Mirtazapin Teva
mirtazapin
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se punkt 4.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at tage Mirtazapin Teva
Sådan skal du tage Mirtazapin Teva
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Mirtazapin Teva hører til en gruppe af lægemidler, der kaldes antidepressiva. Mirtazapin Teva bruges til behandling af depression hos voksne.
Tal med din læge, hvis du ikke får det bedre, eller hvis du får det værre.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
hvis du er allergisk over for mirtazapin eller et af de øvrige indholdsstoffer i Mirtazapin Teva (angivet i punkt 6). Hvis det er tilfældet, skal du kontakte lægen så hurtigt som muligt, inden du tager Mirtazapin Teva.
hvis du tager eller for nyligt (inden for de sidste to uger) har taget medicin, der kaldes monoaminooxidase-hæmmere (MAO-hæmmere).
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du tager Mirtazapin Teva.
Hvis du er deprimeret og/eller lider af angst, kan du sommetider have selvmordstanker eller tanker om at gøre skade på dig selv. Disse tanker kan forstærkes, når du starter med at tage antidepressiv medicin, fordi medicinen er et stykke tid om at virke, ofte omkring 14 dage, men nogle gange længere tid.
Du kan have øget risiko for sådanne tanker:
hvis du tidligere har haft selvmordstanker eller tanker om at gøre skade på dig selv.
hvis du er ung. Information fra kliniske studier har vist, at der var en øget risiko for selvmordsadfærd hos voksne under 25 år med psykiatriske lidelser, der blev behandlet med antidepressiv medicin.
Hvis du på noget tidspunkt får tanker om selvmord eller tanker om at gøre skade på dig selv, bør du straks kontakte din læge eller hospitalet.
Hvis du udvikler tegn på infektioner, såsom uforklarlig høj feber, ondt i halsen og sår i munden:
Hvis du er ældre. Du kan være mere følsom over for bivirkninger ved antidepressiv medicin.
Mirtazapin bør normalt ikke anvendes til børn og unge under 18 år, da effekten ikke er påvist. Desuden gøres opmærksom på, at patienter under 18 år har øget risiko for bivirkninger som f.eks. selvmordsforsøg, selvmordstanker og fjendtlighed (fortrinsvis aggression, oppositionel adfærd og vrede), når de behandles med denne type medicin. Trods dette kan din læge ordinere mirtazapin til patienter under 18 år, hvis han/hun beslutter, at det er i deres bedste interesse. Hvis din læge har ordineret Mirtazapin Teva til en patient under 18 år, og du ønsker at drøfte dette, skal du henvende dig til lægen. Hvis patienter under 18 år indtager Mirtazapin Teva, og hvis nogle af de ovennævnte symptomer opstår eller forværres, skal lægen kontaktes.
Derudover foreligger der ikke langtidsdata om sikkerhed for Mirtazapin Teva med hensyn til vækst, modning og kognitiv og adfærdsmæssig udvikling i denne aldersgruppe. Derudover er signifikant vægtstigning blevet rapporteret oftere hos denne aldersgruppe ved behandling med Mirtazapin Teva sammenlignet med voksne.
Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager anden medicin eller har gjort det for nylig.
Eksempler på MAO-hæmmere er moclobemid, tranylcypromin (begge er midler mod depression) og selegilin (anvendes ved Parkinsons sygdom).
Mirtazapin kan i kombination med disse typer medicin øge den sløvende virkning af disse.
Du kan blive søvnig, hvis du drikker alkohol samtidig med, at du tager Mirtazapin Teva. Det frarådes derfor, at du drikker alkohol.
Du kan indtage Mirtazapin Teva sammen med eller uden mad og drikke.
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.
Den begrænsede viden, man har med brug af Mirtazapin Teva til gravide kvinder, tyder ikke på nogen øget risiko. Alligevel skal der udvises forsigtighed ved brug under graviditet. Hvis du tager Mirtazapin Teva indtil eller til kort før fødslen, skal dit nyfødte barn undersøges for eventuelle bivirkninger.
Når lignende medicin (SSRI) tages under graviditeten, kan det forøge risikoen for en alvorlig tilstand med forhøjet tryk i lungekredsløbet hos den nyfødte (kaldet Persisterende Pulmonal Hypertension hos den Nyfødte (PPHN). Dette medfører, at barnet bliver blåligt og trækker vejret hurtigere. Disse symptomer starter normalt inden for 24 timer efter fødslen. Hvis dette sker for dit barn, så kontakt straks din jordemoder eller læge.
Mirtazapin Teva kan påvirke din koncentration og opmærksomhed. Du skal være sikker på, at disse evner ikke er påvirkede, inden du færdes i trafikken eller arbejder med maskiner. Hvis din læge har ordineret Mirtazapin Teva til en patient under 18 år, skal du sikre, at personens koncentration og opmærksomhed ikke er påvirket, før vedkommende færdes i trafikken (f.eks. på cykel).
Mirtazapin Teva indeholder aspartam, som er en kilde til phenylalanin. Det kan være skadeligt for patienter med phenylketonuri (PKU, Føllings sygdom).
Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.
