ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Isicom
levodopa and decarboxylase inhibitor
250MG/25MG TBL NOB 100
Velkoobchod: | 411,32 Kč |
Maloobchodní: | 597,35 Kč |
Uhrazen: | 66,22 Kč |
250MG/25MG TBL NOB 100
Velkoobchod: | 411,32 Kč |
Maloobchodní: | 597,35 Kč |
Uhrazen: | 66,22 Kč |
100MG/25MG TBL NOB 100
Velkoobchod: | 260,81 Kč |
Maloobchodní: | 388,18 Kč |
Uhrazen: | 175,72 Kč |
levodopum a carbidopum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je isicom a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete isicom užívat
Jak se isicom užívá
Možné nežádoucí účinky
5 Jak isicom uchovávat
6. Obsah balení a další informace
Přípravek isicom patří do skupiny přípravků k léčbě Parkinsonovy choroby (antiparkinsonika). Tablety isicom obsahují dvě léčivé látky, levodopu a karbidopu.
Parkinsonova choroba je chronická porucha charakterizovaná pomalými a trhavými pohyby, svalovou ztuhlostí a třesem. Pokud není léčena, může Parkinsonova choroba způsobit obtíže při vykonávání běžných denních aktivit.
Má se za to, že příznaky Parkinsonovy choroby jsou způsobeny nedostatkem dopaminu, což je přirozeně se vyskytující látka vytvářená určitými mozkovými buňkami. Dopamin hraje v určitých oblastech mozku, které řídí pohyby svalů, roli při přenosu informací. Pohybové obtíže se objeví tehdy, když se vytváří příliš málo dopaminu.
Levodopa působí tak, že doplňuje dopamin v mozku, zatímco karbidopa zajišťuje, že se dostatek levodopy dostane do mozku, kde je potřeba. U mnoha pacientů se takto příznaky Parkinsonovy choroby potlačí.
Přípravek isicom se používá k léčbě příznaků Parkinsonovy nemoci.
jestliže jste alergický(á) na levodopu, karbidopu nebo na kteroukoliv další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)
jestliže máte podezřelé kožní léze, které Váš lékař nevyšetřil, nebo pokud jste někdy měl(a) melanom (určitý typ rakoviny kůže)
jestliže užíváte neselektivní inhibitory MAO (některé přípravky k léčbě deprese) nebo jste je užíval(a) během posledních 2 týdnů
jestliže máte onemocnění očí zvané „glaukom s úzkým úhlem“
jestliže kojíte
Před užitím přípravku isicom se poraďte se svým lékařem.
Informujte svého lékaře o každé zdravotní potíži, kterou máte nebo kterou jste měl(a), včetně:
deprese nebo jiné duševní poruchy
problémů s plícemi, ledvinami, játry nebo srdcem
hormonálních problémů, jako je zvýšená funkce štítné žlázy nebo nádor dřeně nadledvin (feochromocytom)
poruchy srdečního rytmu se zrychleným srdečním tepem (tachykardie)
poruch krvetvorby (hematopoetické poruchy)
všech stavů, při nichž se nesmí podávat sympatomimetika (určité léky používané k léčbě např. nízkého krevního tlaku, selhání krevního oběhu, nepravidelného srdečního tepu a zúžení dolních cest dýchacích
vředové choroby žaludku nebo dvanáctníku
epileptických záchvatů (křečí)
onemocnění očí zvaného „chronický glaukom s otevřeným úhlem“. Budete muset podstoupit pravidelné kontroly nitroočního tlaku.
V těchto případech se má isicom užívat pouze po důkladném zvážení a za pečlivého sledování ošetřujícím lékařem.
Informujte svého lékaře, jestliže jste již byl(a) levodopou léčen(a).
