ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Octreotide Teva CR
octreotide
octreotidum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je přípravek Octreotide Teva CR a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Octreotide Teva CR používat
Jak se přípravek Octreotide Teva CR používá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Octreotide Teva CR uchovávat
Obsah balení a další informace
Přípravek Octreotide Teva CR je syntetická sloučenina odvozená od somatostatinu. Somatostatin se normálně nachází v lidském těle, kde tlumí účinky některých hormonů, např. růstového hormonu.
Předností přípravku Octreotide Teva CR před somatostatinem je jeho silnější a dlouhodobější účinek.
k léčbě akromegalie.
Akromegalie je stav, při kterém tělo produkuje nadměrné množství růstového hormonu. Za normálních okolností růstový hormon řídí růst tkání, orgánů a kostí. Nadměrné množství růstového hormonu vede k nadměrnému růstu kostí a tkání, především rukou a nohou. Přípravek Octreotide Teva CR významně snižuje příznaky akromegalie, mezi které patří bolest hlavy, nadměrné pocení, pocit necitlivosti rukou a nohou, únava, bolest kloubů. Ve většině případů je zvýšená produkce růstového hormonu způsobena zvětšením podvěsku mozkového (adenom hypofýzy); léčba přípravkem Octreotide Teva CR může způsobit zmenšení velikosti adenomu.
Přípravek Octreotide Teva CR se používá k léčbě pacientů s akromegalií:
pokud jiné typy léčby akromegalie (chirurgická nebo radioterapeutická) nejsou vhodné nebo se neosvědčily;
po radioterapii (po ozáření), k pokrytí přechodného období do plného nástupu účinku radioterapie.
k odstranění příznaků souvisejících se zvýšenou tvorbou určitých specifických hormonů a jiných příbuzných látek v žaludku, střevu a slinivce.
Zvýšená tvorba určitých specifických hormonů a jiných příbuzných látek může být způsobena některými vzácnými onemocněními žaludku, střeva nebo slinivky. To narušuje normální hormonální rovnováhu v těle a vede k řadě příznaků jako návaly horka, průjem, snížený krevní tlak, vyrážka a úbytek tělesné hmotnosti. Léčba přípravkem Octreotide Teva CR pomáhá tyto příznaky kontrolovat.
k léčbě neuroendokrinních nádorů lokalizovaných ve střevě (např. slepém střevě, tenkém střevě, tlustém střevě).
Neuroendokrinní nádory jsou vzácné nádory, které se mohou vyskytovat v různých částech těla. Přípravek Octreotide Teva CR také potlačuje růst těchto nádorů, pokud se nacházejí ve střevě (např. slepém střevě, tenkém střevě nebo tlustém střevě).
k léčbě nádorů hypofýzy, které vylučují příliš mnoho tyreoidálního stimulačního hormonu (TSH). Příliš vysoká hladina tyreoidálního stimulačního hormonu (TSH) vede k hypertyreóze (zvýšené činnosti štítné žlázy).
Přípravek Octreotide Teva CR se používá k léčbě nádorů hypofýzy, které vylučují příliš mnoho tyreoidálního stimulačního hormonu (TSH):
pokud nejsou jiné možnosti léčby (chirurgický zákrok nebo radioterapie) vhodné nebo neúčinkovaly;
po radioterapii, k pokrytí přechodného období, dokud nebude radioterapie plně účinná.
Pečlivě dodržujte pokyny, které Vám dal lékař, protože se mohou lišit od informací, které jsou uvedeny v této příbalové informaci.
Pečlivě si přečtěte následující informace dříve, než začnete přípravek Octreotide Teva CR používat.
jestliže jste alergický(á) na oktreotid nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
Před použitím přípravku Octreotide Teva CR se poraďte se svým lékařem:
pokud víte, že máte nebo jste v minulosti měl(a) žlučové kameny nebo se u Vás objeví jakékoli komplikace jako je horečka, zimnice, bolest břicha nebo zežloutnutí kůže či očí, informujte o tom lékaře, protože dlouhodobé používání přípravku Octreotide Teva CR může mít za následek jejich tvorbu. Lékař může pravidelně provádět kontroly žlučníku.
oznamte svému lékaři, pokud máte cukrovku, protože Octreotide Teva CR může ovlivnit hladinu krevního cukru. Máte-li cukrovku, je nutné kontrolovat pravidelně hladinu krevního cukru.
jestliže jste v minulosti měl(a) nedostatek vitaminu B12, lékař může pravidelně kontrolovat jeho hladinu.
