Menotropin Paranova
human menopausal gonadotrophin
menotropin
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at bruge Menotropin Paranova
Sådan skal du bruge Menotropin Paranova
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
VIRKNING OG ANVENDELSE
Menotropin Paranova leveres som et pulver, som skal opløses i væske (solvens) før brug. Det gives som en injektion under huden.
Menotropin Paranova indeholder to hormoner kaldet follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). FSH og LH er naturlige hor- moner, der produceres af både mænd og kvinder. De hjælper kønsorganerne til at fungere normalt. FSH og LH i Menotropin Paranova er udvundet fra urin fra kvinder, hvor overgangsalderen (menopausen) er indtruffet. Det er højtoprenset, og kaldes derefter menotropin.
Menotropin Paranova bruges til behandling af barnløshed hos kvinder i de følgende to situationer:
Kvinder, der ikke kan blive gravide, fordi deres æggestokke ikke producerer æg (inklusiv kvinder, der lider af polycystisk ovariesyndrom, PCOS, en vis type hormonforstyrrelser som kan føre til nedsat fertilitet). Menotropin Paranova bruges til kvinder, som allerede har fået behandling med et lægemiddel indeholdende clomifencitrat mod barnløshed, men hvor dette ikke har hjulpet.
Kvinder, som gennemgår behandlingsprogrammer for assisteret befrugtning (ART) (herunder in vitro befrugtning/embryooverførsel hvor befrugtet æg placeres direkte i livmoderen (IVF/ET), en behandling hvor sædceller og æg er lagt direkte i æggelederen (GIFT), og befrugtning hvor sædcellen injiceres direkte i ægcellen, og det befrugtede æg derefter placeres i livmoderen (ICSI)).
Menotropin Paranova hjælper æggestokkene med at udvikle mange ægblærer (follikler), hvor et æg kan udvikles (multipel follikeludvikling).
DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT BRUGE MENOTROPIN PARANOVA
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
Før behandlingen med Menotropin Paranova skal du og din partner undersøges af en læge med hensyn til årsagerne til jeres fertilitetsproblemer. Du skal specielt undersøges for følgende lidelser, således at en eventuel anden passende behandling kan gives:
Nedsat aktivitet i skjoldbruskkirtlen (hypothyrodisme) eller i binyrerne (binyrebarkinsufficiens).
Høj koncentration af et hormon kaldet prolaktin (hyperprolaktinæmi).
Tumorer i hypofysen (en kirtel på undersiden af hjernen).
Tumorer i hypothalamus (et område lokaliseret under den del af hjernen, der kaldes thalamus).
Hvis du ved, at du har nogle af de ovenstående lidelser, så fortæl dette til din læge før, at du starter behandling med Menotropin Paranova.
hvis du er allergisk over for menotropin eller et af de øvrige indholdsstoffer i Menotropin Paranova (angivet i punkt 6).
hvis du har tumorer på livmoderen, æggestokke, i brysterne, eller i dele af hjernen såsom hypofysen eller hypothalamus.
hvis du har cyster (væskefyldte blærer) på dine æggestokke eller forstørrede æggestokke (medmindre at dette skyldes polycystisk ovarie- syndrom, PCOS, som er en type af hormonforstyrrelser hos kvinder).
hvis du har nogen form for misdannelser i livmoderen eller andre kønsorganer.
hvis du lider af blødninger fra skeden uden kendt årsag.
hvis du har godartede muskelknuder (fibromer) i livmoderen.
hvis du er gravid eller ammer.
hvis du er kommet tidligt i overgangsalderen.
hvis du får mavesmerter.
hvis din bughule oppustes (maven føles oppustet).
hvis du får kvalme.
hvis du kaster op.
hvis du får diarré.
hvis du oplever vægtøgning.
hvis du oplever vejrtrækningsbesvær.
hvis du oplever nedsat vandladning.
09/2022
Informér straks din læge om det førnævnte, også selvom at symptomerne viser sig nogle dage efter den sidste injektion er blevet givet. Dette kan være tegn på forøget aktivitet i æggestokkene, som kan blive alvorligt.
Hvis disse symptomer bliver alvorlige, skal behandlingen mod barnløshed stoppes, og du skal behandles på hospitalet. Overholdelse af den anbefalede dosis og nøje kontrol af din behandling vil reducere risikoen for, at du får disse symptomer.
Mens du bliver behandlet med dette præparat, vil din læge normalt arrangere ultralydsscanninger og nogle gange tage blodprøver for at se, hvordan du reagerer på behandlingen.
