hørebedrag (hallucinationer).

    • Langsomt hjerteslag.


      Ikke kendt (hyppighed kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data):

    • Nedsat natriumindhold i blodet (symptomerne herpå er kvalme og generel utilpashed ledsaget af muskelsvækkelse eller forvirring).

    • Svimmelhed, når du rejser dig op. Dette skyldes for lavt blodtryk (ortostatisk hypotension).

    • Leverfunktionsforstyrrelser (øget indhold af enzymer i blodet).

    • Bevægelsesforstyrrelser (ufrivillige bevægelser).

    • Smertefuld rejsning af penis (priapisme).

    • Tegn på blødningsforstyrrelser, herunder blødning i hud og slimhinder (ekkymose) samt nedsat antal blodplader (trombocytopeni).

    • Øget udskillelse af hormonet ADH får kroppen til at tilbageholde vand og fortynde blodet, hvilket nedsætter mængden af salt (SIADH) (uhensigtsmæssig ADH-udskillelse)

    • Mælkesekretion hos kvinder, der ikke ammer.

    • Perioder med overdreven opstemthed (mani).

    • En forøget risiko for knoglebrud er set hos patienter, som tager denne type medicin.

    • Ændring af hjerterytmen (kaldet forlænget QT-interval, som kan ses på et elektrokardiogram (EKG) – hjertets elektriske aktivitet).


      Lægemidler med samme virkemåde som escitalopram (der er det virksomme stof i Escitalopram Krka) kan desuden give følgende bivirkninger. Det gælder:

    • Manglende evne til at sidde eller stå stille (akatisi).

    • Appetitløshed.

      Indberetning af bivirkninger

      Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via:


      Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S

      Websted: www.meldenbivirkning.dk


      Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.


  3. Opbevaring


    Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.


    Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.


    Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod fugt.


    Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet eller, toilettet eller skraldespanden.


  4. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger Escitalopram Krka indeholder:

Hver filmovertrukket tablet indeholder 5 mg escitalopram svarende til 6,390 mg escitalopramoxalat.

Hver filmovertrukket tablet indeholder 10 mg escitalopram svarende til 12,780 mg escitalopramoxalat.

Hver filmovertrukket tablet indeholder 15 mg escitalopram svarende til 19,170 mg escitalopramoxalat.

Hver filmovertrukket tablet indeholder 20 mg escitalopram svarende til 25,560 mg escitalopramoxalat.

- Øvrige indholdsstoffer: Lactosemonohydrat, crospovidon, povidon K30, mikrokrystallinsk cellulose, pregelatineret majsstivelse, magnesiumstearat (E470b) i tabletkernen og hypromellose 6cP (E464), titandioxid (E171), lactosemonohydrat, macrogol 3000, triacetin og sort blæk (shellac (E904), sort jernoxid (E172), propylenglycol (E1520)) i filmovertrækket (se pkt. 2).


Udseende og pakningsstørrelser

5 mg filmovertrukne tabletter: hvide, runde, ovale, filmovertrukne tabletter med skrå kanter og en diameter på 5,5 mm, præget med sort blæk med ”5” på den ene side af tabletten.


10mg filmovertrukne tabletter: hvide, ovale, ovale, filmovertrukne tabletter, med delekærv på den ene side og målene 9 x 6 mm, præget med sort blæk med ”10” på hver side af tabletten. Tabletten kan deles i lige store doser.


15 mg filmovertrukne tabletter: hvide, runde, ovale, filmovertrukne tabletter med skrå kanter og en diameter på 8,5 mm, præget ned sort blæk med ”15” på den ene side af tabletten.

20mg filmovertrukne tabletter: hvide, ovale, ovale, filmovertrukne tabletter, med delekærv på den ene side og målene 12 x 7,5 mm, præget med sort blæk med ”20” på hver side af tabletten. Tabletten kan deles i lige store doser.


Escitalopram Krka filmovertrukne tabletter fås i æsker med 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90 og 100 tabletter i blisterkort (OPA/Alu/PVC–Alu).


Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.


Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller


Indehaver af markedsføringstilladelsen

KRKA Sverige AB, Göta Ark 175, 118 72 Stockholm, Sverige


Fremstiller

KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenien

eller

TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Straße 5, 27472 Cuxhaven, Tyskland

eller

KRKA – FARMA d.o.o., V. Holjevca 20/E, 10450 Jastrebarsko, Kroatien


Denne indlægsseddel blev senest revideret måned 12/2019