ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Apaurin
diazepam
10MG/2ML INJ SOL 10X2ML
Velkoobchod: | 123,62 Kč |
Maloobchodní: | 186,31 Kč |
Uhrazen: | 124,00 Kč |
diazepamum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je přípravek Apaurin a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Apaurin používat
Jak se přípravek Apaurin používá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Apaurin uchovávat
Obsah balení a další informace
Přípravek Apaurin patří do skupiny léků nazývaných anxiolytika, což jsou přípravky, které odstraňují úzkost.
Apaurin obsahuje léčivou látku diazepam, který patří do skupiny léků nazývaných benzodiazepiny.
Diazepam působí proti úzkosti, uvolňuje kosterní svalstvo, působí proti křečím a má tlumivý účinek.
Apaurin se podává při akutních stavech úzkosti a rozrušení, abstinenčním syndromu, dlouhotrvajícím epileptickém záchvatu (status epilepticus), tetanických křečích a svalových křečích.
Apaurin je také předepisován ke zklidnění před drobnými chirurgickými výkony nebo jako úvod do
anestezie.
Přípravek Apaurin se používá během těhotenství k léčbě pozdní gestózy (závažný stav projevující se
v konečném stadiu křečovými záchvaty a bezvědomím), není-li k dispozici jiný vhodný způsob léčby.
jestliže jste alergický(á) na diazepam nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
jestliže máte akutní glaukom (zelený zákal, zvýšený nitrooční tlak),
jestliže máte onemocnění zvané myasthenia gravis (způsobující výraznou svalovou slabost),
jestliže máte závažné problémy s dýcháním,
jestliže máte těžkou poruchu funkce jater,
jestliže máte syndrom spánkové apnoe (prodloužená přechodná zástava dechu během spánku),
jestliže máte akutní otravu alkoholem nebo jinými látkami tlumícími centrální nervový systém.
Přípravek obsahuje benzylalkohol, a proto nesmí být podáván předčasně narozeným dětem nebo novorozencům.
Před použitím přípravku Apaurin se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou.
Podávání přípravku Apaurin má být zahájeno postupným zvyšováním dávky u starších nemocných,
u dětí a u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému, protože každý pacient jinak snáší
tento přípravek.
Pacienty s poruchou dýchání, závažným onemocněním jater, ledvin nebo srdce, s duševním onemocněním a se sklonem k nadměrnému požívání alkoholu nebo jiných návykových látek bude lékař pečlivě kontrolovat.
U malých dětí do 6 měsíců nebyla bezpečnost ověřena, a proto se jim přípravek Apaurin podává pouze v naléhavých případech.
Užívání benzodiazepinů může vést k rozvoji fyzické a psychické závislosti na těchto přípravcích. Riziko vzniku závislosti se zvyšuje s dávkou a délkou léčby; je také vyšší u pacientů s dřívějším zneužíváním alkoholu nebo drog. Pokud se vyvine fyzická závislost, náhlé ukončení léčby bude spojené s abstinenčními příznaky. Po náhlém vysazení diazepamu byly pozorovány abstinenční příznaky (projevující se jako bolest hlavy, bolest svalů, značná úzkost, napětí, neklid, zmatenost
a podrážděnost. V závažných případech byly popsány následující příznaky: ztráta smyslu pro realitu, odosobnění, svalové křeče a brnění v končetinách, přecitlivělost na světlo, hluk a fyzický kontakt, halucinace nebo epileptické záchvaty). Abstinenční příznaky se vyskytují u pacientů, kteří užívali po dlouhou dobu vysoké dávky. Proto je třeba se vyhnout náhlému přerušení léčby a denní dávky při dlouhodobé léčbě bude lékař snižovat postupně.
Lékař Vám také řekne, že léčba bude mít omezenou dobu trvání a vysvětlí Vám, jak se bude dávkování postupně snižovat. Bude Vás také informovat o možnosti vzniku přechodného objevení se původních příznaků, kvůli kterým byla léčba zahájena.
Benzodiazepiny, včetně přípravku Apaurin, mohou vyvolat ztrátu paměti na události, které se staly po použití léku (anterográdní amnézie). Tento stav se vyskytuje nejčastěji několik hodin po použití přípravku.
