Domovská stránka Domovská stránka

Ibudolor
ibuprofen


Příbalová informace: informace pro uživatele


Ibudolor 40 mg/ml perorální suspenze


Pro děti s tělesnou hmotností nad 10 kg (starší než 1 rok), dospívající a dospělé


ibuprofenum


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

Vždy užívejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka.


Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Ibudolor se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:


Nežádoucí účinky je možné minimalizovat použitím nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu potřebnou pro potlačení příznaků.


Bezpečnost s ohledem na zažívací trakt

Je třeba vyhýbat se užívání přípravku Ibudolor současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy, včetně tzv. inhibitorů COX-2 (selektivní inhibitory cyklooxygenázy-2).


Starší pacienti:

Starší lidé mají zvýšenou četnost výskytu nežádoucích účinků po užití NSAID, zejména krvácení

v zažívacím traktu a perforace (proděravění sliznice), které mohou být smrtelné.


Krvácení, vředy nebo perforace v zažívacím traktu:

Krvácení, vředy nebo perforace v zažívacím traktu, které mohou být v některých případech smrtelné, byly hlášeny u všech NSAID kdykoliv během léčby, s varovnými příznaky nebo bez nich, i bez předchozího výskytu závažných příhod v zažívacím traktu.


Riziko krvácení v zažívacím traktu, vzniku vředů a perforace stoupá se zvyšujícími se dávkami NSAID a je vyšší u pacientů, kteří v minulosti měli vřed, zejména s komplikacemi jako je krvácení nebo perforace (viz bod 2: „Neužívejte přípravek Ibudolor”) a u starších pacientů. Tito pacienti mají zahájit léčbu s nejnižší možnou dávkou.

U těchto pacientů a také u pacientů, kteří jsou současně léčeni nízkými dávkami kyseliny acetylsalicylové nebo jinými léky, které pravděpodobně zvyšují riziko postižení trávicího traktu, se má zvážit kombinovaná léčba ochrannými látkami (např. misoprostolem nebo inhibitory protonové pumpy).


Pokud se u Vás v minulosti vyskytly nežádoucí účinky postihující zažívací trakt, zejména pokud jste starší, měl(a) byste nahlásit lékaři všechny neobvyklé břišní příznaky (zejména krvácení v zažívacím traktu), a to především na začátku léčby.


Je třeba opatrnosti, pokud současně užíváte jiné léky, které mohou zvyšovat riziko vzniku vředů nebo krvácení, jako jsou kortikosteroidy užívané ústy, antikoagulancia (léky snižující krevní srážlivost) jako je warfarin, inhibitory selektivního vychytávání serotoninu (používané k léčbě psychických poruch včetně deprese) nebo antiagregancia (protidestičkové léky), jako je kyselina acetylsalicylová (viz bod 2: „Další léčivé přípravky a Ibudolor“).


Léčbu je nutné ukončit a kontaktovat lékaře, pokud se během léčby přípravkem Ibudolor objeví krvácení nebo vředy v zažívacím traktu.


NSAID musí užívat s opatrností pacienti s onemocněním zažívacího traktu (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože jejich onemocnění se může touto léčbou zhoršit (viz bod 4).


Účinky na cévní systém srdce a mozku

Protizánětlivá/analgetická léčiva jako je ibuprofen mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních nebo cévních mozkových příhod, především pokud jsou užívána ve vysokých dávkách. Proto nepřekračujte doporučenou dávku ani délku léčby (3 dny u dětí a dospívajících nebo při léčbě horečky a 4 dny při léčbě bolesti u dospělých).


Před užitím přípravku Ibudolor se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem pokud:


Kožní reakce

V souvislosti s léčbou přípravkem Ibudolor byly hlášeny závažné kožní reakce. Pokud se u Vás objeví jakákoliv kožní vyrážka, vředy na sliznicích, puchýře nebo jiné známky alergie, měl(a) byste přestat přípravek Ibudolor užívat a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože může jít o první projevy velmi závažné kožní reakce. Viz bod 4.

