ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Sativex
cannabinoids
delta-9-tetrahydrocannabinolum a cannabidiolum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je Sativex a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Sativex užívat
Jak se Sativex užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Sativex uchovávat
Obsah balení a další informace
Sativex je ústní sprej, který obsahuje extrakty (výtažky) z konopí setého zvané kanabinoidy.
Sativex se používá při roztroušené skleróze (RS) ke zlepšení příznaků spojených se svalovou ztuhlostí. Ta se rovněž nazývá spasticita.
Spasticita znamená, že dochází ke zvýšení „svalového napětí“, což způsobuje, že se svaly zdají ztuhlejší a tužší. To znamená, že pohyb svalů je obtížnější, než je obvyklé. Sativex se používá, když jiné přípravky k uvolnění svalové ztuhlosti nepomohly.
Než začnete Sativex užívat, odborný lékař provede vyšetření. Při něm zjistí, nakolik je svalová ztuhlost závažná. Také posoudí, jak účinkovala předchozí léčba.
Poté zahájíte čtyřtýdenní zkušební léčbu přípravkem Sativex. Po ní odborný lékař provede další vyšetření, aby zjistil, zda Vám Sativex pomáhá.
V léčbě přípravkem Sativex budete pokračovat, pouze pokud se po těchto 4 týdnech příznaky spojené se spasticitou výrazně zlepší.
Jestliže jste alergický/á na výtažky z konopí setého nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
Jestliže máte, nebo kdokoli v přímém příbuzenském poměru k Vám má, duševní problémy jako je schizofrenie, psychóza či jiná závažná psychiatrická porucha. Toto se netýká deprese způsobené roztroušenou sklerózou.
Jestliže kojíte.
Neužívejte tento přípravek, pokud se Vás týká cokoli z výše uvedených bodů. Jestliže si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře či lékárníka dříve, než začnete Sativex užívat.
Před použitím přípravku Sativex se poraďte se svým lékařem či lékárníkem:
Jestliže jste těhotná či těhotenství plánujete.
Jestliže jste mladší 18 let.
Jestliže trpíte epilepsií či často se opakujícími záchvaty (křečemi).
Jestliže trpíte poruchou funkce ledvin.
Pokud trpíte středně závažnou či závažnou poruchou funkce jater.
Jestliže trpíte závažnou srdeční chorobou, jako je angina pectoris, prodělaný srdeční infarkt, špatně kontrolovaný vysoký krevní tlak nebo potížemi s tepovou frekvencí nebo srdeční akcí.
Jestliže jste starší osoba, zejména pokud máte potíže při každodenních činnostech, jako je příprava teplého jídla a nápojů.
Jestliže jste v minulosti užíval(a) drogy či jakékoli návykové látky.
Bez ohledu na to, zda jste muž nebo žena, musíte při užívání tohoto léku používat spolehlivou
metodu antikoncepce (viz rovněž „Těhotenství, kojení a antikoncepce (muži a ženy)“ níže).
Pokud se Vás týká kterýkoli z uvedených bodů (či pokud si nejste jistý/á), poraďte se se svým lékařem či lékárníkem dříve, než začnete Sativex užívat.
Informujte svého lékaře či lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Sativex totiž může ovlivnit účinek jiných léčivých přípravků. Rovněž jiné léčivé přípravky mohou ovlivnit působení přípravku Sativex.
Zejména byste měl(a) svému lékaři či lékárníkovi sdělit, zda užíváte některý z léků na:
úzkost nebo problémy se spánkem (sedativa/hypnotika jako jsou benzodiazepiny, např. diazepam nebo triazolam; ostatní sedativa, např. zopiklon, zolpidem, buspiron, třezalka tečkovaná (rostlinný přípravek)
uvolnění svalů (jako je baklofen), bakteriální infekce (antibiotika jako je rifampicin,
klarythromycin)
epilepsii nebo bolest nervů (jako je fenytoin, fenobarbital, karbamazepin)
vysoký cholesterol (známé jako statiny, např. atorvastatin nebo simvastatin)
houbové infekce (jako itrakonazol, flukonazol a ketokonazol)
HIV infekce (např. ritonavir)
ředění krve (známé jako kumariny, např. warfarin)
problémy se srdcem (známé jako betablokátory, např. bisoprolol, propranolol)
protizánětlivé kortikosteroidy (jako je hydrokortison, beklometason, prednisolon)
některé typy hormonálních léčiv používaných jako antikoncepce nebo na léčbu některých typů rakoviny (jako je ethinylestradiol, levonorgestrel nebo dydrogesteron)
anestetika pro uspání před operací/léky na uvolnění svalů před operací (propofol)
Pokud se Vás týká kterýkoli z uvedených bodů (či pokud si nejste jistý/á), poraďte se se svým lékařem či lékárníkem dříve, než začnete Sativex užívat.