Náhlé vysazení nebo prudké snížení dávky po dlouhodobé léčbě přípravkem isicom může vést k příznakům z vysazení levodopy připomínajícím tzv. neuroleptický maligní syndrom. Mohou se objevit následující příznaky:
zvýšená tělesná teplota, svalová ztuhlost (v důsledku toho se mohou zvýšit hladiny sérové kreatininfosfokinázy v krvi) a psychické poruchy
a - ve vážných případech - vylučování svalových bílkovin v moči (myoglobinurie), rozpad svalových vláken (rabdomyolýza), akutní selhání ledvin nebo úplná neschopnost pohybu (akinetická krize)
Tyto stavy jsou život ohrožující. V takovém případě neprodleně vyhledejte lékaře!
Informujte, prosím, svého lékaře, pokud Vy nebo Vaši rodinní příslušníci, či ošetřovatelé zaznamenáte, že se u Vás objevuje nutkání nebo touha chovat se neobvyklým způsobem, či nemůžete odolat nutkání, popudu či pokušení provádět některé činnosti, kterými byste mohl(a) poškodit sebe či své okolí. Tyto projevy jsou nazývány impulzivními poruchami a může mezi ně patřit návykové hráčství, nadměrná konzumace jídla nebo nadměrné utrácení, abnormálně vysoký
zájem o sex nebo nárůst sexuálních myšlenek a pocitů. Pokud se tyto projevy objeví, lékař možná bude muset přehodnotit Vaši léčbu.
Informujte svého lékaře, pokud Vy nebo Vaši rodinní příslušníci/ošetřovatelé zaznamenáte, že se u Vás vyvíjí příznaky podobné závislosti, které vedou k touze po vysokých dávkách přípravku isicom a jiných přípravků používaných k léčbě Parkinsonovy nemoci.
Pacienti s Parkinsonovou chorobou mají zvýšené riziko vzniku maligního melanomu (určitý typ rakoviny kůže). Proto během léčby přípravkem isicom byste si měl(a) často a pravidelně
kontrolovat kůži, zda se na ní neobjevily nějaké změny. V ideálním případě má pravidelná vyšetření kůže provádět dermatolog (kožní lékař).
Během léčby přípravkem isicom jsou nezbytné pravidelné kontroly funkce ledvin, jater, srdce a cév a vyšetření krevního obrazu. Informujte svého lékaře před jakýmikoliv testy krve či moči, že tento přípravek užíváte, protože léčba přípravkem isicom může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů.
Pokud jste měl(a) srdeční příhodu, pokud trpíte poruchami srdečního rytmu, zhoršeným průtokem krve věnčitými tepnami nebo nízkým krevním tlakem, když se postavíte z polohy vsedě nebo vleže (ortostatická hypotenze), bude Vám lékař pravidelně kontrolovat funkce srdce a krevního oběhu včetně EKG.
Během léčby přípravkem isicom buďte mimořádně opatrný(á), řídíte-li motorová vozidla nebo obsluhujete-li stroje. Pokud se u Vás objeví nadměrná ospalost nebo dokonce epizoda náhlého nástupu spánku, neřiďte a neobsluhujte stroje a kontaktujte svého lékaře.
Pokud musíte podstoupit chirurgický zákrok s používáním anestetik (znecitlivění), informujte svého lékaře, že užíváte přípravek isicom.
Přípravek isicom není určen k léčbě příznaků Parkinsonovy choroby vyvolaných léky.
Přípravek není určen k léčbě dětí a dospívajících do 18 let.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Zvláště informujte svého lékaře, jestliže užíváte následující přípravky:
přípravky k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze)
přípravky k léčbě duševních problémů (včetně deprese)
přípravky patřící do skupiny inhibitorů MAO (k léčbě deprese nebo Parkinsonovy choroby; viz také „Neužívejte isicom“)
železo a přípravky obsahující železo. Měl(a) byste užívat isicom a tyto přípravky odděleně a v co největším možném časovém odstupu.
