Domovská stránka Domovská stránka

Pemetrexed Sandoz
pemetrexed

CENY

100MG INF PLV CSL 1

Velkoobchod: 3 457,80 Kč
Maloobchodní: 3 592,68 Kč
Uhrazen: 443,64 Kč

500MG INF PLV CSL 1

Velkoobchod: 17 295,20 Kč
Maloobchodní: 17 743,95 Kč
Uhrazen: 1 998,77 Kč

Příbalová informace: informace pro uživatele


Pemetrexed Sandoz 100 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok Pemetrexed Sandoz 500 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok Pemetrexed Sandoz 1000 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok


pemetrexedum


Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete dostávat tento přípravek, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

Upozornění a opatření

Před použitím přípravku Pemetrexed Sandoz se poraďte se svým lékařem nebo nemocničním lékárníkem.


Pokud máte nebo jste měl(a) problémy s ledvinami, oznamte to svému lékaři nebo nemocničnímu lékárníkovi, protože by nemuselo být vhodné, abyste dostával(a) přípravek Pemetrexed Sandoz .

Před každou infuzí Vám bude odebrána krev k vyšetření, zda máte v pořádku funkci ledvin a jater a ke kontrole, zda máte dostatečný počet krvinek, abyste mohl(a) dostat přípravek Pemetrexed Sandoz. Váš lékař se může rozhodnout změnit dávku nebo odložit léčbu v závislosti na Vašem celkovém zdravotním stavu av případě, že máte příliš nízký počet krvinek. Pokud používáte rovněž cisplatinu, Váš lékař se přesvědčí, že jste dostatečně hydratován(a) a před léčbou cisplatinou a po ní dostanete vhodné léky, které zabrání zvracení.


Oznamte svému lékaři, pokud jste podstoupil(a) nebo máte podstoupit léčbu ozařováním, protože může dojít k časné nebo opožděné reakci na ozařování při používání přípravku Pemetrexed Sandoz .


Oznamte svému lékaři, jestliže jste byl(a) nedávno očkován(a), protože pak může při používání přípravku

Pemetrexed Sandoz dojít nežádoucím účinkům.


Oznamte svému lékaři, že máte nebo jste měl(a) srdeční onemocnění.


Pokud u Vás došlo k nahromadění tekutiny okolo plic, může se lékař rozhodnout před podáním přípravku

Pemetrexed Sandoz tuto tekutinu odstranit.


Děti a dospívající

Tento lék nemá být používán u dětí a dospívajících, protože není dostatek zkušensotí s tímto lékem u dětí a dospívajících ve věku do 18 let.


Další léčivé přípravky a přípravek Pemetrexed Sandoz

Oznamte svému lékaři, pokud užíváte nějaké léky proti bolesti nebo zánětu (otokům), jako jsou tzv. nesteroidní protizánětlivé léky (NSA), včetně léků, které jsou volně prodejné bez lékařského předpisu (jako je např. ibuprofen). Existuje mnoho druhů NSA s různou dobou účinnosti. Na základě plánovaného data infuze přípravku Pemetrexed Sandoz a stavu funkce ledvin Vám lékař doporučí, které léky smíte užívat a kdy je smíte užívat. Pokud si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, zda některý z Vašich léků není NSA.


Informujte svého lékaře nebo nemocničního lékárníka o všech lécích, které užíváte, nebo které jste v

nedávné době užíval(a), a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.


Těhotenství

Pokud jste těhotná, domníváte, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, oznamte to svému lékaři.

Přípravku Pemetrexed Sandoz je třeba se v těhotenství vyvarovat. Váš lékař s Vámi probere možná rizika používání přípravku Pemetrexed Sandoz během těhotenství. Během léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz musejí ženy používat vhodnou antikoncepci.


Kojení

Pokud kojíte, oznamte to svému lékaři.

Během léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz se musí kojení přerušit.


Plodnost

Muži by neměli počít dítě během léčby a po dobu 6 měsíců po skončení léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz a z těchto důvodů by měli během léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz a po dobu 6 měsíců po

jejím skončení používat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby tímto přípravkem nebo během 6 měsíců po ukončení této léčby chcete počít dítě, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Můžete vyhledat konzultaci ohledně uchování spermií před zahájením léčby.


Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Přípravek Pemetrexed Sandoz může vyvolat únavu. Při řízení dopravních prostředků a obsluze strojů buďte opatrný(á).


Přípravek Pemetrexed Sandoz obsahuje sodík

Pemetrexed Sandoz 100 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok

Tento přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné injekční lahvičce, tj. v podstatě je

„bez sodíku“.


Pemetrexed Sandoz 500 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok:

Tento přípravek obsahuje 54 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce. To odpovídá 2,7 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro dospělého.


Pemetrexed Sandoz 1000 mg prášek pro koncentrát pro infuzní roztok:

Tento přípravek obsahuje 108 mg sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce. To

odpovídá 5,4 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro dospělého.


  1. Jak se přípravek Pemetrexed Sandoz používá


    Dávka přípravku Pemetrexed Sandoz je 500 mg na jeden čtvereční metr plochy povrchu těla. Tato plocha se vypočítá z Vaší výšky a tělesné hmotnosti. Lékař poté z tohoto údaje vypočte potřebnou dávku. Tato dávka může být upravena, případně léčba může být oddálena v závislosti na počtu krvinek a celkovém zdravotním stavu. Než Vám bude přípravek podán, nemocniční lékárník, zdravotní sestra nebo lékař smíchá prášek přípravku Pemetrexed Sandoz s injekčním roztokem chloridu sodného o koncentraci

    0,9 mg/ml (0,9%).


    Přípravek Pemetrexed Sandoz dostanete vždy v infuzi do žíly. Tato infuze bude trvat přibližně 10 minut.


    PokuddostanetepřípravekPemetrexed Sandoz s cisplatinou

    Lékař nebo nemocniční lékárník vypočítá potřebnou dávku na základě Vaší výšky a tělesné hmotnosti. Cisplatina se podává rovněž do žíly a podává se přibližně 30 minut po ukončení infuze přípravku Pemetrexed Sandoz. Infuze cisplatiny bude trvat přibližně 2 hodiny.

    Infuze budete obvykle dostávat 1x za 3 týdny. Další léky

    Kortikosteroidy: Váš lékař Vám předepíše tablety se steroidem (v dávce odpovídající 4 mg dexamethasonu dvakrát denně), které budete potřebovat užívat den před léčbou přípravkem Pemetrexed Sandoz, v den jeho podání a následující den po jeho podání. Tento lék budete dostávat ke snížení frekvence a závažnosti kožních reakcí, které lze předpokládat během protinádorové léčby.


    Doplňování léčby o vitaminy: během léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz Vám Váš lékař předepíše užívat kyselinu listovou (vitamin) nebo multivitamin s obsahem kyseliny listové (350 až

    1000 mikrogramů), který musíte užívat 1x denně. Během sedmi dní před první dávkou přípravku Pemetrexed Sandoz si musíte vzít nejméně 5 dávek kyseliny listové. Po poslední dávce přípravku Pemetrexed Sandoz musíte pokračovat 21 dní v užívání kyseliny listové. Dostanete rovněž injekci vitaminu B12 (1000 mikrogramů), a to v týdnu před podáním přípravku Pemetrexed Sandoz a dále

    přibližně každých 9 týdnů (což odpovídá 3 cyklům léčby přípravkem Pemetrexed Sandoz). Vitamin B12 a

    kyselinu listovou dostanete ke snížení možných toxických účinků protinádorové léčby.


    Máte-li jakékoli další otázky, týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo

    lékárníka.


  2. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    Jestliže zaznamenáte jakýkoliv z níže uvedených nežádoucích účinků, musíte ihned kontaktovat svého lékaře:

    • Horečka nebo infekce (časté): pokud máte teplotu 38 °C nebo vyšší, pocení nebo jiné známky

      infekce (protože můžete mít méně bílých krvinek než je obvyklé, což je velmi časté). Infekce

      (sepse) může mít závažný průběh a může vést k úmrtí.


    • Pokud začnete pociťovat bolest na hrudi (časté) nebo máte rychlou srdeční frekvenci (méně časté).


    • Pokud máte bolest, zarudnutí, otok nebo vřídky v ústech (velmi časté).


