Hjemmeside Hjemmeside

Dimethyl fumarate Polpharma
dimethyl fumarate

Indlægsseddel: Information til patienten


Dimethylfumarat Polpharma 120 mg enterokapsler, hårde Dimethylfumarat Polpharma 240 mg enterokapsler, hårde


dimethylfumarat


Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4.


Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk.


Oversigt over indlægssedlen


  1. Virkning og anvendelse

  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Dimethylfumarat Polpharma

  3. Sådan skal du tage Dimethylfumarat Polpharma

  4. Bivirkninger

  5. Opbevaring

  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger


  1. Virkning og anvendelse


    Hvad Dimethylfumarat Polpharma er


    Dimethylfumarat Polpharma er medicin, der indeholder det aktive stof dimethylfumarat. Hvad Dimethylfumarat Polpharma anvendes til

    Dimethylfumarat Polpharma anvendes til behandling af attakvis remitterende multipel sklerose (MS) hos voksne patienter.


    MS er en kronisk sygdom, der påvirker centralnervesystemet (CNS), herunder hjernen og rygmarven. Attakvis remitterende MS er kendetegnet ved gentagne attakker (tilbagefald) af symptomer fra nervesystemet. Symptomerne varierer fra patient til patient, men omfatter typisk gangbesvær, balanceproblemer og synsforstyrrelser (f.eks. sløret syn eller dobbeltsyn). Disse symptomer kan forsvinde helt, når tilbagefaldet er overstået, men nogle gener kan vare ved.


    Sådan virker Dimethylfumarat Polpharma


    Dimethylfumarat Polpharma lader til at virke ved at forhindre kroppens forsvarssystem i at skade din hjerne og rygmarv. Dette kan også hjælpe med til at forsinke fremtidig forværring af MS.


  2. Det du skal vide, før du begynder at tage Dimethylfumarat Polpharma


    Tag ikke Dimethylfumarat Polpharma

    • hvis du er allergisk over for dimethylfumarat eller et af de øvrige indholdsstoffer i Dimethylfumarat Polpharma (angivet i punkt 6).

    • hvis der er formodning om, at du lider af en sjælden hjerneinfektion kaldet progressiv

      multifokal leukoencefalopati (PML), eller hvis PML er blevet bekræftet. Advarsler og forsigtighedsregler

      Dimethylfumarat Polpharma kan påvirke antallet af hvide blodlegemer, dine nyrer og din lever. Inden du starter med at tage Dimethylfumarat Polpharma, vil din læge tage en blodprøve og bestemme antallet af hvide blodlegemer i dit blod samt kontrollere, at dine nyrer og din lever fungerer korrekt. Din læge vil tage disse blodprøver regelmæssigt under behandlingen. Hvis antallet af dine hvide blodlegemer falder under behandlingen, vil din læge muligvis overveje yderligere analyser eller afbryde behandlingen.


      Kontakt lægen, før du tager Dimethylfumarat Polpharma, hvis du har:

    • en alvorlig nyresygdom

    • en alvorlig leversygdom

    • en sygdom i maven eller tarmsystemet

    • en alvorlig infektion (såsom lungebetændelse)


    Herpes zoster (helvedesild) kan forekomme ved behandling med Dimethylfumarat Polpharma. I visse tilfælde er der forekommet alvorlige komplikationer. Du skal omgående informere lægen, hvis du har mistanke om, at du har symptomer på helvedesild.


    Hvis du mener, at din MS bliver værre (f.eks. svaghed eller synsændringer), eller hvis du bemærker nye symptomer, skal du straks tale med din læge, da dette kan være symptomer på en sjælden hjerneinfektion kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML er en alvorlig lidelse, der kan resultere i svær invaliditet eller død.


    En sjælden, men alvorlig nyresygdom (Fanconis syndrom) er blevet indberettet for lægemidler indeholdende dimethylfumarat i kombination med andre fumarsyreestere anvendt til behandling af psoriasis (en hudsygdom). Hvis du bemærker, at du tisser mere, er mere tørstig og drikker mere end normalt, at dine muskler virker svagere, du brækker en knogle eller blot har ømhed og smerter, skal du kontakte lægen hurtigst muligt, så det kan blive undersøgt nærmere.


