Domovská stránka Domovská stránka

Iclusig
ponatinib

CENY

15MG TBL FLM 60

Velkoobchod: 139 103,77 Kč
Maloobchodní: 157 018,24 Kč
Uhrazen: 1 865,59 Kč

Příbalová informace: Informace pro pacienta


Iclusig 15 mg potahované tablety Iclusig 30 mg potahované tablety Iclusig 45 mg potahované tablety ponatinibum


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.


Co naleznete v této příbalové informaci


  1. Co je přípravek Iclusig a k čemu se používá

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Iclusig užívat

  3. Jak se přípravek Iclusig užívá

  4. Možné nežádoucí účinky

  5. Jak přípravek Iclusig uchovávat

  6. Obsah balení a další informace


  1. Co je přípravek Iclusig a k čemu se používá


    Iclusig se používá k léčbě dospělých s níže vyjmenovanými typy leukemie, kteří již nemají další prospěch z léčby jinými přípravky, nebo u kterých se vyskytuje určitá genetická odlišnost, známá jako mutace T315I:

    • chronická myeloidní leukemie (CML): rakovina krve, při které se vyskytuje příliš mnoho abnormálních bílých krvinek v krvi a v kostní dřeni (ve které se tvoří krevní buňky).

    • akutní lymfoblastická leukemie s pozitivním Philadelphia chromozomem (Ph+ ALL): typ leukemie, při které se vyskytuje příliš mnoho nezralých bílých krvinek v krvi a v krvetvorné kostní dřeni. U tohoto typu leukemie se část DNA (genetický materiál) přestavěla do podoby abnormálního chromozomu, nazývaného filadelfský chromozom.


    Iclusig patří do skupiny léků nazývaných inhibitory tyrosinkinázy. U pacientů s CML a Ph+ ALL změna DNA spouští signál, který tělu řekne, aby vytvářelo abnormální bílé krvinky. Přípravek Iclusig tento signál blokuje, a tím zastavuje tvorbu těchto krvinek.


  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Iclusig užívat Neužívejte přípravek Iclusig

    • jestliže jste alergický(á) na ponatinib nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku

      (uvedenou v bodě 6).


      Upozornění a opatření


      Před užitím přípravku Iclusig se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže:

    • máte poruchu funkce jater nebo slinivky břišní nebo sníženou funkci ledvin. Váš lékař možná bude chtít provést další opatření.

    • jste v minulosti nadměrně konzumoval(a) alkohol.

    • jste v minulosti prodělal(a) srdeční příhodu (infarkt) nebo cévní mozkovou příhodu.

    • jste v minulosti měl(a) krevní sraženiny v cévách.

    • jste již v minulosti měl(a) zjištěnu stenózu ledvinné tepny (zúžení cév vedoucích do jedné nebo obou ledvin).

    • máte potíže se srdcem, včetně srdečního selhání, nepravidelného tepu a prodloužení QT

      intervalu.

    • máte vysoký krevní tlak.

    • máte nebo jste měl(a) aneurysma (výduť, rozšíření a oslabení stěny cévy) nebo trhlinu ve stěně

      cévy.

    • jste v minulosti měl(a) problémy s krvácením.

    • jste někdy měl(a) infekční hepatitidu B (žloutenka typu B) nebo toto onemocnění můžete mít v současné době. Přípravek Iclusig může hepatitidu B znovu aktivovat, což může v některých

      případech vést k úmrtí. Před zahájením léčby lékař pacienty pečlivě vyšetří s ohledem na možný

      výskyt známek této infekce.


      Váš lékař:

    • vyhodnotí funkci Vašeho srdce a stav Vašich tepen a žil.

    • vyšetří Váš krevní obraz.

      Během prvních 3 měsíců po zahájení léčby to bude opakovat každé 2 týdny. Poté se kontrola

      provádí jednou za měsíc nebo podle toho, jak určí lékař.

    • bude provádět kontrolní vyšetření bílkoviny v séru nazývané lipáza.