Doporučuje se neužívat přípravek Ibudolor během planých neštovic. Infekce

Přípravek Ibudolor může zakrýt příznaky infekčního onemocnění, jako jsou horečka a bolest. Ibudolor

tak může způsobit opoždění vhodné léčby infekce, což může vést ke zvýšenému riziku komplikací. Tato skutečnost byla pozorována u zápalu plic způsobeného bakteriemi a u bakteriálních kožních infekcí souvisejících s planými neštovicemi. Pokud tento léčivý přípravek používáte, když máte infekční onemocnění a příznaky infekce přetrvávají nebo se zhorší, poraďte se neprodleně s lékařem.


Další informace

Ibudolor se má užívat pouze po konzultaci s lékařem:

sliznice v nose nebo CHOPN (chronickou obstrukční plicní chorobu)


Velmi vzácně byly pozorovány těžké akutní reakce z přecitlivělosti (např. anafylaktický šok). Při prvních známkách těžké reakce z přecitlivělosti po užití přípravku Ibudolor je nutné léčbu ukončit. V závislosti na příznacích je nutné, aby lékař zahájil nezbytnou péči.


Ibuprofen může dočasně tlumit funkci krevních destiček (agregace trombocytů). Pacienti s poruchou krevní srážlivosti mají být důkladně sledováni.


Při dlouhodobém užívání přípravku Ibudolor je nutné pravidelně kontrolovat jaterní enzymy, funkci ledvin a krevní obraz.


Při užívání přípravku Ibudolor informujte svého lékaře nebo dentistu předtím, než podstoupíte

jakoukoli operaci.


Dlouhodobější užívání jakéhokoliv typu analgetik na bolesti hlavy může tyto bolesti zhoršit. Pokud k této situaci došlo nebo pokud na ni existuje podezření, je třeba poradit se s lékařem a léčbu ukončit. U

pacientů, kteří mají časté a každodenní bolesti hlavy navzdory nebo v důsledku pravidelného užívání léků proti bolesti hlavy je na místě podezření na diagnózu bolesti hlavy z předávkování léků.


Obecně platí, že chronické užívání analgetik může vést k trvalým závažným problémům s ledvinami

(analgetická nefropatie), zejména pokud se kombinuje několik různých druhů těchto látek. NSAID jako je ibuprofen mohou zakrýt příznaky infekce a horečky.


Děti a dospívající

Řiďte se prosím pokyny v bodě 2: „Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Ibudolor užívat.“ U dehydratovaných dětí a dospívajících existuje riziko poškození ledvin.


Další léčivé přípravky a Ibudolor

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a), nebo které možná budete užívat.


Přípravek Ibudolor může ovlivňovat nebo být ovlivňován některými dalšími léčivy. Např.:

v podstatě „bez sodíku“.


  1. Jak se Ibudolor užívá


Vždy užívejte tento přípravek přesně podle této příbalové informace nebo podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Pokud lékař neurčil jinak, je doporučená dávka následující:


Tělesná hmotnost (věk)

Jednorázová dávka

Maximální denní dávka

10 kg – 15 kg

(děti 1 až 3 roky)

100 mg ibuprofenu (2,5 ml)

300 mg ibuprofenu (7,5 ml)

16 kg – 19 kg

(děti 4 až 5 let)

100 mg ibuprofenu (2,5 ml)

400 mg ibuprofenu (10 ml)

20 kg – 29 kg

(děti 6 až 9 let)

200 mg ibuprofenu (5 ml)

600 mg ibuprofenu (15 ml)

30 kg – 39 kg

(děti 10 až 11 let

200 mg ibuprofenu (5 ml)

800 mg ibuprofenu (20 ml)

≥ 40 kg

(dospělí a dospívající od 12

let)

200 – 400 mg ibuprofenu (5-

10 ml)

1200 mg ibuprofenu (30 ml)


U dětí a dospívajících se Ibudolor dávkuje podle tělesné hmotnosti, zpravidla se podává 7 až 10 mg/kg tělesné hmotnosti jako jednorázová dávka až do maximální celkové denní dávky 30 mg/kg tělesné hmotnosti.


Interval mezi jednotlivými dávkami musí být alespoň 6 hodin. Nepřekračujte doporučenou dávku.


Dávkování u starších pacientů: Není nutné upravovat dávkování.


Způsob podání

Perorální podání (podání ústy).


Pacientům s citlivostí žaludku se doporučuje užívat Ibudolor během jídla.