    • Alergické reakce: pokud se vyvine kožní vyrážka (velmi časté), pocity pálení nebo brnění (časté), případně horečka (časté). Ve vzácných případech může být kožní reakce závažná a může vést k úmrtí. Obraťte se na svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne závažná vyrážka nebo svědění anebo puchýře (Stevens-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza).


    • Pokud pozorujete únavu, slabost, snadnější zadýchávání nebo jste bledý(á) (protože můžete mít méně krevního barviva hemoglobinu, než je obvyklé, což je velmi časté).


    • Pokud pozorujete krvácení z dásní, nosu nebo úst, případně jiné krvácení, které se obtížně zastavuje, načervenalou nebo narůžovělou moč, neočekávanou tvorbu modřin (protože můžete mít nižší počet krevních destiček, než je obvyklé, což je velmi časté).


    • Pokud pozorujete náhlou dušnost, intenzivní bolest na hrudi nebo kašel s vykašláváním krve (méně časté) (může to znamenat přítomnost krevní sraženiny v plicních cévách).


    Nežádoucí účinky přípravku Pemetrexed Sandoz mohou zahrnovat:


    Velmi časté (mohou se vyskytnout u více než 1 z 10 pacientů)

    • Infekce

    • Faryngitida (bolest v krku)

    • Nízký počet neutrofilních granulocytů (typ bílých krvinek)

    • Nízký počet bílých krvinek

    • Nízká hladina hemoglobinu (anémie)

    • Bolest, zarudnutí, otok nebo vřídky v ústech

    • Ztráta chuti k jídlu

    • Zvracení

    • Průjem

    • Pocit na zvracení

    • Kožní vyrážka

    • Odlupování kůže

    • Abnormální nálezy při vyšetření krve ukazující na snížení funkce ledvin

    • Únava


      Časté (mohou se vyskytnout až u 1 z 10 osob)

    • Infekce krve

    • Horečka s nízkým počtem neutrofilních granulocytů (typ bílých krvinek)

    • Nízký počet krevních destiček

    • Alergická reakce

    • Ztráta tělních tekutin

    • Změny vnímání chuti

    • Poškození motorických nervů, které může vést k slabosti a úbytku svalů hlavně paží a nohou

    • Poškození smyslových nervů, které může vest ke ztrátě smyslového vnímání, pálivé bolesti

      a nestabilní chůzi

    • Závrať

    • Zánět nebo otok spojivek (membrána lemující víčka a pokrývající oční bělmo)

    • Suchost oka

    • Slzení

    • Suchost spojivek (membrána lemující víčka a pokrývající oční bělmo) a rohovky (průhledná vrstva před duhovkou a zornicí)

    • Opuchlá víčka

    • Porucha oka včetně suchosti, slzení, podráždění a/nebo bolesti

    • Srdeční selhání (stav, který ovlivňuje sílu stahu srdečních svalů)

    • Nepravidelný srdeční tep

    • Špatné trávení

    • Zácpa

    • Bolest břicha

    • Játra: zvýšení množství látek vytvářených játry v krvi

    • Zvýšená pigmentace kůže

    • Svědění kůže

    • Vyrážka na těle, tvořící obrazce podobné volskému oku

    • Vypadávání vlasů

    • Kopřivka

    • Selhání ledvin

    • Zhoršení funkce ledvin

    • Horečka

    • Bolest

    • Hromadění vody v těle vedoucí k otokům

    • Bolest na hrudi

    • Zánět a tvorba vředů na sliznicích zažívacího traktu


      Méně časté (mohou se vyskytnout až u 1 ze 100 osob)

    • Snížení počtu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček

    • Mrtvice

    • Druh mrtvice, kdy je ucpána mozková tepna

    • Krvácení uvnitř lebky

    • Angina (bolest na hrudi způsobená sníženým přítokem krve do srdce)

    • Srdeční infarkt

    • Zúžení nebo ucpání některé z věnčitých tepen

    • Abnormální srdeční tep

    • Nedostatečné zásobení končetin krví

    • Ucpání některé z plicních tepen

    • Zánět a zjizvení výstelky plic s problémy s dýcháním

    • Jasně červená krev vytékající z konečníku

    • Krvácení do zažívacího ústrojí

    • Protržení střeva

    • Zánět sliznice jícnu

    • Zánět výstelky tlustého střeva, který může být doprovázen krvácením ze střeva nebo konečníku

      (pozorován jen v kombinaci s cisplatinou)