      V prvních 2 měsících budou kontroly bílkoviny séra nazývané lipáza prováděny každé 2 týdny, později v pravidelných intervalech. Při zvýšení lipázy může být potřeba přerušit léčbu nebo snížit dávku.

    • vyšetří jaterní testy.

      Testy jaterních funkcí budou prováděny v pravidelných intervalech podle toho, jak určí Váš lékař.


      U pacientů léčených ponatinibem byla hlášena mozková porucha nazývaná syndrom zadní (posteriorní) reverzibilní encefalopatie (PRES). K jejím příznakům mohou patřit náhlý nástup silné bolesti hlavy, zmatenost, epileptické záchvaty a změny zraku. Pokud se u Vás v průběhu léčby ponatinibem kterýkoli z těchto příznaků objeví, sdělte to ihned svému lékaři, protože může jít o závažný stav.


      Děti a dospívající


      Nepodávejte tento léčivý přípravek dětem do 18 let, protože pro děti nejsou dostupné žádné údaje.


      Další léčivé přípravky a přípravek Iclusig


      Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

      Následující léčiva se mohou vzájemně ovlivňovat s přípravkem Iclusig:

    • ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol: přípravky užívané k léčbě plísňových infekcí

    • indinavir, nelfinavir, ritonavir, sachinavir: přípravky užívané k léčbě infekce HIV

    • klarithromycin, telithromycin, troleandomycin: přípravky užívané k léčbě bakteriálních

      infekcí

    • nefazodon: přípravek užívaný k léčbě deprese

    • třezalka tečkovaná: bylinný přípravek užívaný k léčbě deprese

    • karbamazepin: přípravek užívaný k léčbě epilepsie, stavů euforie/deprese a určitých bolestivých stavů

    • fenobarbital, fenytoin: přípravky užívané k léčbě epilepsie

    • rifabutin, rifampicin: přípravky užívané k léčbě tuberkulózy nebo určitých dalších infekcí

    • digoxin: přípravek užívaný k léčbě srdeční slabosti

    • dabigatran: přípravek užívaný k prevenci tvorby krevních sraženin

    • kolchicin: přípravek užívaný k léčbě záchvatů dny

    • pravastatin, rosuvastatin: přípravky užívané ke snížení zvýšených hladin cholesterolu

    • methotrexát: přípravek užívaný k léčbě těžkých zánětů kloubů (revmatoidní artritidy), rakoviny a kožního onemocnění lupénky

    • sulfasalazin: přípravek užívaný k léčbě těžkých zánětů střeva a revmatických zánětů kloubů


      Přípravek Iclusig s jídlem a pitím

      Vyhýbejte se výrobkům z grapefruitu, jako je například grapefruitová šťáva.


      Těhotenství a kojení


      Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.


    • Doporučení antikoncepce pro muže a ženy

      Ženy v plodném věku léčené přípravkem Iclusig se mají vyvarovat otěhotnění. Mužům léčeným přípravkem Iclusig se doporučuje nepočít dítě během léčby. Během léčby je nutné používat

      účinnou antikoncepci.

      Přípravek Iclusig užívejte v těhotenství pouze tehdy, jestliže Vám lékař řekne, že je to absolutně nezbytné, protože způsobuje potenciální riziko pro nenarozené dítě.


    • Kojení

    Během léčby přípravkem Iclusig přerušte kojení. Není známo, zda se Iclusig vylučuje do lidského mateřského mléka.


    Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů


    Při řízení dopravních prostředků a obsluze strojů zachovávejte obzvláštní opatrnost, protože u pacientů užívajících přípravek Iclusig se mohou vyskytovat poruchy zraku, závratě, ospalost a únava.


    Iclusig obsahuje laktosu


    Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.


  3. Jak se přípravek Iclusig užívá


    Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.


    Léčbu přípravkem Iclusig musí předepisovat lékař se zkušenostmi s léčbou leukemie.


