Domovská stránka Domovská stránka

Sertralin Zentiva
sertraline


Příbalová informace: informace pro pacienta


Sertralin Zentiva 25 mg potahované tablety

sertralinum


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

Neklid/akatizie

Užívání sertralinu je spojováno s úzkostným neklidem a potřebou pohybu, často s neschopností klidně stát nebo sedět (akatizií). Toto se objevuje nejčastěji během prvních týdnů léčby. Zvyšování dávky může být škodlivé, proto, zaznamenáte-li tyto příznaky, kontaktujte svého lékaře.


Abstinenční příznaky

Nežádoucí účinky související s ukončením léčby (abstinenční příznaky) jsou častým jevem, zvláště, je-li léčba ukončena náhle (viz bod 3 „Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Sertralin Zentiva“ a bod 4 „Možné nežádoucí účinky“). Riziko vzniku abstinenčních příznaků záleží na délce léčby, dávkování a rychlosti, s níž je dávka snižována. Obecně jsou tyto příznaky mírné až střední intenzity. U některých pacientů mohou být ale závažné. Obvykle se objevují během několika prvních dnů po ukončení léčby. Většinou tyto příznaky vymizí samy a odezní během 2 týdnů. U některých pacientů přetrvávají déle (2-3 měsíce nebo déle). Při ukončování léčby sertralinem se doporučuje postupné snižování dávky po dobu několika týdnů nebo měsíců, vždy se o nejvhodnějším způsobu ukončení léčby poraďte se svým lékařem.


Sebevražedné myšlenky a zhoršení deprese nebo úzkostné poruchy

Jestliže trpíte depresí a/nebo úzkostnou poruchou, můžete někdy přemýšlet o sebepoškození nebo sebevraždě. Tyto myšlenky mohou být výraznější, pokud se poprvé začínáte léčit antidepresivy, protože u těchto léků trvá déle, než začnou účinkovat, obvykle 2 týdny, ale někdy i déle.


Myšlenky podobné těmto můžete mít:


Pokud se u Vás kdykoli vyskytnou myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu, kontaktujte ihned svého lékaře nebo jděte do nejbližší nemocnice.


Možná bude užitečné, když řeknete příbuznému nebo blízkému příteli, že máte deprese nebo úzkostné stavy, a požádáte ho, aby si přečetl tuto příbalovou informaci. Možná byste je mohl(a) požádat, aby Vám řekli, pokud si budou myslet, že se Vaše deprese nebo úzkost zhoršuje, nebo budou-li znepokojeni změnami ve Vašem chování.


Sexuální dysfunkce

Léčivé přípravky jako přípravek Sertralin Zentiva (tzv. SSRI) mohou vyvolat příznaky sexuální dysfunkce (viz bod 4). V některých případech tyto příznaky přetrvávaly i po ukončení léčby.


Děti a dospívající

Sertralin nemají běžně používat děti a dospívající do 18 let, s výjimkou pacientů s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD). U pacientů do 18 let, kteří se léčí některým z této skupiny přípravků, je zvýšené riziko výskytu nežádoucích účinků, jako jsou pokusy o sebevraždu, myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu (sebevražedné myšlenky) a nepřátelské jednání (převážně agresivita, vzdorovité chování a hněv). Lékař přesto může přípravek Sertralin Zentiva pacientům mladším 18 let předepsat, pokud usoudí, že to je v jejich nejlepším zájmu. Pokud Vám lékař předepsal přípravek Sertralin Zentiva a jste mladší 18 let a chcete se poradit, navštivte znovu svého lékaře. Jestliže se u Vás během léčby přípravkem Sertralin Zentiva rozvine nebo zhorší některý z výše uvedených příznaků, informujte o tom svého lékaře. Rovněž dlouhodobé bezpečnostní účinky přípravku Sertralin Zentiva ve vztahu k dalšímu růstu, dospívání a učení a vývoji chování nebyly dosud v této věkové skupině prokázány.

Další léčivé přípravky a přípravek Sertralin Zentiva

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Některé léky mohou ovlivnit účinky přípravku Sertralin Zentiva a přípravek Sertralin Zentiva může snížit účinek jiných současně užívaných léků.


