Hjemmeside Hjemmeside
AstraZeneca

Cyclophosphamid 2care4
cyclophosphamide

Indlægsseddel: Information til brugeren

03-2020

P575916-2

Cyclophosphamid 2care4 50 mg overtrukne tabletter

Cyclophosphamid


Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at få dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Oversigt over indlægssedlen

  1. Virkning og anvendelse

  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Cyclophosphamid 2care4

  3. Sådan bliver du behandlet med Cyclophosphamid 2care4

  4. Bivirkninger

  5. Opbevaring

  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger


  1. Virkning og anvendelse

    image

    Cyclophosphamid 2care4 anvendes til behandling af visse former for kræft. Midlet virker desuden hæmmende på kroppens immunforsvar og anvendes fx ved transplantation for at hindre kroppen i at afstøde det nye organ.


    Kontakt lægen, hvis du får det værre, eller hvis du ikke får det bedre.


  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Cyclophosphamid 2care4

    image

    Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.


    Du må ikke få Cyclophosphamid 2care4

    • hvis du er allergisk over for cyclophosphamid eller et af de øvrige indholdsstoffer i Cyclophosphamid 2care4 (angivet i afsnit 6)

    • hvis funktionen af din knoglemarv er meget nedsat

    • hvis du har en infektion

    • hvis du ammer, ellers skal du stoppe med at amme

    • hvis du har tilstoppede urinveje.


      Advarsler og forsigtighedsregler

      Lægen eller sundhedspersonalet vil være særlig forsigtig med at behandle dig med Cyclophosphamid 2care4:

    • da behandlingen kan svække knoglemarven og give nedsat mængde af blodceller (myelosuppression). Du kan dermed få for lav mængde af hvide blodlegemer (leukopeni/neutropeni). I nogle tilfælde kan dette give feber, som skal behandles med medicin. Du kan få for lav mængde blodplader (trombocytopeni). Det kan give større risiko for blødninger og du kan få blodmangel (anæmi). Dine blodceller bliver gendannet, og er normale ca. 20 dage efter du er blevet behandlet. Din læge vil regelmæssigt tage blodprøver under din behandling.

    • da behandlingen kan undertrykke dit immunsystem, så du nemmere får alvorlige infektioner. Disse infektioner kan være dødelige. Det kan være blodforgiftning og shock, lungebetændelse, eller infektioner der kommer fra svamp, virus, dyr eller parasitter. Tidligere infektioner kan også opstå igen. Infektioner vil blive behandlet af din læge. Hvis infektionen er meget alvorlig kan lægen vælge at stoppe behandling med Cyclophosphamid 2care4 eller nedsætte dosis.

    • hvis du samtidig er i behandling med kemoterapi eller stråling.

    • hvis du har en lidelse i nyrerne. Dette kan give flere alvorlige bivirkninger. Din læge kan vælge at nedsætte dosis eller stoppe behandlingen. Ofte skal du drikke meget samt tage anden medicin kaldet mesna for at nedsætte den skadelige virkning på dine nyrer og urinveje.

    • da behandlingen kan give sygdomme i hjertet. Disse kan være alvorlige. Hvis du har eller tidligere har haft problemer med hjertet og hvis du er ældre eller tidligere har fået strålebehandling, skal du fortælle det til din læge. Dette kan give flere alvorlige bivirkninger. Din læge vil regelmæssigt kontrollere, om dit hjerte virker, som det skal.

    • hvis du får problemer med vejrtrækningen.

    • hvis du har en lidelse i leveren eller tidligere har fået stråling i eller omkring maven.

    • hvis du vil have børn. Både mænd og kvinder skal bruge effektiv prævention under samt 6 måneder efter behandling med Cyclophosphamid 2care4. Hvis du er en mand, bør du inden behandling få oplysning om mulighed for at opbevare sæd ved nedfrysning.

    • hvis du har sår, da heling af disse kan være påvirket.

    • hvis du har nedsat funktion af dine binyrer, kan du have brug for supplerende medicin.


    Fortæl altid lægen eller sundhedspersonalet, hvis noget af ovenstående gælder for dig.


    Brug af anden medicin sammen med Cyclophosphamid 2care4

    Fortæl det altid til lægen eller sundhedspersonalet, hvis du tager anden medicin eller har gjort det for nylig.


    Når Cyclophosphamid 2care4 bruges sammen med andre lægemidler kan virkningen være påvirket eller virkningen af de andre lægemidler kan påvirkes. Dette kan øge risikoen for bivirkninger og andre uønskede virkninger.