    • Zánět, otok, zarudnutí a tvorba vřídků na sliznici jícnu a její rozpad, způsobené radioterapií

    • Zánět plic způsobený radioterapií


      Vzácné (mohou se vyskytnout až u 1 z 1000 osob)

    • Rozpad červených krvinek

    • Anafylaktický šok (závažná alergická reakce)

    • Zánětlivý stav v játrech

    • Zarudnutí kůže

    • Kožní vyrážka, která se objeví na místech s předchozím ozářením


      Velmi vzácné (mohou se vyskytnout až u 1 z 10 000 osob)

    • Infekce kůže a měkkých tkání

    • Stevensův-Johnsonův syndrom (typ závažných reakcí kůže a sliznic, které mohou ohrozit život)

    • Toxická epidermální nekrolýza (typ závažné kožní reakce, která může ohrozit život)

    • Autoimunitní porucha s kožní vyrážkou a puchýři na nohou, pažích a břiše

    • Zánět kůže s typickými puchýři naplněnými tekutinou

    • Křehkost kůže, puchýře, poškození a jizvení kůže

    • Zarudnutí, bolest a otok hlavně na dolních končetinách

    • Zánět kůže a tukové tkáně pod kůží (pseudocelulitida)

    • Zánět kůže (dermatitida)

    • Zánětlivý proces v kůži, doprovázený svěděním, zčervenáním, popraskáním a hrubostí

    • Intenzivně svědivá místa


      Není známo: frekvenci nelze z dostupných údajů určit

    • Forma diabetu, jehož hlavní příčinou je onemocnění ledvin

    • Onemocnění ledvin s odumíráním buněk výstelky ledvinových kanálků


    Může se u Vás vyskytnout jakýkoliv z těchto příznaků a/nebo onemocnění. Pokud zpozorujete některý z těchto nežádoucích účinků, musíte to oznámit svému lékaři, jakmile to bude možné.


    Pokud se obáváte některých nežádoucích účinků, řekněte to svému lékaři.


    Hlášení nežádoucích účinků

    Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.

    image

    Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národníhosystémuhlášenínežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  3. Jak přípravek Pemetrexed Sandoz uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za EXP.


    Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.


    Rekonstituovaný a infuzní roztok

    Chemická a fyzikální stabilita po otevření před použitím připravených rekonstituovaných roztoků přípravku Pemetrexed Sandoz byla prokázána na dobu 4 dnů při teplotě 2 °C – 8 °C a na dobu 4 dnů při teplotě do 25 °C.


    Chemická a fyzikální stabilita po otevření před použitím připravených infuzníchroztoků přípravku Pemetrexed Sandoz byla prokázána na dobu 4 dnů při teplotě 2 °C – 8 °C a na dobu 2 dnů při teplotě do 25 °C.


    Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě. Není-li použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku před použitím jsou v odpovědnosti uživatele a normálně by doba neměla být delší než 24 hodin při 2 až 8°C, pokud rekonstituce/ředění neproběhlo za kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.

    Nepoužívejte tento přípravek, pokud si v roztoku všimnete pevných částic nebo změněné barvy roztoku. Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého

    lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  4. Obsah balení a další informace


Co přípravek Pemetrexed Sandoz obsahuje


Léčivou látkou je pemetrexedum.


Pemetrexed Sandoz 100 mg: Jedna injekční lahvička obsahuje pemetrexedum 100 mg (jako dinatricum). Pemetrexed Sandoz 500 mg: Jedna injekční lahvička obsahuje pemetrexedum 500 mg (jako dinatricum). Pemetrexed Sandoz 1000 mg: Jedna injekční lahvička obsahuje pemetrexedum 1000 mg (jako dinatricum).


Po rekonstituci obsahuje roztok 25 mg/ml pemetrexedu.


Pomocné látky jsou mannitol (E421), kyselina chlorovodíková (k úpravě pH) a hydroxid sodný (k úpravě

pH) (viz bod 2 „Přípravek Pemetrexed Sandoz obsahuje sodík“).


Jak přípravek Pemetrexed Sandoz vypadá a co obsahuje toto balení


Pemetrexed Sandoz je prášek pro koncentrát pro infuzní roztok ve skleněné injekční lahvičce. Je to bílý až světle žlutý lyofilizovaný prášek.


