Hjemmeside Hjemmeside
AstraZeneca

Tafinlar
dabrafenib

Indlægsseddel: Information til patienten


Tafinlar 50 mg, hårde kapsler Tafinlar 75 mg, hårde kapsler dabrafenib


Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4. Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk

Oversigt over indlægssedlen


  1. Virkning og anvendelse

  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Tafinlar

  3. Sådan skal du tage Tafinlar

  4. Bivirkninger

  5. Opbevaring

  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger


  1. Virkning og anvendelse


    Tafinlar er et lægemiddel, der indeholder det aktive stof dabrafenib. Det anvendes enten alene eller i kombination med et lægemiddel, der indeholder trametinib, til at behandle en form for hudkræft hos voksne, der kaldes melanom, som har spredt sig til andre dele af kroppen eller ikke kan fjernes ved operation. Tafinlar i kombination med trametinib anvendes også til at behandle en type lungekræft, der kaldes ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).


    Tafinlar i kombination med trametinib anvendes også til at forebygge tilbagefald af melanom efter, at det er blevet fjernet ved operation.


    Begge kræfttyper har en bestemt ændring (mutation) ved position V600 i et gen, der kaldes BRAF. Denne ændring i genet kan have været årsagen til udviklingen af kræften. Dit lægemiddel er rettet mod proteiner, der er lavet fra dette muterede gen og hæmmer eller stopper udviklingen af din kræft.


  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Tafinlar


    Tafinlar må kun anvendes til behandling af melanomer og NSCLC med BRAF-mutation. Lægen vil derfor teste for denne mutation, inden behandlingen bliver startet.


    Hvis lægen beslutter, at du skal behandles med en kombination af Tafinlar og trametinib, skal du læse både denne indlægsseddel og indlægssedlen for trametinib omhyggeligt.


    Spørg lægen, sundhedspersonalet eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.

    Tag ikke Tafinlar

    • hvis du er allergisk over for dabrafenib eller et af de øvrige indholdsstoffer i Tafinlar (angivet i punkt 6).

      Tal med lægen, hvis du tror dette gælder for dig.


      Advarsler og forsigtighedsregler

      Kontakt lægen, før du tager Tafinlar. Lægen skal vide, hvis du:

    • har leverproblemer.

    • har eller har haft nyreproblemer.

      Lægen vil tage blodprøver for at måle din lever- og nyrefunktion, mens du er i behandling med Tafinlar.

    • har haft en anden type kræft end malignt melanom eller NSCLC, da du kan have større risiko for at udvikle anden hudkræft eller kræft, som ikke er hudkræft, når du tager Tafinlar.


      Inden du tager Tafinlar i kombination med trametinib, skal lægen vide:

    • om du har hjerteproblemer såsom hjertesvigt eller problemer med den måde, dit hjerte slår på.

    • om du har øjenproblemer, herunder blokering af den vene, der leder væske fra øjet (retinal veneokklusion) eller hævelse i øjet, som kan være forårsaget af væskeophobning (korioretinopati).

    • om du har eller har haft lunge- eller vejrtrækningsproblemer, herunder åndedrætsbesvær, som ofte er ledsaget af tør hoste, åndenød og træthed.

    • om du har eller har haft problemer med mave eller tarm, som fx diverticulitis (betændte udposninger i tyktarmen) eller metastaser i mave-tarmkanalen.


      Fortæl det til lægen, hvis du tror, at noget af ovenstående gælder for dig.


      Tilstande, som du skal holde øje med

      Nogle personer, der tager Tafinlar, udvikler andre tilstande, der kan være alvorlige. Det er nødvendigt,

      at du kender til vigtige tegn og symptomer, som du skal holde øje med, mens du tager dette lægemiddel. Nogle af disse symptomer (blødning, feber, forandringer i huden og øjenproblemer) er kort beskrevet i dette punkt, men du kan finde mere detaljerede oplysninger i punkt 4 ”Bivirkninger”.


      Blødning

      Indtagelse af Tafinlar i kombinationen med trametinib kan forårsage alvorlig blødning i hjernen, fordøjelsessystemet (såsom maven, endetarmen eller tarmen), lungerne og andre organer og kan medføre døden. Symptomerne kan være:

    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed

    • blod i afføringen eller sort afføring

    • blod i urinen

    • mavesmerter

    • ophostning/opkastning af blod


      Fortæl det straks til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer.