    Børn og unge


    Dimethylfumarat Polpharma anbefales ikke til brug hos børn og unge, da der er begrænset erfaring med brug af Dimethylfumarat Polpharma hos denne aldersgruppe.


    Brug af anden medicin sammen med Dimethylfumarat Polpharma


    Fortæl altid lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager anden medicin, for nylig har taget anden medicin eller planlægger at tage anden medicin. Oplys især, hvis du tager følgende:

    • medicin, der indeholder fumarsyreestere (fumarater), som anvendes til behandling af psoriasis

    • medicin, der påvirker kroppens immunsystem, herunder andre lægemidler, der anvendes til behandling af MS, såsom fingolimod, natalizumab, teriflunomid, alemtuzumab, ocrelizumab eller cladribin, eller nogle hyppigt anvendte lægemidler mod kræft (rituximab eller mitoxantron)

    • medicin, der påvirker nyrerne, herunder nogle antibiotika (til behandling af infektioner),

      vanddrivende medicin (diuretika), visse typer smertestillende midler (såsom ibuprofen og andre lignende lægemidler mod gigt og medicin, som købes uden recept) og medicin, der indeholder lithium

    • vaccination med visse typer vacciner (levende, svækkede vacciner) under behandling med Dimethylfumarat Polpharma kan forårsage, at du får en infektion, og skal derfor undgås. Din læge vil rådgive dig om, hvorvidt andre typer vacciner (ikke-levende vacciner) skal gives.


      Brug af Dimethylfumarat Polpharma sammen med alkohol


      Indtagelse af mere end en lille mængde (mere end 50 ml) stærk alkohol (mere end 30 volumen%; f.eks. spiritus) skal undgås den første time efter indtagelse af Dimethylfumarat Polpharma, da alkohol

      kan interagere med denne medicin. Dette kan medføre irritation i maven, især hos personer der allerede har tilbøjelighed til dette.


      Graviditet og amning


      Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.


      Graviditet

      Tag ikke Dimethylfumarat Polpharma, hvis du er gravid, medmindre du har drøftet det med din læge.


      Amning

      Det vides ikke, om det aktive stof i Dimethylfumarat Polpharma udskilles i modermælk. Dimethylfumarat Polpharma bør ikke anvendes under amning. Din læge vil hjælpe dig med at afgøre, hvorvidt du skal stoppe med at amme eller med at tage Dimethylfumarat Polpharma. Denne overvejelse vil afveje fordelen for dit barn ved at blive ammet og fordelen for dig ved behandling.


      Trafik- og arbejdssikkerhed


      Virkningen af Dimethylfumarat Polpharma på din evne til at føre motorkøretøjer og betjene maskiner er ikke kendt. Det forventes ikke, at Dimethylfumarat Polpharma påvirker din evne til at føre motorkøretøj og betjene maskiner.


      Dimethylfumarat Polpharma indeholder natrium

      Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. kapsel, det er i det væsentlige

      natriumfrit.


  3. Sådan skal du tage Dimethylfumarat Polpharma


    Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen.


    Startdosis


    120 mg to gange dagligt.

    Tag denne startdosis de første 7 dage og tag derefter den normale dosis.


    Normal dosis


    240 mg to gange dagligt.


    Dimethylfumarat Polpharma er til oral brug.


    Hver enterokapsel skal sluges hel med lidt vand. Kapslen må ikke deles, knuses, opløses, suttes eller tygges, idet dette kan øge hyppigheden af nogle af bivirkningerne.


    Tag Dimethylfumarat Polpharma sammen med mad – det kan hjælpe med at reducere nogle af de meget almindelige bivirkninger (angivet i punkt 4).


    Hvis du har taget for meget Dimethylfumarat Polpharma


    Kontakt omgående din læge, hvis du har taget for mange kapsler. Du kan opleve bivirkninger, som ligner dem, der beskrives herunder i punkt 4.


    Hvis du har glemt at tage Dimethylfumarat Polpharma


    Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis.

    Du kan tage den glemte dosis, hvis du lader mindst 4 timer gå mellem hver dosis, eller s skal du vente til næste planlagte dosis.


    Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.


  4. Bivirkninger


    Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.