Behandling med hormoner som Menotropin Paranova kan forøge risikoen for:
graviditet udenfor livmoderen, hvis du tidligere har haft sygdomme i æggelederne.
abort.
graviditet med flere fostre (tvillinger, trillinger, osv.).
medfødte misdannelser (fysiske defekter hos barnet ved fødslen).
Nogle kvinder, der har modtaget behandling mod barnløshed med mange lægemidler, har udviklet tumorer i æggestokkene og andre kønsorganer. Det er endnu ukendt om hormoner som Menotropin Paranova forårsager disse problemer.
Blodpropper i blodårerne (arterier eller vener) forekommer oftere hos gravide kvinder. Behandling af barnløshed kan forøge risikoen for at dette sker, især hvis du er overvægtig eller har sygdommen trombofili som forårsager blodpropper, eller hvis du eller én i din familie (blodsbeslægtet) har haft en blodprop. Informér din læge, hvis du tror dette er tilfældet for dig.
Lægemidlet bruges ikke til børn.
Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du bruger anden medicin, for nylig har brugt anden medicin eller planlægger at bruge anden medicin. Dette gælder også medicin, som ikke er købt på recept, medicin købt i udlandet, naturlægemidler, vitaminer og mineraler samt kosttilskud.
Clomifencitrat er et andet lægemiddel, som bruges til behandlingen af barnløshed. Hvis du bruger Menotropin Paranova samtidig med clomifencitrat, kan virkningen på æggestokkene forøges.
Du må ikke bruge Menotropin Paranova, hvis du er gravid eller ammer.
Det er usandsynligt, at Menotropin Paranova skulle påvirke din evne til at køre eller betjene maskiner.
Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. dosis dvs. det er i det væsentlige natriumfrit.
SÅDAN SKAL DU BRUGE MENOTROPIN PARANOVA
Brug altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.
Behandlingen skal startes indenfor de første 7 dage af din menstruationscyklus (1. dag er den dag, du får din menstruation). Behandlingen bør gives hver dag i mindst 7 dage.
Den sædvanlige startdosis er 75-150 IE dagligt. Denne dosis justeres muligvis, afhængigt af dit respons, op til maksimalt 225 IE dagligt. Den samme dosis skal gives i mindst 7 dage, før dosis ændres af din læge. Det anbefales, at dosis øges med 37,5 IE hver gang dosis ændres (og ikke mere end 75 IE).
Behandlingscyklus bør afbrydes, hvis der ikke er set en reaktion efter 4 uger.
Når et godt respons er opnået, indgives én enkelt injektion af et andet hormon, kaldet human choriongonadotropin (hCG) graviditetshormon, med en dosis på mellem 5.000-10.000 IE 1 dag efter den sidste Menotropin Paranova-injektion. Det anbefales at have samleje på dagen hvor hCG injiceres og dagen efter. Alternativt bør kunstig befrugtning udføres (injektion af sæd direkte ind i livmoderen). Din læge vil nøje overvåge din udvik- ling i mindst 2 uger efter, at du har modtaget hCG-injektionen.
Din læge vil følge effekten af behandlingen med Menotropin Paranova. Afhængigt af din udvikling kan din læge vælge at stoppe din behandling med Menotropin Paranova, og ikke give dig en hCG-injektion. I dette tilfælde vil du blive bedt om at bruge en form for barriere baseret prævention
(f.eks. kondom) eller at afstå fra samleje, indtil din næste menstruation er startet.
Hvis du også modtager behandling med en GnRH-agonist (et lægemiddel der hjælper et hormon, kaldet gonadotropin-frigørende hormon, med at virke), bør behandlingen med Menotropin Paranova starte ca. 2 uger efter, at behandlingen med GnRH-agonist er startet.
Hvis du også modtager behandling med GnRH-antagonist, skal starte behandlingen med Menotropin Paranova på 2. eller 3. dagen af men- struationscyklus (1. dag er første blødningsdag).
Menotropin Paranova skal gives hver dag i mindst 5 dage. Startdosis er normalt 150-225 IE. Denne dosis kan øges afhængig af din reaktion på be- handlingen op til maksimalt 450 IE pr. dag. Dosis bør ikke forøges med mere end 150 IE pr. justering. Normalt bør behandlingen ikke fortsætte mere end 20 dage.
Hvis der er nok ægblærer til stede, vil du få en enkelt injektion med et lægemiddel med humant choriongonadotropin (hCG, graviditetshormon) i en dosis på op til 10.000 IE for at fremkalde ægløsning.
Din læge vil nøje overvåge din udvikling i mindst 2 uger efter du har modtaget hCG-injektionen.