      Feber

      Behandling med Tafinlar eller med kombinationen af Tafinlar og trametinib kan forårsage feber, men

      risikoen er størst, hvis du tager kombinationsbehandlingen (se også punkt 4). I nogle tilfælde kan personer med feber udvikle lavt blodtryk, svimmelhed eller andre symptomer.


      Fortæl det straks til lægen, hvis du får feber over 38 ºC, eller hvis du føler, at du er ved at få feber, mens du tager dette lægemiddel.

      Hjerteproblemer

      Tafinlar kan give hjerteproblemer eller forværre allerede eksisterende hjerteproblemer (se også “Hjerteproblemer” i punkt 4), hos personer som tager Tafinlar i kombination med trametinib.


      Fortæl det til lægen, hvis du har problemer med hjertet. Lægen vil foretage nogle undersøgelser for at kontrollere, om dit hjerte fungerer, som det skal, før og under behandlingen med Tafinlar i kombination med trametinib. Fortæl det straks til lægen, hvis du føler hjertebanken, galopperende hjerte, uregelmæssige hjerteslag, eller hvis du oplever svimmelhed, træthed, ørhed, åndenød eller hævelse i benene. Hvis det bliver nødvendigt, kan lægen beslutte at afbryde din behandling midlertidigt eller stoppe den helt.


      Ændringer i din hud, som kan være tegn på ny hudkræft

      Lægen vil undersøge din hud, inden du begynder at tage dette lægemiddel, og derefter regelmæssigt,

      så længe du tager det. Fortæl det omgående til lægen, hvis du bemærker nogen forandringer i huden, mens du tager dette lægemiddel eller efter behandlingen (se også punkt 4).


      Øjenproblemer

      Du skal have undersøgt dine øjne af lægen, mens du tager dette lægemiddel.

      Fortæl det omgående til lægen, hvis du får røde eller irriterede øjne, sløret syn, øjensmerter eller andre ændringer i synet under behandlingen (se også punkt 4).

      Tafinlar i kombination med trametinib kan give øjenproblemer, herunder blindhed. Trametinib anbefales ikke, hvis du har haft blokade af den vene, som leder væske fra øjet (retinal veneokklusion). Fortæl det straks til lægen, hvis du under behandlingen får følgende symptomer på øjenproblemer:

      sløret syn, nedsat syn eller andre ændringer i synet, farvede prikker i synsfeltet eller ser haloer (uskarpe konturer omkring genstande). Hvis det bliver nødvendigt, kan lægen beslutte at afbryde

      behandlingen midlertidigt eller stoppe den helt.


      Læs oplysningerne om feber, forandringer i huden og øjenproblemer i punkt 4 i denne indlægsseddel. Fortæl det til lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du får nogle af de anførte tegn og symptomer.


      Leverproblemer

      Tafinlar i kombination med trametinib kan forårsage leverproblemer, som kan udvikle sig til alvorlige tilstande, såsom leverbetændelse og leversvigt, som kan være dødeligt. Lægen vil tjekke dig regelmæssigt. Tegn på, at din lever ikke fungerer ordentligt, kan være:

    • manglende appetit

    • kvalme

    • opkastning

    • mavesmerter

    • gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene (gulsot)

    • mørk urin

    • hudkløe


      Fortæl det straks til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer.


      Muskelsmerter

      Tafinlar, i kombination with trametinib, kan medføre nedbrydning af muskelvæv (rabdomyolyse).

      Fortæl det straks til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer.

    • muskelsmerter

    • mørk urin som følge af nyreskader


      Hvis det bliver nødvendigt, kan lægen beslutte at afbryde din behandling midlertidigt eller stoppe den helt.


      Hul i maven eller tarmen (perforation)

      At tage kombinationen af Tafinlar og trametinib kan øge risikoen for at udvikle huller i tarmvæggen.

      Fortæl det straks til lægen, hvis du får kraftige mavesmerter.

      Alvorlige hudreaktioner

      Der er rapporteret tilfælde af alvorlige hudreaktioner hos personer, der tog Tafinlar i kombination med

      trametinib. Fortæl det straks til lægen, hvis du bemærker forandringer i huden (se punkt 4 for symptomer du bør være opmærksom på).


      En inflammatorisk sygdom, der primært påvirker hud, lunger, øjne og lymfeknuder

      En inflammatorisk sygdom, der primært påvirker hud, lunger, øjne og lymfeknuder (sarkoidose).

