ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Torad
tenofovir disoproxil and emtricitabine
emtricitabinum/tenofovirum disoproxilum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je přípravek Torad a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Torad užívat
Jak se přípravek Torad užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Torad uchovávat
Obsah balení a další informace
Přípravek Torad obsahuje dvě léčivé látky, emtricitabin a tenofovir-disoproxil. Obě tyto léčivé
látky patří do skupiny antiretrovirových léčiv, která se používají při léčbě infekce HIV. Emtricitabin je nukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy a tenofovir je nukleotidový inhibitor reverzní transkriptázy. Avšak obě látky jsou obecně známy jako NRTI a účinkují zásahem do normální činnosti enzymu (reverzní transkriptázy) který je nezbytný k tomu, aby se virus mohl rozmnožovat.
Přípravek Torad má být vždy užíván v kombinaci s jinými léčivy k léčbě infekce HIV.
Přípravek Torad může být podáván místo emtricitabinu a tenofovir-disoproxilu, které jsou ve stejné dávce užívány samostatně.
k zabránění přenosu infekce na další osoby.
Viz bod 2. Seznam opatření proti nákaze infekce HIV.
→ Je-li tomu tak ve Vašem případě, ihned informujte svého lékaře.
Přípravek Torad může pomoci snížit riziko nákazy HIV, pouze před tím, než se nakazíte.
únava
horečka
bolesti kloubů nebo svalů
bolest hlavy
zvracení nebo průjem
vyrážka
noční pocení
zvětšené lymfatické uzliny na krku nebo v tříslech
→ Informujte svého lékaře o jakémkoli onemocnění podobném chřipce, které se u Vás objevilo měsíc před zahájením užívání přípravku Torad, nebo kdykoli během užívání přípravku Torad.
Před užitím přípravku Torad se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Abyste snížil(a) riziko, užívejte přípravek Torad každý den, ne pouze tehdy, kdy se domníváte, že se můžete nakazit HIV. Nevynechávejte žádnou dávku přípravku Torad, nebo nepřerušujte jeho užívání. Vynechání dávky může zvýšit riziko nákazy HIV.
Nechte se pravidelně testovat na HIV.
Pokud si myslíte, že jste byl(a) infikován(a) virem HIV, oznamte to ihned svému lékaři. Možná bude potřebovat udělat další testy, aby se ujistil, že jste stále HIV negativní.
Vždy praktikujte bezpečný sex. Používejte kondomy ke snížení kontaktu se spermatem, vaginální tekutinou nebo krví.
Nesdílejte osobní věci, které mohou obsahovat krev nebo tělní tekutiny, například zubní kartáček a žiletky.
Nesdílejte a ani opakovaně nepoužívejte jehly nebo jiné vybavení k injekci nebo podání léku.
Nechte se testovat i na jiné pohlavně přenosné nemoci, jako jsou syfilis a kapavka. Tyto infekce usnadňují přenos nákazy HIV.
Zeptejte se svého lékaře, pokud máte nějaké další otázky k tomu, jak se chránit před nákazou HIV nebo jak zamezit přenosu nákazy HIV na další osoby.
Kostní poruchy (projevující se jako přetrvávající nebo zhoršující se bolest kostí a někdy vedoucí ke zlomeninám) se mohou také objevit z důvodu poškození buněk ledvinných kanálků (viz bod 4, Možné nežádoucí účinky). Pokud máte bolesti kostí nebo zlomeniny, informujte
o tom svého lékaře.
Tenofovir-disoproxil může také způsobit úbytek kostní hmoty. Nejvýraznější úbytek kostní hmoty byl pozorován v klinických studiích, kdy byli pacienti léčeni pro infekci HIV tenofovir- disoproxilem v kombinaci s potencovaným inhibitorem proteázy.
Účinky tenofovir-disoproxilu na dlouhodobé zdraví kostí a budoucí riziko zlomenin u dospělých a pediatrických pacientů jsou celkově nejisté.
Informujte svého lékaře, jestliže víte, že máte osteoporózu. Pacienti s osteoporózou mají vyšší riziko zlomenin.
Před zahájením užívání přípravku Torad je třeba vědět, zda jste infikován(a) virem hepatitidy B (HBV). Jestliže máte infekci HBV, hrozí Vám vážné riziko vzniku problémů s játry poté, co přestanete přípravek Torad užívat, bez ohledu na to, zda jste nebo nejste nakažen(a) HIV. Je velmi důležité neukončovat léčbu přípravkem Torad, aniž byste to nejdříve konzultoval(a) se svým lékařem: viz bod 3. Nepřestávejte užívat přípravek Torad.