Pokud navštívíte jiného lékaře či budete hospitalizován(a), informujte zdravotnický personál o všech lécích, které užíváte.
Obecně byste se měl(a) užívání alkoholických nápojů při užívání Sativexu vyvarovat, zvláště na začátku léčby a při změně dávky. Pokud pijete alkohol při užívání přípravku Sativex, pamatujte, že užívání přípravku Sativex v kombinaci s alkoholem může zvýšit jejich účinky (například ztráta rovnováhy nebo schopnosti rychle reagovat).
Sativex lze užívat s jídlem i bez jídla (ale podívejte se na bod 3 „Jak se Sativex užívá“).
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Neužívejte Sativex během těhotenství, pokud Vám to nedoporučil lékař. Sativex může ovlivňovat účinnosti hormonální antikoncepce – jako jsou například pilulky nebo antikoncepční implantáty. To znamená, že byste měli použít další antikoncepční metodu.
Bez ohledu na to, zda jste muž či žena, je nezbytné, abyste v době užívání tohoto léku používal(a) spolehlivou bariérovou metodu antikoncepce, jako je kondom, pesar nebo cervikální klobouček. V tom pokračujte ještě nejméně 3 měsíce po skončení léčby.
Neužívejte Sativex, pokud kojíte.
Když začnete poprvé užívat Sativex, nesmíte řídit dopravní prostředky ani obsluhovat
stroje, a to do doby, než dosáhnete ustálené dávky a víte, jaký má na Vás vliv.
Sativex může způsobit pocity ospalosti či závratě, které mohou narušit Vaši schopnost úsudku a vykonávání kvalifikovaných úkonů. Zřídka byly také zaznamenány případy krátkodobé ztráty vědomí.
I když jste si již zvykl(a) na užívání přípravku Sativex a dávky, které užíváte, jsou ustálené, neměl(a) byste i přesto řídit dopravní prostředky ani obsluhovat stroje, pokud po užití přípravku Sativex pociťujete ospalost či závratě, jež by mohly zhoršit Vaši schopnost vykonávat tyto činnosti. Pokud si nejste jistý(á), neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje.
Kontaktujete svého lékaře nebo lékárníka, pokud si nejste jistý(á), zda je pro Vás bezpečné řídit během užívaní tohoto léku.
Dříve, než budete cestovat do zahraničí, se ujistěte, že je legální vzít tento lék s sebou. Týká se to i zemí, jimiž projíždíte.
Sativex je na seznamu kontrolovaných léčiv a jeho právní postavení se v různých zemích liší.
Řízení dopravních prostředků po užití přípravku Sativex může být v některých zemích nelegální.
Sativex obsahuje 50 % v/v etanolu (alkohol), tj. až 40 mg v jedné dávce. Množství alkoholu v maximální denní dávce pro většinu osob (12 střiků) se rovná přibližně dvěma čajovým lžičkám (10 ml) piva a přibližně jedné čajové lžičce (5 ml) vína. Tento přípravek může být škodlivý pro osoby trpící alkoholismem.
Sativex obsahuje propylenglykol, který může způsobovat podráždění.
Vždy užívejte tento přípravek přesně tak, jak je popsáno v této příbalové informaci, nebo podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem či lékárníkem. Používejte Sativex výhradně do úst – aplikujte sprej na vnitřní stranu tváře nebo pod jazyk.
Sativex můžete užívat s jídlem i bez jídla. Užívání Sativexu s jídlem však může ovlivnit množství, které se vstřebá do těla. Pokud to je možné, pokuste se užívat Sativex pokaždé ve stejném vztahu k jídlu, abyste pokaždé docílil(a) stejného účinku.
Vyjměte nádobku se sprejem z chladničky (viz bod 5 – Důležité informace o uchovávání přípravku Sativex).
Na štítek vložený na zadní straně příbalové informace napište datum, kdy byla nádobka se sprejem otevřena. Štítek nalepte na nádobku se sprejem, abyste si mohl(a) datum kontrolovat. Nepoužívejte sprej, pokud od doby jeho otevření uplynulo více než 6 týdnů (42 dní).