Pro přesné dávkování je s přípravkem dodávána kalibrovaná stříkačka (pro odměření dávek 1,25 ml, 2,5 ml, 3,75 ml a 5 ml).

  1. Před použitím obsah lahvičky dobře protřepejte!

  2. Pro otevření stiskněte uzávěr a otočte jím proti směru hodinových ručiček.

  3. Stříkačku nasaďte na hrdlo lahvičky tak, aby těsně přiléhala.

  4. Zatřepte lahvičkou.

  5. Lahvičku i se stříkačkou obraťte dnem vzhůru, lahvičku pevně držte a ze stříkačky jemně vytahujte píst až ke značce označující příslušné množství suspenze.

  6. Lahvičku otočte zpět do původní polohy a opatrně vytáhněte točivým pohybem stříkačku z hrdla

    lahvičky.


    image


  7. Perorální suspenzi podávejte ze stříkačky přímo do úst dítěte. Vložte stříkačku dítěti do úst a pomalu stlačujte píst. Rychlost přizpůsobte podle toho, jak rychle je dítě schopno suspenzi polykat.


Perorální suspenzi je možné podávat do úst přímo ze stříkačky nebo smíchat s vodou či džusem.


Po každém použití ze stříkačky úplně vytáhněte píst. Vždy před každým dalším použitím se stříkačka musí důkladně omýt teplou vodou a nechat vyschnout.


Trvání léčby

Pouze pro krátkodobou léčbu.


Je třeba podávat nejnižší účinnou dávku po nejkratší dobu nutnou ke zmírnění příznaků onemocnění. Máte-li infekční onemocnění, neprodleně se poraďte s lékařem, jestliže příznaky (jako jsou horečka a bolest) přetrvávají nebo se zhoršují (viz bod 2).


Pokud je u dětí a dospívajících nutné užívat Ibudolor déle než 3 dny nebo pokud se příznaky zhorší, je třeba poradit se s lékařem.

Pokud je u dospělých nutné užívat Ibudolor déle než 3 dny v případě horečky nebo déle než 4 dny

k léčbě bolesti, nebo pokud se příznaky onemocnění zhorší, je třeba poradit se s lékařem.

Jestliže máte pocit, že účinky přípravku Ibudolor jsou příliš silné nebo příliš slabé, řekněte to svému lékaři nebo lékárníkovi.


Jestliže jste užil(a) více přípravku Ibudolor, než jste měl(a)


Pokud jste užila(a) více přípravku Ibudolor než jste měl(a) nebo pokud léčivý přípravek náhodně užilo dítě, vždy kontaktujte lékaře nebo vyhledejte nejbližší nemocnici, abyste získal(a) informace o možném riziku a poradil(a) se o dalším postupu.


Mezi příznaky předávkování může patřit pocit na zvracení, bolest břicha, zvracení (může být se stopami krve), bolest hlavy, zvonění v uších, zmatenost a mimovolní kmitavý pohyb očí. Po užití vysokých dávek byly hlášeny ospalost, bolest na hrudi, bušení srdce, ztráta vědomí, křeče (zejména u dětí), slabost a závrať, krev v moči, pocit tělesného chladu a potíže s dýcháním.


Navíc se může objevit krvácení do zažívacího traktu, porucha funkce ledvin a jater. Dále se může vyskytnout pokles krevního tlaku, útlum dechu a modrofialové zbarvení kůže a sliznic (cyanóza).


Neexistuje žádné specifické antidotum (protilék).


Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Ibudolor

Pokud jste zapomněl(a) užít svou dávku, neužívejte větší než doporučené množství při další dávce.


Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

  1. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    Pokud se u Vás vyskytne jakýkoliv z níže uvedených nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem, který rozhodne o dalším postupu.


    Přehled nežádoucích účinků uvedených níže představuje všechny nežádoucí účinky, které byly hlášeny během léčby ibuprofenem, včetně účinků hlášených během dlouhodobé léčby vysokými dávkami

    u revmatických pacientů. Hlášené frekvence mimo velmi vzácná hlášení se týkají krátkodobého použití denních dávek maximálně 1200 mg ibuprofenu (= 30 ml přípravku Ibudolor) pro perorální lékové formy a maximálně 1800 mg pro čípky.


