Domovská stránka Domovská stránka

Lextemy
bevacizumab

Příbalová informace informace pro pacienta


Lextemy 25 mg/ml koncentrát pro infuzní roztok

bevacizumabum


imageTento přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou. Jak hlásit nežádoucí účinky je popsáno v závěru bodu 4.


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.


Léčivý přípravek již není registrován

Před zahájením léčby přípravkem Lextemy Vám může být doporučeno vyšetření zubním lékařem.


Děti a dospívající

Použití přípravku Lextemy u dětí a dospívajících do 18 let se nedoporučuje, protože u této skupiny pacientů bezpečnost a prospěch nebyly stanoveny.


Odumírání kostní tkáně (osteonekróza) v kostech jiných než čelistních bylo hlášeno u pacientů mladších 18 let léčených přípravkem Lextemy.


Další léčivé přípravky a přípravek Lextemy

Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.


Kombinace přípravku Lextemy s dalším lékem nazývaným sunitinib-malát (užívaným k léčbě nádorů ledvin a zažívacího traktu) může způsobit závažné nežádoucí účinky. Poraďte se se svým lékařem, aby bylo jisté, že tyto dva léky nebudou kombinovány.


Informujte svého lékaře, pokud jste léčen(a) režimy s platinou nebo taxany pro nádor plic nebo metastazující karcinom prsu. Kombinace přípravku Lextemy s těmito léky může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.


Prosím, informujte svého lékaře, pokud jste v poslední době podstoupil(a) radioterapii nebo ji právě podstupujete.


Těhotenství, kojení a plodnost

Jestliže jste těhotná, nesmíte tento lék používat. Lextemy může poškodit Vaše nenarozené dítě, jelikož může zabránit tvorbě nových krevních cév. Váš lékař Vám doporučí užívat vhodnou antikoncepci během léčby přípravkem Lextemy, a také po dobu následujících šesti měsíců po podání poslední dávky přípravku Lextemy.

Jestliže jste těhotná nebo během léčby přípravkem Lextemy otěhotníte nebo těhotenství plánujete, ihned to oznamte svému ošetřujícímu lékaři.


V průběhu léčby a šest měsíců po podání poslední dávky přípravku Lextemy nesmíte kojit své dítě, neboť tento přípravek může ovlivnit růst a rozvoj Vašeho dítěte.


Přípravek Lextemy může ovlivnit plodnost žen. O více informací požádejte svého lékaře.


Poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.


Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Nebylo prokázáno, že by přípravek Lextemy snižoval schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Byly však hlášeny stavy ospalosti a bezvědomí při používání přípravku Lextemy. Pokud se u Vás vyskytnou příznaky, které ovlivní Váš zrak nebo koncentraci nebo schopnost reagovat, neřiďte ani neobsluhujte stroje, dokud příznaky nevymizí.


Přípravek Lextemy obsahuje sodík

Tento léčivý přípravek obsahuje 4,196 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce se 4 ml. To odpovídá 0,21% doporučeného maximálního denního příjmu sodíku pro dospělého.


Tento léčivý přípravek obsahuje 16,784 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce se 16 ml. To odpovídá 0,84% doporučeného maximálního denního příjmu sodíku pro dospělého.


Léčivý přípravek již není registrován

  1. Jak se přípravek Lextemy používá Dávkování a četnost podání

    Potřebné dávky přípravku Lextemy závisí na Vaší tělesné hmotnosti a typu nádorového onemocnění, které je třeba léčit. Doporučovaná dávka odpovídá 5 mg, 7,5 mg, 10 mg nebo 15 mg/kg tělesné hmotnosti. Váš lékař Vám předepíše dávky přípravku Lextemy, které budou pro Vás vhodné.

    Přípravek Lextemy Vám bude podáván jednou za 2 nebo 3 týdny. Počet infuzí, které Vám budou podány, bude záviset na tom, jak na Vás bude léčba působit; máte tento přípravek používat tak dlouho, dokud bude přípravek Lextemy bránit dalšímu růstu nádoru. Váš lékař Vás bude o postupu léčby informovat.


