Domovská stránka Domovská stránka

Ladybon
tibolone

CENY

2,5MG TBL NOB 3X28

Velkoobchod: 569,57 Kč
Maloobchodní: 810,14 Kč
Uhrazen: 468,70 Kč


Příbalová informace: informace pro pacienta


Ladybon 2,5 mg tablety

tibolonum


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.


Pokud se u Vás poprvé vyskytne některý z výše uvedených stavů během užívání přípravku Ladybon,

přestaňte přípravek Ladybon užívat a ihned kontaktujte svého lékaře.


Pokud u Vás začala menopauza, nemáte užívat přípravek Ladybon 12 měsíců od poslední přirozené

menstruace. Pokud přípravek užijete dříve, můžete mít nepravidelné krvácení.


Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Ladybon se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. Pokud máte nebo jste v

minulosti měla některý z následujících stavů, je třeba to oznámit před začátkem léčby svému lékaři.

Tyto stavy by se totiž v průběhu léčby mohly zhoršit nebo opětovně vyskytnout, a proto je třeba častěji provádět kontrolní vyšetření:

Další informace viz bod „Krevní sraženiny v žilách (trombóza)“.


Upozornění: Přípravek Ladybon nepůsobí jako antikoncepce. Pokud je Vám méně než 50 let nebo pokud od Vaší poslední menstruace uplynulo méně než 12 měsíců, je vhodné jako prevenci

případného těhotenství používat některou doplňující formu antikoncepce. Poraďte se se svým lékařem.


HRT a rakovina


Nadměrný růst děložní sliznice (hyperplazie endometria) a rakovina děložní sliznice (rakovina

endometria)

Existují zprávy o zvýšeném růstu buněk a o rakovině děložní sliznice (endometria) u žen užívajících tibolon (léčivá látka přípravku Ladybon). Riziko vzniku rakoviny děložní sliznice se zvyšuje s délkou užívání přípravku.


Nepravidelné krvácení

Během prvních 3-6 měsíců užívání přípravku Ladybon je možný výskyt nepravidelného krvácení nebo špinění.

Pokud však nepravidelné krvácení:

obraťte se co nejdříve na svého lékaře.

Rakovina prsu

Celkové údaje prokazují zvýšené riziko rakoviny prsu u žen užívajících tibolon. Zvýšení rizika závisí na délce užívání tibolonu. Ze studií s HRT vyplývá, že po ukončení HRT dodatečné riziko v průběhu času klesá, ale může přetrvávat až po dobu 10 let nebo více, pokud jste HRT užívala po dobu delší 5 let. Údaje o přetrvání rizika po ukončení léčby nejsou u tibolonu k dispozici, nelze však vyloučit podobný vzorec.


Srovnání:

Ženy užívající přípravek Ladybon mají nižší riziko v porovnání s ženami užívajícími kombinovanou

HRT a porovnatelné riziko s ženami užívajícími HRT obsahující pouze estrogen.


Karcinom vaječníků (ovarií)

Výskyt karcinomu vaječníků je poměrně vzácný – mnohem vzácnější než nádorové onemocnění prsu. Užívání HRT obsahující samotný estrogen či kombinaci estrogenu a progestagenu je spojeno s mírně zvýšeným rizikem karcinomu vaječníků.

Riziko karcinomu vaječníků se mění s věkem. Například u přibližně 2 žen z 2 000 ve věku 50 až 54 let, které neužívají HRT, bude během 5letého období diagnostikován karcinom vaječníků. U žen, které užívaly HRT po dobu 5 let, budou přibližně 3 případy z 2 000 (tj. přibližně 1 případ navíc).

Zvýšené riziko karcinomu vaječníků je při užívání přípravku Ladybon podobné jako při užívání jiných typů HRT.


Účinky HRT na srdce a krevní oběh


Krevní sraženiny v žilách (trombóza)

Užívání HRT je spojováno s 1,3-3násobně vyšším rizikem vzniku krevních sraženin v žilách oproti těm, které HRT neužívají, a to zejména v prvním roce léčby.