Pokud jste delší dobu léčen(a) přípravkem Octreotide Teva CR, může lékař pravidelně kontrolovat funkci štítné žlázy.
Lékař bude kontrolovat funkci Vašich jater.
Lékař se může rozhodnout Vám zkontrolovat funkci pankreatických enzymů.
S použitím přípravku Octreotide Teva CR u dětí není dostatek zkušeností.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Při podávání přípravku Octreotide Teva CR můžete normálně pokračovat v užívání i jiných léků, avšak účinnost některých léků, jako je cimetidin, cyklosporin, bromokriptin, chinidin a terfenadin může být přípravkem Octreotide Teva CR ovlivněna.
Řekněte svému lékaři, že užíváte jiné léky ke kontrole krevního tlaku (beta-blokátory nebo blokátory kalciového kanálu) nebo látky, které upravují rovnováhu tekutin a elektrolytů. Může být nutná úprava dávkování.
Pokud máte cukrovku, může být nutné, aby lékař upravil dávkování inzulinu.
Pokud Vám bude v blízké době podáno radiofarmakum lutetium (177Lu) oxodotreotid, Váš lékař může na krátkou dobu přerušit a/nebo upravit léčbu přípravkem Octreotide Teva CR.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat.
Přípravek Octreotide Teva CR může být používán během těhotenství pouze tehdy, pokud je to nezbytně nutné.
Ženy v plodném věku musí během léčby používat účinnou metodu antikoncepce.
Během používání přípravku Octreotide Teva CR nekojte. Není známo, zda přípravek Octreotide Teva CR přestupuje do mateřského mléka.
Není známo, že by přípravek Octreotide Teva CR ovlivňoval schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Nicméně při používání přípravku Octreotide Teva CR může dojít k některým nežádoucím účinkům, jako jsou bolest hlavy a únava, které mohou snížit Vaši schopnost bezpečně řídit a obsluhovat stroje.
Přípravek Octreotide Teva CR obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Přípravek Octreotide Teva CR je nutno podávat injekcí do hýžďového svalu. Opakovaná podání se mají prováděnt střídavě do pravého a levého hýžďového svalu.
Po předávkování přípravkem Octreotide Teva CR nebyla nikdy pozorována život ohrožující reakce.
Příznaky předávkování jsou: návaly horka, časté močení, únava, deprese, úzkost a neschopnost se soustředit.
Pokud si myslíte, že u Vás došlo k předávkování a vyskytly se u Vás výše uvedené příznaky, kontaktujte svého lékaře.
Pokud je injekce zapomenuta, doporučuje se, aby byla podána, jakmile to zjistíte a dále se má pokračovat podle obvyklého rozvrhu. Zpoždění jedné dávky o několik dnů Vás nepoškodí, ale než se vrátíte ke svému rozvrhu, mohou se u Vás znovu dočasně objevit původní příznaky.
Pokud přerušíte léčbu přípravkem Octreotide Teva CR, mohou se příznaky znovu objevit. Proto nepřerušujte léčbu přípravkem Octreotide Teva CR, pokud Vám to neřekne lékař.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Žlučové kameny vedoucí k náhlé bolesti v zádech.
Zvýšené hladiny cukru v krvi.
Nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza) vyvolávající změny srdeční činnosti, chuti nebo tělesné hmotnosti, únavu, pocit chladu, nebo zduření přední části krku.
Změny ve funkčních testech štítné žlázy.
Zánět žlučníku (cholecystitida); příznaky mohou zahrnovat bolest v pravé části nadbřišku, horečku, pocit na zvracení, zežloutnutí kůže a očního bělma (žloutenka).
Snížené hladiny cukru v krvi.
Porušená glukózová tolerance.
Zpomalený srdeční tep.
Žízeň, malé množství moče, tmavá moč, suchá zarudlá kůže.
Zrychlený srdeční tep.
•
Hypersenzitivní (alergické) reakce, včetně kožní vyrážky.
Alergická reakce (anafylaxe), která může způsobit potíže s polykáním, dýchací obtíže, otoky a brnění, případně i pokles krevního tlaku spolu se závratí nebo ztrátou vědomí.
Zánět slinivky břišní (pankreatitida); příznaky mohou zahrnovat náhlou bolest v nadbřišku, pocit na zvracení, zvracení, průjem.