    Způsob a cesta podání

    Přípravek Lextemy je koncentrát pro infuzní roztok. V závislosti na dávce, kterou Vám lékař předepíše, bude část nebo celý obsah lahvičky přípravku Lextemy před použitím naředěn 0,9% roztokem chloridu sodného. Lékař nebo zdravotní sestra Vám podá tento naředěný roztok přípravku Lextemy ve formě nitrožilní infuze. První infuze Vám bude podána během 90 minut. Jestliže budete první infuzi snášet dobře, druhá infuze Vám bude podána během 60 minut. Další infuze mohou být podávány během 30 minut.


    Podávání přípravku Lextemy musí být dočasně přerušeno, jestliže

    • se u Vás objeví vysoký krevní tlak, vyžadující léčbu léky na vysoký krevní tlak,

    • máte problémy s hojením ran po chirurgickém výkonu,

    • jestliže se chystáte podstoupit chirurgický výkonu.


      Podávání přípravku Lextemy musí být trvale ukončeno, jestliže se objeví

    • vysoký krevní tlak, který nelze ovlivnit léky na snížení vysokého krevního tlaku; nebo závažné náhlé zvýšení krevního tlaku,

    • přítomnost bílkoviny v moči, doprovázená otoky,

    • perforace (proděravění) střeva,

    • abnormální trubicovité spojení nebo průchod mezi průdušnicí a jícnem, mezi vnitřními orgány a kůží, mezi pochvou a různými částmi střeva nebo mezi ostatními tkáněmi, které normálně nejsou propojené (píštěl), a Váš lékař je považuje za závažné,

    • závažné infekce kůže nebo hlouběji pod kůží uložených tkání,

    • krevní sraženina v tepnách,

    • krevní sraženina v cévách plic,

    • jakékoli závažné krvácení.


      Jestliže jste použil(a) více přípravku Lextemy, než jste měl(a)

    • může se objevit silná migréna. Jestliže se vyskytne, ihned to oznamte svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře.


      Jestliže jste zapomněl(a) použít přípravek Lextemy

    • Váš lékař určí, kdy Vám bude podána další dávka přípravku Lextemy. Informujte se u svého lékaře.


    Jestliže jste přestal(a) používat přípravek Lextemy

    Přerušení léčby přípravkem Lextemy může zastavit účinek proti růstu nádoru. Léčbu přípravkem Lextemy nepřerušujte, dokud se neporadíte se svým lékařem.


    Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.


  2. Možné nežádoucí účinky


    Léčivý přípravek již není registrován

    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.


    Při podávání přípravku Lextemy společně s chemoterapií se projevily níže uvedené nežádoucí účinky. To však neznamená, že byly způsobeny pouze přípravkem Lextemy.


    Alergické reakce

    Pokud budete mít alergickou reakci, informujte okamžitě lékaře nebo jiný zdravotnický personál. K příznakům mohou patřit: obtíže při dýchání, nebo bolest na hrudi. Můžete pozorovat rovněž návaly horka, zarudnutí kůže nebo vyrážku, zimnici a třesavku, pocit na zvracení nebo zvracení.


    Vyhledejte pomoc ihned, jestliže se u Vás objeví kterýkoli z níže uvedených nežádoucích účinků.


    K závažným nežádoucím účinkům, které mohou být velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů), patří:

    • vysoký krevní tlak,

    • pocit necitlivosti nebo brnění v rukou či nohou,

    • snížení počtu krvinek, včetně bílých krvinek, které pomáhají bojovat proti infekcím (což může být doprovázeno horečkou) a krevních destiček, které napomáhají srážení krve,

    • pocit slabosti a bez energie,

    • únava,

    • průjem, pocit na zvracení, zvracení a bolest břicha.