Balení přípravku Pemetrexed Sandoz obsahuje 1 injekční lahvičku s ochranných umělohmotným obalem

obsahující 100 mg, 500 mg nebo 1000 mg pemetrexedu. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10 A-6250 Kundl Rakousko


Výrobce

Ebewe Pharma Ges.m.b.H

Nfg.KG

Mondseestrasse 11, Unterach

4866 Rakousko


Fareva Unterach GmbH Mondseestraße 11

4866 Unterach

Rakousko


image

Lek Pharmaceuticals d.d. Verovskova 57

1526 Ljubljana Slovinsko


image

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci.


België/Belgique/Belgien

Sandoz nv/sa

Tél/Tel.: +32 2 722 97 97

Lietuva

Sandoz Pharmaceuticals d.d. filialas

Šeimyniškių 3A, LT 09312 Vilnius

Tel: +370 5 26 36 037

Info.lithuania@sandoz.com


България

Сандоз България КЧТ Бул.“Никола Вапцаров“ No. 55

сгр. 4, ет. 4

1407 София

Teл.: + 359 2 970 47 47

regaffairs.bg@sandoz.com

Luxembourg/Luxemburg

Sandoz nv/sa

Tél/Tel.: +32 2 722 97 97


Česká republika

Sandoz s.r.o.

Na Pankráci 1724/129

CZ-140 00 Praha 4 – Nusle

Tel: +420 225 775 111

office.cz@sandoz.com

Magyarország Sandoz Hungária Kft. Tel.: +36 1 430 2890


Danmark

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 København S Danmark

Tlf: + 45 6395 1000

info.danmark@sandoz.com

Malta

Medical Logistics Ltd.

ADC Building, Triq L-Esportaturi Mriehel, BKR 3000

Malta

Tel: +356 2277 8000

mgatt@medicallogisticsltd.com


Deutschland Nederland

Hexal AG Industriestrasse 25

D-83607 Holzkirchen Tel: +49 8024 908 0

E-mail: service@hexal.com

Sandoz B.V.

Veluwezoom 22

NL-1327 AH Almere Tel: +31 36 5241600

info.sandoz-nl@sandoz.com


Eesti

Sandoz d.d. Eesti filiaal Pärnu mnt105

EE-11312 Tallinn Tel.: +372 665 2400

Info.ee@sandoz.com

Norge

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 København S Danmark

Tlf: + 45 6395 1000

info.danmark@sandoz.com


Ελλάδα

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Österreich Sandoz GmbH Biochemiestr. 10 A-6250 Kundl

Tel: +43 5338 2000


España

Sandoz Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte C/ Serrano Galvache, 56

Edificio Roble

28033, Madrid

España

Tel: +34 900 456 856

registros.spain@sandoz.com

Polska

Sandoz Polska Sp. z o.o. ul. Domaniewska 50C 02-672 Warszawa

Tel.: + 48 22 209 70 00

biuro.pl@sandoz.com


France

Sandoz SAS

49 avenue Georges Pompidou

F-92593 Levallois-Perret Cedex

Tél: + 33 1 4964 4800

Portugal

Sandoz Farmacêutica Lda.

Tel: +351 21 196 40 00


Hrvatska

Sandoz d.o.o. Maksimirska 120

10000 Zagreb

Tel: + 385 1 2353111

e-mail: upit.croatia@sandoz.com

România

Sandoz S.R.L,

Tel: +40 265 208 120


Ireland

Rowex Ltd., Bantry, Co. Cork,

Ireland.

P75 V009

Tel: + 353 27 50077

e-mail: reg@rowa-pharma.ie

Slovenija

Lek farmacevtska družba d.d. Tel: +386 1 580 21 11

Ísland

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 København S Danmörk

Tlf: + 45 6395 1000

info.danmark@sandoz.com

Slovenská republika

Sandoz d.d. organizačná zložka Žižkova 22B

SK-811 02 Bratislava

Tel: + 421 2 48 200 600


Italia

Sandoz S.p.A

Largo Umberto Boccioni 1 I - 21040 Origgio/VA

Tel: + 39 02 96541

Suomi/Finland

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 Kööpenhamina S Tanska

Tlf: + 358 010 6133 400

info.suomi@sandoz.com


Κύπρος

Panayiotis Hadjigeorgiou

31 Yildiz Street, 3042

CY-000 00 Town: Limassol Τηλ: 00357 25372425

hapanicos@cytanet.com.cy

Sverige

Sandoz A/S

Edvard Thomsens Vej 14 DK-2300 Köpenhamn S Danmark

Tlf: + 45 6395 1000

info.sverige@sandoz.com


Latvija

Sandoz d.d. Latvia filiale K.Valdemāra iela 33-29 Rīga, LV1010

Tel: + 371 67892006

United Kingdom

Sandoz Limited

Tel: + 44 1276 698020


Tato příbalová informace byla naposledy revidována


.