Nádobku se sprejem před použitím opatrně protřepejte.
Sejměte ochranný uzávěr.
Uchopte nádobku se sprejem mezi palec a prostředník. Ukazovák položte na trysku.
Držte nádobku se sprejem ve svislé poloze a cvičně stříkněte dvakrát či třikrát do kapesníku, dokud se neobjeví jemná sprška tekutiny.
Tyto střiky nasají léčivý přípravek do pumpičky a zajistí její správnou funkci.
Nádobka se sprejem je nyní připravena k použití. Až do otevření nové nádobky už nebudete muset provádět nasávací střiky.
Uchopte nádobku se sprejem mezi palec a prostředník. Ukazovák položte na trysku.
Držte nádobku ve svislé poloze a zamiřte do úst. Trysku nasměrujte pod jazyk nebo na vnitřní stranu tváře. Při každém použití zvolte pro střik jinou oblast v ústech. Předejdete tak vzniku nepříjemného pocitu na jednom místě.
Pevně stlačte trysku. Při každém použití stlačte trysku pouze jednou, dokonce i když máte pocit, že množství spreje bylo malé.
Uzavřete nádobku ochranným uzávěrem.
Pokud sprej náhodou vnikne do očí, vypláchněte je co nejrychleji vodou.
Sprej nevdechujte.
Nepoužívejte sprej v blízkosti dětí nebo zvířat.
Nepoužívejte sprej v blízkosti otevřeného ohně nebo tepelných zdrojů.
Počet střiků, které každý den potřebujete, je individuální. Každý člověk potřebuje jiný počet střiků, aby bylo dosaženo co největší úlevy od svalové ztuhlosti při co nejmenším možném množství nežádoucích účinků.
Když zahajujete užívání přípravku Sativex, je třeba, abyste se řídil(a) rozpisem dní
a časů podle přiložené tabulky, dokud nezjistíte, kolik střiků je pro Vás nejvhodnějších.
Při každém použití aplikujte pouze jeden střik. Mezi střiky vždy ponechejte alespoň 15minutový interval.
V prvních dvou dnech užívání přípravku Sativex se nepřepínejte, dokud nezjistíte, jaké účinky na Vás Sativex má.
Pokud začnete pociťovat nežádoucí účinky (obvykle závratě), užívejte o jeden střik denně méně, dokud nedosáhnete co největší úlevy od příznaků s co nejmenšími nežádoucími účinky.
Když zjistíte, jaký počet střiků je pro Vás nejlepší, snažte se jej každý den dodržovat. Poté můžete aplikaci spreje rozložit rovnoměrně do celého dne tak, jak Vám to vyhovuje. Stále dodržujte alespoň patnáctiminutové intervaly mezi jednotlivými střiky.
Počet střiků | |||
Ráno (mezi probuzením a 12. hodinou) | Večer (mezi 16. hodinou a časem uléhání ke spánku) | Celkový počet střiků každý den | |
1. den | 0 | 1 | 1 |
2. den | 0 | 1 | 1 |
3. den | 0 | 2 | 2 |
4. den | 0 | 2 | 2 |
5. den | 1 | 2 | 3 |
6. den | 1 | 3 | 4 |
7. den | 1 | 4 | 5 |
8. den | 2 | 4 | 6 |
9. den | 2 | 5 | 7 |
10. den | 3 | 5 | 8 |
11. den | 3 | 6 | 9 |
12. den | 4 | 6 | 10 |
13. den | 4 | 7 | 11 |
14. den | 5 | 7 | 12 |
Nepoužívejte více než 12 střiků v jednom dni, pokud Vám tak neřekl lékař.
Pokud nedopatřením užijete více tohoto léku než obvykle, můžete
vidět a slyšet věci, jež nejsou skutečné (halucinace),
pociťovat závratě, ospalost nebo zmatenost,
pociťovat změny tepové frekvence.
Pokud užijete více přípravku Sativex, než jste měl(a), sdělte to, prosím, svému lékaři či lékárníkovi.
Pokud zapomenete užít dávku v obvyklou dobu, aplikujte sprej ihned, jakmile si
vzpomenete, nebo když cítíte, že dávku potřebujete.
Neaplikujte dva střiky najednou, abyste nahradil(a) vynechaný střik.