      K závažným nežádoucím účinkům, které mohou být časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů), patří:

    • perforace (proděravění) střev,

    • krvácení, včetně krvácení z plic u pacientů s nemalobuněčným plicním karcinomem,

    • blokování tepen krevní sraženinou,

    • blokování žil krevní sraženinou,

    • blokování cév v plicích krevní sraženinou,

    • blokování žil v dolních končetinách krevní sraženinou,

    • selhávání srdce,

    • problémy s hojením ran po větších chirurgických výkonech,

    • zarudnutí, odlupování, citlivost, bolesti nebo vytváření puchýřů na prstech rukou nebo chodidlech,

    • snížení počtu červených krvinek,

    • nedostatek energie,

    • žaludeční a střevní potíže,

    • bolest svalů a kloubů, svalová slabost,

    • sucho v ústech v kombinaci se žízní a/nebo snížené množství moči nebo tmavě zabarvená moč,

    • zánět sliznice úst a střev, plic a dýchacích cest, reprodukčních a močových cest,

    • bolest v ústech a v jícnu (trubice, která vede z úst do žaludku), která může být bodavá a způsobovat obtíže při polykání,

    • bolest, včetně bolesti hlavy, bolesti zad a bolesti v oblasti pánve a řitního otvoru,

    • lokalizované nahromadění hnisu,

    • infekce, zejména infekce krve nebo močového měchýře,

    • nedostatečné prokrvení mozku nebo mozková příhoda,

    • ospalost,

    • krvácení z nosu,

    • zvýšený tep srdce (puls),

    • neprůchodnost střev,

    • změny nalezené při vyšetření moči (bílkovina v moči),

    • dušnost nebo nízká koncentrace kyslíku v krvi

    • infekce kůže nebo hlubších vrstev pod kůží,

      Léčivý přípravek již není registrován

    • píštěl: abnormální trubicovité spojení mezi vnitřními orgány a kůží nebo jinými tkáněmi, které nejsou za normálních okolností spojeny, včetně spojení mezi pochvou a střevem u pacientek s nádorem děložního čípku.


      K možným závažným nežádoucím účinkům s neznámou četností (frekvenci nelze z dostupných údajů určit) patří:

    • závažné infekce kůže nebo hlouběji pod kůží uložených tkání, především pokud se u Vás vyskytlo proděravění střevní stěny nebo problémy s hojením ran,

    • alergické reakce (příznaky mohou zahrnovat potíže s dýcháním, zarudnutí obličeje, vyrážku, nízký krevní tlak nebo vysoký krevní tlak, nízkou koncentraci kyslíku v krvi, bolest na hrudi nebo pocit na zvracení/zvracení),

    • negativní dopad u žen na schopnost mít děti (další doporučení viz odstavec níže s uvedenými nežádoucími účinky),

    • stav mozku, který se projevuje příznaky, ke kterým patří záchvaty, bolesti hlavy, zmatenost a poruchy vidění (syndrom zadní reverzibilní encefalopatie),

    • příznaky naznačující změny normální funkce mozku (bolesti hlavy, poruchy vidění, zmatenost nebo záchvaty) a vysoký krevní tlak,

    • rozšíření a oslabení stěny cévy nebo trhlina ve stěně cévy (aneurysmata a arteriální disekce),

    • ucpání velmi malých (malé) cév(y) v ledvinách,

    • abnormálně vysoký krevní tlak v krevních cévách plic, který způsobuje, že pravá strana srdce pracuje více než obvykle,

    • proděravění nosní přepážky,

    • proděravění žaludku nebo střev,

    • otevřená rána nebo proděravění žaludku či tenkého střeva (příznaky mohou zahrnovat bolesti břicha, pocit plnosti, černou dehtovitou stolici nebo krev ve stolici nebo ve zvratcích),

    • krvácení z dolní části tlustého střeva,

    • léze v dásních s odkrytou čelistní kostí, které se nehojí a mohou být spojeny s bolestí a zánětem okolní tkáně (další doporučení viz odstavec níže s uvedenými nežádoucími účinky),

    • proděravění žlučníku (příznaky a známky mohou zahrnovat bolest břicha, horečku a pocit na zvracení/zvracení).