Přípravek Torad není určen k použití u dětí do 12 let.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
aminoglykosidy (užívané k léčbě bakteriální infekce)
amfotericin B (užívaný k léčbě plísňové infekce)
foskarnet (užívaný k léčbě virové infekce)
ganciklovir (užívaný k léčbě virové infekce)
pentamidin (užívaný k léčbě infekcí)
vankomycin (užívaný k léčbě bakteriální infekce)
interleukin-2 (užívaný k léčbě zhoubných nádorů)
cidofovir (užívaný k léčbě virové infekce)
nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID, užívaná k léčbě bolestí kostí nebo svalů)
Pokud k léčbě HIV užíváte jiný antivirotický lék zvaný potencovaný inhibitor HIV proteázy, lékař může provést krevní testy, aby pozorně sledoval funkci ledvin.
Přípravek Torad se má užívat spolu s jídlem, pokud je to možné.
Pokud jste v průběhu těhotenství užívala přípravek Torad, může lékař požadovat v zájmu sledování vývoje dítěte pravidelné krevní a jiné diagnostické testy. U dětí, jejichž matky užívaly v průběhu těhotenství NRTI, převažuje přínos z ochrany proti HIV nad rizikem nežádoucích účinků.
Jste-li žena infikovaná HIV, doporučuje se nekojit, aby nedošlo k přenosu viru mateřským mlékem na kojence.
Přípravek Torad může být příčinou závratí. Pocítíte-li při užívání přípravku Torad závratě, neřiďte dopravní prostředek ani neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje.
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v 1 tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Pokud máte obtíže při polykání, můžete tabletu pomocí lžičky rozdrtit. Poté prášek rozmíchejte v přibližně 100 ml (polovině skleničky) vody, pomerančového nebo hroznového džusu a ihned vypijte.
nenařídí lékař.
Zeptejte se svého lékaře, pokud máte nějaké další otázky k tomu, jak se chránit před nákazou HIV nebo jak zamezit přenosu infekce HIV na další osoby.
Pokud náhodně požijete větší než doporučenou dávku přípravku Torad, kontaktujte svého lékaře nebo nejbližší lékařskou pohotovost a požádejte o radu. Mějte u sebe lahvičku s tabletami, abyste mohl(a) snadno ukázat, co jste užil(a).
Je důležité, abyste žádnou dávku přípravku Torad nevynechal(a).
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
s nadváhou a u osob s onemocněním jater. Následující účinky mohou být příznaky laktátové acidózy:
hluboké, rychlé dýchání
ospalost
pocit na zvracení (nauzea), zvracení
bolesti břicha
→ Domníváte-li se, že byste mohl(a) mít laktátovou acidózu, ihned vyhledejte lékařskou pomoc.
Jakmile začnete užívat léčivé přípravky k léčbě infekce HIV, mohou se u Vás vyskytnout autoimunitní onemocnění, stavy, které se vyskytují, když imunitní systém napadá zdravé tkáně. Autoimunitní onemocnění se mohou objevit mnoho měsíců po zahájení léčby. Sledujte příznaky infekce nebo jiné příznaky, jako jsou:
svalová slabost,
slabost začínající v rukou a nohou a postupující směrem k tělesnému trupu,
bušení srdce, třes nebo hyperaktivita.
→ Jestliže zaznamenáte známky a příznaky zánětu nebo infekce, ihned informujte svého lékaře.
průjem, zvracení, pocit na zvracení (nauzea),
závratě, bolest hlavy,
vyrážka
pocity slabosti.
Testy mohou rovněž ukázat:
snížení hladiny fosfátů v krvi,
zvýšení hladiny kreatinkinázy v krvi.
bolesti, bolesti břicha,
nespavost, neobvyklé sny,
problémy s trávením vedoucí k nepříjemným pocitům po jídle, pocit plnosti, nadýmání,
vyrážky (včetně červených teček nebo skvrn, někdy s tvorbou puchýřků a otoků kůže), které mohou být alergickou reakcí, svědění, změny barvy kůže, včetně skvrnitého ztmavnutí kůže,
jiné alergické reakce, jako sípání, otoky nebo točení hlavy.