Indtag Mirtazapin Teva på samme tidspunkt hver dag.
Det er bedst at indtage Mirtazapin Teva som en enkelt dosis før sengetid. Lægen kan dog anbefale, at Mirtazapin Teva tages som to doser - én om morgenen og én om aftenen før sengetid. Den største dosis bør tages, inden du går i seng.
Smeltetabletterne indtages gennem munden.
Hver blister indeholder seks tabletlommer, som er adskilt med perforeringer. Riv en tabletlomme af langs perforeringen (figur 1).
Træk forsigtigt folien af ved at starte i det hjørne, som er markeret med en pil (figur 2).
Tag smeltetabletten ud med tørre hænder og læg den på tungen (figur 3). Tabletten vil hurtig opløses og kan synkes med eller uden vand.
Normalt begynder Mirtazapin Teva at virke efter 1 til 2 uger, og efter 2 til 4 uger kan du mærke en forbedring.
Det er vigtigt, at du taler med din læge om virkningen af Mirtazapin Teva i de første par uger af behandlingen.
Kontakt lægen 2 til 4 uger efter, du er startet med at tage Mirtazapin Teva, og fortæl, hvilken virkning medicinen har haft.
Hvis du stadig ikke føler en bedring, kan lægen forhøje din dosis. Efter yderligere 2 til 4 uger kontaktes lægen igen. Normalt skal du tage Mirtazapin Teva, indtil depressionssymptomerne har været forsvundet i 4 til 6 måneder.
Kontakt lægen, skadestuen eller apoteket, hvis du har taget flere Mirtazapin Teva smeltetabletter, end der står her eller flere, end lægen har foreskrevet, og du føler dig utilpas.
Hvis du eller andre har taget for mange Mirtazapin Teva smeltetabletter, skal du straks kontakte lægen.
De mest almindelige symptomer på en overdosering med Mirtazapin Teva (uden anden medicin og alkohol) er søvnighed, desorientering og hjertebanken. Symptomerne på en mulig overdosis kan omfatte ændring i hjerterytmen (hurtig, uregelmæssigt hjerteslag) og/eller besvimelse, som kan være symptomer på en livstruende tilstand, der kaldes torsades de pointes.
Hvis du skal tage din dosis én gang dagligt
Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Tag den næste dosis til normal tid.
Hvis du skal tage din dosis to gange dagligt
Hvis du har glemt din morgendosis, skal du tage den sammen med din aftendosis.
Hvis du har glemt din aftendosis, skal du ikke tage den sammen med din dosis næste morgen, spring den over, og fortsæt behandlingen med din normale morgen- og aftendosis.
Hvis du har glemt begge doser, skal du ikke forsøge at erstatte de glemte doser. Spring begge doser over, og fortsæt behandlingen med din normale morgen- og aftendosis.
Behandlingen med Mirtazapin Teva må kun stoppes efter aftale med din læge.
Hvis du stopper behandlingen for tidligt, kan din depression vende tilbage. Kontakt lægen, når du har fået det bedre. Lægen vil afgøre, hvornår behandlingen kan stoppes.
Du må ikke pludselig stoppe behandlingen med Mirtazapin Teva, heller ikke selv om din depression er blevet bedre.
Hvis du pludselig stopper behandling med Mirtazapin Teva, kan du komme til at føle dig utilpas, svimmel, ophidset eller ængstelig og få hovedpine. Disse symptomer kan undgås ved at nedtrappe dosis gradvist.
Lægen vil fortælle dig, hvordan du nedtrapper dosis gradvist.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
en følelse af opstemthed (mani).
gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene. Dette kan være tegn på forstyrrelser af leverfunktionen (gulsot).
tegn på infektioner, såsom pludselig, uforklarlig høj feber, ondt i halsen eller sår i munden. Din læge bør tage en blodprøve.
I sjældne tilfælde kan Mirtazapin Teva give forstyrrelser i produktionen af blodlegemer (knoglemarvsdepression). Hos nogle personer vil kroppens modstandskraft over for infektioner svækkes, da Mirtazapin Teva kan medføre et mindsket antal hvide blodlegemer. I sjældne tilfælde kan Mirtazapin Teva også medføre mangel på røde og hvide blodlegemer, såvel som blodplader, blodplademangel eller et øget antal hvide blodlegemer.
epileptiske anfald (kramper).
en kombination af symptomer som uforklarlig feber, øget svedtendens, hjertebanken, diarré, (ukontrollerede) muskelsammentrækninger, rysten, overaktive reflekser, rastløshed, humørsvingninger og bevidstløshed. I meget sjældne tilfælde kan dette være tegn på serotonergt syndrom.
tilfælde af selvmordstanker og selvmordsadfærd. Kontakt din læge eller det nærmeste sygehus med det samme.
Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Disse er meget sjældne, men meget alvorlige bivirkninger. Hvis du oplever noget af følgende, skal du kontakte din læge eller hospitalet med det samme:
hudafskalning
sår på slimhinderne
hududslæt.
Andre mulige bivirkninger ved Mirtazapin Teva er angivet nedenfor. Nogle bivirkninger forekommer hyppigere end andre.