    Alvorlige bivirkninger


    Dimethylfumarat Polpharma kan sænke antallet af lymfocytter (en type hvide blodlegemer). Har du et lavt antal hvide blodlegemer, kan det øge din risiko for infektion, herunder risikoen for en sjælden hjerneinfektion kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). PML kan resultere i svær invaliditet eller død. PML er forekommet efter 1 til 5 års behandling, og din læge bør derfor fortsætte med at overvåge dine hvide blodlegemer under hele din behandling, og du skal være opmærksom på eventuelle symptomer på PML som beskrevet nedenfor. Risikoen for PML kan være højere, hvis du tidligere har taget et lægemiddel, der forringer funktionaliteten af din krops immunsystem.


    Symptomerne på PML kan ligne et MS-attak. Symptomer kan inkludere ny eller forværret svaghed i den ene side af kroppen, klodsethed, synsændringer, ændret tankegang eller hukommelse, forvirring eller personlighedsændringer eller tale- og kommunikationsvanskeligheder, der varer længere end nogle dage. Hvis du mener, at din MS bliver værre, eller hvis du bemærker nye symptomer under behandlingen med Dimethylfumarat Polpharma, er det derfor meget vigtigt, at du taler med din læge

    så hurtigt som muligt. Du skal også tale med din partner eller omsorgspersoner og fortælle dem om din behandling. Der kan opstå symptomer, som du ikke selv er opmærksom på.


    → Ring straks til din læge, hvis du får nogle af disse symptomer Svære overfølsomhedsreaktioner

    Hyppigheden af svære overfølsomhedsreaktioner kan ikke estimeres ud fra forhåndenværende data

    (ikke kendt). Rødme i ansigtet eller på kroppen er en meget almindelig bivirkning. Hvis rødmen ledsages af et rødt udslæt eller nældefeber, og du samtidig får et eller flere af følgende symptomer:


    • hævelse af ansigt, læber, mund eller tunge (angioødem)

    • hivende vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær eller kortåndethed (dypnø, hypoksi)

    • svimmelhed eller bevidstløshed (hypotension)


      kan dette dog være tegn på en svær overfølsomhedsreaktion (anafylaksi)

      → Stop med at tage Dimethylfumarat Polpharma, og ring omgående til en læge Meget almindelige bivirkninger

      Disse kan påvirke flere end 1 ud af 10 personer:

    • rødme i ansigtet eller på kroppen med en varm, eventuel meget varm, brændende fornemmelse eller kløe (blussen)

    • løs afføring (diarré)

    • kvalme

    • mavesmerter eller mavekramper


      → Hvis du tager medicinen sammen med mad, kan det hjælpe med at reducere ovennævnte bivirkninger


      Stoffer, der kaldes ketoner, som kroppen producerer naturligt, er meget almindelige i urinanalyser

      under Dimethylfumarat Polpharma-behandling.


      Tal med lægen om, hvordan disse bivirkninger skal håndteres. Lægen sætter muligvis din dosis ned. Sæt ikke dosis ned, medmindre din læge beder dig om det.


      Almindelige bivirkninger


      Disse kan påvirke op til 1 ud af 10 personer:

    • tarmirritation

    • opkastning

    • dårlig fordøjelse

    • irritation i slimhinden i mave-tarmkanalen (mavekatar)

    • gener i mave og tarm

    • brændende fornemmelse

    • hedeture, varm fornemmelse

    • hudkløe

    • udslæt

    • lyserøde eller røde pletter på huden

    • hårtab (alopeci)


      Bivirkninger,somkanpåvisesiblod- eller urinprøver

    • lavt antal hvide blodlegemer i blodet. Nedsat antal hvide blodlegemer kan betyde, at din krop er dårligere i stand til at bekæmpe en infektion. Såfremt du får en alvorlig infektion (eksempelvis lungebetændelse), skal du straks kontakte din læge.

    • protein i urinen

    • forhøjet niveau af leverenzymer (ALAT, ASAT) i blodet


      Ikke almindelige bivirkninger


      Disse kan påvirke op til 1 ud af 100 personer:

    • allergiske reaktioner (overfølsomhed)

    • nedsat antal blodplader


      Ikke kendt (hyppighed kan ikke estimeres ud fra forhåndenværende data)


    • leverbetændelse og forhøjede niveauer af leverenzymer (ALAT eller ASAT i kombination med bilirubin)

    • herpes zoster (helvedesild) med symptomer såsom blærer, brændende, kløende eller smertende hud, typisk på den ene side af overkroppen eller ansigtet og andre symptomer såsom feber og svaghed i de tidlige stadier af infektionen, efterfulgt af følelsesløshed, kløe elle røde plamager med svære smerter

    • løbende næse (rinorré).