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:


Návod k použití přípravku, zacházení s ním a k jeho likvidaci


  1. Při rekonstituci a dalším ředění pemetrexedu k podání intravenózní infuze používejte aseptickou

    techniku.


  2. Vypočtěte dávku a počet potřebných injekčních lahviček přípravku Pemetrexed Sandoz. Injekční lahvička obsahuje větší množství pemetrexedu k usnadnění přenosu označeného množství.


  1. Pemetrexed Sandoz 100 mg:

    Rekonstituujte 100 mg inekční lahvičky se 4,2 ml injekčního roztoku chloridu sodného 9 mg/ml

    (0,9%) (bez konzervačních látek), čímž vznikne roztok s obsahem 25 mg/ml pemetrexedu.

    Pemetrexed Sandoz 500 mg:

    Rekonstituujte 500 mg injekční lahvičky s 20 ml injekčního roztoku chloridu sodného 9 mg/ml

    (0,9%) (bez konzervačních látek), čímž vznikne roztok s obsahem 25 mg/ml pemetrexedu.


    Pemetrexed Sandoz 1000 mg:

    Rekonstituujte 1000 mg injekční lahvičky se 40 ml injekčního roztoku chloridu sodného 9 mg/ml

    (0,9%) (bez konzervačních látek), čímž vznikne roztok s obsahem 25 mg/ml pemetrexedu.


    Pohybujte jemným krouživým pohybem každou injekční lahvičkou, dokud se prášek zcela nerozpustí. Výsledný roztok je čirý a jeho barva kolísá od bezbarvé po světle žlutou, aniž by byla narušena jeho kvalita. pH rekonstituovaného roztoku se pohybuje mezi 6,6 a 7,8. Potřebné je další ředění.


  2. Náležitý objem rekonstituovaného roztoku pemetrexedu musí být dále naředěn na 100 ml buď injekčním roztokem chloridu sodného 9 mg/ml (0,9%) (bez konzervačních látek) nebo injekčním roztokem glukózy 50 mg/ml (5%) (bez konzervačních látek) a podá se intravenózní infuzí po dobu 10 minut.


  1. Infuzní roztoky pemetrexedu, připravené podle návodu, jsou kompatibilní s polyvinylchloridovými a polyolefinovými infuzními sety a infuzními vaky. Pemetrexed je inkompatibilní s rozpouštědly obsahujícími kalcium, jako je laktátový Ringerův roztok a Ringerův roztok.


  2. Léčivé přípravky pro parenterální použití se musí před podáním vizuálně zkontrolovat, zda neobsahují pevné částice a nedošlo ke změně barvy. Jestliže zpozorujete pevné částice, přípravek nepodávejte.


7. Roztok pemetrexedu je určen pouze na jedno použití. Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.


Bezpečnostní opatření při přípravě a podání přípravku Pemetrexed Sandoz

Tak jako i u jiných potenciálně toxických protinádorových látek je nutné udržovat pozornost při zacházení s infuzním roztokem pemetrexedu a při jeho přípravě. Doporučuje se používat ochranné rukavice. Pokud dojde ke kontaktu roztoku pemetrexedu s kůží, umyjte ihned a důkladně kůži mýdlem a vodou. Pokud dojde ke kontaktu roztoku pemetrexedu se sliznicemi, opláchněte je důkladně vodou. Pemetrexed není zpuchýřující látka. V případě podání mimo žílu neexistuje specifické antidotum. Bylo popsáno několik případů podání pemetrexedu mimo žílu, které hodnotící lékař nepovažoval za závažné. Únik pemetrexedu mimo žílu se léčí podle místních standardních postupů jako u jiných nezpuchýřujících látek.