Natriumfusidat Essential Pharma (M)
fusidic acid
natriumfusidat
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt her. Se punkt 4.
I denne indlægsseddel vil Natriumfusidat Essential Pharma (M) 500 mg pulver og solvens til koncentrat til infusionsvæske, opløsning blive kaldt Natriumfusidat.
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at bruge Natriumfusidat
Sådan skal du bruge Natriumfusidat
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Denne medicin indeholder natriumfusidat. Den tilhører en gruppe medicin, der kaldes antibiotika. Natriumfusidat virker ved at dræbe bestemte bakterier (stafylokokker), som forårsager infektioner. Natriumfusidat anvendes til behandling af infektioner som f.eks.:
Infektioner i knogler og led
Infektioner på huden og i bløddele
Infektioner i kroppen
Infektioner i hjertet
Infektioner, der er forbundet med cystisk fibrose
Hvis din sygdom er alvorlig, eller du har brug for længerevarende behandling, vil du sædvanligvis få Natriumfusidat sammen med andre antibiotika mod stafylokok-infektioner.
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
hvis du er allergisk over for fusidinsyre, dennes salte eller et af de øvrige indholdsstoffer (angivet i punkt 6).
hvis du også behandles med medicin, der sænker indholdet af fedtstoffer i blodet (statiner).
Kontakt lægen, før du bruger Natriumfusidat. Fortæl det til lægen
hvis du tager statiner (kolesterolsænkende medicin). Brug af disse to lægemidler samtidigt kan i sjældne tilfælde forårsage muskelsvaghed, muskelsmerter eller ømme muskler (se også punkt 4).
hvis du behandles med bestemte typer hiv-medicin (hiv-proteasehæmmere).
hvis du har problemer med leveren.
hvis du for nyligt har haft gulsot.
I løbet af behandlingen med Natriumfusidat vil din læge med jævne mellemrum tage blodprøver, hvis du får en høj dosis, har problemer med leveren eller galden, hvis din behandling er langvarig, eller hvis du tager andre lægemidler, der påvirker leveren.
Ved langvarig anvendelse kan der forekomme ikke-følsomme bakterier og svamp. Hvis du får en sådan superinfektion, vil lægen igangsætte en passende behandling.
Der er indberettet alvorlige, livstruende hudreaktioner, herunder Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN; Lyell´s syndrom) og lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS), i forbindelse med brug af Natriumfusidat .
SJS/TEN kan i begyndelsen vise sig som rødlige, målskivelignende pletter eller runde områder, ofte med blærer på overkroppen. Der kan også opstå sår i mund, svælg, næse, ved kønsorganer og øjne (røde og hævede øjne). Disse alvorlige hududslæt opstår ofte efter feber og/eller influenza-lignende symptomer. Udslættet kan udvikle sig til udbredt afskalning af huden og medføre livstruende komplikationer eller døden.
DRESS viser sig først som influenza-lignende symptomer og udslæt i ansigtet, herefter som et udbredt udslæt med høj feber, forhøjet indhold af leverenzymer i blodprøver, en forhøjet mængde af en bestemt type hvide blodlegemer (eosinofili) og forstørrede lymfekirtler.
Risikoen for alvorlige hudreaktioner er størst i de første 8 uger af behandlingen. Hvis du får et alvorligt udslæt eller andre af disse hudsymptomer, skal du stoppe med at bruge Natriumfusidat og straks kontakte lægen eller søge lægehjælp.
Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager anden medicin eller har gjort det for nylig.
Du skal fortælle det til lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager et eller flere af følgende lægemidler:
Kolesterolsænkende lægemidler som f.eks. statiner. Det kan give muskelsvaghed, muskelømhed eller muskelsmerter. Se pkt. 4.
Antikoagulanter (blodfortyndende medicin), der indtages gennem munden. Du kan have nemmere ved at bløde. Din læge vil muligvis ændre din dosis.
Lægemidler, der udskilles ved hjælp af CYP-3A4 (et bestemt enzym i kroppen). Din læge kan fortælle dig, hvilke lægemidler, der er tale om.
Lægemidler til behandling af hiv-infektion, f.eks. ritonavir eller saquinavir.
Ciclosporin. Dette lægemidlet anvendes til at hæmme kroppens immunsystem.
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du bruger dette lægemiddel.
Lægen vil afgøre, om du kan behandles med Natriumfusidat, hvis du er gravid eller ammer.
Natriumfusidat kan få dig til at føle dig døsig, mat og svimmel. Det kan påvirke din evne til at føre motorkøretøj og betjene maskiner. Du må ikke køre bil eller motorcykel, hvis du føler dig utilpas.
Efter rekonstitution indeholder hætteglasset 72,6 milligram (mg) natrium (hovedkomponent af madlavnings-/bordsalt). Dette svarer til 3,6 % af den anbefalede maksimale daglige indtagelse af natrium for en voksen.
Du vil aldrig komme til selv at skulle indgive dette lægemiddel. Lægen vil give dig Natriumfusidat i en vene (intravenøs anvendelse). Natriumfusidat vil altid blive fortyndet før brug. Du vil få infusionen over en periode på mindst 2-4 timer.