Vznik krevní sraženiny může být závažným problémem, protože se sraženina může uvolnit a proniknout do plic, což se projeví bolestí na hrudi, dušností, mdlobou a může dojít i k úmrtí.

Riziko vzniku krevní sraženiny v žilách se zvyšuje s přibývajícím věkem a v přítomnosti následujících stavů. Pokud se Vás některý z těchto stavů týká, informujte svého lékaře:

Doprovodné příznaky vzniku krevní sraženiny jsou uvedeny v bodě „Přestaňte užívat přípravek

Ladybon a okamžitě vyhledejte lékaře“.


Srovnání:

U 50letých žen, které neužívají HRT, je průměrně během 5letého období předpokládán vznik krevních sraženin v žilách u 4-7 žen z 1000.

U 50letých žen, které užívají estrogen-progestagenovou HRT po dobu 5 let, je předpokládán vznik krevních sraženin u 9-12 žen na 1000 (tj. o 5 případů více).

Zvýšené riziko vzniku krevní sraženiny v žilách je při užívání přípravku Ladybon nižší než při užívání jiných typů HRT.


Onemocnění srdce (infarkt myokardu)

Není žádný důkaz toho, že by HRT byla prevencí infarktu myokardu.

U žen starších 60 let, které užívají estrogen-progestagenovou HRT, je prokázána mírně zvýšená náchylnost ke vzniku srdečních onemocnění než u žen, které neužívají žádnou HRT. Vzhledem k tomu, že riziko onemocnění srdce je výrazně závislé na věku, zvýšení tohoto rizika v důsledku estrogen-progesteronové HRT je velmi malé u zdravých žen v období kolem menopauzy, nicméně stoupá s vyšším věkem.

Neexistují důkazy o tom, že ženy užívající přípravek Ladybon mají riziko infarktu myokardu jiné než ženy užívající jakoukoliv jinou HRT.


Cévní mozková příhoda (mrtvice)

Nedávný výzkum prokázal, že HRT a tibolon mají zvýšené riziko výskytu cévní mozkové příhody. Toto zvýšené riziko bylo pozorováno převážně u žen starších 60 let. Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko cévní mozkové příhody, patří:


Srovnání:

U 50letých žen, které neužívají tibolon, se průměrně v průběhu pětiletého období předpokládá výskyt cévní mozkové příhody u 3 žen z 1 000. U 50letých žen, které tibolon užívají, je předpokládaný výskyt cévní mozkové příhody u 7 z 1 000 (tj. o 4 případy více).

U 60letých žen, které neužívají tibolon, se průměrně v průběhu pětiletého období předpokládá výskyt cévní mozkové příhody u 11 žen z 1 000. U 60letých žen, které užívají tibolon, je předpokládaný výskyt cévní mozkové příhody u 24 z 1 000 (tj. o 13 případů více).


Další stavy

- Užívání HRT není prevencí proti ztrátě paměti. Existují určité údaje týkající se zvýšeného rizika ztráty paměti u žen, které začaly užívat HRT ve věku vyšším než 65 let. Poraďte se se svým lékařem.


Další léčivé přípravky a přípravek Ladybon

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala nebo které možná budete užívat.

Některé léky mohou ovlivňovat účinek přípravku Ladybon. To může vést k nepravidelnému krvácení. Toto se vztahuje na následující léky:


Přípravek Ladybon s jídlem a pitím

Při užívání přípravku Ladybon můžete jíst i pít normálně.


Těhotenství a kojení

Přípravek Ladybon je určený pouze pro ženy po přechodu. V případě, že během léčby otěhotníte,

přestaňte přípravek Ladybon užívat a obraťte se na svého lékaře.

Přípravek Ladybon neužívejte, pokud jste těhotná nebo kojíte nebo můžete být těhotná.


Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Pokud je známo, přípravek Ladybon nemá žádný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.


Přípravek Ladybon obsahuje monohydrát laktózy

Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.


  1. Jak se přípravek Ladybon užívá


    Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistá,

    poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.