      Almindelige symptomer på sarkoidose kan omfatte hoste, åndenød, hævede lymfeknuder, synsforstyrrelser, feber, træthed, smerter og hævelse i leddene og ømme knuder på huden. Fortæl det til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer.


      Børn og unge

      Tafinlar anbefales ikke til børn og unge. Virkningerne af Tafinlar hos personer, der er yngre end 18 år, kendes ikke.


      Brug af anden medicin sammen med Tafinlar

      Før du starter behandlingen, skal du fortælle lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis du

      tager anden medicin, for nylig har taget anden medicin eller planlægger at tage anden medicin. Dette gælder også medicin, som ikke er købt på recept.


      Nogle lægemidler kan påvirke virkningen af Tafinlar eller gøre det mere sandsynligt, at du får bivirkninger. Tafinlar kan også påvirke virkningen af andre lægemidler. Disse lægemidler omfatter:

    • svangerskabsforebyggende lægemidler (kontraceptiva), der indeholder hormoner, fx piller, injektioner eller plastre

    • warfarin og acenocoumarol, lægemidler, som bruges til at fortynde blodet

    • digoxin, som bruges til behandling af hjerteproblemer

    • lægemidler til behandling af svampeinfektioner, fx ketoconazol, itraconazol, voriconazol og posaconazol

    • visse calciumantagonister, som bruges til at behandle højt blodtryk, fx diltiazem, felodipin, nicardipin, nifedipin eller verapamil

    • lægemidler til at behandle kræft, fx cabazitaxel

    • visse lægemidler til at sænke fedtindholdet (lipider) i blodet, fx gemfibrozil

    • visse lægemidler som bruges til at behandle visse former for psykiske lidelser, fx haloperidol

    • visse antibiotika, fx clarithromycin, doxycyklin og telithromycin

    • visse lægemidler mod tuberkulose (TB), fx rifampicin

    • visse kolesterolsænkende lægemidler, fx atorvastatin og simvastatin

    • visse immunundertrykkende lægemidler (immunsuppressiva), fx ciclosporin, tacrolimus og sirolimus

    • visse antiinflammatoriske lægemidler, fx dexamethason og methylprednisolon

    • visse lægemidler til behandling af hiv, fx ritonavir, amprenavir, indinavir, darunavir, delavirdine, efavirenz, fosamprenavir, lopinavir, nelfinavir, tipranavir, saquinavir og atazanavir

    • visse smertestillende lægemidler, fx fentanyl og methadon

    • lægemidler til behandling af krampeanfald (epilepsi), fx phenytoin, phenobarbital, primidon, valproat eller carbamazepin

    • antidepressiva, fx nefazodon og naturlægemidlet perikon (hypericum perforatum).


      Fortæl det til lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du tager nogen af ovenstående præparater (eller hvis du ikke er sikker). Lægen vil måske beslutte at ændre din dosis.


      Hav en liste over de lægemidler, du tager, på dig, så du kan vise den til lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet.

      Graviditet, amning og frugtbarhed

      Du må ikke bruge Tafinlar under graviditet.

    • Hvis du er gravid, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet til råds, før du tager dette

      lægemiddel. Tafinlar må ikke bruges under graviditet, da det muligvis kan skade et ufødt barn.

    • Hvis du er kvinde og kan blive gravid, skal du bruge en sikker præventionsmetode, mens du tager Tafinlar og i mindst 2 uger, efter at du er holdt op med at tage det, og i mindst 16 uger efter den sidste dosis af trametinib, hvis det gives i kombination med Tafinlar.

    • Svangerskabsforebyggende lægemidler, der indeholder hormoner (fx piller, injektioner eller plastre), vil muligvis ikke være sikre, mens du tager Tafinlar eller kombinationsbehandlingen (Tafinlar såvel som trametinib). Det er nødvendigt, at du bruger en anden sikker svangerskabsforebyggende metode, så du ikke bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel. Spørg lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet til råds.

    • Fortæl det straks til lægen, hvis du bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel.


      Du må ikke tage Tafinlar under amning.

      Det vides ikke, om indholdsstofferne i dette lægemiddel går over i modermælken.

      Hvis du ammer eller planlægger at amme, skal du fortælle det til lægen. Du og din læge vil sammen afgøre, om du skal tage dette lægemiddel eller amme.


      Frugtbarhed – både mænd og kvinder

      Det er i dyrestudier set, at det aktive stof dabrafenib kan nedsætte mænds frugtbarhed permanent.