Při používání přípravku Apaurin se mohou objevit paradoxní reakce, jako je neklid, rozrušení, podrážděnost, agresivita, falešné představy, záchvaty hněvu, noční můry, halucinace a různé poruchy chování. Tyto reakce se častěji objevují u dětí a starších pacientů. Pokud se objeví, lékař Vaši léčbu ukončí.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Přípravky, které zvyšují tlumivý účinek diazepamu:
léky na spaní a na uklidnění nebo k snížení úzkosti
přípravky používané k léčbě duševních onemocnění nebo deprese
přípravky používané k léčbě epilepsie
silné léky k léčbě bolesti
přípravky používané k léčbě alergie, které způsobují útlum
přípravky k léčbě onemocnění způsobených bakteriemi a viry (antibiotika a antivirotika)
lék používaný při odvykací léčbě obsahující disulfiram
lék používaný na zvládání abstinenčních příznaků obsahující lofexidin
lék na léčbu závislosti na opioidech obsahující nabilon
perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky)
lék na poruchy spánku obsahující natrium-oxybutyrát
léčivé přípravky používané např. k léčbě žaludečních nebo dvanáctníkových vředů nebo pálení žáhy
Diazepam může zvýšit účinek přípravků používaných k léčbě onemocnění srdce, vysokého krevního tlaku, Parkinsonovy choroby, přípravků, které uvolňují zvýšené svalové napětí nebo močopudných přípravků.
Současné používání přípravku Apaurin a opioidů (silné léky proti bolesti, léky pro substituční léčbu závislosti na opioidech a některé léky proti kašli) zvyšuje riziko ospalosti, potíží s dýcháním (útlum dechu), kómatu a může být život ohrožující. Z tohoto důvodu je současné podávání určeno jen pro případy, kdy není možná jiná léčba.
Nicméně pokud Vám lékař předepíše přípravek Apaurin společně s opioidy, musí být dávkování a doba trvání současné léčby Vaším lékařem omezeny.
Informujte lékaře o všech opioidech, které užíváte, a pečlivě dodržujte dávkování doporučené Vaším lékařem. Je vhodné informovat přátele nebo příbuzné, aby si byli vědomi známek a příznaků uvedených výše. Kontaktujte lékaře, pokud tyto příznaky zaznamenáte.
Alkohol zesiluje tlumivý účinek diazepamu. Během léčby přípravkem Apaurin nepijte alkohol. Kouření (nikotin) a nadměrné pití kávy, kolových nápojů nebo silného čaje mohou snížit účinek přípravku Apaurin.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.
Nedoporučuje se podávat přípravek Apaurin během těhotenství. Podává se pouze v naléhavých případech, pokud očekávaný přínos léčby pro matku převáží nad rizikem pro nenarozené dítě. Pokud je přípravek Apaurin podáván před porodem nebo během porodu, může se u novorozence objevit abnormálně nízká tělesná teplota, slabost a dýchací obtíže. Vyskytly se i případy abstinenčních příznaků u novorozenců narozených matkám, které byly v průběhu těhotenství léčeny obdobnými přípravky.
Lék je vylučován do mateřského mléka, a proto má být kojícím matkám podáván pouze v naléhavých případech, avšak v tomto případě je třeba během léčby kojení přerušit.
Přípravek má výrazný účinek na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Během léčby přípravkem Apaurin nesmíte řídit motorová vozidla nebo obsluhovat strojní zařízení a vykonávat činnosti vyžadující zvýšenou pozornost.
Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin nebo jater nebo pokud jste těhotná nebo kojíte, protože po podání většího množství benzylalkoholu může dojít k jeho nahromadění v těle, což může vyvolat nežádoucí účinky (tzv. „metabolická acidóza“).
Jedna ampulka: Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné ampuli, to
znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Více než 1 ampulka: Tento léčivý přípravek obsahuje 15,59 mg sodíku v jedné ampulce, což odpovídá 0,78 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.
Přípravek Vám bude podávat lékař nebo zdravotní sestra.
Dávkování musí být individuální. V akutních stavech může být dávka opakována po 1 hodině, avšak obvykle je dostatečné podávání se 4hodinovým intervalem mezi dávkami. Nižší dávky se doporučují při současném podávání jiných tlumivých přípravků.
Přípravek se podává do svalu, při podání do žíly je to formou injekce nebo infuze (kapačka). Velikost dávky, jejich počet i odstup mezi nimi se liší podle Vašeho onemocnění a celkového zdravotního stavu. U dětí se dávka upravuje i podle jejich tělesné hmotnosti.
U starších a oslabených pacientů se doporučuje nižší dávka než u mladších dospělých.
Při poruše funkce ledvin není nutná žádná úprava dávky.
U lehké až středně těžké poruchy funkce jater je nutné snížit dávku. Pokud máte těžkou poruchu
funkce jater, přípravek Vám nesmí být podán.
Bezpečnost nebyla stanovena u malých dětí do 6 měsíců, a proto se jim přípravek podává pouze
v naléhavých případech. Předčasně narozeným dětem a novorozencům (do 28 dnů) se přípravek nesmí podávat.
Přípravek Vám bude podávat zdravotnický pracovník, proto je nepravděpodobné, že byste dostal(a) větší dávku, nebo jste naopak přípravek nedostal(a). Pokud si myslíte, že jste dostal(a) více přípravku, než jste měl(a), obraťte se ihned na svého lékaře nebo zdravotní sestru.