    Eksempler på lægemidler som påvirker eller påvirkes af Cyclophosphamid 2care4:

    • Lægemidler som bruges mod diabetes og som tages gennem munden, kaldet sulfonylurinstoffer. Disse kan sænke blodsukkeret mere end normalt, når de tages sammen med Cyclophosphamid 2care4

    • Et lægemiddel mod gigt (kaldet allopurinol), som kan forstærke bivirkningerne af Cyclophosphamid 2care4

    • Et muskelafslappende lægemiddel (suxamethonium), som bruges under operationer, og som kan virke kraftigere

    • Lægemidler som bruges i behandling af kræft f.eks. anthracyckliner, cytarabin, pentostatin, midler der kaldes G-SGF og GM-CSF, paclitaxel, thiotepa,

    trastuzumab og en gruppe lægemidler der kaldes anthracykliner

    • Lægemidler mod betændelse og smerte (indometacin)

    • Lægemidler mod epilepsi (phenobarbital, phenytoin, carbamazepin)

    • Lægemidler mod forhøjet blodtryk (tiaziddiuretika)

    • Lægemidler mod infektion (kloramfenikol, ciprofloxacin, sulfonamid)

    • Lægemidler mod infektioner, der skyldes svamp (fluconazol, itraconazol)

    • Lægemidler mod kvalme (ondansetron, aprepitant)

    • Lægemiddel mod mavesår (cimetidin)

    • Lægemidler, der nedsætter immunforsvaret (azatioprin, cyclosporin, natalizumab, etanercept)

    • Lægemidler mod tuberkulose (rifampicin)

    • Lægemidler der gives ved knoglemarvstransplantation (busulfan)

    • Lægemidler som bruges ved tobaksafvænning (bupropion)

    • Lægemidler som hæmmer størkning af blodet (warfarin, prasugrel)

    • Nogle slags antibiotika (amfotericin B, metronidazol)

    • Lægemidler mod virusinfektioner (zidovudin, proteasehæmmere)

    • Lægemidler, der bruges til alkoholmisbrug/antabus (disufiram)

    • Lægemidler som bruges til behandling af kræft, og som indeholder hormoner (tamoxifen)

    • Lægemidler som bruges ved uregelmæssig hjerterytme (amiodaron)

    • Lægemidler mod hjertesvigt (digoxin, β-acetyldigoxin)

    • Lægemidler mod for højt blodtryk (ACE-hæmmere)

    • Lægemidler som bruges mod angina pectoris (verapamil)

    • Lægemidler som omfatter gruppen kortikoider

    • Lægemidler mod kramper (kloralhydrat)

    • Lægemidler som virker beroligende og sovemidler (benzodiazepiner, perikum (Johannes-urt))

    • Strålebehandling af hjerteregionen

    • Hvis du skal vaccineres, er det vigtigt du fortæller lægen, at du er i behandling med Cyclophosphamid 2care4. Det skyldes, at vaccinens virkning kan være nedsat eller du kan blive syg af vaccinen.


    Brug af Cyclophosphamid 2care4 sammen med mad, drikke og alkohol

    Hvis du drikker alkohol, når du behandles med Cyclophosphamid 2care4, får du nemmere kvalme og opkastninger. Du bør derfor ikke drikke alkohol. Du bør heller ikke spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice, da frugten indeholder et stof, der kan nedsætte virkningen af Cyclophosphamid 2care4.

    Graviditet og amning

    Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller sundheds-personalet til råds, før du får dette lægemiddel.


    Graviditet

    Du må ikke tage Cyclophosphamid 2care4, hvis du er gravid, da det kan skade fosteret. Husk at informere lægen.

    Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention, så længe du tager Cyclophosphamid 2care4 og 6 måneder derefter. Det gælder både mænd og kvinder. Tal med lægen.


    Amning

    Du må ikke amme, hvis du får Cyclophosphamid 2care4, da Cyclophosphamid 2care4 går over i modermælken. Tal med lægen.


    Trafi - og arbejdssikkerhed

    Cyclophosphamid 2care4 kan give bivirkninger som kvalme og opkast, som i sjældne tilfælde kan føre til kredsløbssvigt. Det kan i større eller mindre grad påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafi en.


    Cyclophosphamid 2care4 indeholder lactose og saccharose

    Kontakt lægen, før du tager dette lægemiddel, hvis lægen har fortalt dig, at du ikke tåler visse sukkerarter.


  3. Sådan bliver du behandlet med Cyclophosphamid 2care4

    image

    Lægen kan fortælle dig, hvilken dosis du får og hvor tit, du skal have den. Er du i tvivl, så spørg lægen eller sundhedspersonalet. Det er kun lægen, der kan ændre dosis.