Zánět jater (hepatitida), který se může projevovat zežloutnutím kůže a očního bělma (žloutenka), pocitem na zvracení, zvracením, ztrátou chuti k jídlu, pocitem, kdy se celkově necítíte dobře, svěděním, lehkým zabarvením moče.
Nepravidelný srdeční tep.
Nízký počet krevních destiček; může mít za následek zvýšené riziko krvácení nebo tvorbu modřin.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z výše uvedených nežádoucích účinků.
Pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků uvedených níže, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a při pokračování léčby obvykle vymizí.
Průjem.
Bolest břicha.
Pocit na zvracení.
Zácpa.
Nadýmání.
Bolest hlavy.
Bolest v místě podání injekce.
Trávicí obtíže po jídle (dyspepsie).
Zvracení.
Pocit plného žaludku.
Mastná stolice.
Únik stolice.
Změna barvy stolice.
Závrať.
Ztráta chuti k jídlu.
Změny jaterních funkčních testů.
Vypadávání vlasů.
Zkrácení dechu.
Slabost.
•
Pokud se vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, zdravotní sestře nebo lékárníkovi.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. Uchovávejte při teplotě 2 °C až 8 °C (v chladničce). Chraňte před mrazem.
Přípravek Octreotide Teva CR může být v den aplikace uchováván při teplotě pod 25 °C.
Přípravek Octreotide Teva CR nesmí být po rekonstituci dále uchováván (musí být použit okamžitě).
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a štítku za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nepoužívejte tento přípravek, pokud si všimnete výskytu drobných částeček nebo změny barvy.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivou látkou je octreotidum.
Jedna injekční lahvička s práškem obsahuje octreotidum 10 mg, 20 mg nebo 30 mg (jako octreotidi acetas).
Pomocnými látkami jsou:
V prášku (injekční lahvička): polyglaktin a mannitol (E421).
V rozpouštědle (předplněná injekční stříkačka): sodná sůl karmelózy, mannitol (E421), poloxamer a voda pro injekci.
Octreotide Teva CR 10 mg: jedno balení obsahuje 1 skleněnou injekční lahvičku s 10 mg oktreotidu s pryžovou zátkou uzavřenou hliníkovým uzávěrem s tmavě modrým odtrhávacím víčkem, 1 předplněnou skleněnou injekční stříkačku se 2 ml rozpouštědla, 1 bezpečnostní jehlu a 1 adaptér na injekční lahvičku, nebo 3 skleněné injekční lahvičky s 10 mg oktreotidu, 3 předplněné injekční stříkačky se 2 ml rozpouštědla, 3 bezpečnostní injekční jehly a 3 adaptéry na injekční lahvičku.
Octreotide Teva CR 20 mg: jedno balení obsahuje 1 skleněnou injekční lahvičku s 20 mg oktreotidu
s pryžovou zátkou uzavřenou hliníkovým uzávěrem s oranžovým odtrhávacím víčkem, 1 předplněnou skleněnou injekční stříkačku se 2 ml rozpouštědla, 1 bezpečnostní jehlu a 1 adaptér na injekční lahvičku, nebo 3 skleněné injekční lahvičky s 20 mg oktreotidu, 3 předplněné injekční stříkačky se 2 ml rozpouštědla, 3 bezpečnostní injekční jehly a 3 adaptéry na injekční lahvičku.
Octreotide Teva CR 30 mg: jedno balení obsahuje 1 skleněnou injekční lahvičku s 30 mg oktreotidu s pryžovou zátkou uzavřenou hliníkovým uzávěrem s tmavě červeným odtrhávacím víčkem, 1 předplněnou skleněnou injekční stříkačku se 2 ml rozpouštědla, 1 bezpečnostní jehlu a 1 adaptér na injekční lahvičku, nebo 3 skleněné injekční lahvičky s 30 mg oktreotidu, 3 předplněné injekční stříkačky se 2 ml rozpouštědla, 3 bezpečnostní injekční jehly a 3 adaptéry na injekční lahvičku.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce Držitel rozhodnutí o registraci
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Radlická 3185/1c
150 00 Praha 5
Teva Pharmaceuticals Europe B.V., Swensweg 5, 2031 GA Haarlem, Nizozemsko
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Str. 3, Blaubeuren, 89143, Německo
Actavis Group PTC ehf., Reykjavíkurvegur 76-78., Hafnarfjörður, IS-220, Island
PLIVA HRVATSKA d.o.o. (PLIVA CROATIA Ltd.), Prilaz baruna Filipovicá 25, Záhřeb, 10000, Chorvatsko
PHARMATHEN INTERNATIONAL S.A, Industrial Park Sapes, Rodopi Prefecture, Block No 5, Rodopi 69300, Řecko
Španělsko Octreotida Ratiopharm 10 mg polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada EFG
Octreotida Ratiopharm 20 mg polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada EFG
Octreotida Ratiopharm 30 mg polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada EFG
Následující informace je určena pouze pro zdravotnické pracovníky:
Akromegalie
Doporučuje se zahájit léčbu aplikací 20 mg přípravku Octreotide Teva CR v 4týdenních intervalech po dobu 3 měsíců. Pacienti léčení oktreotidem podávaným subkutánně mohou zahájit léčbu přípravkem Octreotide Teva CR následující den po posledním subkutánním podání oktreotidu. Následující dávkování je třeba upravit podle hladiny růstového hormonu (growth hormon – GH) v séru, podle koncentrace inzulinu-podobnému růstového faktoru 1/somatomedinu C (IGF-1) a klinických symptomů.