tzv. „anticholinergika“ (např. orfenadrin, trihexyfenidyl) a jiné přípravky používané k léčbě Parkinsonovy choroby (např. tolkapon, entakapon, amantadin)
isoniazid (k léčbě tuberkulózy)
metoklopramid (k léčbě pocitu na zvracení a zvracení) a jiná tzv. „antidopaminergní přípravky“ (např. tetrabenazin)
fenytoin (k léčbě epilepsie)
papaverin (k uvolnění svalů nebo léčbě impotence)
tzv. „sympatomimetika“ (k léčbě např. nízkého krevního tlaku, selhání krevního oběhu, nepravidelného srdečního tepu a zúžení dolních cest dýchacích)
Účinky alkoholu se při současném užívání isicomu zesilují. Přípravek isicom s jídlem a pitím
Snažte se vyhnout užívání přípravku isicom spolu s jídly s vysokým obsahem bílkovin. Pokud Vaše strava obsahuje příliš mnoho bílkovin, isicom nemusí účinkovat tak, jak by měl.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Není známo, jaký účinek by mohl isicom mít na těhotenství u člověka. Jestliže jste těhotná nebo můžete otěhotnět, informujte svého lékaře, který Vám pomůže zvážit přínosy léčby vůči možným rizikům.
Levodopa, jedna ze složek přípravku isicom, prochází do lidského mateřského mléka. Kojící ženy nesmí isicom užívat.
Přípravek může i při správném a řádném dávkování změnit do té míry reakční schopnost, že může být ovlivněna schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje a dalších činností, vyžadujících zvýšenou pozornost. To platí ve zvýšené míře při současném požití alkoholu. Poraďte se se svým lékařem, zda tyto činnosti můžete vykonávat.
Přípravek isicom může způsobovat nadměrnou spavost a epizody náhlého nástupu spánku. V takovém případě se musíte zdržet řízení motorových vozidel nebo činností, při kterých zhoršená pozornost může Vám samotným nebo ostatním přivodit riziko vážného poranění nebo úmrtí (např. obsluha strojů), dokud tyto nežádoucí účinky neodezní.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Dávkování přípravku isicom je proměnlivé, přičemž lékař jej upraví podle závažnosti Vašeho onemocnění a Vaší odpovědi na léčbu. Léčba má být nastavena v pozvolna stoupajících dávkách podle Vašich individuálních potřeb.
Léčba přípravkem isicom je zpravidla dlouhodobá. K dosažení nejlepších výsledků užívejte přípravek isicom každý den. Je důležité, abyste pečlivě dodržoval(a) pokyny svého lékaře týkající se množství užívaného přípravku isicom a toho, jak často jej užívat. V žádném případě neměňte svou dávku, ani nevysazujte léčbu sám(sama)! Ihned informujte svého lékaře o jakékoli změně svého stavu, jako je nevolnost nebo abnormální pohyby, protože si to může vyžádat úpravu dávky.
isicom 100 mg/25 mg tablety
Obvyklá počáteční dávka je jedna tableta přípravku isicom 100 mg/25 mg třikrát denně. Dávku lze zvýšit o jednu tabletu každý den nebo každý druhý den, dokud není dosaženo optimální odpovědi.
Maximální denní dávka je 8 tablet přípravku isicom 100 mg/25 mg. Při nedostatečné účinnosti přípravku isicom 100 mg/25 mg tablety lze přejít na isicom 250 mg/25 mg tablety (s jiným poměrem léčivých látek).
isicom 250 mg/25 mg tablety
Obvyklá počáteční dávka je polovina tablety isicom 250 mg/25 mg jednou nebo dvakrát denně. Dávku lze zvýšit o ½ tablety každý den nebo každý druhý den, dokud není dosaženo optimální odpovědi.
Maximální denní dávka je 8 tablet přípravku isicom 250 mg/25 mg.
Přípravek není určen k léčbě dětí a dospívajících do 18 let.
Tablety isicomu užívejte nerozkousané s trochou tekutiny (sklenkou vody) 30 minut před jídlem nebo 90 minut po něm. Alternativně, např. při obtížích s polykáním, lze tablety nechat rozpadnout ve sklenici vody, zamíchat lžičkou a vzniklou suspenzi ihned vypít.