Meget almindelige (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 patienter)
øget appetit og vægtøgning
søvnighed eller træthed, hovedpine
mundtørhed.
Almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 patienter)
døsighed, svimmelhed, skælven eller rysten, træthed
kvalme, diarré, opkastning, forstoppelse
udslæt eller revner i huden
smerter i led og muskler, rygsmerter
svimmelhed og besvimelse, når du rejser dig hurtigt op
hævelser (typisk i ankler og fødder) pga. væskeophobning
livagtige drømme, forvirring, ængstelse, søvnproblemer.
Ikke almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 patienter)
unormal fornemmelse i huden, som brænden, stikken, kilden og prikken, uro i benene, en trang til at bevæge sig, besvimelse
fornemmelse af følelsesløshed i munden
lavt blodtryk
mareridt, en følelse af ophidselse, hallucinationer.
Sjældne (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 patienter)
muskeltrækninger og -kramper
aggression
betændelse i bugspytkirtlen.
Ikke kendt (hyppigheden kan ikke vurderes ud fra de eksisterende oplysninger):
erythema multiforme, som er en hudlidelse, der er kendetegnet ved kløende lyserøde/røde plamager, der først opstår på hænder og fødder
blærer, der er fyldt med væske
øget spytsekretion
søvngængeri
taleforstyrrelser
unormal fornemmelse i munden
væskeophobning i munden
væskeophobning i hele kroppen
lokal væskeophobning
lavt indhold af natrium i blodet
uhensigtsmæssig produktion af antidiuretisk hormon
vandladningsbesvær
stigning af kreatininkinase i blodet
muskelsmerter, ømhed, svaghed i og hævelse af de påvirkede muskler og mørkfarvning eller misfarvning af urinen (rhabdomyolyse).
Hvis nogle af bivirkningerne bliver alvorlige, eller hvis du bemærker bivirkninger, der ikke er nævnt i denne indlægsseddel, skal du fortælle det til din læge eller til apotekspersonalet.
Hos børn under 18 år er følgende bivirkninger observeret med hyppigheden ”almindelig” i kliniske studier: betydelig vægtøgning, nældefeber og øget niveau af triglycerider i blodet.
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via de oplysninger, der fremgår herunder.
Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk E-mail: dkma@dkma.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Dette lægemiddel kræver ingen særlige opbevaringsbetingelser. Bør ikke overføres til anden beholder.
Spørg på apoteket, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Aktivt stof: mirtazapin. Hver smeltetablet indeholder 15, 30 eller 45 mg mirtazapin.
Øvrige indholdsstoffer: xylitol, udfældet silica, butyleret methacrylatcopolymer, crospovidon, aspartam, appelsinsmag, mannitol, magnesiumstearat.
15 mg smeltetabletter er runde, hvide, med skrå kanter og præget med tallet ”93” på den ene side og med tallet ”7303” på den anden side.
30 mg smeltetabletter er runde, hvide, med skrå kanter og præget med tallet ”93” på den ene side og med tallet ”7304” på den anden side.
45 mg smeltetabletter er runde, hvide, med skrå kanter og præget med tallet ”93” på den ene side og med tallet ”7305” på den anden side.
15 mg: 6, 12, 18, 28, 30, 48, 50, 60, 90, 96, 100, 200 og 500 smeltetabletter.
30 mg: 6, 12, 18, 28, 30, 48, 50, 60, 90, 96, 100, 180, 200 og 500 smeltetabletter.
45 mg: 18, 28, 30, 48, 50, 60, 90, 96, 100, 180, 200 og 500 smeltetabletter. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Indehaver af markedsføringstilladelsen: Teva Denmark A/S
Parallelvej 10-12
2800 Kgs. Lyngby
Tlf.: +45 44 98 55 11
Fremstiller: Teva UK Ltd
Brampton Road, Hampden Park Eastbourne, East Sussex, BN22 9AG Storbritannien
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company 4042, Debrecen, Pallagi út 13
Ungarn
Pharmachemie B.V. Swensweg 5
Postbus 552
1003 RN Haarlem Holland
Dette lægemiddel er godkendt i EEA’s medlemslande under følgende navne:
Belgien Mirtazapine TEVA 15 mg, 30 mg, 45 mg Orodispergeerbare tabletten Danmark Mirtazapin Teva (15, 30, 45 mg)
England Mirtazapine 15 mg, 30 mg, 45 mg Orodispersible tablet
Holland Mirtazapine disp 15, 30 mg, 45 mg PCH, orodispergeerbare tabletten Irland Mirtazapine Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg Orodispersible tablet
Italien Mirtazapina Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg Compresse orodispersibili Norge Mirtazapin Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg smeltetabletter
Portugal Mirtazapina Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg Comprimidos orodispersíveis Spanien Mirtazapina Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg Comprimidos bucodispersables EFG Sverige Mirtazapin Teva 15 mg, 30 mg, 45 mg munsöderfallande tablett
Tyskland Mirtazapin-TEVA 15 mg, 30 mg, 45 mg Schmelztabletten Ungarn Mizapin Sol 15 mg, 30 mg, 45 mg szájban diszpergálódó tabletta