    Přípravek Ladybon je určen k užívání ústy. Užívejte každý den jednu tabletu. Tablety se polykají spolu s malým množstvím vody nebo jiného nápoje, nejlépe každý den ve stejnou dobu.

    Léčba přípravkem Ladybon nemá být zahájena dříve než 12 měsíců po posledním přirozeném menstruačním krvácení. Dřívější užívání přípravku Ladybon může zvýšit možnost nepravidelného vaginálního krvácení.

    Váš lékař Vám předepíše co možná nejnižší dávku přípravku k užívání po co možná nejkratší dobu. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že Vaše dávka je příliš silná nebo naopak není dostatečně silná.


    Pokud Vás čeká operace

    V případě operačního zákroku je třeba oznámit lékaři provádějícímu zákrok, že užíváte přípravek Ladybon. V některých případech je nezbytné přerušit užívání přípravku Ladybon 4-6 týdnů před operací, aby se snížilo riziko vzniku krevní sraženiny (viz bod 2 „Krevní sraženiny v žilách [trombóza]“). Poraďte se se svým lékařem o tom, kdy bude bezpečné začít přípravek Ladybon opět užívat.


    Jestliže jste užila více přípravku Ladybon, než jste měla

    Pokud jste užila více tablet přípravku Ladybon než jste měla, poraďte se ihned se svým lékařem nebo lékárníkem.

    Pokud kdokoliv užije příliš mnoho tablet, není to důvod k vážným obavám. Přesto byste se měla ihned poradit se svým lékařem. Mezi známky předávkování může patřit nevolnost, zvracení nebo vaginální krvácení.


    Jestliže jste zapomněla užít přípravek Ladybon

    Pokud zapomenete užít tabletu, vezměte si ji ihned, jakmile si vzpomenete, pokud jste nezmeškala tabletu o více než 12 hodin. Pokud uplynulo více než 12 hodin, tabletu jednoduše vynechejte.

    Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradila vynechanou dávku.


    Jestliže jste přestala užívat přípravek Ladybon

    Nepřestávejte v užívání tohoto přípravku po předepsanou dobu bez vědomí svého ošetřujícího lékaře.


    Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.


  2. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

    Většina těchto nežádoucích účinků je mírná.


    Následující onemocnění jsou hlášena častěji u žen užívajících HRT, než u žen, které HRT neužívají:

    • karcinom prsu,

    • abnormální růst nebo rakovina děložní sliznice (hyperplazie nebo rakovina endometria),

    • rakovina vaječníků,

    • krevní sraženiny v žilách dolních končetin (žilní tromboembolismus) nebo v plicích (plicní

      embolie),

    • onemocnění srdce,

    • cévní mozková příhoda,

    • možná ztráta paměti, pokud je terapie HRT zahájena po 65. roce.

    Více informací o těchto nežádoucích účincích viz bod 2.


    Další nežádoucí účinky

    Tyto nežádoucí účinky byly pozorovány v klinických studiích u žen užívajících tibolon, léčivou látku přípravku Ladybon:


    Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů):

    • vaginální krvácení nebo špinění,

    • bolesti břicha,

    • zvýšení tělesné hmotnosti,

    • citlivost prsou,

    • zvýšený růst ochlupení,

    • vaginální příznaky, jako je výtok, svědění nebo podráždění,

    • zesílení sliznice dělohy nebo sliznice děložního hrdla.


      Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů):

    • oteklé ruce, kotníky nebo nohy – známka zadržování tekutin,

    • žaludeční nevolnost,

    • akné,

    • bolestivé bradavky nebo nepříjemný pocit v prsou,

    • vaginální infekce.


      Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientů):

    • svědící kůže.


      Mezi další nežádoucí účinky pozorované po uvedení tibolonu na trh patří:

      • závrať, bolest hlavy, migréna, deprese,

      • vyrážka,

      • porucha zraku, ztráta vidění nebo rozmazané vidění,

      • bolest kloubů, bolest svalů,

      • změny jaterních funkcí.


    Vyskytly se zprávy o výskytu rakoviny prsu a o zvýšeném růstu buněk nebo rakoviny děložní sliznice u žen užívajících tibolon.