    Iclusig je k dispozici jako:

    • 45 mg potahované tablety pro doporučenou dávku

    • 15 mg potahované tablety a 30 mg potahované tablety pro úpravu dávkování


      Doporučená počáteční dávka přípravku je jedna 45 mg potahovaná tableta jednou denně.


      Váš lékař může snížit dávku, kterou užíváte, nebo Vám říci, abyste dočasně přestal(a) užívat Iclusig, jestliže:

    • je dosaženo odpovídající odpovědi na léčbu

    • máte snížený počet bílých krvinek nazývaných neutrofily

    • máte snížený počet krevních destiček

    • máte závažné nežádoucí účinky nepostihující krev, jako je

      • zánět slinivky břišní

      • zvýšené hladiny bílkovin nazývaných lipáza nebo amyláza v séru

    • se u Vás vyskytnou potíže se srdcem nebo cévami

    • máte poruchu funkce jater

    Po vymizení nebo zvládnutí nežádoucích účinků může být obnoveno užívání stejné nebo snížené dávky přípravku Iclusig. Váš lékař může v pravidelných intervalech hodnotit Vaši odpověď na léčbu.


    Způsob podání


    Tablety polykejte celé a zapíjejte sklenicí vody. Tablety lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Tablety

    nedrťte ani nerozpouštějte.


    Nepolykejte nádobku s vysoušedlem, která se nalézá v lahvičce.


    Délka užívání


    Vždy užívejte Iclusig denně po celou dobu, na kterou Vám je předepsán. Léčba je dlouhodobá.


    Jestliže jste užil(a) více přípravku Iclusig, než jste měl(a)


    Pokud se to stane, ihned informujte svého lékaře.


    Jestliže jste zapomněl(a) užít Iclusig


    Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Další dávku užijte

    v obvyklou dobu.


    Jestliže jste přestal(a) užívat Iclusig


    Bez souhlasu svého lékaře nepřestávejte Iclusig užívat.


    Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo

    lékárníka.


  4. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    U pacientů ve věku 65 let a starších je vyšší pravděpodobnost, že se u nich vyskytnou nežádoucí účinky.


    Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, jestliže se u Vás vyskytne kterýkoli z následujících závažných

    nežádoucích účinků.


    Při abnormálních výsledcích krevních testů je nutné ihned kontaktovat lékaře.


    Závažné nežádoucí účinky (časté: mohou postihnout až 1 z 10 pacientů):

    • infekce plic (může způsobit potíže s dýcháním)

    • zánět slinivky břišní. Jestliže se u Vás vyskytne zánět slinivky břišní, ihned to sdělte svému lékaři. Příznaky zahrnují silnou bolest břicha a zad.

    • horečka, často s jinými známkami infekce, způsobená sníženým počtem bílých krvinek

    • srdeční příhoda (infarkt) (mezi příznaky patří: náhlý pocit zvýšené srdeční frekvence, bolest na hrudi, dušnost)

    • změny hladin v krvi:

      • snížený počet červených krvinek (mezi příznaky patří: slabost, závratě, únava)

      • snížený počet krevních destiček (mezi příznaky patří: zvýšený sklon ke krvácení nebo vzniku podlitin)

      • snížený počet bílých krvinek nazývaných neutrofily (mezi příznaky patří: zvýšený sklon k

        infekcím)

      • zvýšená hladina bílkoviny nazývané lipáza v séru

    • porucha srdečního rytmu, abnormální pulz

    • srdeční selhání (mezi příznaky patří: slabost, únava, otoky nohou)

    • nepříjemný tlak, pocit plnosti, svírání nebo bolest uprostřed hrudníku (angina pectoris) a bolest

      na hrudi jiného než srdečního původu

    • vysoký krevní tlak

    • zúžení tepen v mozku

    • potíže s cévami srdečního svalu

    • krevní infekce

    • oteklá nebo zarudlá oblast kůže, která je horká a citlivá (zánět podkoží)

    • dehydratace (nedostatek vody v organismu)

    • potíže s dýcháním

    • tekutina v hrudníku (může způsobit potíže s dýcháním)

