Domovská stránka Domovská stránka

Synotirex
levothyroxine sodium


PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE


SYNOTIREX 13 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 25 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 50 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 75 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 88 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 100 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 112 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 125 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 137 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 150 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 175 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu SYNOTIREX 200 mikrogramů perorální roztok v jednodávkovém obalu


levothyroxinum natricum


Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.


Co naleznete v této příbalové informaci

  1. Co je SYNOTIREX a k čemu se používá

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete SYNOTIREX užívat

  3. Jak se SYNOTIREX užívá

  4. Možné nežádoucí účinky

  5. Jak SYNOTIREX uchovávat

  6. Obsah balení a další informace


  1. Co je SYNOTIREX a k čemu se používá


    Léčivou látkou přípravku SYNOTIREX je synteticky vyráběný hormon štítné žlázy levothyroxin sodný (T4), který má stejnou strukturu a účinek jako přírozený hormon štítné žlázy.


    SYNOTIREX se používá:

    • jako substituční léčba při nedostatku hormonu štítné žlázy v případě snížené aktivity štítné žlázy,

    • k prevenci recidivy strumy po operaci u pacientů s normální funkcí štítné žlázy,

    • k léčbě benigní strumy (nezhoubného zvětšení štítné žlázy) u pacientů s normální funkcí štítné žlázy,

    • k potlačení recidivujícího tumoru (zhoubného onemocnění) štítné žlázy, zvláště po operaci, a jako substituční léčba při nedostatku hormonu štítnéžlázy,

    • k doprovodné terapii při léčbě nadměrné aktivity štítné žlázy,

    • k supresnímu testu štítné žlázy.


  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete užívat SYNOTIREX Neužívejte SYNOTIREX

    • jestliže jste alergický(á) na levothyroxin sodný nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6),

    • Jestliže jste nedávno prodělal(a) srdeční infarkt, akutní zánět srdečního svalu popř. akutní zánět všech částí srdeční stěny (pankarditidu),

    • jestliže jste těhotná a současně užíváte léky proti nadměrné aktivitě štítnéžlázy (tyreostatika) (viz bod „Těhotenství akojení“),

    • pokud trpíte neléčenou nedostatečností kůry nadledvin nebo neléčenou nedostatečnou aktivitou hypofýzy či neléčenou nadměrnou funkcí štítné žlázy.


    Zvláštní opatrnosti při použití přípravku SYNOTIREX je zapotřebí

    Před užitím přípravku SYNOTIREX se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

    Zvláštní opatrnosti při použití přípravku SYNOTIREX je zapotřebí, jestliže máte některou z těchto

    srdečních poruch:

    − vysoký krevní tlak,

    − rychlý či nepravidelný tep,

    − ukládání tukových látek ve stěnách tepen (arterioskleróza),

    − bolest a svíravý pocit na prsou (anginapectoris),

    − nedostatečný průtok krve věnčitými tepnami (koronární insuficience).


    Před užíváním přípravku SYNOTIREX musí být tyto poruchy léčeny léky, a po dobu užívání přípravku je nutno často kontrolovat hladinu hormonu štítné žlázy.


    Pokud těmito poruchami trpíte a neléčíte se, nebo pokud si nejste jistý(á), zda těmito poruchami trpíte, sdělte to svému lékaři.


    Před zahájením léčby

    − Lékař provede testy a ověří, zda nedošlo k poruše funkce nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy v důsledku nekompenzované nadprodukce hormonů štítné žlázy (autonomie štítné žlázy). Pokud ano, tento problém musí být léčen ještě před užíváním přípravkuSYNOTIREX.

    − Informujte lékaře, jestliže jste v přechodu (menopuze) nebo poněm.

    V takovém případě může hrozit riziko osteoporózy a bude možná nutné pravidelné sledování funkce štítné žlázy.