    Vyhledejte pomoc co nejdříve, jestliže se u Vás objeví kterýkoli z níže uvedených nežádoucích účinků.


    Mezi velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů) nežádoucí účinky, které nebyly závažné, jsou zahrnuty:

    • zácpa,

    • nechutenství,

    • horečka,

    • obtíže s očima (včetně zvýšené tvorby slz),

    • poruchy řečí.

    • změny chuti,

    • rýma,

    • suchá kůže, olupující se kůže a zánět kůže, změna barvy kožního pigmentu,

    • pokles tělesné hmotnosti,

    • krvácení z nosu.


      Mezi časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů) nežádoucí účinky, které nebyly závažné, jsou zahrnuty:

    • změny hlasu a chrapot.


      U pacientů starších 65 let je zvýšené riziko výskytu následujících nežádoucích účinků:

    • výskyt krevních sraženin v cévách, které mohou způsobit mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt,

    • pokles počtu bílých krvinek a krevních destiček, které napomáhají srážení krve,

    • průjem,

    • pocit na zvracení,

      Léčivý přípravek již není registrován

    • bolesti hlavy,

    • únava,

    • vysoký krevní tlak,


    Přípravek Lextemy může také způsobit změny v laboratorních testech prováděných Vaším lékařem. Tyto testy zahrnují: pokles počtu bílých krvinek, především neutrofilů (druh bílých krvinek, které napomáhají organismu v boji s infekcemi), přítomnost bílkovin v moči, snížení hladiny draslíku v krvi, sodíku nebo fosforu (minerál) v krvi, zvýšení hladiny glukózy v krvi, zvýšení hladiny alkalické fosfatázy (enzym) v krvi, zvýšení hladiny kreatininu v séru (bílkovina měřená krevním testem ke zjištění, jak dobře Vám fungují ledviny), snížení hladiny hemoglobinu (hemoglobin se nachází v červených krvinkách, které přenášejí kyslík), které mohou být závažné.


    Bolest v ústech, zubech a/nebo čelisti, zduření nebo bolavé místo v ústech, necitlivost nebo pocit tlaku v čelisti, nebo Vám vypadl zub. To mohou být známky a příznaky poškození kosti čelisti (osteonekrózy). Pokud se objeví kterýkoli z těchto příznaků, informujte ihned svého lékaře a zubního lékaře.


    Ženy před přechodem (ženy, které mají menstruační cyklus) mohou pozorovat nepravidelnosti cyklu nebo vynechání menstruace a poruchy plodnosti. Pokud zvažujete mít děti, prodiskutujte toto se svým lékařem před zahájením léčby.


    Přípravek Lextemy byl vyvinut a uzpůsoben k léčbě zhoubných nádorů podáním injekce do krevního oběhu. Není vyvinut a uzpůsoben k injekcím podávaným do oka. Není proto registrován k použití tímto způsobem. Pokud je přípravek Lextemy injekčně podán přímo do oka (neschválené použití), mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky:


    • infekce nebo záněty oční bulvy,

    • zarudnutí oka, malé částečky nebo skvrny v zorném poli (plovoucí tělíska), bolest oka,

    • záblesky světla s plovoucími tělísky vedoucí ke ztrátě části zraku,

    • zvýšený nitrooční tlak,

    • krvácení do oka.


      Hlášení nežádoucích účinků

      image

      Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  3. Jak přípravek Lextemy uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.


    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a na štítku injekční lahvičky za „EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Uchovávejte v chladničce (2°C - 8°C). Chraňte před mrazem.

    Uchovávejte injekční lahvičku v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.


    Infuzní roztoky je třeba použít ihned po jejich naředění. Nepoužívejte přípravek Lextemy, pokud si všimnete jakýchkoli pevných částic nebo změny barvy.


