ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Greccas
ticagrelor
ticagrelorum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků v závažné míře, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je Greccas a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Greccas užívat
Jak se Greccas užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Greccas uchovávat
Obsah balení a další informace
Greccas obsahuje léčivou látku nazývanou tikagrelor. Tikagrelor patří do skupiny léčiv označovaných
jako protidestičkové léčivé látky.
Přípravek Greccas je v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou (další protidestičková látka) určen
k léčbě dospělých pacientů. Tento léčivý přípravek Vám byl předepsán, neboť jste měl(a):
Infarkt myokardu nebo
Nestabilní angina pectoris (bolest na prsou, která není dobře kontrolována)
Přípravek Greccas snižuje pravděpodobnost, že dostanete další srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu nebo že zemřete na komplikace spojené s postižením srdce nebo krevních cév.
Greccas působí na buňky označované jako krevní destičky (také označované trombocyty). Tyto velmi
malé krevní buňky pomáhají zastavovat krvácení tím, že se shlukují dohromady a vyplní otvor
v krevní cévě způsobený pořezáním nebo jiným poraněním.
Krevní destičky se však mohou shlukovat i uvnitř nemocných krevních cév v srdci a mozku. To může být velmi nebezpečné, neboť:
tyto shluky/sraženiny mohou zcela zastavit průtok krve, což vyvolá srdeční infarkt (infarkt
myokardu) nebo cévní mozkovou příhodu, nebo
tyto shluky/sraženiny mohou částečně zastavit průtok krve do srdce, což sníží zásobení srdce
krví a může vyvolat bolest na hrudi, která se čas od času vrací (nestabilní angina pectoris).
Greccas zabraňuje vzniku shluků krevních destiček. Tím se snižuje možnost, že dojde ke vzniku krevní sraženiny, která může snížit průtok krve.
Jestliže jste alergický(á) na tikagrelor nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
Jestliže nyní krvácíte.
Měl(a) jste cévní mozkovou příhodu způsobenou krvácením do mozku.
Máte závažnou poruchu funkce jater.
Užíváte některý z následujích léků:
ketokonazol (používaný k léčbě plísňových infekcí),
klaritromycin (používaný k léčbě bakteriálních infekcí),
nefazodon (antidepresivum)
ritonavir a atazanavir (používané k léčbě infekce HIV a AIDS).
Neužívejte Greccas, pokud se Vás týká některá z výše uvedených informací. Pokud si nejste jistý(á) poraďte se s lékařem nebo lékárníkem předtím, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Poraďte se s lékařem, nebo lékárníkem předtím, než začnete užívat Greccas
Jestliže máte zvýšené riziko krvácení v důsledku:
nedávného závažného poranění
nedávného operačního výkonu (včetně zubního zákroku, poraďte se o tom se zubním lékařem)
komplikací, které ovlivňují srážení krve
nedávného krvácení do žaludku nebo střeva (např. žaludeční vřed nebo střevní „polypy“)
Jestliže se chystáte na operační výkon (včetně výkonů u zubaře) kdykoliv v průběhu léčby přípravkem Greccas. Je to dáno tím, že riziko krvácení je zvýšené. Lékař Vám může říci, abyste 5 dnů před chirurgickým zákrokem přerušil(a) léčbu tímto léčivým přípravkem.
Jestliže máte pomalou srdeční frekvenci (obvykle méně než 60 tepů za minutu) a nemáte voperován přístroj, který řídí srdeční akci (kardiostimulátor).
Jestliže máte astma nebo jiné plicní onemocnění nebo dýchací obtíže.
Jestliže jste někdy měl(a) poruchu funkce jater nebo prodělal(a) nemoc, která mohla mít vliv na Vaše játra.
Jestliže při vyšetření Vaší krve bylo zjištěno, že máte neobvyklé množství kyseliny močové
v krvi.
Pokud se Vás výše uvedené informace týkají (nebo si nejste jistý(á)), poraďte se s lékařem, nebo
lékárníkem předtím, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Jestliže užíváte přípravek Greccas a heparin:
Lékař může vyžadovat vzorek Vaší krve pro diagnostické testy, jestliže má podezření na vzácnou poruchu krevních destiček vyvolanou heparinem. Je důležité informovat svého lékaře, že užíváte přípravek Greccas a heparin, protože přípravek Greccas může ovlivnit diagnostický test.