Den mængde Natriumfusidat, du skal have, afhænger af din alder, vægt og leverfunktion. Den afhænger også af, hvor følsom bakterien er og af infektionstypen. Lægen vil beregne den dosis, der er rigtig for dig.
Oplysninger til lægen er anført i slutningen af denne indlægsseddel.
Lægen giver dig dette lægemiddel. Fortæl det straks til lægen, hvis du tror, du har fået for meget af dette lægemiddel. Symptomerne på, at du har fået for meget kan omfatte symptomer fra mave- tarmkanalen eller ændringer i leverfunktionen. Hvis du har fået for meget infusionsvæske, vil lægen behandle dine symptomer.
Lægen vil give dig dette lægemiddel. Hvis du tror, at du har glemt en dosis, skal du fortælle det til lægen.
Spørg lægen, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Bivirkningerne er opdelt efter følgende hyppigheder:
Meget almindelig: kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer |
Almindelig: kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer |
Ikke almindelig: kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer |
Sjælden: kan forekomme hos flere end 1 ud af 1.000 personer |
Meget sjælden: kan forekomme hos flere end 1 ud af 10.000 personer |
Ikke kendt: hyppigheden kan ikke vurderes ud fra eksisterende oplysninger |
Følgende bivirkninger er sjældne (kan forekomme hos flere end 1 ud af 1.000 personer).
Hududslæt
Betændelsestilstand i blodkarrene (vasculitis), der kan vise sig som hævede røde eller lilla pletter på huden, men som også kan påvirke andre dele af kroppen
Feber, ledsmerter, hævede lymfekirtler på halsen, i armhulerne eller lysken
Hævelse i f.eks. ansigtet eller munden (angioødem), som giver vejrtrækningsproblemer
Kollaps, svimmelhed, kvalme.
Der er indberettet enkelte tilfælde af alvorlige hudreaktioner efter behandling med Natriumfusidat. Disse hudreaktioner kan udvikle sig til potentielt livstruende hudreaktioner, hvis de ikke behandles.
Bivirkninger, hvor hyppigheden ikke er kendt:
Alvorligt hududslæt, herunder Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Udslættene kan vise sig som rødlige, målskivelignende pletter eller runde områder, ofte med blærer på overkroppen, afskalning af huden, sår i mund, svælg, næse, ved kønsorganer og øjne og kan opstå efter feber og influenza-lignende symptomer. Se også punkt 2.
Udbredt udslæt, høj feber, forhøjet indhold af leverenzymer i blodet, forandringer i blodet (eosinofili), forstørrede lymfekirtler og påvirkning af kroppens andre organer (lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer – også kaldet DRESS eller syndrom med lægemiddeloverfølsomhed). Se også punkt 2.
Et rødt skællende udslæt med buler på huden og blærer ledsaget af feber ved behandlingsstart (akut generaliseret pustuløst eksantem).
Hvis du får et alvorligt udslæt eller andre af disse hudsymptomer, skal du stoppe med at bruge Natriumfusidat og straks kontakte lægen eller søge lægehjælp.
Almindelig: | Forhøjet koncentration af bilirubin, gulsot, forhøjet niveau af leverenzymer Døsighed, svimmelhed Irritation ved injektionsområdet, betændelsestilstand i blodkarrene |
Ikke almindelig: | Appetitmangel Hovedpine Utilpashed, træthed, mathed Hududslæt, kløe, nældefeber |
Sjælden: | Allergisk reaktion |
Ikke kendt: | Nedsat antal hvide blodlegemer; nedsat antal blodplader; særdeles nedsat antal af alle blodlegemer, hvilket kan gøre at du føler dig svag, og at du har nemmere ved at få infektioner og blå mærker; Blodmangel Alvorlig allergisk reaktion Betændelsestilstand i galdeblæren, hepatorenalt syndrom (nyresvigt) Rabdomyolyse (eventuelle tegn: muskelsvaghed, hævelse og smerter; mørkfarvet urin, akut nyreskade, forstyrrelser i hjerterytmen) Nyresygdom Venespasme |
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteket. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel.
Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via
Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 DK-2300 København S
Websted: www.meldenbivirkning.dk
Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevares i køleskab (2°C – 8°C).
Opbevares i den ydre karton for at beskytte mod lys. Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen efter Exp. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Kun til engangsbrug. Overskydende opløsning skal kasseres. Anvend kun frisk opløsning.
Aktivt stof: natriumfusidat. Et hætteglas indeholder 500 mg fusidinsyre som natriumfusidat.
Øvrige indholdsstoffer er dinatriumedetat, dinatriumhydrogenphosphat, citronsyremonohydrat, vand til injektionsvæsker.
Se også slutningen af punkt 2.