    • průjem

    • krevní sraženina v hluboké žíle, náhlé ucpání žíly, krevní sraženina v plicní cévě (mezi příznaky patří: návaly horka, zčervenání, zarudlý obličej, potíže s dýcháním)

    • cévní mozková příhoda (mezi příznaky patří: potíže s mluvením nebo s pohybem, ospalost,

      migréna, abnormální pocity)

    • potíže s krevním oběhem (mezi příznaky patří: bolest rukou nebo nohou, chlad v okrajových částech končetin)

    • krevní sraženina v hlavních tepnách vedoucích krev do hlavy nebo krku (krční tepna)

    • zácpa

    • pokles hladiny sodíku v krvi

    • zvýšený sklon ke krvácení nebo vzniku podlitin


      Jiné možné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytovat s následující četností, jsou tyto:


      Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 pacienta z 10):

    • infekce horních cest dýchacích (může způsobit potíže s dýcháním)

    • snížení chuti k jídlu

    • nespavost

    • bolest hlavy, závratě

    • kašel

    • průjem, zvracení, pocit na zvracení

    • zvýšení krevních hladin několika jaterních enzymů nazývaných:

      • alaninaminotransferáza

      • aspartátaminotransferáza

    • vyrážka, suchá kůže, svědění

    • bolest v kostech, kloubech, svalech, zádech, horních nebo dolních končetinách, svalové křeče

    • únava, nahromadění tekutiny v horních a/nebo dolních končetinách, horečka, bolest


      Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 pacienta z 10):

    • zánět vlasových míšků, oteklá nebo zarudlá oblast kůže nebo pod kůží, která je horká a citlivá

    • snížená činnost štítné žlázy

    • zadržování tekutin v těle

    • nízké hladiny vápníku, fosfátů nebo draslíku v krvi

    • zvýšené hladiny krevního cukru nebo kyseliny močové v krvi, vysoké hladiny tuků nazývaných

      triglyceridy v krvi

    • pokles tělesné hmotnosti

    • malá cévní mozková příhoda

    • nervové poruchy horních a/nebo dolních končetin (často způsobující necitlivost a bolest v rukou a chodidlech)

    • netečnost, migréna

    • zvýšená nebo snížená citlivost na dotek nebo pocit doteku, abnormální pocity jako je bodání, brnění a svědění

    • rozmazané vidění, suché oko, infekce v oku, porucha zraku

    • tkáňové otoky víček nebo kolem očí způsobené nadbytkem tekutin

    • bušení srdce

    • bolest v jedné nebo obou dolních končetinách při chůzi nebo cvičení, která odezní po několika minutách odpočinku

    • návaly horka, zčervenání

    • krvácení z nosu, potíže s hlasem, plicní hypertenze (vysoký krevní tlak v plicních cévách)

    • zvýšené krevní hladiny jaterních a pankreatických enzymů:

      • amylázy

      • alkalické fosfatázy

      • gamaglutamyltransferázy

    • pálení žáhy způsobené vracením (refluxem) žaludečních šťáv, zánět v ústech, otok břicha nebo nepříjemný pocit v oblasti břicha nebo potíže s trávením, sucho v ústech

    • krvácení do žaludku (mezi příznaky patří: bolest žaludku, zvracení krve)

    • zvýšená krevní hladina bilirubinu - žlutá látka vznikající rozkladem krevního barviva (mezi příznaky patří: tmavá moč)

    • bolest kosterního systému nebo šíje

    • kožní vyrážka, olupování kůže, abnormální ztluštění kůže, zarudnutí, tvorba modřin, bolest

      kůže, změny barvy kůže, vypadávání vlasů

    • otok tkání v obličeji způsobený nadbytkem tekutin

    • noční pocení, zvýšené pocení

    • neschopnost dosáhnout erekce nebo udržet ji

    • zimnice, onemocnění podobné chřipce


      Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 pacienta ze 100):