Po 3 nasávacích střicích obsahuje nádobka se sprejem až 90 odměřených střiků. Když se nádobka vyprazdňuje, zvuk vydávaný při střiku se může změnit, stejně jako se může změnit pocit ze střiku v ústech. To je znamení, že nádobka je téměř prázdná. Když k tomu dojde, měl(a) byste otevřít nádobku novou.
Pokud jste se z jakéhokoli důvodu rozhodl(a) přestat užívat Sativex, sdělte to svému lékaři či lékárníkovi. Pokud náhle přestanete užívat tento lék, může to na krátkou dobu ovlivnit Váš spánek, chuť k jídlu či Vaše pocity. Svalová ztuhlost se po ukončení užívání přípravku Sativex obvykle postupně vrací.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se tohoto léčivého přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Okamžitě přestaňte přípravek užívat a vyhledejte svého lékaře nebo nemocnici, pokud si všimnete některého z následujících závažných nežádoucích účinků, protože budete muset být sledováni, dokud příznaky nezmizí:
Vidění a slyšení věcí, jež nejsou skutečné (halucinace).
Uvěření myšlenkám, jež nejsou pravdivé.
Pocity, že ostatní lidé jsou proti Vám.
Sebevražedné myšlenky.
Pocit deprese nebo zmatenosti.
Pocit přílišného nadšení nebo ztráta kontaktu s realitou.
Je mnohem pravděpodobnější, že se následující nežádoucí účinky projeví na začátku léčby. Ve většině případů jsou nežádoucí účinky mírné a obvykle odezní během několika dní.
Pokud pocítíte kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, omezte počet střiků nebo přestaňte Sativex užívat, dokud se nebudete opět cítit normálně.
Až začnete užívat léčivý přípravek znovu, vraťte se k počtu střiků, při kterém jste nepociťoval(a) tyto nežádoucí účinky.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Pocity závratě nebo únava.
Potíže s pamětí nebo koncentrací.
Pocity ospalosti nebo závratě.
Rozmazané vidění.
Potíže s řečí.
Konzumace většího nebo menšího množství jídla, než je obvyklé.
Změny chuti nebo sucho v ústech.
Zácpa nebo průjem.
Nevolnost nebo zvracení.
Potíže s ústy, včetně pálení, bolesti nebo vředů v ústech.
Nedostatek energie, pocity slabosti nebo celkové nevole.
Pocity nenormálnosti nebo opilosti.
Ztráta rovnováhy nebo pády.
Mdloby.
Změny pulsu, tepové frekvence či krevního tlaku.
Bolesti v krku či podráždění krku.
Bolesti břicha.
Změna barvy úst či zubů.
Podráždění v místě vstřiku přípravku Sativex.
Zarudlá a oteklá ústa nebo loupající se sliznice v ústech. Nestříkejte sprej na tato místa.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo –na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Neužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu přípravku. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte neotevřené nádobky přípravku Sativex ve svislé poloze v původním obalu v chladničce (2 °C až 8 °C). Pokud není Sativex uchováván v chladničce, stává se nestálým a pravděpodobně nebude účinkovat.
Uchovávejte otevřené nádobky přípravku Sativex ve svislé poloze při teplotě do 25 °C.
Neužívejte Sativex, pokud od jeho otevření uplynulo více než 42 dní.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivými látkami jsou konopné extrakty (z Cannabinis sativae) delta-9- tetrahydrocannabinolum (THC) a cannabidiolum (CBD).
100 mikrolitrů spreje obsahuje 2,7 mg THC a 2,5 mg CBD.
Dalšími složkami jsou ethanol, propylenglykol a silice máty peprné.
Sativex je žlutohnědý roztok ve skleněných nádobkách o objemu 10 ml s pumpičkou. Pumpička je chráněna uzávěrem z plastické hmoty.
V nádobce je 90 odměřených střiků (po 3 nasávacích střicích).
Sativex je dodáván v balení po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 nebo 12 nádobkách v krabičce. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
GW Pharma (International) B.V. Databankweg 26
3821AL Amersfoort Nizozemí
GW Pharma Limited, Histon, Cambridge, Velká Británie, CB24 9BZ
GW Pharma (International) B.V., Databankweg 26, 3821AL Amersfoort, Nizozemí
Ujistěte se, že je legální vzít s sebou tento lék do zemí, kam cestujete, i do zemí, jimiž projíždíte. Sativex je na seznamu kontrolovaných léčiv a jeho právní postavení se v různých zemích liší. Řízení dopravních prostředků po užití přípravku Sativex může být v některých zemích nelegální.