      Derudover kan mænd, der tager Tafinlar, få et lavere sædtal og deres sædtal vil muligvis ikke vende tilbage til det samme niveau, som før behandlingen, efter at de er holdt op med at tage dette lægemiddel.


      Tal med lægen om de muligheder, der er for at forbedre dine chancer for at få børn i fremtiden, inden du starter behandling med Tafinlar.


      Anvendelse af Tafinlar sammen med trametinib: Trametinib kan nedsætte frugtbarheden hos både mænd og kvinder.


      Spørg lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du har flere spørgsmål om virkningen af dette lægemiddel på sædtallet.


      Trafik- og arbejdssikkerhed

      Tafinlar kan give bivirkninger, der kan påvirke din evne til at føre motorkøretøj og betjene maskiner.

      Undgå at føre motorkøretøj og betjene maskiner, hvis du har problemer med dit syn, eller hvis du føler dig træt eller svag, eller hvis dit energiniveau er lavt.

      Beskrivelser af disse bivirkninger kan findes i punkt 2 og punkt 4.

      Spørg lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du er i tvivl om noget. Selv din sygdom, dine symptomer og din behandlingssituation kan påvirke din evne til at føre motorkøretøj og

      betjene maskiner.

  3. Sådan skal du tage Tafinlar


    Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens, apotekspersonalets eller sygeplejerskens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken.


    Dosis

    Den sædvanlige dosis af Tafinlar, enten anvendt alene eller i kombination med trametinib, er to 75 mg

    kapsler to gange dagligt (svarende til 300 mg dagligt). Den anbefalede dosis af trametinib, anvendt i kombination med Tafinlar, er 2 mg en gang dagligt.


    Lægen kan beslutte, at du skal tage en lavere dosis, hvis du får bivirkninger. Tafinlar fås også i kapsler med 50 mg, hvis lægen anbefaler en mindre dosis.

    Tag ikke mere Tafinlar, end lægen har foreskrevet, da det kan øge risikoen for at få bivirkninger.


    Sådan skal du tage Tafinlar

    Synk kapslerne hele med vand, og en ad gangen.

    Du må ikke tygge eller knuse kapslerne, da de så vil miste deres virkning. Tag Tafinlar to gange om dagen på tom mave. Dette betyder, at

    • efter at du har taget Tafinlar, skal du vente mindst 1 time, før du spiser, eller

    • efter at du har spist, skal du vente mindst 2 timer, før du tager Tafinlar


      Tafinlar skal tages om morgenen og aftenen med ca. 12 timers mellemrum. Tag din morgendosis og din aftendosis af Tafinlar på samme tidspunkter hver dag. Dette vil øge chancen for at huske at tage kapslerne.


      Tag ikke morgen- og aftendosen af Tafinlar samtidigt.


      Hvis du har taget for meget Tafinlar

      Kontakt lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du har taget for mange Tafinlar- kapsler. Vis Tafinlar-pakningen og denne indlægsseddel, hvis det er muligt.


      Hvis du har glemt at tage Tafinlar

      Hvis den glemte dosis skulle være taget for mindre end 6 timer siden, skal du tage den, så snart du

      kommer i tanke om det.

      Hvis den glemte dosis skulle være taget for mere end 6 timer siden, skal du springe den dosis over og tage din næste dosis på det sædvanlige tidspunkt. Fortsæt herefter med at tage dine kapsler på de

      sædvanlige tidspunkter, som du plejer.

      Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis.


      Hvis du holder op med at tage Tafinlar

      Tag Tafinlar så længe, som lægen foreskriver. Hold ikke op med at tage Tafinlar, medmindre lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet råder dig til at stoppe.


      Spørg lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis der er noget, du er i tvivl om.

      Sådan skal du tage Tafinlar i kombination med trametinib

    • Tag Tafinlar i kombination med trametinib nøjagtigt efter lægens, sundhedspersonalets eller apotekspersonalets anvisning. Du må ikke ændre din dosis eller stoppe med at tage Tafinlar eller trametinib, medmindre lægen, sundhedspersonalet eller apotekspersonalet beder dig om det.

    • Tag Tafinlar to gange dagligt, og tag trametinib en gang dagligt. Det kan være en god idé, at du vænner dig til at tage begge lægemidler på samme tid hver dag. Tafinlar-doserne skal tages ca. 12 timer fra hinanden. Når trametinib anvendes i kombination med Tafinlar, skal trametinib enten tages sammen med morgendosen af Tafinlar eller aftendosen af Tafinlar.