Pacientům, u kterých v průběhu 3 měsíců nedojde k normalizaci klinických symptomů a biochemických parametrů (průměrná koncentrace GH je stále vyšší než 2,5 mikrogram/l), je možné dávku zvýšit na 30 mg každé 4 týdny. Pokud není po 3 měsících GH, IGF 1 a/nebo příznaky pří dávce 30 mg adekvátně kontrolovány, je možné dávku zvýšit na 40 mg podávaných každé 4 týdny.
Pacientům, u kterých je koncentrace GH trvale nižší než 1 mikrogram/l, u kterých se koncentrace IGF- 1 v séru normalizovala a u kterých vymizela většina reverzibilních známek a příznaků akromegalie po 3 měsících léčby 20 mg, je možné aplikovat dávku 10 mg přípravku Octreotide Teva CR každé 4 týdny. U těchto pacientů je však nesmírně důležité při takto nízké dávce přípravku Octreotide Teva CR pečlivě sledovat hladiny GH a IGF-1 v séru, stejně jako klinické známky a příznaky.
U pacientů, kteří dostávají konstantní dávku přípravku Octreotide Teva CR, je nutno stanovovat GH a IGF1 každých 6 měsíců.
Gastro-entero-pankreatické endokrinní nádory
Léčba pacientů s příznaky spojenými s funkčními gastro-entero-pankreatickými neuroendokrinními nádory
Doporučuje se zahájit léčbu aplikací 20 mg přípravku Octreotide Teva CR v 4týdenních intervalech. Po první injekci přípravku Octreotide Teva CR má léčbasubkutánně podávaným oktreotidem pokračovat dříve podávanou účinnou dávkou ještě další 2 týdny.
U pacientů, u kterých jsou po 3měsíční léčbě symptomy i biologické markery dobře zvládnuty, je možné dávku snížit na 10 mg oktreotidu každé 4 týdny.
U pacientů, u kterých jsou po 3měsíční léčbě symptomy zvládnuty jen částečně, je možné dávku zvýšit na 30 mg přípravku Octreotide Teva CR každé 4 týdny.
Ve dnech, kdy při léčbě přípravkem Octreotide Teva CR dojde ke zhoršení symptomů vyvolaných gastro-entero-pankreatickými nádory, se doporučuje přidat oktreotid podávaný subkutánně v dávce, která byla účinná před zahájením terapie přípravkem Octreotide Teva CR. Tato situace může nastat především během prvních dvou měsíců léčby, než je dosaženo terapeutické koncentrace oktreotidu.
Léčba pacientů s pokročilými neuroendokrinními nádory středního střeva nebo neznámou lokalizací, kdy byl vyloučen původ ve středním střevu
Doporučená dávka přípravku Octreotide Teva CR je 30 mg podávaných každé 4 týdny. Léčba přípravkem Octreotide Teva CR za účelem kontroly nádoru má při absenci progrese nádoru pokračovat.
Léčba adenomů hypofýzy se sekrecí TSH
Léčba přípravkem Octreotide Teva CR má být zahájena dávkou 20 mg ve 4týdenních intervalech po dobu 3 měsíců před zvážením úpravy dávky. Dávka se následně upraví na základě odpovědi TSH a hormonů štítné žlázy.