    • metabolické poruchy způsobené produkty rozpadu usmrcovaných nádorových buněk

    • krvácení do mozku

    • ucpání očních cév

    • srdeční potíže, bolest na levé straně hrudníku, porucha funkce levé srdeční komory

    • zúžení krevních cév, špatný krevní oběh, náhlé zvýšení krevního tlaku

    • stenóza ledvinné tepny (zúžení cév vedoucích do jedné nebo obou ledvin)

    • problémy s krevním oběhem ve slezině

    • poškození jater, žloutenka (mezi příznaky patří: zežloutnutí kůže a očí)

    • bolest hlavy, zmatenost, epileptické záchvaty a ztráta zraku, což mohou být příznaky mozkového onemocnění známého jako syndrom zadní (posteriorní) reverzibilní encefalopatie

    (PRES)


    Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 pacienta z 1000):

    • bolestivé červené bulky, bolest kůže, zarudnutí kůže (zánět podkožní tukové tkáně)


    Není známo (frekvenci z dostupných údajů nelze určit)

    • návrat (reaktivace) hepatitidy B, pokud jste v minulosti měl(a) toto onemocnění (infekce jater).

    • nepříjemné kožní vyrážky s puchýři nebo olupováním a rozšiřující se po těle spojené s únavou.

      Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, ihned informujte svého lékaře.

    • rozšíření a oslabení stěny cévy nebo trhlina ve stěně cévy (aneurysmata a arteriální disekce).


      Hlášení nežádoucích účinků

      Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně

      image

      postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích

      účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více

      informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  5. Jak Iclusig uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na štítku na lahvičce a krabičce za: Použitelné do. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.


    Lahvička obsahuje jednu uzavřenou plastovou nádobku s vysoušedlem typu molekulového síta. Nádobku ponechte v lahvičce. Nádobku s vysoušedlem nepolykejte.


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  6. Obsah balení a další informace Co přípravek Iclusig obsahuje

4000, polyvinylalkohol a oxid titaničitý (E 171). Viz bod 2 „Iclusig obsahuje laktosu“.


Jak Iclusig vypadá a co obsahuje toto balení


Přípravek Iclusig potahované tablety jsou bílé kulaté tablety, zaoblené na horní a dolní straně. Iclusig 15 mg potahované tablety mají průměr přibližně 6 mm, s textem „A5“ na jedné straně. Iclusig 30 mg potahované tablety mají průměr přibližně 8 mm, s textem „C7“ na jedné straně. Iclusig 45 mg potahované tablety mají průměr přibližně 9 mm, s textem „AP4“ na jedné straně.


Přípravek Iclusig je dostupný v plastových lahvičkách, z nichž každá obsahuje jednu uzavřenou nádobku s vysoušedlem typu molekulového síta. Lahvičky jsou zabaleny v krabičce.

Lahvičky přípravku Iclusig 15 mg obsahují 30, 60 nebo 180 potahovaných tablet.

Lahvičky přípravku Iclusig 30 mg obsahují 30 potahovaných tablet.

Lahvičky přípravku Iclusig 45 mg obsahují 30 nebo 90 potahovaných tablet.


Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.


Držitel rozhodnutí o registraci


Incyte Biosciences Distribution B.V. Paasheuvelweg 25

1105 BP Amsterdam Nizozemsko


image

Výrobce


Haupt Pharma Amareg GmbH Donaustaufer Str. 378

93055 Regensburg Německo

Incyte Biosciences Distribution B.V. Paasheuvelweg 25

1105 BP Amsterdam

Nizozemsko


Tjoapack Netherlands B.V. Nieuwe Donk 9

4879 AC Etten-Leur

Nizozemsko


image

Tato příbalová informace byla naposledy revidována {MM/RRRR}.


.


Na těchto stránkách naleznete též odkazy na další webové stránky týkající se vzácných onemocnění

a jejich léčby.


Na webových stránkách Evropské agentury pro léčivé přípravky je tato příbalová informace k dispozici ve všech úředních jazycích EU/EHP.