Ronapreve
casirivimab, imdevimab
casirivimab og imdevimab
Dette lægemiddel er underlagt supplerende overvågning. Dermed kan nye sikkerhedsoplysninger hurtigt tilvejebringes. Du kan hjælpe ved at indberette alle de bivirkninger, du får. Se sidst i afsnit 4, hvordan du indberetter bivirkninger.
Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Spørg lægen, eller apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis der er mere, du vil vide
Kontakt lægen eller apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se afsnit 4.
Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk
Virkning og anvendelse
Det skal du vide, før du begynder at tage Ronapreve
Sådan får du Ronapreve
Bivirkninger
Opbevaring
Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
Ronapreve består af de aktive stoffer 'casirivimab' og 'imdevimab'. Casirivimab og imdevimab er en type protein kaldet 'monoklonale antistoffer'.
Ronapreve bruges til at behandle voksne og unge fra 12 år, som vejer mindst 40 kg, med COVID-19, som:
ikke kræver ilt til behandling af COVID-19, og
har forøget risiko for, at sygdommen bliver alvorlig efter lægens skøn.
Ronapreve bruges til at forebygge COVID-19 hos voksne patienter og hos unge patienter fra 12 år, som vejer mindst 40 kg.
Ronapreve binder sig til et protein på overfladen af coronavirus kaldet 'spikeproteinet'. Dette forhindrer virussen i at komme ind i dine celler og i at sprede sig mellem cellerne
hvis du er allergisk over for casirivimab, imdevimab eller et af de øvrige indholdsstoffer i Ronapreve (angivet i afsnit 6).
Tal med lægen eller sygeplejersken så hurtigt som muligt, hvis dette gælder dig.
Dette lægemiddel kan forårsage allergiske reaktioner eller reaktioner efter infusionen/injektionen. Tegnene på disse reaktioner er anført i afsnit 4. Fortæl det straks til lægen, hvis du får et eller flere af disse tegn eller symptomer.
Giv ikke dette lægemiddel til børn under 12 år eller unge, der vejer mindre end 40 kg.
Skal du fortælle lægen, sygeplejersken eller på apoteket, at du har fået dette lægemiddel til behandling eller forebyggelse af COVID-19
Skal du fortælle lægen, sygeplejersken eller på apoteket, at du har fået dette lægemiddel, hvis du får en COVID-19-vaccine.
Fortæl det til din læge eller sygeplejerske, hvis du er gravid, eller måske er gravid.
Det skyldes, at der ikke er tilstrækkelig information til at være sikker på, at dette lægemiddel er sikker til brug under graviditet.
Dette lægemiddel vil kun blive givet, hvis de potentielle fordele ved behandlingen opvejer de potentielle risici for moderen og det ufødte barn.
Fortæl det til din læge eller sygeplejerske, hvis du ammer.
Det vides nemlig endnu ikke, om dette lægemiddel går over i modermælken hos mennesker - eller hvilke virkninger det kan have på barnet eller mælkeproduktionen.
Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, om du skal fortsætte med at amme eller starte behandlingen med dette lægemiddel.
Du bliver nødt til at overveje de potentielle fordele ved behandling for dig - sammenlignet med de sundhedsmæssige fordele og risici ved amning for din baby.
Dette lægemiddel forventes ikke at påvirke evnen til at køre bil.
Den anbefalede dosis til behandling og forebyggelse af COVID-19 hos voksne og unge over 12 år, der vejer mindst 40 kg, er 600 mg casirivimab og 600 mg imdevimab.
Den anbefalede dosis til kontinuerlig forebyggelse af COVID-19 hos voksne og unge over 12 år, der vejer mindst 40 kg, er 600 mg casirivimab og 600 mg imdevimab som startdosis, og de efterfølgende doser er 300 mg casirivimab og 300 of imdevimab en gang hver fjerde uge.
Casirivimab og imdevimab kan gives sammen som en enkelt infusion (drop) i en vene over 20 til 30 minutter, eller som injektioner under huden umiddelbart efter hinanden på forskellige steder på kroppen hvis en infusion vil forsinke behandlingen. Din læge eller sygeplejerske vil beslutte, hvor længe du vil blive overvåget, efter at du har fået medicinen. Dette er i tilfælde af, at du får bivirkninger.
Spørg lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis du har yderligere spørgsmål om brugen af dette lægemiddel.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Følgende bivirkninger er blevet rapporteret med Ronapreve.