Užívání přípravku Sertralin Zentiva s následujícími léky může způsobit závažné nežádoucí účinky:


Přípravek Sertralin Zentiva s jídlem, pitím a alkoholem

Tablety přípravku Sertralin Zentiva se mohou užívat s jídlem i bez jídla.


Během léčby přípravkem Sertralin Zentiva je třeba se vyhnout konzumaci alkoholických nápojů.


Sertralin nemá být užíván současně s grapefruitovou šťávou, protože by mohla zvýšit hladinu sertralinu v těle.


Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.


Bezpečnost sertralinu nebyla u těhotných žen plně stanovena. Sertralin Vám bude v těhotenství podáván pouze, usoudí-li lékař, že přínos pro Vás převyšuje možné riziko pro vyvíjející se dítě. Pokud jste žena v plodném věku, musíte při užívání sertralinu používat spolehlivou metodu antikoncepce (například antikoncepční pilulku).


Jestliže užíváte přípravek Sertralin Zentiva koncem těhotenství, můžete být vystavena zvýšenému riziku silného vaginálního krvácení krátce po porodu, zejména jestliže máte poruchy krvácení v anamnéze. Je třeba, aby Váš gynekolog nebo porodní asistentka věděli, že užíváte přípravek Sertralin Zentiva, aby Vám mohli poradit.


Ubezpečte se, že Váš gynekolog (popř. i porodní asistentka) ví, že užíváte přípravek Sertralin Zentiva. Užívání léků podobných přípravku Sertralin Zentiva během těhotenství, zvláště v posledních 3 měsících, může u dětí zvýšit riziko výskytu závažného zdravotního stavu, tzv. perzistující plicní hypertenze novorozenců (PPHN), který se projevuje zrychleným dýcháním a promodráním. Tyto příznaky se obvykle projeví během prvních 24 hodin po porodu. Pokud tyto příznaky zpozorujete u svého dítěte, okamžitě kontaktujte porodní asistentku a/nebo dětského lékaře.


Vaše narozené dítě může rovněž mít další potíže, které se obvykle objeví během prvních 24 hodin po narození. Příznaky zahrnují:


Objeví-li se u Vašeho dítěte po narození některý z těchto příznaků, nebo pokud máte obavy o jeho zdraví, kontaktujte svého lékaře nebo porodní asistentku, kteří Vám poradí.


Existují důkazy o tom, že sertralin přechází do mateřského mléka. Sertralin je možné podávat kojícím ženám pouze tehdy, usoudí-li Váš lékař, že přínos převyšuje možné riziko pro dítě.


Některé léky, jako je sertralin, mohou ve studiích na zvířatech snižovat kvalitu spermií. Teoreticky by to mohlo ovlivnit plodnost, ale vliv na lidskou plodnost zatím nebyl pozorován.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Psychotropní léky, jako je sertralin, mohou ovlivnit schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Neřiďte ani neobsluhujte stroje, dokud nebudete vědět, jak tento lék ovlivňuje Vaši schopnost tyto činnosti vykonávat.


Přípravek Sertralin Zentiva obsahuje laktózu a sodík

Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.


Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné potahované tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.


  1. Jak se přípravek Sertralin Zentiva užívá


    Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.


    Doporučená dávka je:


    Dospělí

    • Deprese a obsedantně-kompulzivní porucha

      U deprese a obsedantně-kompulzivní poruchy je obvyklá zahajovací dávka 50 mg denně. Tato denní dávka může být zvyšována po 50 mg v alespoň jednotýdenních intervalech během několika týdnů. Maximální doporučená dávka je 200 mg denně.

    • Panická porucha, sociální úzkostná porucha a posttraumatická stresová porucha

    U panické poruchy, sociální úzkostné poruchy a posttraumatické stresové poruchy se léčba zahajuje dávkou 25 mg denně a po týdnu se zvyšuje na 50 mg denně. Denní dávka může být poté zvyšována po 50 mg během několika týdnů. Maximální doporučená dávka je 200 mg denně.


    Děti a dospívající

    Přípravek Sertralin Zentiva lze použít pouze k léčbě dětí a dospívajících s obsedantně-kompulzivní poruchou ve věku 6-17 let.