    Sdělte svému lékaři, pokud se u Vás vyskytne krvácení z pochvy nebo špinění, nebo pokud se

    kterýkoliv z výše uvedených příznaků stane nepříjemným nebo přetrvává.


    Následující nežádoucí účinky byly hlášeny při užívání jiné HRT:

    • onemocnění žlučníku,

    • různé kožní projevy:

      • změny barvy kůže, zejména v obličeji nebo na krku známé jako „těhotenské skvrny“

        (chloasma),

      • bolestivé načervenalé kožní uzliny (erythema nodosum),

      • vyrážka s ostře ohraničeným zarudnutím nebo vřídky (erythema multiforme).


        Hlášení nežádoucích účinků

        Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:


        Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48

        100 41 Praha 10

        webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek


        Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  3. Jak přípravek Ladybon uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.


    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a blistru za EXP.

    Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Uchovávejte při teplotě do 25 °C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem a

    vlhkostí.


    Nepoužívejte tento přípravek, pokud si všimnete jakýchkoliv viditelných známek poškození.


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  4. Obsah balení a další informace Co přípravek Ladybon obsahuje


Jak přípravek Ladybon vypadá a co obsahuje toto balení

Tablety jsou bílé až téměř bílé, ploché, kulaté, na jedné straně mají vyraženo “ image”. Velikost balení: 1× 28 nebo 3× 28 tablet.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.


Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika


Více o přípravku Ladybon

Nejdůležitějšími přirozenými pohlavními hormony u žen jsou estrogen a progesteron. Jsou nezbytné pro normální pohlavní vývoj a hrají důležitou roli v řízení menstruačního cyklu.


Estrogeny hrají také důležitou roli při tvorbě kostí. Kost se tvoří v mládí a nejvyšší kostní hmoty je dosaženo mezi 20-30 lety. Po tomto věku kostní hmoty ubývá, nejprve pomalu, ale v pozdějším období života se ztráta kostní hmoty zrychluje, zvláště po menopauze. Menopauza je období (většinou kolem 50 let věku), kdy vaječníky postupně přestávají tvořit estrogeny. Pokud jsou vaječníky odstraněny chirurgicky před menopauzou, dochází k velmi prudkému poklesu tvorby hormonů.

Snížení tvorby hormonů má často za následek dobře známé klimakterické příznaky, jako jsou návaly horka a noční pocení. Nedostatek pohlavních hormonů může způsobit ztenčení a vyschnutí poševní sliznice. V důsledku toho může být pohlavní styk bolestivý a častěji se mohou vyskytovat vaginální infekce. Tyto problémy u některých žen provází změny nálady, nervozita, deprese, podrážděnost a ztráta sexuální žádostivosti.


Často nepovšimnutým problémem je zrychlený úbytek kostní hmoty ve věku kolem menopauzy a po ní. Kosti se postupně stávají křehkými a mohou se snadno zlomit (osteoporóza); to platí zejména pro páteř, kyčle a zápěstí. Osteoporóza může také vyvolávat bolesti zad, snížení tělesné výšky a ohnutí zad.


Přípravek Ladybon obsahuje tibolon, látku, která má příznivé účinky na různé tělesné tkáně, jako jsou mozek, pochva a kosti. V důsledku toho ustupují klimakterické příznaky, jako jsou návaly horka a noční pocení, příznivě je ovlivněna sliznice pochvy, nálada a pohlavní žádostivost. Přípravek Ladybon může také zastavit proces úbytku kostní hmoty, ke kterému dochází v páteři, kyčlích a v zápěstí po menopauze. Na rozdíl od jiných druhů hormonální substituční léčby přípravek Ladybon nestimuluje výstelku děložní. Proto léčba přípravkem Ladybon nevede k pravidelnému měsíčnímu krvácení.


Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Česká republika: Ladybon Slovenská republika: Ladybon Polsko: Ladybon

Portugalsko: Tibolona Zentiva

Maďarsko: Ladybon 2,5 mg tabletta


Tato příbalová informace byla naposledy revidována 18. 10. 2020.