Fortæl det straks til din læge, hvis du får nogle af disse tegn på en allergisk reaktion eller reaktion, der er anført nedenfor under eller efter infusionen. Infusionen skal muligvis gives ved lavere hastighed, afbrydes eller stoppes, og du kan få brug for andre lægemidler til behandling af symptomerne. Tegn eller symptomer på allergisk reaktion eller infusionsrelaterede reaktioner kan omfatte:
Kvalme
kulderystelser
svimmelhed (besvimelse)
udslæt
alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi)
kløende udslæt
hedeture
Fortæl det straks til din læge, hvis du får nogle af disse tegn på en reaktion efter injektionerne.
rødme, kløe, blå mærker, hævelse, smerter eller kløende udslæt på injektionsstedet
svimmelhed
hævede lymfeknuder tæt på injektionsstedet
Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apotekspersonalet eller sygeplejersken. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Du kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke dette lægemiddel efter den udløbsdato, der står på etiketten på æsken og hætteglasset efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Ronapreve opbevares af sundhedspersonalet på hospitalet eller klinikken under følgende betingelser:
Klargjorte sprøjter skal bruges straks. Opbevar om nødvendigt de klargjorte sprøjter ved 2 °C til 8 °C i højst 72 timer og ved stuetemperatur op til 25 °C i højst 24 timer. Hvis de er nedkølet, skal sprøjterne ækvilibreres til stuetemperatur i cirka 10 - 15 minutter før administration.
Brug ikke dette lægemiddel, hvis du bemærker partikler eller misfarvning.
De aktive stoffer er casirivimab og imdevimab. Hvert 20 ml flerdosis hætteglas indeholder 1332 mg casirivimab eller 1332 mg imdevimab.
Øvrige indholdsstoffer er L-histidin, L-histidinmonohydrochloridmonohydrat, polysorbat 80, sukrose og vand til injektion.
Ronapreve er en opløsning til injektion/infusion. Det er en klar til let opliserende og farveløs til lysegul opløsning, som fås i æsker, der indeholder 2 hætteglas pr. pakke, et hætteglas for hvert aktivt stof.
Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen Tyskland
Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Tyskland
Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:
N.V. Roche S.A.
Tél/Tlf.: +32 (0) 2525 82 11
UAB “Roche Lietuva”
Tlf.: +370 5 2546799
Рош България ЕООД
Тел: +359 2 818 44 44
(Voir/siehe Belgique/Belgien)
Roche s. r. o.
Tel: +420 - 2 20382111
Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 1 279 4500
Roche a/s
Tlf: +45 - 36 39 99 99
(Se Irland)
Roche Pharma AG
Tel: +49 (0) 7624 140
Roche Nederland B.V.
Tel: +31 (0) 348 438050
Roche Eesti OÜ
Tel: + 372 - 6 177 380
Roche Norge AS
Tlf: +47 - 22 78 90 00
Roche (Hellas) A.E.
Τηλ: +30 210 61 66 100
Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27739
Roche Farma S.A.
Tel: +34 - 91 324 81 00
Roche Polska Sp.z o.o.
Tel: +48 - 22 345 18 88.
Roche
Tél: +33 (0)1 47 61 40 00
Roche Farmacêutica Química, Lda
Tel: +351 - 21 425 70 00
Roche d.o.o.
Tel: + 385 1 47 22 333
Roche Products (Ireland) Ltd.
Tel: +353 (0) 1 469 0700
Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47 01
Roche farmacevtska družba d.o.o.
Tel: +386 - 1 360 26 00
Roche a/s
c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000
Roche S.p.A.
Tel: +39 - 039 2471
Roche Oy
Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500
Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ. Τηλ: +357 - 22 76 62 76
Roche AB
Tel: +46 (0) 8 726 1200
Roche Latvija SIA
Tel: +371 - 6 7039831
Denne indlægsseddel findes på alle EU-/EØS-sprog på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside.
---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- -----
Casirivimab:
Hvert flerdosis hætteglas indeholder 1332 mg casirivimab pr. 11,1 ml (120 mg/ml) som en klar til let opaliserende og farveløs til lysegul opløsning.
Imdevimab:
Hvert flerdosis hætteglas indeholder 1332 mg imdevimab pr. 11,1 ml (120 mg/ml) som en klar til let opaliserende og farveløs til lysegul opløsning.