    Den sædvanlige dosis er

    Den sædvanlige dosis er individuel. Den bestemmes ud fra:

    • hvilken type sygdom du har

    • din vægt og højde

    • din almene tilstand

    • om du får andre midler mod kræft eller får strålebehandling


    Hvis du har mistanke om, at du har fået for meget Cyclophosphamid 2care4

    Kontakt lægen eller sundhedspersonalet, hvis du har mistanke om, at du har fået mere af Cyclophosphamid 2care4, end der står i denne information, eller mere end lægen har foreskrevet (og du føler dig utilpas).


    Hvis en dosis af Cyclophosphamid 2care4 er glemt

    Da du vil få dette lægemiddel under tæt medicinsk overvågning, er det ikke sandsynligt, at en dosis vil blive glemt. Spørg lægen eller sundhedspersonalet, hvis du mener, at en dosis er blevet glemt.


    Hvis behandligen med Cyclophosphamid 2care4 bliver stoppet

    Spørg lægen eller sundhedspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.

    Du må kun holde pause eller stoppe behandlingen efter aftale med lægen.

    Kontakt straks lægen, hvis du igen føler dig syg, efter behandling med Cyclophosphamid 2care4 tabletter er stoppet.


  4. Bivirkninger

    image

    Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.


    Kontakt lægen øjeblikkeligt hvis du ser blod i urinen, får pludselig og uforklarlig feber, udslæt på huden med kløe og feber, har uforklarlige smerter, hævede ben, brystsmerter og problemer med vejrtrækningen eller har en fornemmelse af smerte og tyngde i brystet.

    Nogle bivirkninger kan komme efter at behandlingen med Cyclophosphamid 2care4 er ophørt. Kontakt derfor også lægen eller sundhedspersonalet, hvis du har fået mistanke om en bivirkning efter endt behandling.


    Meget almindelige bivirkninger: Forekommer hos fl e end 1 ud af 10 behandlede.

    • Almen sløjhed, tendens til betændelse (infektion især halsbetændelse og feber pga. forandringer i blodet (for få hvide blodlegemer kaldet leukopeni og neutropeni). Kan blive alvorligt. Hvis du får feber, skal du straks kontakte din læge.

    • Hårtab. Feber.

    • Blødning fra slimhinder samt infektioner og feber pga. forandringer i blodet (der skyldes nedsat knoglemarvsfunktion). Nedsat immunforsvar.

    • Betændelse i blæren, blod i urinen (små og måske ubemærkede mængder).


      Almindelige bivirkninger: Forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 100 behandlede.

    • Blod i urinen. Kontakt lægen.

    • Infektioner.

    • Nedsat sædproduktion.

    • Kuldegysninger, træthed, svaghed og utilpashed, mundbetændelse med hvide belægninger.


      Ikke almindelige bivirkninger: Forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 1000 behandlede.

    • Lungebetændelse, høj feber, kulderystelser, almen sløjhed, evt. kolde arme og ben pga. blodforgiftning. Sygdom i hjertets muskel, åndenød ved anstrengelse, evt. også i hvile, hoste, trykken for brystet, hurtig puls, hævede ben pga. dårligt hjerte. Kontakt straks læge eller skadestue.

      Ring evt. 112.

    • Muskelsvækkelse i arme og ben pga. nervebetændelse. Føleforstyrrelser og lammelser fortrinsvis i arme og ben, men vejrtrækning kan også rammes. Kontakt læge eller skadestue. Hvis du får åndenød, ring 112.

    • Blødning fra hud og slimhinder og blå mærker pga. forandringer i blodet (for få blodplader), bleghed og træthed pga. blodmangel. Pludseligt hududslæt og/eller åndedrætsbesvær pga. overfølsomhed. Appetitmangel. Døvhed. Skaldethed. Hurtig puls. Betændelse i hjertets muskel. Forandringer i EKG, og unormale resultater for visse blodprøver. Uregelmæssig ægløsning, nedsat mængde kvindelige kønshormoner. Nervesmerter.


      Sjældne bivirkninger: Forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 10.000 behandlede.

    • Cyclophosphamid 2care4 kan give kræft, såkaldte sekundære kræftsygdomme, som kræft i urinblæren og urinvejene, akut leukæmi og andre blodsygdomme.

    • Tørst, almen svaghed og øget puls pga. væskemangel. Svimmelhed. Sløret syn. Uregelmæssig puls. Blødning. Påvirkning af leverens funktion, gulsot. Udslæt, betændelse i huden. Smerte i brystet.