    − Informujte svého lékaře, pokud se vyskytnou známky psychotických poruch (možná bude nutné bližší sledování a úprava dávky).

    − Informujte svého lékaře před nasazením nebo vysazením orlistatu (přípravek k léčbě obezity) nebo před změnou jeho léčebného režimu – možná bude nutné bližší sledování a úpravadávky.

    − Některé srdeční poruchy je třeba léčit ještě před užíváním přípravku SYNOTIREX. Prostudujte si pečlivě bod „Zvláštní opatrnosti při použití přípravku SYNOTIREX je zapotřebí“.

    − Pokud máte zvýšené hladiny krevního cukru (cukrovku) nebo užíváte léky na ředění krve, prostudujte si pečlivě bod „Další léčivé přípravky aSYNOTIREX“.

    − Pokud potřebujete změnit svůj lék na jiný přípravek obsahující levothyroxin, může dojít k nerovnováze hormonů štítné žlázy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte nějaké dotazy ohledně změny léků. Během přechodného období je třeba pečlivé sledování (klinické a biologické). Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, protože to může znamenat, že je třeba dávku upravit nebo snížit.

    Neužívejte SYNOTIREX k hubnutí. Pokud je hladina hormonu štítné žlázy v krvi normální, užívání hormonů štítné žlázy nepovede k úbytku tělesné hmotnosti. Užívání nadbytečných hormonů bez zvláštního doporučení Vašeho lékaře může mít závažné či dokonce život ohrožující nežádoucí účinky, zvláště v kombinaci s některými přípravky nahubnutí.

    – Zvláštní opatrnosti je zapotřebí, jestliže trpíte epilepsií. Při zahájení léčby levothyroxinem byly u pacientů s epilepsií vzácně hlášeny záchvaty křečí.


    Starší pacienti:

    U starších pacientů je nutná opatrná volba dávky a časté lékařské kontroly.

    Novorozencům:

    Při zahájení léčby levothyroxinem bude novorozencům s velmi nízkou porodní hmotností pravidelně kontrolován krevní tlak, protože u nich může dojít k rychlému poklesu krevního tlaku (stav označovaný jako oběhové selhání).


    Další léčivé přípravky a SYNOTIREX


    Pokud během léčby přípravkem SYNOTIREX užíváte další léky, může dojít k ovlivnění jejich účinku nebo účinku přípravku SYNOTIREX. Ujistěte se, že lékař ví jaké další léky užíváte.


    Během léčby přípravkem SYNOTIREX neužívejte další léky bez porady s lékařem nebo lékárníkem. To platí i pro léky volně prodejné (bez lékařského předpisu).


    Informujte lékaře, jestliže užíváte jakékoli z následujících léků:

    - léky snižující hladinu krevního cukru (antidiabetika):

    SYNOTIREX může snižovat účinek antidiabetik. Možná bude třeba častěji měřit hladinu krevního cukru, zvláště na počátku léčby přípravkem SYNOTIREX. Během léčby možná bude nutné upravit dávky antidiabetik.

    -léky na ředění krve (kumarinové deriváty):

    SYNOTIREX může zvyšovat účinek těchto léků. Možná bude třeba pravidelné sledování krevní srážlivosti, zvláště na počátku léčby přípravkem SYNOTIREX. Během léčby přípravkem SYNOTIREX možná bude nutné upravit dávky kumarinových léků:

    -propylthiouracil (lék k léčbě nadměrné aktivity štítné žlázy),

    -glukokortikoidy (léky léčbě alergie a zánětu),

    -beta blokátory (léky na snížení krevního tlaku, které také slouží k léčbě onemocnění srdce),

    -sertralin (k léčbě deprese),

    -chlorochin nebo proguanil (k prevenci nebo léčbě malárie),

    -léky k léčbě epilepsie, například karbamazepin, fenytoin, fenobarbital a primidon,

    -léky obsahující estrogen k hormonální substituční léčbě během přechodu a po něm nebo sloužící jako antikoncepce,