POUZE PRO HLUBOKOU INTRAMUSKULÁRNÍ INJEKCI
Jedna injekční lahvička obsahující Octreotide Teva CR prášek
Jedna předplněná injekční stříkačka obsahující rozpouštědlo pro rekonstituci
Jeden adaptér na injekční lahvičku pro rekonstituci léčivého přípravku
Jedna bezpečnostní injekční jehla
Dodržujte pečlivě dále uvedené pokyny, aby se zajistila správná rekonstituce přípravku Octreotide Teva CR před hlubokou intramuskulární injekcí.
V postupu rekonstituce přípravku Octreotide Teva CR jsou 3 kritické kroky. Pokud je neprovedete, nemusí být podání léku správné.
Po vstříknutí rozpouštědla ponechte lahvičku stát minimálně 5 minut, aby došlo k úplnému zvlhčení prášku rozpouštědlem.
Po zvlhčení mírně protřepávejte lahvičku ve vodorovné poloze po dobu minimálně 30 sekund, dokud nedojde k vytvoření stejnoměrné suspenze. Suspenze přípravku Octreotide Teva CR musí být připravována výhradně bezprostředně před podáním.
Přípravek Octreotide Teva CR smí aplikovat pouze zkušení zdravotničtí pracovníci.
Vyjměte injekční set přípravku Octreotide Teva CR z chladničky.
Poznámka: injekční set může být v případě potřeby znovu vložen do chladničky.
Z injekční lahvičky sejměte plastové víčko a alkoholovým tampónem očistěte pryžovou zátku na injekční lahvičce.
Sejměte folii z obalu adaptéru a vyjměte z něj adaptér lahvičky tak, že jej budete držet mezi bílým „luer“ víčkem a širším koncem určeným k nasazení na injekční lahvičku. V žádném případě se NEDOTÝKEJTE horní části adaptéru.
Postavte injekční lahvičku na vodorovnou plochu.
Umístěte adaptér na hrdlo injekční lahvičky a zatlačte ho až dolů. Tím dojde k pevnému přichycení na hrdlo injekční lahvičky, což je potvrzeno slyšitelným “cvaknutím”.
Očistěte horní část adaptéru alkoholovým tampónem.
Sejměte hladký bílý kryt z předplněné injekční stříkačky s rozpouštědlem a našroubujte injekční stříkačku na adaptér.
Pomalu stlačte celý píst dolů, aby došlo k přemístění veškerého rozpouštědla do injekční lahvičky.
Poznámka: Pokud se píst zvedá, jde o normální jev zaviněný mírným přetlakem v injekční lahvičce.
Po zvlhčení zatlačte celý píst zpátky do injekční stříkačky. UPOZORNĚNÍ: Držte píst stlačený a mírně protřepávejte injekční lahvičku ve vodorovné poloze po dobu minimálně 30 sekund, aby se prášek v rozpouštědle zcela suspendoval (stejnoměrná mléčně zbarvená suspenze). Pokud není prášek kompletně suspendovaný, protřepávejte mírně dalších 30 sekund.
Otočte injekční stříkačku a injekční lahvičku dnem vzhůru, pomalu vtáhněte píst a přemístěte celý obsah z injekční lahvičky do injekční stříkačky.
Odšroubujte injekční stříkačku od adaptéru.
Alkoholovým tampónem vydezinfikujte místo podání injekce.
Našroubujte bezpečnostní injekční jehlu na stříkačku.
Pokud je okamžité podání opožděno, znovu zatřepejte stříkačkou k získání rovnoměrné mléčné suspenze.
Odstraňte ochranný kryt z jehly.
Opatrně klepněte na stříkačku pro odstranění všech viditelných bublin a vytlačte je ze stříkačky.
Přípravek Octreotide Teva CR se podává pouze hlubokou intramuskulární injekcí. NIKDY intravenózně.
Vpíchněte injekční jehlu do levého nebo pravého hýžďového svalu pod úhlem 90° k pokožce.
Pomalu povytáhněte píst zpět, abyste se přesvědčil(a), že nebyla narušena žádná céva (změňte pozici injekční jehly, pokud céva byla narušena).
Aktivujte bezpečnostní kryt injekční jehly jedním ze dvou níže uvedených způsobů:
buď stlačte sklopnou část bezpečnostního krytu směrem dolů k pevné podložce (obrázek A).
nebo zatlačte ukazovákem na sklopnou část bezpečnostního krytu shora (obrázek B).
Slyšitelné „cvaknutí“ potvrzuje správnou aktivaci
Poznámka: zapište si místo aplikace do pacientova záznamu a
Okamžitě injekční stříkačku zlikvidujte (v nádobě na ostré předměty).