Greccas se nedoporučuje podávat dětem a dospívajícím do 18 let.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné užíval(a) nebo které možná budete užívat. Důvodem je skutečnost, že Greccas může ovlivňovat účinek jiných léčiv a jiná léčiva mohou ovlivňovat Greccas.
Informujte lékaře nebo lékárníka, jestliže užíváte některý z následujících léků:
simvastatin nebo lovastatin v dávce vyšší než 40 mg denně (léky k léčbě vysoké hladiny cholesterolu)
rifampicin (antibiotikum),
fenytoin, karbamazepin a fenobarbital (léky k léčbě křečí),
digoxin (k léčbě srdečního selhání),
cyklosporin (k potlačení vlastní imunity),
chinidin a diltiazem (k léčbě poruch srdečního rytmu),
betablokátory a verapamil (k léčbě vysokého krevního tlaku).
morfin a jiné opioidy (k léčbě silné bolesti).
Nezapomeňte informovat lékaře nebo lékárníka zejména o užívání následujích léků, které zvyšují
riziko krvácení:
„léky tlumící krevní srážlivost podávané ústy“ často označované jako léky na ředění krve zahrnující
warfarin.
nesteroidní protizánětlivé léky (ve zkratce NSAID) často užívané k tlumení bolesti, např.
ibuprofen a naproxen.
selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu (ve zkratce SSRI) užívané k léčbě deprese,
např. paroxetin, sertralin a citalopram.
jiné léky, např. ketokonazol (používaný k léčbě plísňových infekcí), klaritromycin (používaný k léčbě bakteriálních infekcí), nefazodon (antidepresivum), ritonavir a atazanavir (používané k léčbě infekce HIV a AIDS), cisaprid (používaný k léčbě pálení žáhy), námelové alkaloidy (používané k léčbě migrény a bolesti hlavy).
Informujte svého lékaře o tom, že užíváte Greccas, a máte tedy zvýšené riziko krvácení, pokud Vám lékař předepíše fibinolytika, léky, které rozpouštějí krevní sraženiny, např. streptokináza nebo altepláza.
Přípravek Greccas se nemá užívat v průběhu těhotenství nebo v době, kdy můžete být těhotná.V průběhu užívání přípravku Greccas ženy mají používat vhodnou antikoncepci k vyloučení těhotenství.
Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat tento léčivý přípravek, pokud kojíte. Lékař zváží prospěch z léčby a možná rizika při užívání přípravku Greccas v tomto období.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Přípravek Greccas pravděpodobně neovlivňuje Vaši schopnost řídit a obsluhovat stroje. Buďte opatrní při řízení nebo obsluze strojů, pokud při užívání tohoto léčivého přípravku pociťujete závrať nebo zmatenost.
Jedna tableta obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg), to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Počáteční dávka jsou dvě tablety ve stejnou dobu (nárazová dávka 180 mg). Tuto dávku
obvykle dostanete v nemocnici.
Po této počáteční dávce je obvyklá dávka jedna tableta 90 mg dvakrát denně po dobu až
12 měsíců, pokud Vám lékař neřekne jinak.
Užívejte tento přípravek přibližně ve stejnou denní dobu (např. jednu tabletu ráno a jednu
tabletu večer).
Váš lékař Vám obvykle řekne, abyste užíval(a) kyselinu acetylsalicylovou. Tato léčivá látka je obsažena v mnoha lécích určených k prevenci krevního srážení. Váš lékař Vám řekne, jakou dávku máte užívat (obvykle mezi 75-150 mg denně).
Tablety můžete užívat spolu s jídlem nebo bez něj.
Jestliže máte problém s polykáním tablety, můžete ji rozdrtit a smísit s vodou následujícím způsobem:
Rozdrťte tabletu na jemný prášek
Nasypte prášek do sklenice naplněné do poloviny vodou
Zamíchejte a ihned vypijte
Naplňte sklenici ještě jednou do poloviny vodou a vypijte, abyste užil(a) veškerý léčivý přípravek
Pokud jste v nemocnici, může být tableta smíchána s trochou vody a podána trubičkou vedenou přes
nos do žaludku (nazogastrická sonda).
Jestliže jste užil(a) více přípravku Greccas než Vám bylo předepsáno, obraťte se na lékaře nebo jděte přímo do nemocnice. V tomto případě si vezměte Greccas s sebou. Riziko krvácení může být zvýšené.
Jestliže jste zapomněl(a) užít pravidelnou dávku, užijte až další dávku.