Pulver og solvens til koncentrat til infusionsvæske, opløsning: Pakke med 2 hætteglas:
1 hætteglas indeholder natriumfusidat pulver (hvidt pulver)
1 hætteglas indeholder bufferopløsning (klar, farveløs væske)
Essential Pharma (M) Ltd., Vision Exchange Building, Triq it-Territorjals, Zone 1, Central Business District, Birkirkara, CBD 1070, Malta
FAMAR Health Care Services Madrid S.A.U. Avda. Leganés, 62,
Alcorcón, 28923 Madrid, Spanien
Danmark Natriumfusidat “Essential Pharma (M)”
Østrig Natrium Fusidat Essential Pharma 500 mg-Trockensubstanz zur Infusionsbereitung mit Lösungsmittel
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nedenstående oplysninger er til læger og sundhedspersonale:
1 hætteglas indeholder 500 mg fusidinsyre som natriumfusidat (pulver).
1 hætteglas med solvens indeholder 10 ml steril vandig phosphatcitrat bufferopløsning (pH 7,4-7,6), som består af dinatriumedetat, dinatriumhydrogenphosphat, citronsyremonohydrat og vand til injektionsvæsker. (Efter rekonstitution af pulveret indeholder hætteglasset 3,1 mmol natrium og 1,1 mmol phosphat).
Til rekonstitution opløses de 500 mg natriumfusidat pulver i 10 ml bufferopløsning.
Hvis bufferopløsningen opbevares ved lave temperaturer, kan der ske udfældning i form af sorte prikker. Hvis der observeres udfældning, rystes hætteglasset, indtil bufferopløsningen er klar og før rekonstitution med hætteglasset indeholdende pulver.
Der må kun anvendes klar rekonstitueret opløsning uden partikler.
Efter at pulveret er opløst i bufferopløsningen anvendes en passende infusionsvæske til fortynding til 250-500 ml.
Følgende infusionsvæsker er testet for kompatibilitet med natriumfusidat pulver og har vist sig at være forligelige:
0,9 % fysiologisk natriumchloridopløsning, glucose 5 %, Ringer-lactat infusionsvæske – 0,18 % saltvandsopløsning + 4 % glucose, kaliumchlorid-opløsning 0,3 % + natriumchlorid-opløsning 0,9% Der kan forekomme opalisering under blanding i tilfælde, hvor opløsningens pH-værdi er for lav. Der kan forekomme udfældning af fusidinsyre i infusionsæsker med en pH-værdi under 7,5. Væsken skal i givet fald kasseres.
Bufferopløsningen med natriumfusidat må aldrig injiceres ufortyndet.
På grund af risikoen for beskadigelse af lokalt væv må natriumfusidat ikke administreres i.m. eller s.c. Den fortyndede væske, som indeholder 500 mg natriumfusidat (eller en lavere dosis til børn), bør infunderes i løbet af mindst 2-4 timer.
Natriumfusidat infusionsvæske administreres i en vene med god blodgennemstrømning eller via centralt venekateter for at mindske risikoen for venespasme og tromboflebitis og hæmolyse af erytrocytter.
Dosis af natriumfusidat afhænger af patientens alder, vægt og leverfunktion og på patogenets følsomhed og infektionstypen.
Voksne og unge med en kropsvægt på > 50 kg
500 mg natriumfusidat (1 infusion) 3 gange (højst 4 gange) dagligt. Hos voksne bør en samlet dosis på 2 g/dag ikke overskrides.
Voksne og unge med en kropsvægt på < 50 kg 6-7 mg/kg kropsvægt 3 gange dagligt.
Børn, småbørn og spædbørn fra > 1 måned 6-7 mg/kg kropsvægt 3 gange dagligt.
Dosis til patienter med nedsat nyrefunktion
Det er ikke nødvendigt at justere dosis til patienter med nedsat nyrefunktion.
Dosis til patienter i hæmodialyse
Natriumfusidat kan ikke fjernes med dialyse og derfor er en ekstra dosis ikke nødvendig.
Dosis til patienter med nedsat leverfunktion
Natriumfusidat metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt i galden.
Særlige forholdsregler (periodisk kontrol af leverfunktion) er påkrævet hos patienter med nedsat leverfunktion og anormalitet i galdevejene.
Dosis til ældre
Forudsat at leverfunktionen ikke er nedsat, anbefales den sædvanlige dosis til voksne.
Natriumfusidat kan kombineres med beta-lactamase-resistente penicilliner, cephalosporiner, erythromycin, aminoglycosider, rifampicin, vancomycin eller lincomycin.
Hvis yderligere antibakteriel parenteral behandling er indiceret, skal der anvendes en separat opløsning.
Infusionsvæsker, der indeholder natriumfusidiat, er uforligelige med kanamycin, gentamycin, vancomycin, cephaloridin, carbenicillin, fuldblod, aminosyreopløsninger og calcium-holdige opløsninger.
Natriumfusidat må kun blandes med de anførte infusionsvæsker.
Pulveret er stabilt i 2 år ved opbevaring i køleskab (2ºC – 8ºC).
Opløsningen skal anvendes straks efter natriumfusidat-pulveret er opløst i bufferopløsningen og tilsat 250-500 ml infusionsvæske.