    • Tag Tafinlar og trametinib på tom mave mindst en time før eller to timer efter et måltid. Skal synkes hele med et helt fyldt glas vand.

    • Hvis du glemmer at tage en dosis af Tafinlar eller trametinib, skal du tage den, så snart du kommer i tanke om det. Erstat ikke glemte doser, og tag blot din næste dosis på det sædvanlige

      tidspunkt:

      • Hvis der er mindre end 6 timer til din næste planlagte dosis af Tafinlar, som tages to gange dagligt.

      • Hvis der er mindre end 12 timer til din næste planlagte dosis af trametinib, som tages en gang dagligt.

    • Hvis du har taget for meget Tafinlar eller trametinib, skal du straks kontakte lægen, sundhedspersonalet eller apotekspersonalet. Tag Tafinlar-kapslerne og trametinib-tabletterne med dig, hvis det er muligt. Vis dem om muligt Tafinlar- og trametinib-pakningerne med hver sin indlægsseddel.

    • Hvis du får bivirkninger, kan lægen beslutte, at du skal tage en lavere dosis af Tafinlar og/eller trametinib. Tag doserne af Tafinlar og trametinib nøjagtigt efter lægens, sundhedspersonalets eller apotekspersonalets anvisning.


  4. Bivirkninger


    Dette lægemiddel kan som andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.


    Alvorlige bivirkninger

    Blødningsproblemer

    Tafinlar kan give alvorlige blødningsproblemer, specielt i din hjerne, når det tages i kombination med trametinib. Hvis du oplever unormale tegn på blødning skal du straks kontakte lægen eller

    sundhedspersonalet. Tegn på blødning kan omfatte:

    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed

    • ophostning af blod eller blodklumper

    • opkastning med blod eller som ligner ”kaffegrums”

    • rød afføring eller sort afføring, som kan ligne tjære.


      Feber

      Det kan give feber hos flere end 1 ud af 10 patienter at tage Tafinlar. Fortæl det omgående til lægen,

      apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du får feber (temperatur på 38 ºC eller derover) eller hvis du føler, at du er ved at få feber, mens du tager dette lægemiddel. Lægen vil foretage nogle undersøgelser for at finde ud af, om der er andre årsager til feberen, og behandle problemet.


      I nogle tilfælde kan personer med feber få lavt blodtryk og blive svimle. Hvis feberen er alvorlig, kan lægen anbefale, at du stopper med at tage Tafinlar, eller Tafinlar og trametinib, mens de behandler feberen med andre lægemidler. Når feberen er under kontrol, kan lægen anbefale, at du igen starter med at tage Tafinlar.

      Hjerteproblemer

      Tafinlar kan påvirke, hvor godt dit hjerte pumper blod, når det tages i kombination med trametinib. Der er større sandsynlighed for, at dette påvirker personer, der i forvejen har et hjerteproblem. Det vil løbende blive kontrolleret, om du har hjerteproblemer, mens du tager Tafinlar i kombination med trametinib. Tegn og symptomer på hjerteproblemer omfatter:

    • hjertebanken, galopperende hjerte eller uregelmæssige hjerteslag

    • svimmelhed

    • træthed

    • følelse af ørhed

    • åndenød

    • hævelse i benene.


      Fortæl det hurtigst muligt til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer – både hvis de optræder for første gang, eller hvis de bliver værre.


      Forandringer i huden

      Der er rapporteret tilfælde af alvorlige hudreaktioner hos personer, der tog Tafinlar i kombination med trametinib (hyppigheden er ukendt). Hvis du bemærker noget af følgende:

    • rødlige pletter på kroppen, der er cirkulære eller skydeskiveformet med centrale blærer. Askallet hud. Sår i munden, halsen, kønsorganerne og øjnene. Disse alvorlige hududslæt kan være

      forudgået af feber og influenza-lignende symptomer (Stevens-Johnsons syndrom).

    • Udbredt udslæt, feber og forstørrede lymfeknuder (DRESS-syndrom eller lægemiddel overfølsomhedssyndrom)

      stop med at tage medicinen og søg lægehjælp med det samme.


      Patienter, der tager Tafinlar, kan udvikle en anden form for hudkræft, som kaldes kutant planocellulært karcinom (cuSCC). Frekvensen er almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer). Andre kan udvikle en form for hudkræft, som kaldes basal celle karcinom (BCC). Normalt forbliver disse forandringer i huden i et afgrænset område på huden og kan fjernes ved operation, og behandlingen med Tafinlar kan fortsættes uden afbrydelse.