    U následujících nežádoucích účinků je nutné počítat s tím, že jsou závislé hlavně na dávce a

    u jednotlivých pacientů se mohou individuálně lišit.


    Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky postihují zažívací trakt. Především u starších pacientů se mohou objevit žaludeční/dvanáctníkové vředy (peptické vředy), proděravění sliznice nebo krvácení do zažívacího traktu (viz bod 2). Po podání byl hlášen pocit na zvracení, zvracení, průjem, nadýmání, zácpa, trávicí obtíže, bolest břicha, černá stolice s příměsí krve, zvracení krve, zánět sliznice dutiny ústní s tvorbou vředů (ulcerózní stomatitida), zhoršení kolitidy a Crohnovy choroby (viz bod 2). Méně často byl pozorován zánět žaludeční sliznice (gastritida). Zejména riziko krvácení do zažívacího traktu je závislé na dávce a trvání léčby.


    Ve spojení s léčbou NSAID byly hlášeny otoky, vysoký krevní tlak a srdeční selhání.


    Užívání léků jako je Ibudolor může souviset s mírným zvýšením rizika srdečních příhod (např. infarkt

    myokardu) nebo cévní mozkové příhody.


    Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)

    - Zažívací potíže jako je pálení žáhy, bolest břicha, pocit na zvracení, zvracení, nadýmání (větry), průjem, zácpa a drobné krvácení zažívacího traktu, které může být ve výjimečných případech příčinou chudokrevnosti (anemie).

    Ihned přestaňte užívat ibuprofen a okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se objeví poměrně silná

    bolest v horní části břicha, zvracení krve, krev ve stolici a/nebo černá stolice.


    Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů)

    • Poruchy centrální nervové soustavy jako je bolest hlavy, závrať, nespavost, pohybový neklid

      (agitovanost), podrážděnost nebo únava.

    • Problémy se zrakem. V tomto případě informujte lékaře a přestaňte ibuprofen užívat.

    • Tvorba žaludečních/dvanáctníkových vředů (peptický vřed), někdy spojená s krvácením a perforací, zánět sliznice dutiny ústní s tvorbou vředů (ulcerózní stomatitida), zhoršení již existujícího onemocnění střev (kolitida nebo Crohnova choroba), zánět žaludeční sliznice (gastritida).

      Ihned přestaňte užívat ibuprofen a okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se objeví poměrně silná bolest v horní části břicha, zvracení krve, krev ve stolici a/nebo černá stolice.

    • Různé kožní vyrážky.

    • Hypersenzitivní reakce (přecitlivělost) s kožní vyrážkou a svěděním, astmatický záchvat (někdy

      s poklesem krevního tlaku).

      V tomto případě ihned přestaňte Ibudolor užívat a okamžitě vyhledejte lékaře.


      Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 1000 pacientů)

    • Tinitus (ušní šelest)

    • Poškození ledvin (papilární nekróza) zejména při dlouhodobé léčbě, zvýšená koncentrace kyseliny močové v krvi.

      Velmi vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 000 pacientů)

    • Palpitace (rychlé bušení srdce vnímané pacientem), srdeční selhání (nedostatečnost), infarkt

      myokardu (srdeční infarkt).

    • Poruchy krvetvorby (anemie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza), jejichž prvními příznaky jsou: horečka, bolest v krku, povrchové vředy v ústech, příznaky podobné chřipce, závažná abnormální únava, krvácení z nosu a kůže).

      V těchto případech ihned přestaňte Ibudolor užívat a vyhledejte lékaře. Neužívejte bez

      porady s lékařem žádné jiné léky proti bolesti ani proti horečce.

    • Zánět jícnu a slinivky

    • Tvorba blanitých přepážek v tenkém a tlustém střevě, které způsobují zúžení střeva (střevní membránovité striktury)

    • Snížený výdej moči a hromadění tekutiny v těle (otoky), zejména u pacientů s vysokým krevním tlakem nebo s poruchou funkce ledvin, nefrotický syndrom (hromadění tekutin v těle (otoky) a nadměrné vylučování bílkovin močí), zánětlivé onemocnění ledvin (intersticiální nefritida),

      které může doprovázet akutní poruchu funkce ledvin.

    • Snížený výdej moči, hromadění tekutin v těle (otoky) a celkový pocit nemoci mohou být příznaky onemocnění ledvin až dokonce selhání ledvin.