Upozornění: suspenzi lze použít i při výživě žaludeční sondou. Pokud je tento způsob podávání nezbytný, připraví se suspenze bezprostředně před podáním sondou. Po podání je třeba sondu dobře propláchnout.
Tablety isicomu lze rozdělit na stejné dávky (čtvrtiny) tlakem prstu na vroubkovanou stranu tablety. Hladkou stranu tablety položte přitom na pevnou podložku.
Jestliže jste užil(a) příliš mnoho tablet, může dojít k různě zvýrazněným obtížím, popsaným jako nežádoucí účinky v bodě 4 „Možné nežádoucí účinky“. V takovém případě ihned kontaktujte svého lékaře, aby Vám mohla být rychle poskytnuta lékařská pomoc.
Snažte se isicom užívat pravidelně podle doporučení lékaře. Pokud však vynecháte tabletu, užijte ji, jakmile si na to vzpomenete. Pokud již téměř nastal čas k užití další tablety, vynechanou tabletu neužívejte, ale pokračujte podle stávajícího doporučení.
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Bez porady s lékařem nepřestávejte přípravek isicom užívat ani nesnižujte dávku. Mohlo by dojít ke vzniku závažných a život ohrožujících abstinenčních příznaků, které mohou zahrnovat svalovou ztuhlost, horečku a duševní změny (viz také bod 2 „Upozornění a opatření“).
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Mohou se vyskytnout reakce z přecitlivělosti jako: kopřivka, svědění, vyrážka a otok tváře, rtů, jazyka a/nebo hrdla (angioedém), které mohou způsobovat potíže při dýchání nebo polykání. Pokud se tyto příznaky objeví, ihned vyhledejte lékaře.
Nejběžnějšími nežádoucími účinky jsou: abnormální mimovolní pohyby včetně záškubů nebo křečí (které mohou, ale nemusí připomínat příznaky Parkinsonovy choroby) a pocit na zvracení.
Další možné nežádoucí účinky zahrnují:
Četnost není známa (z dostupných údajů nelze určit):
maligní melanom (určitý typ rakoviny kůže)
snížený počet bílých krvinek (leukopenie) nebo krevních destiček (trombocytopenie)
snížený počet červených krvinek (anémie)
závažný nedostatek určitých bílých krvinek (agranulocytóza)
zvýšení tělesné hmotnosti, snížení tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu
zadržování tekutin v částech těla, což způsobuje např. otok (edém) rukou, chodidel a/nebo nohou
duševní změny včetně pevných, iracionálních přesvědčení (bludů), vnímání věcí, které neexistují (halucinací), nepřiměřených podezření (paranoidních myšlenek), deprese s výskytem sebevražedných tendencí či bez nich
agresivita, úzkost, stav přehnaného nadšení (euforie), pohybový neklid, zvýšená sexuální touha, ztuhlost, impulzivní poruchy (viz odstavec níže)
abnormální spánek, abnormální sny, noční můry, skřípání zubů ve spánku, nespavost, ospalost, spavost, nadměrná denní spavost, epizody náhlého nástupu spánku
zmatenost, dezorientace, snížená ostrost myšlení, demence
touha po vysokých dávkách přípravku isicom, které přesahují potřebu ke kontrole motorických příznaků, známá jako dopaminový dysregulační syndrom. Někteří pacienti pociťují po užití vysokých dávek přípravku isicom těžké abnormální mimovolní pohyby (dyskineze), změny nálady nebo jiné nežádoucí účinky.