    Obsedantně-kompulzivní porucha

    Děti ve věku 6-12 let: doporučená zahajovací dávka je 25 mg denně. Po týdnu může lékař dávku zvýšit

    na 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.

    Dospívající ve věku 13-17 let: doporučená zahajovací dávka je 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.


    Máte-li onemocnění jater nebo ledvin, sdělte to svému lékaři a řiďte se jeho doporučením.


    Způsob podání

    Užívejte svůj lék jednou denně buď ráno, nebo večer. Tablety přípravku Sertralin Zentiva je možné užívat s jídlem i bez jídla.


    Váš lékař určí, jak dlouho máte tento lék užívat. To záleží na charakteru Vašeho onemocnění a na odpovědi na léčbu. Může trvat i několik týdnů, než se Vaše příznaky začnou zlepšovat. Léčba deprese má obvykle pokračovat dalších 6 měsíců od zlepšení příznaků.


    Jestliže jste užil(a) více přípravku Sertralin Zentiva, než jste měl(a)

    Jestliže náhodou užijete příliš mnoho přípravku Sertralin Zentiva, ihned informujte svého lékaře nebo vyhledejte nejbližší pohotovostní službu. Vezměte s sebou balení léku bez ohledu na to, zda tam ještě nějaký lék zbývá.

    Příznaky předávkování jsou ospalost, pocit na zvracení a zvracení, zrychlený srdeční tep, třes, neklid, závrať a ve vzácných případech bezvědomí.


    Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Sertralin Zentiva

    Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Pokud náhodou zapomenete užít dávku, už ji neužívejte. Užijte až další dávku v obvyklou dobu.


    Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Sertralin Zentiva

    Přípravek Sertralin Zentiva nevysazujte, dokud Vám to nedoporučí Váš lékař. Před ukončením léčby přípravkem Sertralin Zentiva Vám Váš lékař bude postupně po několik týdnů snižovat dávku. Pokud náhle přestanete tento lék užívat, můžete zaznamenat nežádoucí účinky, jako je závrať, otupělost, poruchy spánku, neklid nebo úzkost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení a třes. Zaznamenáte-li některý z těchto nežádoucích účinků nebo i jiné nežádoucí účinky po vysazení léčby přípravkem Sertralin Zentiva, konzultujte to se svým lékařem.


    Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.


  2. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    Nejčastějším nežádoucím účinkem je pocit na zvracení. Nežádoucí účinky jsou závislé na dávce a

    s pokračující léčbou často vymizí nebo jsou mírnější.


    Informujte svého lékaře ihned, zaznamenáte-li jakýkoli z následujících příznaků po užití tohoto přípravku, tyto příznaky mohou být závažné:

    • Objeví-li se u Vás závažná kožní vyrážka způsobující puchýře (erythema multiforme) (může postihnout ústa a jazyk). Toto může být známkou onemocnění zvaného Stevensův-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza (TEN). V těchto případech Vám Váš lékař ukončí léčbu.

    • Alergické reakce nebo alergie, které mohou zahrnovat příznaky, jako je svědivá vyrážka, obtíže s dýcháním, sípot, otok očních víček, obličeje nebo rtů.

    • Zaznamenáte-li neklid, zmatenost, průjem, zvýšenou teplotu nebo zvýšený krevní tlak, nadměrné pocení a rychlý srdeční tep. Toto jsou příznaky serotoninového syndromu. Ve vzácných případech se tento syndrom může objevit, užíváte-li současně se sertralinem i jiné léky. Váš lékař Vám může léčbu ukončit.

    • Zežloutne-li Vám kůže nebo oční bělmo, což může znamenat poškození jater.

    • Zaznamenáte-li příznaky deprese s myšlenkami na sebepoškození nebo sebevraždu

      (sebevražednými myšlenkami).

    • Začnete-li mít po zahájení léčby přípravkem Sertralin Zentiva pocit neklidu a nejste schopen (schopna) klidně stát nebo sedět. Kontaktujte svého lékaře, začnete-li se cítit neklidný(á).

    • Máte-li epileptický záchvat.

    • Procházíte-li manickou epizodou (viz bod 2 „Upozornění a opatření“).


      Následující nežádoucí účinky byly pozorovány v klinických studiích u dospělých a po uvedení přípravku na trh.


      Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů):

    • nespavost,

    • závrať, ospalost, bolest hlavy,

    • průjem, nevolnost, sucho v ústech,

    • porucha ejakulace,

    • únava.


      Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů):

    • infekce horních cest dýchacích, bolest v krku, rýma,

    • nechutenství, zvýšená chuť k jídlu,

    • úzkost, deprese, neklid, pokles sexuální touhy, nervozita, zvláštní pocity, noční můry, skřípání zubů,

    • třes, potíže s pohybem (jako jsou nadměrné pohyby, svalové napětí, potíže s chůzí a ztuhlost, křeče a mimovolní pohyby svalů)*, otupělost a brnění, svalové napětí, nedostatek pozornosti, neobvyklé chutě,

    • poruchy zraku,

    • zvonění v uších,

    • bušení srdce,

    • návaly horka,

    • zívání,

    • žaludeční nevolnost, zácpa, bolest břicha, zvracení, plynatost,

    • zvýšené pocení, vyrážka,

    • bolest zad, bolest kloubů, bolest svalů,

    • nepravidelnost v menstruačním cyklu, porucha erekce,

    • malátnost, bolest na hrudi, slabost, horečka,

    • zvýšení tělesné hmotnosti,

    • poranění.


      Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů):

    • střevní potíže, infekce ucha,

    • nádor,

    • přecitlivělost, sezónní alergie,

    • nízká hladina hormonů štítné žlázy,

    • sebevražedné myšlenky, sebevražedné chování*, psychotické poruchy, neobvyklé myšlení, nedostatek zájmu, halucinace, agrese, euforická nálada (pocit příliš velkého štěstí), paranoia,

    • ztráta paměti, snížená citlivost, mimovolní svalů, mdloby, nadměrné pohyby, migréna, epileptický záchvat, závrať při vstávání, porucha koordinace, porucha řeči,

    • rozšířené zornice,

    • bolest ucha,

    • zrychlený srdeční tep, srdeční poruchy,

    • problémy s krvácením (např. krvácení do žaludku)*, vysoký krevní tlak, návaly, krev v moči,

    • dušnost, krvácení z nosu, potíže s dýcháním, sípání,

    • dehtovitá stolice, potíže se zuby, zánět jícnu, potíže s jazykem, hemoroidy, nadměrná tvorba slin, obtížné polykání, říhání, porucha jazyka,

    • otok oka, kopřivka, ztráta vlasů, svědění, fialové skvrny na kůži, kožní potíže s tvorbou puchýřů, suchá kůže, otok obličeje, studený pot,

    • artróza, svalové záškuby, svalové křeče*, svalová slabost,

    • zvýšená četnost močení, potíže s močením, neschopnost se vymočit, únik moči, zvýšený objem

      moči, močení v noci,

    • sexuální porucha, silné krvácení z pochvy, krvácení z pochvy, sexuální porucha u žen,

    • otok končetin, třesavka, potíže s chůzí, žízeň,

    • zvýšení hladin jaterních enzymů, snížení tělesné hmotnosti.


    *Během léčby sertralinem nebo krátce po ukončení léčby byly hlášeny případy sebevražedných

    představ a chování (viz bod 2).


    Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientů):

    • zánět výběžku (divertiklu) tlustého střeva, otok mízních uzlin, pokles počtu krevních destiček*, pokles počtu bílých krvinek*,

    • závažné alergické reakce,

    • endokrinní potíže*,

    • vysoký cholesterol, obtížná kontrola hladin krevního cukru (cukrovka), nízká hladina krevního cukru, zvýšení hladin krevního cukru*, nízká hladina sodíku*,

    • fyzické příznaky v důsledku stresu nebo emocí, děsivé neobvyklé sny*, léková závislost, náměsíčnost, předčasná ejakulace,

    • kóma (bezvědomí), abnormální pohyby, potíže s pohybem, zvýšená citlivost, náhlá silná bolest hlavy (jež může být příznakem závažného stavu známého jako syndrom reverzibilní mozkové vazokonstrikce (RCVS))*, porucha smyslového vnímání,

    • skvrny před očima, glaukom (zelený zákal), dvojité vidění, přecitlivělost oka na světlo, krev v oku, nestejnoměrná velikost zornic *, abnormální vidění*, potíže se slzením,