      Nogle personer, der tager Tafinlar, kan også få nye melanomer. Disse melanomer fjernes normalt ved operation, og behandlingen med Tafinlar kan fortsættes uden afbrydelse.


      Lægen vil undersøge din hud, før du begynder at tage Tafinlar, og herefter undersøge den igen hver måned, mens du tager dette lægemiddel, og i 6 måneder efter at du er stoppet med at tage det. Dette gøres for at holde øje med nye tilfælde af hudkræft.


      Lægen vil også tjekke dit hoved, din hals, din mund og dine lymfekirtler og der vil blive foretaget scanning af din brystkasse og maveregionen (kaldet CT-scanning) regelmæssigt. Du vil også få taget blodprøver. Dette foretages for at opdage om andre former for kræft, som fx pladecellekarcinom, udvikles inde i kroppen. En gynækologisk undersøgelse (for kvinder) og en rektal undersøgelse anbefales også før behandlingsstart og ved behandlingens afslutning.


      Undersøg regelmæssigt din hud, mens du tager Tafinlar. Hvis du bemærker følgende:

    • en ny vorte

    • øm hud eller en rødlig bule, der bløder eller ikke heler

    • en skønhedsplet, der ændrer størrelse eller farve

      Skal du hurtigst muligt fortælle det til lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet – både hvis de optræder for første gang, eller hvis de bliver værre.


      Hudreaktioner (udslæt) kan opstå, når Tafinlar tages i kombination med trametinib. Tal med lægen, hvis du får udslæt, mens du tager Tafinlar i kombination med trametinib.

      Øjenproblemer

      Patienter, der tager Tafinlar alene, kan udvikle et øjenproblem, der kaldes uveitis, hvilket kan ødelægge dit syn, hvis det ikke behandles. Frekvensen er ikke almindelig (op til 1 ud af 100 personer). Frekvensen er almindelig (op til 1 ud af 10 personer) hos patienter, der tager Tafinlar i kombination med trametinib.


      Uveitis kan udvikles hurtigt, og symptomerne er:

    • røde eller irriterede øjne

    • sløret syn

    • øjensmerter

    • øget lysfølsomhed

    • svævende prikker for øjnene.

      Kontakt omgående lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du får disse symptomer.


      Tafinlar kan give øjenproblemer, når det tages i kombination med trametinib. Trametinib anbefales ikke, hvis du har eller har haft en blokering af den vene, der fører blodet væk fra øjet (retinal veneokklusion). Lægen vil måske henvise dig til en øjenundersøgelse, før du begynder at tage Tafinlar i kombination med trametinib, og mens du tager det. Lægen vil måske stoppe din behandling med trametinib eller henvise dig til en specialist, hvis du udvikler tegn og symptomer på øjenproblemer, der omfatter:

    • synstab

    • røde eller irriterede øjne

    • farvede prikker i dit synsfelt

    • haloer (ser uskarpe konturer omkring genstande)

    • sløret syn

      Kontakt straks din læge, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du får disse symptomer.


      Det er meget vigtigt at fortælle det til lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet med det samme, hvis du får disse symptomer, især hvis du har et rødt øje med smerter, som ikke bedres hurtigt. Lægen vil måske arrangere, at du kommer til en specialiseret øjenlæge for at få en komplet øjenundersøgelse.


      Bivirkninger hos patienter, der tager Tafinlar alene


      Bivirkninger, som du kan få, når du tager Tafinlar alene:


      Meget almindelige bivirkninger (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)

    • papillom (en form for hudtumor, som normalt ikke er farlig)

    • nedsat appetit

    • hovedpine

    • hoste

    • kvalme, opkastning

    • diarré

    • fortykkelse af hudens yderste lag

    • usædvanligt hårtab eller udtynding af håret

    • udslæt

    • røde og hævede håndflader, fingre og fodsåler (se ”Forandringer i huden” tidligere i punkt 4)

    • ledsmerter, muskelsmerter eller smerter i hænder eller fødder

    • feber (se ”Feber” tidligere i punkt 4)

    • manglende energi

    • kulderystelser

    • svaghed

      Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)