    -salicyláty (léky tlumící bolest a horečku),

    -dikumarol (lék blokující krevní srážlivost),

    -furosemid ve vysokých dávkách – 250 mg a více (lék povzbuzující tvorbu moči),

    -klofibrát (lék snižující obsah tuku v krvi),

    • amiodaron (k léčbě poruch srdečního rytmu),

    • ritonavir, indinavir, lopinavir – slouží k potlačení infekce virem HIV a léčbě chronické hepatitidy C,

      sevelamer (užívají jej pacienti na dialýze nebo pacienti s chronickým onemocněním ledvin, kteří

      nejsou na dialýze),

      inhibitory tyrosinkinázy (k léčbě nádorových onemocnění a tlumenízánětu),

    • antacida (léky na žaludeční potíže a pálení žáhy), sukralfát (k léčbě žaludečních vředů) a léky obsahující hliník, železo nebo vápník:

    SYNOTIREX užívejte nejméně 2 hodiny před těmito léky, jinak se jeho účinek může snížit.

    • léky vážící žlučové kyseliny a snižující vysoký cholesterol (například

      kolestyramin a kolestipol):

      SYNOTIREX užívejte 4-5 hodin před těmito léky, protože mohou blokovat jeho vstřebávání ve střevech.


      Na co dále dávat pozor v kombinaci s dalšími léky:

      Pokud máte absolvovat rentgenové vyšetření nebo jiné diagnostické testy, při nichž se používá kontrastní látka, informujte lékaře, že užíváte SYNOTIREX. Některé složky kontrastní látky mohou ovlivnit funkci štítné žlázy.

      Užívání přípravku SYNOTIREX s jídlem a pitím.

      Informujte lékaře, pokud konzumujete výrobky ze sóji, a zvláště tehdy, pokud změníte podíl sóji ve stravě. Výrobky ze sóji mohou snižovat vstřebávání levothyroxinu ze střev, takže dávky přípravku SYNOTIREX možná bude nutné upravit.


      Těhotenství a kojení


      Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.


      Těhotenství

      • Léčba přípravkem SYNOTIREX je zvláště důležitá v těhotenství, a proto nesmí být přerušena. Je to nezbytné pro normální vývoj nenarozeného dítěte. Poraďte se s lékařem – možná bude nutné dávky upravit, protože se potřeba levothyroxinu může během těhotenství zvýšit. Nutné je pečlivé sledování funkce štítné žlázy.

      • Během těhotenství SYNOTIREX neužívejte současně s léky proti nadměrné aktivitě štítné žlázy (tyreostatiky). Tu je během těhotenství možno léčit pouze nízkými dávkami tyreostatik (vizbod

      „Neužívejte přípravek SYNOTIREX“).


      Kojení

    • SYNOTIREX lze v období kojení podávat. Neexistují informace, že by jeho užívání kojící matkou poškodilo dítě s normální funkcí štítné žlázy.


    Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

    Nejsou důkazy o tom, že by SYNOTIREX omezoval schopnost řídit nebo obsluhovat stroje –

    levothyroxin je stejný jako přirozeně se vyskytující hormon štítné žlázy.


    Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v 1 ml perorálního roztoku, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku”.


  3. Jak se SYNOTIREX užívá


Vždy užívejte tento léčivý přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Lékař stanoví individuální dávky podle výsledků laboratorního vyšetření.


Dávkování:

K usnadnění individuálního dávkování jsou k dispozici jednodávkové obaly přípravku SYNOTIREX s obsahem 13-200 mikrogramů levothyroxinu sodného, takže Vám patrně bude stačit užívat jeden obal denně.


Dospělí:

levothyroxinu denně.

Diagnostické použití při supresním testu štítné žlázy: Denní dávka je 200 mikrogramů levothyroxinu sodného po dobu 14 dní před radiologickým vyšetřením (scintigrafií).