      Pokud se kterýkoli z výše uvedených příznaků objeví nebo se zhorší, ihned přestaňte Ibudolor užívat a okamžitě vyhledejte lékaře.

    • Závažné kožní reakce, jako je kožní vyrážka se zarudnutím a vznikem puchýřů (např. Stevens- Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza/Lyellův syndrom), vypadávání vlasů (alopecie).

      Ve výjimečných případech se mohou během infekce planými neštovicemi (varicelou) objevit závažné kožní infekce a komplikace postihující měkké tkáně.

    • Bylo popsáno zhoršení zánětů souvisejících s infekcemi (například tzv. nekrotizující fascitida) vyskytující se při současném užívání NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky, k nimž patří také Ibudolor).

    • Během užívání ibuprofenu byly pozorovány příznaky aseptické meningitidy (zánět mozkových blan), jako jsou závažné bolesti hlavy, pocit na zvracení, zvracení, horečka, ztuhlost krku nebo zastřené vědomí. Zvýšenému riziku jsou vystaveni pacienti s některými poruchami imunitního systému (systémový lupus erythematodes nebo smíšená porucha pojivové tkáně).

    Pokud se během léčby přípravkem Ibudolor objeví známky infekce (např. zarudnutí, otok, vysoká teplota, bolest, horečka) nebo se zhorší, poraďte se ihned s lékařem.

    - Vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze).

    • Závažná celková alergická reakce. Příznaky mohou zahrnovat: otok obličeje, jazyka a vnitřní části hrtanu se zúžením dýchacích cest, dušnost, zrychlenou srdeční akci, pokles krevního tlaku až život ohrožující šokový stav.

      Pokud se u Vás objeví jakékoliv výše uvedené příznaky, které se mohou vyskytnout dokonce i při prvním užití ibuprofenu, budete potřebovat okamžitou lékařskou pomoc.

    • Porucha funkce jater, poškození jater především při dlouhodobé léčbě, selhání jater, akutní zánět

      jater (hepatitida).

    • Psychotické reakce, deprese.


      Nežádoucí účinky s neznámou četností (z dostupných údajů nelze určit)

      • Může dojít k závažné kožní reakci známé jako DRESS syndrom. Mezi příznaky DRESS syndromu patří: kožní vyrážka, horečka, zduření lymfatických uzlin a zvýšení hladiny eosinofilů (druh bílých krvinek).

      • Červená šupinovitá šířící se vyrážka se zduřeninami pod kůží a puchýři vyskytující se hlavně v kožních záhybech, na trupu a horních končetinách, vznikající na počátku léčby a provázená horečkou (akutní generalizovaná exantematózní pustulóza). Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, přestaňte přípravek Ibudolor užívat a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Viz také bod 2.

      • Zvýšená citlivost kůže na světlo


        Hlášení nežádoucích účinků

        Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:


        Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48

        100 41 Praha 10

        webové stránky: https://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek


  2. Jak Ibudolor uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.


    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce nebo lahvičce. Doba

    použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce. Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

    Doba použitelnosti po prvním otevření

    1 rok


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  3. Obsah balení a další informace


Co Ibudolor obsahuje


Jak Ibudolor vypadá a co obsahuje toto balení

Ibudolor je téměř bílá perorální suspenze, která je dodávána v lahvičkách s dětským bezpečnostním uzávěrem a aplikátorem, který se dodává s kalibrovanou stříkačkou pro perorální podání (pro odměření 1,25 ml, 2,5 ml, 3,75 ml a 5 ml).


Velikost balení: 100 ml


Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce


Držitel rozhodnutí o registraci STADA Arzneimittel AG Stadastrasse 2-18

61118 Bad Vilbel

Německo


Výrobce

STADA Arzneimittel AG Stadastrasse 2-18

61118 Bad Vilbel

Německo


Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Bulharsko Flexistad Junior 4% (40 mg/ml) / oral suspension

Česko Ibudolor

Německo Ibuprofen STADA 40 mg/ml Suspension zum Einnehmen Chorvatsko Ibudolor Forte 40 mg/ml oralna suspenzija

Polsko Ibudolor baby

Slovensko Ibuprofen STADA 40 mg/ ml perorálna suspenzia


Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 17. 2. 2021