příznaky z vysazení levodopy, jako jsou zvýšená tělesná teplota, svalová ztuhlost a psychické poruchy nebo úplná pohybová neschopnost (akinetická krize) (viz také bod 2 „Upozornění a opatření“)
fenomén „wearing off“: zkracování účinku léku mezi dávkami („end-of-dose akineze“: akineze na konci dávky), náhlé změny příznaků Parkinsonovy choroby („on-off“ fenomén), zpomalení pohybů během období „off“
krátkodobá ztráta vědomi, pocit závratě nebo točení hlavy, neobvyklý pocit na kůži, jako necitlivost nebo pocit mravenčení (parestézie), narušení chuti (hořká chuť)
křeče, bolest hlavy, mdloby, pocit na omdlení
narušená pohybová koordinace (ataxie), abnormality v držení těla, zvýšený třes rukou, aktivace latentního Hornerova syndromu (projevující se zúžením zornice, poklesem očního víčka a někdy snížené pocení)
abnormální nekontrolovatelné pohyby (extrapyramidové poruchy, dyskineze), porucha svalového napětí (dystonie) a jiné pohybové poruchy
zhoršení nervových funkcí s příznaky jako slabost, bolest nebo poruchy vnímání končetin (polyneuropatie)
křeč očních víček, rozmazané vidění, rozšířené zornice, dvojité vidění, mimovolní stočení
očních bulbů směrem vzhůru (okulogyrní krize)
nepravidelný srdeční tep, kmitání srdečních síní nebo vnímání bušení srdce (palpitace)
ortostatické účinky (točení hlavy po náhlém postavení) včetně epizod nízkého krevního tlaku, vysoký krevní tlak, zánět žil, zrudnutí, návaly horka
nepravidelné dýchání, dušnost, chrapot, škytavka
pocit na zvracení, zvracení, průjem, zácpa, plynatost
tmavé sliny, zvýšené slinění, sucho v ústech, pálivý pocit na jazyku, polykací obtíže
krvácení v žaludku nebo ve střevech, vředy v horní části střeva (dvanáctníkové vředy), bolestivé, zažívací obtíže, bolest a/nebo napětí v břiše
vypadávání vlasů, zvýšené pocení, tmavý pot, Henochova–Schönleinova purpura (onemocnění se zánětem krevních cév a tečkovitým krvácením do kůže ), svědění, vyrážka, kopřivka
rozpad svalových vláken (rabdomyolýza) v důsledku těžkých abnormálních mimovolných pohybů (závažná dyskineze) nebo maligního syndromu z odnětí levodopy (viz také bod 2
„Upozornění a opatření“)
svalové křeče, záškuby svalů, křeče žvýkacích svalů
tmavá moč, problémy s močením, neschopnost udržet moč
bolestivá trvalá erekce
slabost/celkový pocit slabosti, únava, malátnost, bolest na hrudi
pád
abnormální laboratorní nálezy (viz také bod 2 „Upozornění a opatření“)
Neschopnost odolat nutkání provádět činnost, která by Vás mohla poškodit, mezi tyto činnosti mohou patřit:
Silné nutkání k nadměrnému hazardu i přes riziko vážných rodinných nebo osobních
následků.
Změněný nebo zvýšený zájem o sex a chování, které ve Vás nebo ve Vašem okolí
budí zvýšené obavy, např. zvýšený sexuální apetit.
Nekontrolovatelné nadměrné nakupování nebo utrácení.
Záchvatovité přejídání (příjem velkého množství potravy za krátkou dobu) nebo
nutkavé přejídání (příjem většího množství jídla, než je obvyklé a než je nutné pro zahnání hladu).
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinek můžete hlásit přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na obalu za Použitelné do:. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
isicom 250 mg: Uchovávejte při teplotě do 25 °C. isicom 100 mg: Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivými látkami jsou levodopum a carbidopum.
Jedna tableta isicom 250 mg/25 mg obsahuje levodopum 250 mg a carbidopum monohydricum 26,99 mg (odpovídá carbidopum 25 mg).
Jedna tableta isicom 100 mg/25 mg obsahuje levodopum 100 mg a carbidopum monohydricum 26,99 mg (odpovídá carbidopum 25 mg).
Pomocnými látkami jsou kalcium-stearát, monohydrát kyseliny citrónové, želatina, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), koloidní bezvodý oxid křemičitý.
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky (čtvrtiny). Velikost balení: 30, 60 a 100 tablet v jednom balení Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
DESITIN ARZNEIMITTEL GmbH
Weg beim Jäger 214 22335 Hamburg Německo