Testy mohou rovněž ukázat:
nízký počet bílých krvinek (snížený počet bílých krvinek může zvyšovat náchylnost k infekci),
zvýšení triacylglycerolů (mastných kyselin), žluči nebo cukru v krvi,
problémy s játry a slinivkou břišní.
bolesti břicha, jejichž příčinou je zánět slinivky břišní,
otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla,
anemie (nízký počet červených krvinek),
rozpad svalové tkáně, bolest svalů či svalová slabost, které se mohou objevit v důsledku poškození buněk ledvinných kanálků.
Testy mohou rovněž ukázat:
snížení hladiny draslíku v krvi,
zvýšení hladiny kreatininu v krvi,
změny moči.
laktátová acidóza (viz Možné závažné nežádoucí účinky),
hromadění tuku v játrech,
žlutá kůže nebo oční bělmo, svědění nebo bolest břicha, jejíž příčinou je zánět jater,
zánět ledvin, vylučování velkého množství moči a pocit žízně, selhání ledvin, poškození buněk ledvinných kanálků,
měknutí kostí (spojeno s bolestí kostí a někdy vedoucí ke zlomeninám),
bolesti v zádech, jejichž příčinou jsou problémy s ledvinami.
Poškození buněk ledvinných kanálků může souviset s rozpadem svalové tkáně, měknutím kostí (spojeno s bolestí kostí a někdy vedoucí ke zlomeninám), bolestí svalů, svalovou slabostí a snížením hladiny draslíku nebo fosfátů v krvi.
→ Jestliže se u Vás vyskytne kterýkoliv z příznaků uvedených výše, nebo pokud se některý nežádoucí účinek zhorší, informujte svého lékaře nebo lékárníka.
Frekvence následujících nežádoucích účinků není známa.
Problémy s kostmi. U některých pacientů užívajících kombinované antiretrovirové přípravky, jako je přípravek Torad, se může vyvinout onemocnění kostí nazývané osteonekróza (odumírání kostní tkáně následkem ztráty krevního zásobení kosti). Dlouhodobé užívání léků tohoto typu, užívání kortikosteroidů, pití alkoholu, velmi slabý imunitní systém a nadváha jsou některými
z mnoha rizikových faktorů pro rozvoj tohoto onemocnění. Známkami osteonekrózy jsou:
ztuhlost kloubů,
bolesti kloubů (zejména kyčelního, kolenního a ramenního),
potíže při pohybu.
→ Jestliže se u Vás vyskytne kterýkoliv z těchto příznaků, informujte svého lékaře.
Během léčby HIV může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšení hladin lipidů (tuků) a glukózy v krvi. To je částečně spojeno se zlepšením zdravotního stavu a životním stylem a v případě lipidů v krvi někdy se samotnou léčbou HIV. Váš lékař bude provádět vyšetření, aby tyto změny zjistil.
U dětí, kterým byl podáván emtricitabin, se velmi často objevovaly změny barvy kůže, včetně skrvnitého ztmavnutí kůže
U dětí se často vyskytoval nízký počet červených krvinek (anémie), ta může způsobit, že je dítě unavené nebo dušné
→ Pokud zaznamenáte kterýkoliv z těchto příznaků, informujte svého lékaře.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10, webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na lahvičce a krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 30 °C. Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Jádro tablety: monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulosa (E460), předbobtnalý kukuřičný škrob, sodná sůl kroskarmelosy, magnesium-stearát (E572)
Potahová vrstva: hypromelosa (E464), monohydrát laktosy, triacetin (E1518), oxid titaničitý (E171), hlinitý lak indigokarmínu (E132)
Torad potahované tablety jsou modré bikonvexní potahované tablety tvaru tobolky o rozměrech přibližně 19 mm x 8,5 mm, na jedné straně je vyraženo „L 24“, druhá strana je hladká.
Přípravek Torad je dodáván v lahvičkách obsahujících 30 nebo 90 tablet. Každá lahvička obsahuje vysoušedlo silikagel, který musí být uchováván v lahvičce, protože pomáhá chránit tablety.
Vysoušedlo silikagel je obsaženo v samostatném sáčku nebo nádobce a není určeno k vnitřnímu užití. K dispozici jsou následující velikosti balení: krabička obsahující 1 lahvičku s 30 potahovanými tabletami nebo 1 lahvičku s 90 potahovanými tabletami. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
AV Medical CZ s.r.o., Dobronická 1257, 148 00 Praha 4 - Kunratice, Česká republika
Synoptis Industrial Sp. z o.o., ul. Szosa Bydgoska 58, 87-100 Torun, Polsko
Místo propuštění přípravku: Synoptis Industrial Sp. z o.o., ul. Rabowicka 15, 62-020 Swarzędz, Polsko