Din læge vil overvåge effekten af Menotropin Paranova-behandlingen. Afhængigt af udviklingen kan din læge vælge at afbryde din behandling med Menotropin Paranova, og ikke give dig en hCG-injektion. I dette tilfælde vil du blive bedt om at bruge en form for barriere baseret prævention (f.eks. kondom) eller at afstå fra samleje, indtil din næste menstruation er startet.
Den første injektion af Menotropin Paranova skal gives under tilsyn af en læge eller sygeplejerske.
Menotropin Paranova leveres som et pulver i et hætteglas og skal opløses med væske (solvens) fra to injektionssprøjter, før det kan injiceres. Væsken (solvensen), som Menotropin Paranova skal opløses i, følger med i pakningen i to præfyldte injektionssprøjter.
Efter at pulveret er blevet opløst med væskerne (solvens), indeholder hætteglasset behandlinger til flere dage, derfor bør du sikre dig, at du kun udtager den mængde medicin, som er forskrevet af din læge.
Din læge har udskrevet en dosis af Menotropin Paranova i IE (enheder). For at opnå den rigtige dosering bør du anvende en af de 18 administra- tionssprøjter med måleanvisninger i FSH/LH-enheder.
Dette gøres således:
1 | 2 | 3 |
Fjern beskyttelseshætten fra hætteglasset med pulver og gummihætten fra den ene af de fyldte injektionssprøjter med væske (solvens) (billede 1).
Fastgør den tykke nål (blandingskanylen) på den fyldte injektionssprøjte med væske (solvens) og fjern beskyttelseshætten af nålen (billede 2).
Indfør nålen lodret igennem midten af gummilåget på hætteglasset med pulveret og sprøjt langsomt al væsken (solvens) ned i glasset for at undgå bobler (billede 3).
Når væsken sprøjtes ned i hætteglasset, vil der dannes en smule overtryk i hætteglasset. Derfor skal du give slip på stempelstangen på den fyldte injektionssprøjte og lad den stige til vejrs af sig selv i ca. 10 sekunder. Dette fjerner overtrykket i hætteglasset (billede 4).
Tag sprøjten langsomt af nålen med et twist og nålen efterlades i hætteglasset. Fjern gummibeskyttelseshætten fra den anden fyldte injektions- sprøjte med væske (solvens) og indsæt sprøjten i nålen i hætteglasset. Sprøjt langsomt al væsken (solvens) ned i glasset for at undgå bobler.
Når væsken sprøjtes ned i hætteglasset, vil der dannes en smule overtryk i hætteglasset. Derfor skal du give slip på stempelstangen på den fyldte injektionssprøjte og lad den stige til vejrs af sig selv i ca. 10 sekunder. Dette fjerner overtrykket i hætteglasset (billede 6).
Fjern sprøjten og blandingskanylen (den tykke nål).
Pulveret skal herefter opløses hurtigt (indenfor 2 minutter) og give en klar opløsning. Selvom dette normalt sker når kun få dråber af væsken er tilført pulveret, skal hele væskemængden i begge sprøjter tilføres. Sving glasset rundt for lettere at opløse pulveret (billede 7). Ryst ikke, da dette vil danne luftbobler. Hvis opløsningen er uklar eller indeholder partikler, må den ikke anvendes.
Pulveret i hætteglasset er nu blevet opløst med to injektionssprøjter med væske (solvens) og opløsningen i hætteglasset er nu klar til brug.
8. Tag engangssprøjten med fikseret nål og indsæt nålen lodret i midten af hætteglasset. Engangssprøjten indeholder allerede en lille smule luft, som skal sprøjtes ned i hætteglasset ovenover væsken. Vend hætteglasset på hovedet og udtag den forskrevne dosis af Menotropin Paranova i engangssprøjten til injektion (billede 8).
Fjern engangssprøjten fra hætteglasset og træk en smule luft op i den (billede 9).
Slå let på siden af sprøjten, så alle luftbobler samles i toppen (billede 10). Tryk meget let på sprøjtens stempel, og fjern dermed luften, indtil den første dråbe af væske kommer ud af nålens spids.
Din læge eller sygeplejerske vil fortælle dig, hvor du skal injicere (f.eks. på forsiden af låret, maven osv.). Før brug, desinficéres injektionsstedet.
For at injicere: Tag fat i huden således at der dannes en fold og indsæt nålen i en hurtig bevægelse i en 90˚ graders vinkel på kroppen. Tryk forsigtigt stemplet i bund for at injicere opløsningen (billede 11). Træk herefter nålen på engangssprøjten ud igen.