    Indberetning af bivirkninger

    image

    Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via detnationalerapporteringssystemanført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.


  5. Opbevaring


    Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.


    Må ikke opbevares ved temperaturer over 30 ºC.

    Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på kartonen efter “EXP”. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.


    Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.


  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger Dimethylfumarat Polpharma indeholder:

Aktivt stof: dimethylfumarat.

Dimethylfumarat Polpharma 120 mg: Hver enterokapsel indeholder 120 mg dimethylfumarat. Dimethylfumarat Polpharma 240 mg: Hver enterokapsel indeholder 240 mg dimethylfumarat.


Øvrige indholdsstoffer:

Kapselindhold: croscarmellosenatrium, silica, kolloid, vandfri, natriumstearylfumarat, methacrylsyre-

methylmethacrylat copolymer (1:1), methacrylsyre-ethylacrylatcopolymer (1:1) dispersion 30 vægtprocent, talkum, triethylcitrat, polysorbat 80, glycerolmonostearat 40-55;

kapsel: gelatine, titandioxid (E171), gul jernoxid (E172), brilliant blue FCF (E133);

kapselblæk: shellac glasur, sort jernoxid (E172), propylenglycol (E1520), ammoniumhydroxid 28%.


Udseende og pakningsstørrelser


Dimethylfumarat Polpharma 120 mg hård gelatinekapsler, længde: 19 mm, med hvidt legeme og lysegrønt låg, med påtryk på bundstykket “120 mg” og fås i pakninger med 14 eller 56 kapsler.


Dimethylfumarat Polpharma 240 mg: hårdgelatinekapsler, længde: 23 mm, lysegrønne, med påtryk på bundstykket “240 mg” og fås i pakninger med 56 eller 168 kapsler.


Begge pakningsstørrelser er ikke nødvendigvis markedsført.


Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller Indehaver af markedsføringstilladelsen

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański Polen

tel. +48 22 364 61 01


Fremstiller

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański Polen


Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Oddział Produkcyjny w Nowej Dębie ul. Metalowca 2, 39-460 Nowa Dęba Polen


image

Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:


FI

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 Kööpenhamina S

Tanska

Puh: +358 010 6133 400

Info.suomi@sandoz.com


FR

Sandoz SAS

49 avenue Georges Pompidou F-92300 Levallois-Perret

Tél. : + 33 1 49 64 48 00


NL

Sandoz B.V. Veluwezoom 22

NL-1327 AH Almere Tel: +31 36 5241600

info.sandoz-nl@sandoz.com


SE

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 Köpenhamn S Danmark

Tlf: + 45 6395 1000

Info.sverige@sandoz.com


HR

Predstavnik nositelja odobrenja za Republiku Hrvatsku Jadran – Galenski laboratorij d.d.

Svilno 20

51000 Rijeka Hrvatska

Tel: + 385 51 546 399


SI

JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ d.o.o. Ljubljana

Litostrojska cesta 46A 1000 Ljubljana


BG

„З. Ф. Полфарма – клон България“

бул. Симеоновско шосе 85 „З“, Офис център Магнолия, вх. Б, ет. 3, офис 3

1734 София, Студентски град Тел: +359 (2) 440 0843


CZ, SK

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A., organizační složka

Květnového vítězství 332/31 149 00 Praha – Chodov

Tel: +420 272 656 940


LV, LT, EE

POLPHARMA S.A. atstovybė

E. Ožeškienės g. 18A LT-44254 Kaunas Tel. +370 37 325131


CY, EL

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.

Πολωνία Τηλ:

+ 48 22 364 61 01


AT, BE, DK, DE, ES, IE, IS, IT, HU, LU, MT, NO, PL, PT, RO, UK (NI)

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. Polen/Pologne/Polonia/Pholainn/Pólland/Lengyelország/Polonja/Polônia/Poland Tél/Tel/Tlf/Sími/Tel.

+ 48 22 364 61 01


Denne indlægsseddel blev senest ændret