Předávkování může způsobit ospalost, únavu, závratě, obtíže při mluvení, svalovou slabost, poruchy chování a soustředění, hluboký spánek, ztrátu paměti, depresi nebo paradoxní reakci.
Účinnou protilátkou je flumazenil, nicméně jeho účinek je významně kratší než účinek diazepamu a nemocní mají být po dobu několika hodin po probuzení monitorováni.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Nejčastěji se vyskytujícími nežádoucími účinky jsou únava, ospalost a svalová slabost a jsou obecně závislé na dávce. Tyto nežádoucí účinky se vyskytují především na začátku léčby a při opakovaném podávání přípravku obvykle vymizí.
Spavost, zmatenost, poruchy pozornosti, emoční chudost, paradoxní reakce (neklid, rozrušení, podrážděnost, agresivita, noční můry, halucinace, bludy, psychózy, nevhodné chování), deprese, porucha libida, ataxie (neschopnost koordinovat úmyslné pohyby svalů), potíže artikulovat slova, bolest hlavy, závratě, snížená bdělost, porucha paměti (anterográdní amnézie), dvojité vidění, porucha srdečního rytmu, nízký krevní tlak, problémy s dýcháním, škytavka, pocit na zvracení, kožní vyrážka, kopřivka, svalová slabost, zánět žil nebo jiné cévní změny v místě vpichu, únava.
U starších pacientů a u pacientů, kteří užívají jiné uklidňující léky (případně alkohol), existuje zvýšené riziko pádů a zlomenin.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: https://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za „EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte ampulky v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivou látkou je diazepamum. Jedna ampule (2 ml) obsahuje diazepamum 10 mg.
Dalšími složkami (pomocnými látkami) jsou benzylalkohol, bezvodý ethanol, propylenglykol, kyselina benzoová, natrium-benzoát, voda pro injekci.
Přípravek Apaurin je čirý, slabě žlutý nebo zelenožlutý roztok, bez viditelných částic. Balení obsahuje 10 ampulí po 2 ml.
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko Tato příbalová informace byla naposledy revidována 7. 11. 2018 Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
Dávkování
Dávkování má být řešeno individuálně. Délka léčby má být co nejkratší.
V závislosti na indikaci se injekce podávají intramuskulárně nebo intravenózně.
dospělí: 5 až 10 mg intravenózně nebo intramuskulárně. Je-li třeba, je možno dávku opakovat po
4 hodinách.
dospělí: 10 až 20 mg intravenózně nebo intramuskulárně. Je-li třeba, je možno opakovat každé
4 hodiny dávku 5 až 10 mg.
nezbytně nutné, podávání může být opakováno po 4 hodinách. Maximální denní dávka je 3 mg/kg.
- děti starší než 5 let: 1 mg pomalu, intravenózně, každých 2 až 5 minut, do celkové dávky 10 mg. Je- li třeba, je možno dávku opakovat po 2 až 4 hodinách;
celkového množství 5 mg.
v průběhu 24 hodin);
dospělí:
děti:
a hmotnost neodpovídají, má být dávka určena podle tělesné hmotnosti):
3-5 let (14 – 18 kg): 5 mg
5-10 let (19 – 30 kg): 7,5 mg
10-15 let (31 – 40 kg): 10 mg
Zvláštní populace
Starší pacienti
U starších a oslabených pacientů a při současném podávání jiných sedativ se doporučuje nižší dávkování (2 až 5 mg) s postupným zvyšováním dávky.
Porucha funkce ledvin
Při poruše funkce ledvin není nutná úprava dávkování.
Porucha funkce jater
Při lehké až středně těžké poruše funkce jater je nutná redukce dávky. Při těžké poruše funkce jater je diazepam kontraindikován.
Pediatrická populace
U kojenců od 30 dnů do 6 měsíců nebyla bezpečnost ověřena, a proto se jim přípravek podává pouze
v naléhavých případech.
Způsob podání
Intramuskulárně: Léčivý přípravek Apaurin se aplikuje hluboko do svalu.
Intravenózně: Léčivý přípravek Apaurin se aplikuje přísně intravenózně, velmi pomalu, nejvýše 5 mg (1 ml) za minutu, do velkých žil.
Injekce: Přípravek Apaurin se nesmí mísit nebo ředit spolu s roztoky jiných léčivých přípravků ve stejné injekční stříkačce nebo infuzní láhvi.
Infuze: infuzní roztok (5% až 10% roztok glukózy nebo 0,9% NaCl) má být připraven bezprostředně před použitím. Obsah ampulí (nepřevyšující 4 ml) musí být rychle přidán do celého objemu infuzního média (nejméně 250 ml) a infuze má být ihned zahájena.