Nezdvojnásobujte následující dávku (neužívejte dvě dávky najednou), abyste nahradil(a) vynechanou
dávku.
Nepřestávejte užívat Greccas bez vědomí lékaře. Užívejte tento léčivý přípravek pravidelně po celou dobu, kdy Vám lékař bude Greccas předepisovat. Pokud přestanete užívat Greccas, může se zvýšit riziko dalšího srdečního infarktu nebo cévní mozkové příhody nebo smrti v důsledku onemocnění srdce nebo cév.
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout
u každého. U tohoto přípravku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
Přípravek Greccas ovlivňuje srážení krve, takže většina nežádoucích účinků souvisí s krvácením. Krvácení se může objevit v kterékoli části těla. Některá krvácení jsou běžná (jako je tvorba modřin nebo krvácení z nosu). Závažná krvácení nejsou běžná, ale mohou být život ohrožující.
náhlá necitlivost nebo slabost v pažích, nohách nebo obličeji, zvláště pokud je postižena pouze polovina těla,
náhlá zmatenost, obtíže při mluvení nebo porozumění jiným lidem,
náhlé obtíže při chůzi nebo ztráta rovnováhy nebo koordinace,
náhlý pocit závratí nebo náhlá silná bolest hlavy z neznámých příčin.
silné krvácení nebo krvácení, které nemůžete zvládnout,
neočekávané krvácení nebo krvácení, které trvá dlouho,
růžová, červená nebo hnědá moč,
zvracení červené krve nebo zvratky, které se podobají „kávové sedlině“,
červená nebo černá stolice (vypadá jako tmavá mazlavá hmota),
vykašlávání krve nebo zvracení krevní sraženiny.
dočasná ztráta vědomí v důsledku náhlého poklesu toku krve do mozku (časté)
horečka a červeno-fialové skvrny (známé jako purpura) na kůži nebo v ústech a se současným zežloutnutím kůže nebo očí či bez tohoto zežloutnutí (žloutenka), nevysvětlitelná extrémní únava nebo zmatenost
Vysoká hladina kyseliny močové ve Vaší krvi (prokázaná při vyšetření)
Krvácení způsobené poruchou krve
Tvorba modřin
Bolest hlavy
Pocit závratě nebo pocit točícího se prostoru
Průjem nebo nechutenství
Pocit na zvracení (nauzea)
Zácpa
Vyrážka na kůži
Svědění kůže
Silná bolest a otok kloubů – to jsou známky dny
Pociť závratě nebo obluzení, nebo neostré vidění – to jsou známky nízkého krevního tlaku
Krvácení z nosu
Krvácení po chirurgickém výkonu nebo z řezných ran (např. při holení) či poranění je větší než
obvykle
Krvácení ze žaludeční sliznice (vřed)
Krvácení z dásní
Alergická reakce – možnými známkami alergické reakce mohou být vyrážka, svědění kůže nebo
otok obličeje nebo rtů/jazyka
Zmatenost
Problémy s viděním v důsledku krve ve Vašem oku
Krvácení z pochvy, které je silnější, nebo se dostaví v jinou než obvyklou dobu pro menstruační krvácení
Krvácení do kloubů a svalů, které způsobuje bolestivé otoky
Krvácení do ucha
Vnitřní krvácení, které může vyvolat závrať nebo pocit točící se hlavy
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na blistru nebo krabičce za EXP (zkratka používaná pro dobu použitelnosti). Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivou látkou je ticagrelorum. Jedna potahovaná tableta obsahuje ticagrelorum 90 mg.
Dalšími složkami jsou:
Jádro tablety: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), hyprolóza, magnesium-stearát, koloidní bezvodý oxid křemičitý,
Potah tablety: hypromelóza (E464), oxid titaničitý (E171), makrogol (E1521), žlutý oxid železitý
(E172), mastek (E553b), červený oxid železitý (E172)
Potahovaná tableta je béžová, kulatá, bikonvexní a na jedné straně je označena symbolem „90“, s
přibližným rozměrem 9,0 mm.
Greccas se dodává v:
PVC / AL blistru, v krabičce po 14, 28 nebo 56 tabletách
PVC / PVDC / Al blistru, v krabičce po 14, 28 nebo 56 tabletách.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci: Belupo lijekovi i kozmetika d.d. Ulica Danica 5
48000 Koprivnica Chorvatsko
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod následujícími názvy:
Česká republika Greccas
Chorvatsko Greccas 90 mg filmom obložene tablete