Resumé af behandling og forebyggelse
Ronapreve bruges til at behandle voksne og unge fra 12 år, som vejer mindst 40 kg, med COVID-19, som:
ikke kræver ilt til behandling af COVID-19, og
har forøget risiko for, at sygdommen bliver alvorlig efter lægens skøn.
Ronapreve bruges til at forebygge COVID-19 hos voksne og hos unge fra 12 år, som vejer mindst 40 kg.
Den anbefalede dosis er:
600 mg casirivimab og 600 mg imdevimab, eller
300 mg casirivimab og 300 mg imdevimab
Ronapreve koncentreret opløsning skal fortyndes med natriumklorid 9 mg/ml (0,9%) opløsning eller 5% dextrose til injektion til infusion under aseptiske forhold. Ikke anvendt lægemiddel samt affald heraf skal bortskaffes i henhold til lokale retningslinjer.
Tag casirivimab- og imdevimab -hætteglassene ud af køleskabet og lad dem ækvilibrere til stuetemperatur i cirka 20 minutter før tilberedning. Må ikke udsættes for direkte varme. Ryst ikke hætteglassene.
Inspicer hætteglassene med casirivimab og imdevimab visuelt for partikler og misfarvning inden administration. Hvis en af delene observeres, skal hætteglasset kasseres og udskiftes med et nyt hætteglas.
- Opløsningen for hvert hætteglas skal være klar til let opaliserende, farveløs til lysegul.
Fremskaf en fyldt intravenøs infusionspose [fremstillet af polyvinyl chlorid (PVC) eller polyolefin (PO)] indeholdende enten 50 ml, 100 ml, 150 ml eller 250 ml 0,9% natriumklorid til
injektion eller 5% dextrose til injektion.
Anvend en steril sprøjte og nål, træk den relevante mængde casirivimab og imdevimab ud af hvert hætteglas og injicer i en fyldt infusionspose indeholdende 0,9% natriumklorid til injektion
eller 5% dextrose til injektion (se tabel 1).
Bland forsigtigt infusionsposen ved at vende den op og ned. Må ikke rystes!
Dette produkt indeholder ikke konserveringsmidler, og derfor bør den fortyndede infusionsopløsning administreres med det samme.
- Hvis øjeblikkelig administration ikke er mulig, skal den fortyndede casirivimab- og
imdevimab-infusionsopløsning opbevares ved 2 °C til 8 °C i højst 72 timer og ved stuetemperatur op til 25 °C i højst 20 timer. Hvis den har været opbevaret i køleskab, skal infusionsopløsningen ækvilibreres til stuetemperatur i cirka 30 minutter før administration.
Behandling,
profylakse efter eksponering– (enkeltdosis), Profylakse før eksponering (støddosis)
Profylakse før eksponering
600 mg
casirivimab og
600 mg
imdevimab
300 mg casirivimab og
10 ml 5 ml fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med casirivimab 5 ml fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med imdevimab
5 ml 2,5 ml fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med casirivimab
(gentagen dosis) 300 mg
imdevimab
2,5 ml fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med imdevimab
Administration som intravenøs infusion
Ronapreve infusionsvæske skal administreres af en kvalificeret sundhedsperson ved hjælp af aseptisk teknik.
Saml det anbefalede infusionsmateriale:
Infusionssæt af polyvinylchlorid (PVC), polyethylen (PE)-foret PVC eller polyurethan (PU)
0,2 μm til 5 μm in-line- eller add-on- endefilter af polyethersulfon, polysulfon eller
polyamid til intravenøs administration.
Sæt infusionssættet på den intravenøse pose.
Prime infusionssættet.
Administrer hele infusionsopløsningen i posen via pumpe eller tyngdekraft gennem en intravenøs slange, der indeholder et sterilt 0,2 μm til 5 μm in-line- eller add-on-filter af polyethersulfon-, polysulfon- eller polyamid til intravenøs administration
Infusionen skal administreres over 20-30 minutter. Infusionshastigheden kan sænkes eller infusionen kan afbrydes eller stoppes, hvis patienten får tegn på infusionsrelaterede hændelser
eller andre bivirkninger.
Den klargjorte infusionsopløsning bør ikke administreres samtidigt med andre lægemidler.
Kompatibiliteten mellem casirivimab og imdevimab injektion med intravenøse opløsninger og andre lægemidler end 0,9% natriumklorid til injektion eller 5% dextrose til injektion er ikke
kendt.