Efter at have trukket nålen ud, bør du trykke på injektionsstedet for at stoppe en eventuel blødning. Massér injektionsstedet blidt. Dette vil hjælpe opløsningen med at fordele sig under huden.
Smid ikke brugte nåle og sprøjter i det almindelige husholdningsaffald. Disse skal bortskaffes på en passende måde.
Til næste injektion med den blandede Menotropin Paranova opløsning, gentag punkt 8 til 11.
Fortæl det til din læge eller sygeplejerske.
Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Fortæl det til din læge eller sygeplejerske.
BIVIRKNINGER
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Hormoner der anvendes til behandling af barnløshed såsom Menotropin Paranova kan forårsage høj aktivitet i æggestokkene, som kan føre til ovarie-hyperstimulations-syndrom (OHSS), især hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom, PCOS. Symptomerne omfatter mavesmerter, opsvulmen af bughulen (maven føles oppustet), kvalme, opkast, diarré, vægtøgning. I tilfælde af svær OHSS, væskeansamling i bughulen, bækkenet og/eller brysthulen, vejrtrækningsbesvær, nedsat vandladning, dannelse af blodpropper i blodkar (tromboembolisme) og rotation af æggestok (ovarietorsion) er blevet rapporteret som sjældne komplikationer. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge omgående - også selv om symptomerne først udvikler sig nogle dage efter at sidste injektion er givet.
Mavesmerter.
Hovedpine.
Kvalme.
Opsvulmning af bughulen, (maven føles oppustet).
Bækkensmerter.
Overstimulering af æggestokkene som fører til høj aktivitet (OHSS).
Reaktioner omkring injektionsstedet (såsom smerte, rødme, blå mærker, hævelse og/eller kløe).
Opkastning.
Ubehag i maveområdet.
Diarré.
Træthed.
Svimmelhed.
Væskefyldte blærer på æggestokkene (cyster på æggestokkene).
Brystgener (inklusiv smerte i brysterne, brystspænding, ubehag i brysterne, smerte i brystvorter og brysthævelse.
Hedeture.
Akne.
Udslæt.
Synsforstyrrelser.
Feber.
Kvalme.
Allergiske reaktioner.
Vægtøgning.
Smerter i muskler og led (f.eks. rygsmerter, smerter i nakken, og smerter i arme og ben).
Rotation af æggestok (ovarietorsion) som følge af forøget aktivitet i æggestokkene på grund af overstimulering.
Kløe.
Udslet.
Blodpropper som følge af forøget aktivitet i æggestokkene på grund af overstimulering.
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via de oplysninger, der fremgår herunder. Lægemiddelstyrelsen, Axel Heides Gade 1, DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
OPBEVARING
Opbevar Menotropin Paranova utilgængeligt for børn.
Før opløsning: Opbevares i køleskab (2 ºC - 8 ºC). Må ikke nedfryses.
Efter opløsning: Opløsningen opbevares i maksimum 28 dage. Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 ºC. Må ikke nedfryses.
Skriv åbningsdatoen, hvor der er gjort plads til det på etiket og æske.
Brug ikke opløsningen hvis du bemærker, at den indeholder partikler eller er uklar.
Brug ikke Menotropin Paranova efter den udløbsdato, der står på æsken (efter EXP). Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller
skraldespanden.
PAKNINGSSTØRRELSER OG YDERLIGERE OPLYSNINGER
Aktivt stof: Det aktive indholdsstof er højtoprenset menotropin (humant menopausal gonadotropin, HMG) svarende til follikelstimulerende hormon (FSH) aktivitet på 1200 IE og luteiniserende hormon (LH) aktivitet på 1200 IE.
Efter opløsning indeholder 1 ml opløsning 600 IE højtoprenset menotropin.
Øvrige indholdsstoffer:
Pulver til injektion: Lactosemonohydrat, polysorbat 20, dinatriumphosphatheptahydrat (til pH justering) og phosphorsyre (til pH justering).
Væske (solvens): Metacresol og vand til injektionsvæsker.
Menotropin Paranova er pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning.
Produktet leveres som en pakning indeholdende 1 hætteglas med pulver, 2 fyldte injektionssprøjter med solvens, 1 blandingskanyle (tyk nål) og 18 engangssprøjter med gradinddeling i FSH/LH-enheder og med påsat kanyle.
Paranova Danmark A/S, Marielundvej 46D, 2730 Herlev
Paranova Pack A/S, Marielundvej 46D, 2. tv, DK-2730 Herlev