    • Nedsat sædproduktion og mangel på sædceller, ophør af ægløsning, ophør af menstruation.


      Meget sjældne bivirkninger: Forekommer hos færre end 1 ud af 10.000 behandlede.

    • Hurtig, meget uregelmæssig puls. Meget hurtig hjerterytme, svag puls, hjertestop. Åndenød, angst, brystsmerter med udstråling til hals eller arme pga. blodprop i hjertet. Voldsomme smerter i maven, lammelser, føleforstyrrelser, talebesvær, smertende og evt. hævede arme eller ben pga. blodprop. Multiorganssvigt. Ring 112.

    • Pludseligt hududslæt, åndedrætsbesvær og besvimelse (inden for minutter til timer), pga. overfølsomhed (anafylaktisk shock). Kan være livsfarligt. Ring 112.

    • Smerter i brystet, evt. med udstråling til arm eller hals og åndenød pga. dårlig blodforsyning til hjertemusklen. Feber, åndenød, hoste og hævede ben pga. betændelse i hjertesækken. Vejrtrækningsbesvær. Åndenød, hurtig, rallende vejrtrækning, smerter eller ubehag i brystet samt hoste med skummende evt. blodigt opspyt pga. vand i lungerne (lungeødem eller væske i lungehinden). Akut lungesvigt (shocklunge). Kramper. Kontakt straks læge eller skadestuen. Ring evt. 112.

    • Leversvigt som kan give en meget alvorlig hjernelidelse og bevidstløshed (kaldet hepatisk encefalopati). Tør hoste uden slim pga. betændelse i lungernes bindevæv (intestitiel pneumoni). Tiltagende åndenød pga. dannelse af bindevæv i lungerne (pulmonal fibrose). Voldsomme mavesmerter og feber pga. betændelse i bugspytkirtlen (pankreatit). Kontakt læge eller skadestuen.

    • Nyresvigt ledsaget af alvorlig blodmangel med gulsot og blødninger i huden (hæmolytisk uræmisk syndrom). Pludselige opståede blødninger i huden, besvimelse, meget dårlig almen tilstand, og evt. åndedrætsbesvær. Kontakt lægen eller skadestuen.

    • Blæreformet udslæt og betændelse i huden, især på hænder og fødder samt i og omkring munden ledsaget af feber, kaldet Steven-Johnson syndrom. Kraftig afskalning og afstødning af hud. Muskelsmerter,

      muskelsvaghed eller brunfarvet urin pga. nedbrydning af musklerne. Det kan ende med nyresvigt (rhabdomyolyse). Kontakt læge eller skadestue.

    • Frigivelse af indhold fra kræftceller (tumor lysis syndrom). Højere udskillelse af et

      hormon, der giver nedsat urinproduktion (SIAHD) og dermed unormal væskebalance. Ophobning af vand i kroppen. Kvalme, utilpashed, muskelsvaghed og forvirring pga. for lavt natrium i blodet. Kramper, prikkende, snurrende fornemmelser eller følelsesløshed i huden, smagsforstyrrelser.

      Synsforstyrrelser, øjenbetændelse med røde øjne og tåreflåd, væskeansamling i øjnene pga. overfølsomhed.

    • For højt blodtryk, for lavt blodtryk. Hoste. Betændelse af lungen. Lavt iltindhold i kroppen.

    • Øget væskemængde i bughulen (ascites). Blod fra tarmkanalen pga. tarmbetændelse. Sårdannelse i mave-tarmkanalen. Mundbetændelse. Diarré, opkastning, forstoppelse, kvalme.

    • Sammentrækning af venerne i leveren. Forstørret lever. Gulsot. Aktivering af hepatitis, der skyldes en virus. Kontakt læge eller skadestue.

    • Kløe. Rødme på områder af huden, der er blevet bestrålet. Alvorlige hudreaktioner. Misfarvning af håndflader, fingernegle og fodsåler. Kraftig betændelse i huden. Forhøjet kreatinin i blodet. Hovedpine. Smerte. Vægtøgning. Forvirring.

    • Blødning fra urinvejene. Hævelse af blærevæggen, nyresvigt, nedsat nyrefunktion. Forandringer af bindevæv og fortykning af urinblæren. Kontakt lægen.