Når infusionen er gennemført, skylles slangen med 0,9% natriumklorid til injektion eller 5% dextrose til injektion for at sikre levering af den nødvendige dosis.
Klargøring til subkutan injektion
Tag casirivimab og imdevimab hætteglassene ud af køleskabet og lad dem ækvilibrere til stuetemperatur i cirka 20 minutter før klargøring. Må ikke udsættes for direkte varme. Ryst ikke hætteglassene.
Inspicer hætteglassene med casirivimab og imdevimab visuelt for partikler og misfarvning inden administration. Hvis en af delene observeres, skal hætteglasset kasseres og udskiftes med et nyt hætteglas. Opløsningen for hvert hætteglas skal være klar til let opaliserende, farveløs til lysegul.
Ronapreve skal tilberedes ved hjælp af det relevante antal sprøjter (se tabel 2). Fremskaf 3 ml eller 5 ml polypropylensprøjter med luer-forbindelse og 21-gauge overførselskanyler.
Anvend en steril sprøjte og nål, træk den relevante mængde casirivimab og imdevimab fra hvert
hætteglas ind i hver sprøjte (se tabel 2) med i alt 4 sprøjter for den samlede dosis på 1200 mg og i alt 2 sprøjter for den samlede dosis på 600 mg. Opbevar resterende produkt som anvist.
Udskift 21-gauge overførselskanylen med en 25-gauge eller 27-gauge kanyle til subkutan injektion.
Dette produkt indeholder ikke konserveringsmidler, og derfor bør de klargjorte sprøjter
administreres med det samme. Hvis øjeblikkelig administration ikke er mulig, skal de klargjorte casirivimab og imdevimab sprøjter opbevares ved 2 °C til 8 °C i højst 72 timer og ved stuetemperatur op til 25 °C i højst 24 timer. Hvis dehar været opbevaret i køleskab, skal sprøjterne ækvilibreres til stuetemperatur i cirka 10 - 15 minutter før administration.
Indikation | Ronapreve-dosis | Samlet volumen for 1 dosis | Volumen, der skal trækkes ud af hvert hætteglas for at klargøre 4 sprøjter |
Behandling, profylakse efter eksponering– (enkeltdosis), Profylakse før eksponering (initial dosis) | 600 mg casirivimab og 600 mg imdevimab | 10 ml | 2,5 ml (2x) fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med casirivimab 2,5 ml (2x) fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med imdevimab |
Indikation | Ronapreve-dosis | Samlet volumen for 1 dosis | Volumen, der skal trækkes ud af hvert hætteglas for at klargøre 2 sprøjter |
Profylakse før eksponering (gentagen dosis) | 300 mg casirivimab og 300 mg imdevimab | 5 ml | 2,5 ml (2 X) fra et 1332 mg multidosis hætteglas med casirivimab 2,5 ml (2 X) fra et 1332 mg flerdosis hætteglas med imdevimab |
Administration af subkutan injektion
Til administration af Ronapreve 1200 mg dosis (600 mg casirivimab og 600 mg imdevimab) samles 4 sprøjter (tabel 2), og der gøres klar til subkutane injektioner.
Til administration af Ronapreve 600 mg dosis (300 mg casirivimab og 300 mg imdevimab) samles 2 sprøjter (tabel 2), og der gøres klar til subkutane injektioner.
På grund af volumenet, skal subkutane injektioner med casirivimab og imdevimab gives
forskellige steder på kroppen (i øverste del af låret, udvendige side af overarm eller maven, dog skal 5 cm rundt om navlen og taljen undgås.
Overvåg og rapporter bivirkninger
Overvåg patienten for bivirkninger under og efter infusionen eller injektionen i henhold til gældende medicinsk praksis. Infusionshastigheden kan sænkes, eller infusionen kan afbrydes, hvis patienten udvikler tegn på infusionsrelaterede hændelser eller andre uønskede hændelser. Hvis der opstår tegn eller symptomer på en klinisk signifikant overfølsomhedsreaktion eller anafylaksi, skal administrationen straks afbrydes, og passende medicin og/eller understøttende behandling startes.
Indberet bivirkninger via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V.
Opbevaring
Casirivimab og imdevimab koncentrater er klare til let opaliserende og farveløse til lysegule opløsninger.