    • srdeční příhoda (srdeční infarkt), točení hlavy, mdloby nebo tlak na hrudi, které mohou být příznaky změn v elektrické aktivitě srdce (pozorovatelné na elektrokardiogramu) nebo nepravidelnosti srdečního rytmu*, pomalý srdeční tep,

    • špatný krevní oběh v horních a dolních končetinách,

    • zrychlené dýchání, postupující jizvení plicní tkáně (intersticiální plicní onemocnění)*, stažení hrdla, potíže s mluvením, zpomalené dýchání, škytavka,

    • vředy v ústech, zánět slinivky břišní*, krev ve stolici, vředy na jazyku, zánět sliznice dutiny ústní,

    • porucha jaterních funkcí, závažné onemocnění jater*, žluté zbarvení kůže a očního bělma (žloutenka)*,

    • kožní reakce na slunce*, otok kůže*, změna struktury vlasu, změna pachu kůže, vyrážka ve vlasech,

    • rozpad svalové tkáně*, poruchy kostí,

    • opožděný začátek močení, snížený objem moči,

    • tvorba a vylučování mateřského mléka mimo období kojení, sucho v oblasti pochvy, výtok z genitálu, zarudlý bolestivý penis a předkožka, zvětšení prsů*, prodloužená erekce,

    • kýla, snížená léková tolerance,

    • zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, neobvyklé výsledky laboratorních testů*, poruchy

      spermatu, porucha srážlivosti krve*,

    • roztažení krevních cév.


      Není známo (četnost nelze z dostupných údajů určit):

    • zablokovaná čelist*,

    • noční pomočování*,

    • částečná ztráta zraku,

    • zánět tlustého střeva (způsobující průjem),

    • silné vaginální krvácení krátce po porodu (poporodní krvácení), více informací viz

      „Těhotenství“ v bodě 2.


      *Nežádoucí účinky hlášené po uvedení na trh.


      Další nežádoucí účinky u dětí a dospívajících

      V klinických studiích u dětí a dospívajících byly nežádoucí účinky obecně podobné těm pozorovaným u dospělých (viz výše). Nejčastější nežádoucí účinky u dětí a dospívajících byly bolest hlavy, nespavost, průjem a nevolnost.


      Příznaky objevující se po ukončení léčby

      Ukončíte-li náhle užívání tohoto přípravku, můžete zaznamenat nežádoucí účinky, jako je závrať, otupělost, poruchy spánku, neklid nebo úzkost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení a třes (viz bod 3

      „Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Sertralin Zentiva“).


      U pacientů užívajících tento typ antidepresiv byl pozorován zvýšený výskyt zlomenin kostí.


      Hlášení nežádoucích účinků

      Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:


      Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48

      100 41 Praha 10

      webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek


      Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  3. Jak přípravek Sertralin Zentiva uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.


    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a blistru za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  4. Obsah balení a další informace Co přípravek Sertralin Zentiva obsahuje

Jádro tablety: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, povidon (K30), sodná sůl kroskarmelózy a magnesium-stearát.

Potahová vrstva tablety: hypromelóza 2910/5, makrogol 400, oxid titaničitý E 171 a mastek.


Jak přípravek Sertralin Zentiva vypadá a co obsahuje toto balení


Sertralin Zentiva 25 mg potahované tablety: Bílé až téměř bílé kulaté bikonvexní potahované tablety

o průměru 6,0 mm ± 0,5 mm.


Průhledné fóliové PVC/PVDC-Al blistry


Velikost balení: 28, 30, 98, 100 potahovaných tablet Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci

Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika

Výrobce

Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika

S.C. ZENTIVA S.A., B-dul Theodor Pallady nr.50, sector 3, Bukurešť cod 032266, Rumunsko


Tento léčivý přípravek je v členských státech Evropského hospodářského prostoru registrován pod těmito názvy:

Dánsko, Česká republika, Švédsko: Sertralin Zentiva Polsko, Slovenská republika: Sertraline Zentiva Rumunsko: Sertralină Zentiva 25 mg comprimate filmate


Tato příbalová informace byla naposledy revidována 26. 10. 2021