      Bivirkninger, hvor hyppigheden ikke er kendt:

      Udvikling af kræft i lymfen, i bindevævet, i nyren, i nyrebækkenet, i tyroidea, hos foster, eller andre ondartede sygdomme. Almen sløjhed, bleghed, blødninger fra hud og slimhinder, blå mærker samt tendens til betændelse (infektioner) især halsbetændelse og feber pga. forandringer i blodet (for få røde og hvide blodlegemer og blodplader), kaldet pancytopeni. Almen sløjhed, tendens til betændelse (infektioner) især halsbetændelse og feber pga. forandringer i

      blodet (for få hvide blodlegemer), kaldet agranulocytose. Nedsat mængde granulocytter, lymfocytter og hæmoglobin. Vandforgiftning. Øget eller nedsat glucoseindhold i blodet. Forstyrrelser i hjernen, hjernebetændelse, hvor især den hvide substans er angrebet (reversibelt posterior leukoencephalopatisk syndrom). Sygdom i rygmarven. Brændende, stikkende fornemmelse ved berøring (dysæstesi). Nedsat følelse ved berøring

      (hypoæstesi). Rysten, nedsat smagssans, ændring i lugtesans. Øget tårefl Nedsat hørelse, tinnitus. Problemer med hjertet, som hurtigere eller langsommere puls, nedsat pumpefunktion (kardiogent shock), væske i hjertesækken (perikardiet), blødning i hjertet, hjertesvigt, hjertebanken, alvorlige hjerterytmeforstyrrelser med hurtig, uregelmæssig puls (QT-forlængelse), nedsat mængde af blod, der pumpes ud fra hjertet. Åndenød, smerter i brystet med udstråling til arme eller hals, voldsomme smerter i maven, lammelser, føleforstyrrelser, talebesvær, smertende og evt. hævede arme eller ben pga. blodprop i lungerne eller venerne (kontakt straks læge eller skadestue), betændelse i blodårerne, nedsat blodtilførsel til hænder og fødder, rødmen. Alvorlige sygdomme i lungerne, vejrtrækningsproblemer pga. tilstopning af bronkierne (obliterende bronkiolitis), betændelse i lungehinden, lungebetændelse, allergisk reaktion i luftvejene, stoppet næse, ubehag og smerte i næse og svælg, løbenæse, nysen. Blødning fra mave-tarmkanalen, ubehag i maven, smerte i maveregionen pga. betændelse i mave, tarm eller blindtarm, betændelse i ørespytkirtlen med hævelse og ømhed foran øret. Forskellige former for leverbetændelse, forstoppelse af galdevejene, leversvigt, unormal leverfunktion, øget bilirubin i blodet, forhøjede levertal. Hånd- og fodsyndrom, feber, udslæt i ansigt og på arme og ben (eythema multiforme), nældefeber, blistere, rødmen af huden, hævelse i ansigt, kraftig sveden. Forandringer i huden (sklerodermi), muskelkrampe, smerte

      i muskler og led. Forstyrrelser og sygdomme i urinvejene og nyrerne, infektioner i urinvejene og blærebetændelse som kan give blod i urinen og svie og smerte ved vandladning, sammentrækning af blæren, diabetes insipidus, atypiske celler i urinblæren, øget urea i blodet. For tidlig fødsel. Sterilitet, nedsat funktion af æggestokkene, menstruationsforstyrrelser, nedsat testikelstørrelse, nedsat mængde østrogen i blodet, øget gonadotropin i blodet. Fosterdød, misdannelser eller forsinket udvikling af foster, fostertoksicitet. Feber, hævelser, infl lignende sygdom.


      Indberetning af bivirkninger

      Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til

      Lægemiddelstyrelsen via Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1

      DK-2300 København S

      Websted: www.meldenbivirkning.dk


      Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.


  5. Opbevaring

    image

    Opbevar Cyclophosphamid 2care4 utilgængeligt for børn.


    Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C. Opbevares i den originale emballage.


    Tag ikke Cyclophosphamid 2care4 efter den udløbsdato, der står på pakningen efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.


    Afl ver altid medicinrester på apoteket. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afl t, toilettet eller skraldespanden. Arbejdstilsynets gældende regler for håndtering af cytostatika bør følges.


  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

image

Cyclophosphamid 2care4 indeholder:


Udseende og pakningsstørrelser Udseende

Hvid, overtrukken tablet uden delekærv.


Pakningsstørrelser

Blister 100 stk.


Indehaver af markedsføringstilladelsen:

2care4 Stenhuggervej 12

6710 Esbjerg V


Fremstiller:

2care4 Stenhuggervej 12-14

6710 Esbjerg V


Cyclophosphamid 2care4 svarer til Sendoxan.


Denne indlægsseddel blev senest ændret marts 2020.