    • hudreaktioner, herunder kutant pladecellekarcinom (en form for hudkræft), vortelignende vækster, stilkevorter (skin tags), ukontrolleret hudvækst eller mindre forandringer i huden (basal cellekarcinom), tør hud, kløe eller rød hud, tykke, skællede eller skorpede pletter på huden (aktinisk keratose), sår eller skader på huden, hudrødme, øget følsomhed af huden over for solen

    • forstoppelse

    • influenzalignende symptomer


      Almindelige bivirkninger, der kan ses i blodprøver

    • lavt indhold af fosfat i blodet (hypofosfatæmi)

    • højt blodsukker (hyperglykæmi)


      Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)

    • nyt melanom

    • allergisk reaktion (overfølsomhed)

    • betændelse i øjet (uveitis, se ”Øjenproblemer” tidligere i punkt 4)

    • betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) (hvilket giver stærke mavesmerter)

    • inflammation (betændelseslignende reaktion) i fedtlaget under huden (panniculitis)

    • nyreproblemer, nyresvigt

    • inflammation i nyrerne


      Bivirkninger, når Tafinlar og trametinib tages sammen


      Når du tager Tafinlar og trametinib sammen, kan du få en hvilken som helst af de bivirkninger, der er angivet ovenfor, omend hyppigheden kan ændre sig (hyppigere eller sjældnere).


      Du kan også få yderligere bivirkninger, fordi du tager trametinib samtidig med Tafinlar.


      Fortæl det hurtigst muligt til lægen, hvis du får nogen af disse symptomer – enten for første gang, eller hvis de bliver værre.


      Læs også indlægssedlen for trametinib, hvor der er oplysninger om de bivirkninger, du kan få af trametinib.

      De bivirkninger, du måske vil få, når du tager Tafinlar i kombination med trametinib, er følgende:


      Meget almindelige bivirkninger (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)

    • betændelse i næse og hals

    • nedsat appetit

    • hovedpine

    • svimmelhed

    • forhøjet blodtryk (hypertension)

    • blødninger forskellige steder på kroppen, som kan være lette eller alvorlige

    • hoste

    • mavesmerter

    • forstoppelse

    • diarré

    • kvalme, opkastning

    • udslæt, tør hud, kløe, hudrødme

    • ledsmerter, muskelsmerter eller smerter i hænder eller fødder

    • ufrivillige muskelsammentrækninger

    • manglende energi, svaghed

    • kulderystelser

    • hævede hænder eller fødder (perifert ødem)

    • feber

    • influenzalignende symptomer


      Meget almindelige bivirkninger, der kan ses i blodprøver

    • unormale blodprøveresultater for leverfunktionen


      Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)

    • urinvejsinfektion

    • hudreaktioner, herunder betændelse i huden (cellulitis), betændelse i hudens hårsække, negleforandringer, såsom forandringer i neglelejet, neglesmerter, betændte og hævede neglebånd, hududslæt med pusfyldte blærer, kutant pladecellekarcinom (en form for hudkræft), papillom (en form for hudtumor, som normalt ikke er farlig), vortelignende vækster, øget følsomhed af huden over for solen (se også “Forandringer i huden” tidligere i punkt 4)

    • dehydrering (vand- eller væskemangel)

    • sløret syn, synsproblemer, betændelse i øjet (uveitis)

    • nedsættelse af hjertets pumpeevne

    • lavt blodtryk (hypotension)

    • lokal vævshævelse

    • åndenød

    • mundtørhed

    • ømhed eller blærer i munden, betændelse af slimhinder

    • aknelignende problemer

    • fortykkelse af det ydre hudlag (hyperkeratose), tykke, skællede eller skorpede pletter på huden (aktinisk keratose), sprukken eller revnet hud

    • kraftig svedproduktion, nattesved

    • usædvanligt hårtab eller udtyndning af håret

    • røde, smertefulde hænder og fødder

    • betændelse i fedtlaget under huden (panniculitis)

    • betændelse af slimhinder

    • hævelse af ansigtet

      Almindelige bivirkninger, der kan ses i blodprøver

    • lavt antal hvide blodlegemer

    • nedsat antal røde blodlegemer (anæmi), blodplader (celler, der hjælper blodet med at størkne) og en type hvide blodlegemer (leukopeni)

    • lavt indhold af natrium (hyponatriæmi) eller fosfat (hypofosfatæmi) i blodet

    • højt blodsukker

    • stigning i kreatinkinase, et enzym, der hovedsageligt findes i hjertet, hjernen og skeletmuskulaturen

    • stigning i nogle stoffer (enzymer), som produceres af leveren


      Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)