    Léčivý přípravek již není registrován

    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  4. Obsah balení a další informace Co přípravek Lextemy obsahuje


Jak přípravek Lextemy vypadá a co obsahuje toto balení

Lextemy je koncentrát pro infuzní roztok. Koncentrát je čirá až lehce opalizující, bezbarvá až světle hnědá tekutina bez viditelných částic. Přípravek je naplněn do skleněné lahvičky s pryžovou zátkou. Injekční lahvičky se 4 ml jsou baleny po 1 nebo 5 kusech. Injekční lahvičky s 16 ml jsou baleny po 1, 2 nebo 3 kusech.


Na trh nemusí být uvedeny všechny velikosti balení.


Držitel rozhodnutí o registraci Mylan IRE Healthcare Limited Unit 35/36 Grange Parade Baldoyle Industrial Estate Dublin, 13

Irsko

Výrobci

McDermott Laboratories Limited T/A Mylan Dublin Biologics Newenham Court

Northern Cross Malahide Road Dublin, 17 Irsko


image

Mylan Germany GmbH

Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Hoehe, Benzstrasse 1 Bad Homburg v. d. Hoehe

Hessen, 61352 Německo


Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:


België/Belgique/Belgien Mylan EPD bvba/sprl Tél/Tel: + 32 (0)2 658 61 00

Lietuva

Mylan Healthcare UAB Tel: +370 (5) 205 1288


България

Майлан ЕООД

Тел: +359 2 44 55 400

Luxembourg/Luxemburg

Mylan EPD bvba/sprl Tel: + 32 (0)2 658 61 00

België/Belgique/Belgien


Léčivý přípravek již není registrován

Česká republika

Mylan Healthcare CZ s.r.o. Tel: + 420 222 004 400

Magyarország

Mylan EPD Kft

Tel: + 36 1 465 2100


Danmark

Mylan Denmark ApS Tlf: + 45 28116932

Malta

V.J. Salomone Pharma Ltd Tel: 356 (21) 22 74


Deutschland

Mylan Healthcare UAB Tel: +49 (800) 0700 800

Nederland

Mylan Healthcare BV Tel: +31 - 0 20 426 3300


Eesti

BGP Products Switzerland GmbH Eesti filiaal Tel: + 372 6363 052

Norge

Mylan Healthcare Norge AS Tel: + 47 66 75 33 00


Ελλάδα

BGP ΠΡΟΪΟΝΤΑ Μ.Ε.Π.Ε. Τηλ: +30 210 9891 777

Österreich

Mylan Österreich GmbH Tel: +43 1 86390


España

Mylan Pharmaceuticals, S.L. Tel: + 34 900 102 712

Polska

Mylan Healthcare Sp. z o.o. Tel: + 48 22 546 64 00

France

Mylan S.A.S.

Tel: +33 4 37 25 75 00

Portugal

Mylan, Lda.

Tel: + 351 21 412 72 56


Hrvatska

Mylan Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 23 55 400

România

BGP Products SRL Tel: + 40 372 579 000


Irsko

Mylan Ireland Limited Tel: +353 (0) 87 1694982

Slovenija

Mylan Healthcare d.o.o. Tel: + 386 1 236 31 80


Ísland

Icepharma hf

Tel: +354 540 8000

Slovenská republika

Mylan s.r.o.

Tel: +421 2 32 199 100


Italia

Mylan Italia S.r.l.

Tel: + 39 02 612 46921

Suomi/Finland

Mylan Finland OY

Puh/Tel: + 358 20 720 9555


Κύπρος

Varnavas Hadjipanayis Ltd Τηλ: +357 2220 7700

Sverige

Mylan AB

Tel: + 46 855 522 750


Léčivý přípravek již není registrován

Latvija

Mylan Healthcare SIA Tel: +371 676 055 80

United Kingdom (Northern Ireland)

Mylan IRE Healthcare Limited Tel: +353 18711600


Tato příbalová informace byla naposledy revidována