Starší pacienti, pacienti s ischemickou chorobou srdeční a pacienti se silně nebo dlouhodobě sníženou funkcí štítné žlázy:

Léčbu hormony štítné žlázy je nutno zahájit zvlášť opatrně. To znamená, že je nutno začít s nižší počáteční dávkou, a tu pak postupně a v delších intervalech zvyšovat, s častou kontrolou pomocí laboratorních testů.


Děti:

Dávka pro děti závisí na věku, tělesné hmotnosti a léčeném onemocnění. Vaše dítě bude sledováno, aby byla zajištěna správná dávka.

Zpočátku 13-50 mikrogramů na den. Dávka se postupně zvyšuje každé 2 až 4 týdny podle odezvy na léčbu.


Jestliže máte pocit, že je účinek přípravku SYNOTIREX je příliš silný nebo slabý, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.


Jak lék používat: Celou denní dávku užívejte ráno na lačný žaludek, nejméně půl hodiny před snídaní. Léčivá látka se na lačný žaludek vstřebává lépe než před jídlem nebo po něm.

Pokud se objeví tyto příznaky, informujte lékaře. Ten rozhodne, zda přerušit na několik dní léčbu nebo snížit dávky, dokud nežádoucí účinky nevymizí.


Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím:

Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48

100 41 Praha 10

Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek


Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  1. Jak přípravek SYNOTIREX uchovávat Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí Neuchovávejte při teplotě nad 25 °C.

    Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. Po prvním otevření sáčku: použijte jednodávkové obaly do 15 dnů.

    Po prvním otevření jednodávkového obalu nebo naředění: použijte ihned.

    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na štítku za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  2. Obsah balení a další informace Co SYNOTIREX obsahuje

Léčivou látkou je levothyroxinum natricum.


Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 13 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 13 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 25 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 25 mikorgramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 50 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 50 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 75 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 75 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 88 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 88 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 100 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 100 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 112 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 112 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 125 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 125 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 137 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 137 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 150 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 150 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 175 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 175 mikrogramů.

Jeden ml perorálního roztoku přípravku SYNOTIREX 200 mikrogramů obsahuje levothyroxinum natricum 200 mikrogramů.


Pomocnou látkou je glycerol 85%.


Jak SYNOTIREX vypadá a co obsahuje toto balení


Čistý, bezbarvý až lehce žlutý roztok v 1ml bílém, neprůhledném jednodávkovém obalu. Každý jednodávkový obal je opatřen barevným štítkem udávajícím lékovou sílu a název přípravku (SYNOTIREX).


Síla [mikrogramy]

Barva

13

Zelená

25

Oranžová

50

Bílá

75

Nachová

88

Olivově zelená

100

Žlutá

112

Tmavě růžová

125

Hnědá

137

Tyrkysová

150

Modrá

175

Fialová

200

Růžová


SYNOTIREX se dodává v sáčcích z polyethylentereftalátu/hliníku/polyethylenu (PET/Alu/PE) obsahujících 5 jednodávkových obalů.

SYNOTIREX je k dispozici v baleních 30 x 1 ml jednodávkový obal.


Držitel rozhodnutí o registraci


IBSA Slovakia s.r.o.

Mýtna 42

811 07 Bratislava Slovenská republika


Výrobce


IBSA Farmaceutici Italia S.r.l. Via Martiri Di Cefalonia 2 Lodi, 26900 Itálie


Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:


Rakousko: Syntroxine SOL Česká republika: Synotirex Německo:Tirosint SOL Dánsko: Tirosintsol Řecko:Tirosol Maďarsko:Synotirex

Itálie: Levotirsol

Nizozemsko: Tirosint SOL Norsko: Tirosintsol Polsko: Tirosint SOL Švédsko: Tirosintsol

Slovenská republika: Tirosintsol


Tato příbalová informace byla naposledy revidována. 5. 11. 2021