    • fremkomst af ny hudkræft (melanom)

    • stilkevorter (skin tags)

    • allergiske reaktioner (overfølsomhed)

    • øjenforandringer, herunder hævelse i øjet forårsaget af udsivning af væske (korioretinopati), løsning af den lysfølsomme membran bagerst i øjet (nethinden) fra dens understøttende lag (nethindeløsning) og hævelse omkring øjnene

    • puls, der er under det normale interval og/eller nedsat puls

    • inflammation (betændelseslignende tilstand) i lungerne (pneumonitis)

    • betændelse i bugspytkirtlen

    • inflammation i tarmene (colitis)

    • nyresvigt

    • inflammation i nyrerne

    • inflammatorisk sygdom, der primært påvirker hud, lunger, øjne og lymfeknuder (sarkoidose)


      Sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 personer)

    • et hul (perforation) i maven eller tarmene


      Ikke kendt (kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data)

    • inflammation i hjertemusklen (myokarditis), hvilket kan medføre kortåndethed, feber, hjertebanken og brystsmerter

    • betændt, skællende hud (eksfoliativ dermatitis)


    Indberetning af bivirkninger

    Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, apotekspersonalet eller sygeplejersken. Dette

    image

    gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem

    anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere

    information om sikkerheden af dette lægemiddel.


  5. Opbevaring


    Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.


    Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på beholderens etiket og pakningen efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.


    Dette lægemiddel kræver ingen særlige forholdsregler vedrørende opbevaringen.


    Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.

  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger


Tafinlar indeholder:


Udseende og pakningsstørrelser

Tafinlar 50 mg hårde kapsler er uigennemsigtige, mørkerøde og påtrykt ”GS TEW” og ”50 mg”. Tafinlar 75 mg hårde kapsler er uigennemsigtige, mørk pink og påtrykt ”GS LHF” og ”75 mg”.


Beholderne er uigennemsigtige hvide plastikbeholdere med plastiklåg med gevind.


Beholderne indeholder også et tørremiddel bestående af silicagel i en lille cylinderformet beholder. Tørremidlet skal forblive i beholderen og må ikke spises.


Tafinlar 50 mg og 75 mg hårde kapsler fås i pakninger med 28 eller 120 kapsler. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført i dit land.


Indehaver af markedsføringstilladelsen

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road Dublin 4

Irland


Fremstiller

Glaxo Wellcome, S.A.

Avda. Extremadura, 3 09400 Aranda De Duero Burgos

Spanien


Lek Pharmaceuticals d.d. Verovskova ulica 57

image

1526, Ljubljana Slovenien


image

Novartis Pharma GmbH Roonstraße 25

D-90429 Nürnberg Tyskland

Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:


België/Belgique/Belgien Novartis Pharma N.V. Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Lietuva

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50


България

Novartis Bulgaria EOOD Тел: +359 2 489 98 28

Luxembourg/Luxemburg Novartis Pharma N.V. Tél/Tel: +32 2 246 16 11


Česká republika

Novartis s.r.o.

Tel: +420 225 775 111

Magyarország Novartis Hungária Kft. Tel.: +36 1 457 65 00


Danmark

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Malta

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872


Deutschland

Novartis Pharma GmbH Tel: +49 911 273 0

Nederland

Novartis Pharma B.V. Tel: +31 88 04 52 555


Eesti

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Norge

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00


Ελλάδα

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Österreich

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570


España

Novartis Farmacéutica, S.A. Tel: +34 93 306 42 00

Polska

Novartis Poland Sp. z o.o. Tel.: +48 22 375 4888


France

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Portugal

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600


Hrvatska

Novartis Hrvatska d.o.o. Tel. +385 1 6274 220

România

Novartis Pharma Services Romania SRL Tel: +40 21 31299 01


Ireland

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Slovenija

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50


Ísland

Vistor hf.

Sími: +354 535 7000

Slovenská republika Novartis Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 5542 5439


Italia

Novartis Farma S.p.A. Tel: +39 02 96 54 1

Suomi/Finland

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Κύπρος

Novartis Pharma Services Inc. Τηλ: +357 22 690 690

Sverige

Novartis Sverige AB Tel: +46 8 732 32 00


Latvija

SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070

United Kingdom (Northern Ireland)

Novartis Ireland Limited Tel: +44 1276 698370


Denne indlægsseddel blev senest ændret




Denne indlægsseddel findes på alle EU-/EØS-sprog på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside.