Příbalová informace: informace pro uživatele

PREZISTA 100 mg/ml perorální suspenze

darunavirum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

• Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi

  nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

  
  

  Co naleznete v této příbalové informaci

  1. Co je přípravek PREZISTA a k čemu se používá

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek PREZISTA užívat

  3. Jak se přípravek PREZISTA užívá

  4. Možné nežádoucí účinky

  5. Jak přípravek PREZISTA uchovávat

  6. Obsah balení a další informace

  
  

  1. Co je přípravek PREZISTA a k čemu se používá Co je přípravek PREZISTA?

     PREZISTA obsahuje léčivou látku darunavir. PREZISTA je antiretrovirový lék užívaný k léčbě infekce způsobené virem lidské imunodeficience (HIV). Patří do skupiny léků zvaných proteázové inhibitory. PREZISTA působí snížení infekce HIV ve Vašem těle. Zlepší se tak Váš imunitní systém a sníží se riziko rozvoje onemocnění provázejících infekci HIV.

     
     

     K čemu se přípravek používá?

     PREZISTA se používá k léčbě dospělých nakažených HIV a dětí od 3 let věku a s tělesnou hmotností alespoň 15 kilogramů nakažených HIV(viz bod Jak se přípravek PREZISTA užívá)

     
     

     PREZISTA se musí užívat v kombinaci s nízkou dávkou kobicistatu nebo ritonaviru a dalšími léky proti HIV. Váš lékař Vám vysvětlí, která kombinace léků je pro Vás nejvhodnější.

     
     

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek PREZISTA užívat Neužívejte přípravek PREZISTA

• jestliže jste alergický(á) na darunavir nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6) nebo na kobicistat nebo ritonavir.

• jestliže trpíte závažnými jaterními problémy. Poraďte se s lékařem, pokud si nejste jistý(á) mírou závažnosti Vašeho jaterního onemocnění. Mohou být zapotřebí další vyšetření.

  
  

  Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků užívaných ústy, podávaných inhalací, injekcí nebo aplikovaných na kůži.

  
  

  Neužívejte přípravek PREZISTA společně s žádným z těchto léčiv

  Jestliže užíváte některé z dále uvedených léčiv, poraďte se s lékařem, aby Vás převedl na jiný léčivý přípravek.

  
  

  Léčivo	Účel podávání léčiva
  Avanafil	k léčbě erektilní dysfunkce

  
  

  Astemizol nebo terfenadin	k léčbě projevů alergie
  Triazolam a perorální (ústy podaný) midazolam	k podpoře spánku a/nebo úlevě od úzkosti
  Cisaprid	k léčbě žaludečních obtíží
  Kolchicin (jestliže máte problémy s ledvinami a/nebo játry)	k léčbě dny nebo familiární středomořské horečky
  Lurasidon, pimozid, kvetiapin nebo sertindol	k léčbě psychiatrických onemocnění
  Námelové alkaloidy jako ergotamin, dihydroergotamin, ergometrin a methylergometrin	k léčbě migrenózních bolestí hlavy
  Amiodaron, bepridil, dronedaron, ivabradin, chinidin, ranolazin	k léčbě některých srdečních onemocnění, např. nepravidelného tepu srdce
  Lovastatin, simvastatin a lomitapid	ke snížení hladin cholesterolu
  Rifampicin	k léčbě některých infekcí, např. tuberkulózy
  Kombinovaný přípravek lopinavir/ritonavir	tento lék proti HIV patří do stejné skupiny jako PREZISTA
  Elbasvir/grazoprevir	k léčbě infekce virem hepatitidy C
  Alfuzosin	k léčbě zvětšené prostaty
  Sildenafil	k léčbě vysokého tlaku krve v plicním oběhu
  Dabigatran, tikagrelor	pomáhá zastavit shlukování krevních destiček při léčbě pacientů po srdečním infarktu
  Naloxegol	k léčbě zácpy vyvolané opioidy
  Dapoxetin	k léčbě předčasné ejakulace
  Domperidon	k léčbě pocitu na zvracení a zvracení

  
  

  Nekombinujte přípravek Prezista s přípravky, které obsahují třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum).

  
  

  Upozornění a opatření

  Před užitím přípravku PREZISTA se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.

  
  

  Přípravek PREZISTA nevyléčí HIV infekci. I když užíváte tento léčivý přípravek, stále můžete šířit HIV, ačkoli riziko je účinnou antiretrovirovou léčbou sníženo. Poraďte se s lékařem o opatřeních potřebných k zabránění přenosu infekce na další osoby.

  
  

  U lidí užívajících přípravek PREZISTA mohou přesto propuknout infekce nebo jiná onemocnění provázející HIV infekci. Musíte proto udržovat pravidelný kontakt s Vaším lékařem.

  
  

  U osob užívajících přípravek PREZISTA se může objevit kožní vyrážka. Někdy může být vyrážka závažná nebo potenciálně život ohrožující. Kdykoli se u Vás objeví vyrážka, prosím, kontaktujte lékaře.

  
  

  U pacientů užívajících přípravek PREZISTA a raltegravir (kvůli HIV infekci) se vyrážky (většinou mírného nebo středního charakteru) mohou vyskytnout častěji než u pacientů užívajících jeden

  z léčivých přípravků samostatně.

  
  

  Informujte svého lékaře o Vašem zdravotním stavu PŘED léčbou a BĚHEM léčby Ujistěte se, že jste zkontroloval(a) následující body a sdělil(a) svému lékaři, zda se Vás některý z těchto bodů týká.

• Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti trpěl(a) jaterním onemocněním, včetně infekce virem hepatitidy typu B nebo C. Lékař posoudí závažnost jaterního onemocnění a rozhodne, zda

  můžete užívat přípravek PREZISTA.

• Informujte svého lékaře, pokud máte cukrovku. Přípravek PREZISTA může zvýšit hladinu krevního cukru.

• Informujte svého lékaře okamžitě, pokud zpozorujete jakékoli příznaky infekce (například

zvětšené lymfatické uzliny a horečku). U některých nemocných s pokročilou HIV infekcí a dříve prodělanými přidruženými infekcemi se mohou krátce po zahájení léčby HIV dostavit

příznaky a projevy zánětu způsobené předchozími infekcemi. Předpokládá se, že tyto projevy jsou vyvolány zlepšením imunitní odpovědi a umožňují organismu bojovat s infekcí, která již mohla být přítomna bez viditelných příznaků.

• Jakmile začnete užívat léčivé přípravky k léčbě HIV infekce, mohou se u Vás kromě oportunních infekcí vyskytnout autoimunitní onemocnění (stavy, které se vyskytují, když imunitní systém napadá zdravé tkáně). Autoimunitní onemocnění se mohou objevit mnoho měsíců po zahájení léčby. Pokud zaznamenáte příznaky infekce nebo jiné příznaky jako jsou svalová slabost, slabost začínající v rukách a chodidlech a postupující směrem k tělesnému trupu, bušení srdce, třes nebo hyperaktivita, prosím, informujte ihned svého lékaře a požádejte o nezbytnou léčbu.

• Informujte svého lékaře, pokud trpíte hemofilií. Přípravek PREZISTA může zvýšit riziko krvácení.

• Sdělte svému lékaři, že jste alergický(á) na sulfonamidy (např. užívané k léčbě určitých

  infekcí).

• Informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli svalové obtíže nebo bolesti kostí.

  U některých pacientů, kteří užívají kombinovanou antiretrovirovou léčbu, se může vyvinout onemocnění kostí zvané osteonekróza (odumření kostní tkáně způsobené ztrátou zásobování kostní tkáně krví). Délka kombinované antiretrovirové léčby, užívání kortikosteroidů, konzumace alkoholu, závažné snížení imunity, obezita a další mohou být některými z mnoha rizikových faktorů pro rozvoj tohoto onemocnění. Osteonekróza se projevuje ztuhlostí kloubů, trvalou bolestí (především kyčelních, kolenních a ramenních kloubů) a obtížemi při pohybu. Jestliže zpozorujete jakýkoli z těchto projevů, sdělte to, prosím, svému lékaři.

  
  

  Starší osoby

  Přípravek PREZISTA byl užíván pouze omezeným počtem pacientů ve věku 65 let a starších. Pokud patříte do této věkové skupiny, poraďte se prosím s lékařem, zda můžete přípravek PREZISTA užívat.

  
  

  Děti

  Přípravek PREZISTA není určena pro děti mladší 3 let nebo s tělesnou hmotností nižší než 15 kilogramů.

  
  

  Další léčivé přípravky a přípravek PREZISTA

  Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době.

  
  

  Některé léky nesmíte kombinovat s přípravkem PREZISTA. Tyto léky jsou uvedeny výše v bodu pod názvem: „Přípravek PREZISTA neužívejte společně s žádným z těchto léčiv“.

  
  

  Přípravek PREZISTA se může ve většině případů kombinovat s léky proti HIV, které patří do jiné skupiny [např. NRTIs (nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy), NNRTIs (ne-nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy), antagonisté CCR5 a FI (inhibitory fúze)]. Přípravek PREZISTA

  s kobicistatem nebo ritonavirem nebyl testován se všemi PI (proteázovými inhibitory) a s jinými HIV PI se nesmí užívat. V některých případech je nutné změnit dávkování jiných léků. Sdělte proto vždy

  svému lékaři, zda užíváte jiné léky proti HIV a dodržujte pečlivě lékařova doporučení, které léky se

  mohou kombinovat.

  
  

  Účinky přípravku PREZISTA mohou být sníženy, pokud užíváte současně následující léky. Informujte lékaře, jestliže užíváte:

• Fenobarbital, fenytoin (proti křečím)

• Dexamethason (kortikosteroid)

• Efavirenz (proti HIV infekci)

• Rifapentin, rifabutin (přípravky k léčbě některých infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza)

• Sachinavir (proti HIV infekci).

  Přípravek PREZISTA může ovlivnit účinky jiných léků. Informujte svého lékaře, pokud užíváte:

• Amlodipin, diltiazem, disopyramid, karvediol, felodipin, flekainid, lidokain, metoprolol, mexiletin, nifedipin, nikardipin, propafenon, timolol, verapamil (na srdeční onemocnění), protože léčebný účinek nebo nežádoucí účinky těchto léků mohou být zvýšeny.

• Apixaban, edoxaban, rivaroxaban, warfarin, klopidogrel (na snížení krevní srážlivosti), protože jeho léčebný účinek nebo nežádoucí účinky mohou být změněny; je možné, že lékař bude muset

  zkontrolovat Vaši krev.

• Hormonální antikoncepci a substituční hormonální léčbu založenou na estrogenech. Přípravek PREZISTA může snižovat jejich účinek. Jestliže užíváte léky proti otěhotnění, doporučují se

  alternativní metody nehormonální antikoncepce.

• Ethinylestradiol/drospirenon. Přípravek PREZISTA by mohl zvyšovat riziko, tím že drospirenon zvýší hladiny draslíku.

• Atorvastatin, pravastatin, rosuvastatin (na snížení hladiny cholesterolu). Může být zvýšeno

  riziko poškození svalů. Váš lékař posoudí, který způsob snižování cholesterolu je ve Vašem případě nejlepší.

• Klarithromycin (antibiotikum)

• Cyklosporin, everolimus, takrolimus, sirolimus (tlumící Váš imunitní systém), protože léčebný účinek nebo nežádoucí účinky těchto léčivých přípravků by mohly být zvýšeny. Lékař může

  požadovat některá další vyšetření.

• Kortikosteroidy včetně betametasonu, budesonidu, flutikasonu, mometasonu, prednisonu, triamcinolonu. Tyto léky jsou užívány k léčbě alergií, astmatu, zánětlivého onemocnění střev,

  zánětů kůže, očí, kloubů a svalů a jiných zánětlivých stavů. Tyto léky se obvykle podávají ústy,

  inhalací, injekcí nebo se aplikují na kůži. Jestliže není možné použít jinou náhradu, mohou být podávány pouze po lékařském posouzení a za pečlivého dohledu Vašeho lékaře z důvodu

  nežádoucích účinků kortikosteroidů.

• Buprenorfin/naloxon (přípravky k léčbě závislosti na opioidech)

• Salmeterol (přípravek na léčbu astmatu)

• Artemether/lumefantrin (kombinovaný přípravek k léčbě malárie)

• Dasatinib, everolimus, irinotekan, nilotinib, vinblastin, vinkristin (k léčbě rakoviny)

• Sildenafil, tadalafil, vardenafil (na erektilní dysfunkci nebo k léčbě onemocnění srdce a plic nazývané pulmonární arteriální hypertenze)

• Glekaprevir/pibrentasvir (k léčbě infekce virem hepatitidy C)

• Fentanyl, oxykodon, tramadol (k léčbě bolesti)

• Fesoterodin, solifenacin (k léčbě urologických poruch).

  
  

  Může být zapotřebí změnit dávkování některých dalších léků, protože při kombinaci může být změněn jejich léčebný účinek nebo nežádoucí účinky nebo mohou být změněny léčebné nebo nežádoucí účinky přípravku PREZISTA.

  Informujte svého lékaře, pokud užíváte:

• Alfentanil (injekční, silný, krátkodobě působící lék proti bolesti používaný při operacích)

• Digoxin (užívaný při srdečních obtížích)

• Klarithromycin (antibiotikum)

• Itrakonazol, isavukonazol, flukonazol, posakonazol, klotrimazol (k léčbě plísňových infekcí).

  Vorikonazol je možné užívat pouze po zhodnocení lékařem.

• Rifabutin (proti bakteriálním infekcím)

• Sildenafil, vardenafil, tadalafil (užívané při erektilní dysfunkci nebo vysokém tlaku krve v plicním oběhu)

• Amitriptylin, desipramin, imipramin, nortriptylin, paroxetin, sertralin, trazodon (na léčbu deprese a úzkosti)

• Maravirok (na léčbu HIV infekce)

• Methadon (k léčbě závislosti na opiátech)

• Karbamazepin, klonazepam [určený k prevenci záchvatů (např. epilepsie) nebo k léčbě některých typů nervové bolesti]

• Kolchicin (k léčbě dny nebo familiární středomořské horečky)

• Bosentan (na léčbu vysokého tlaku krve v plicním oběhu)

• Buspiron, klorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam, midazolam, pokud se podává injekčně, zolpidem (uklidňující látky)

  • Perfenazin, risperidon, thioridazin (k léčbě psychotických stavů)

  • Metformin (k léčbě cukrovky typu 2).

    
    

    Toto není celý seznam léčivých přípravků. Řekněte svému lékaři o všech léčivých přípravcích, které užíváte.

    
    

    Přípravek PREZISTA s jídlem a pitím

    Viz bod 3 „Jak se přípravek PREZISTA užívá“.

    
    

    Těhotenství a kojení

    Pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte, informujte neprodleně svého lékaře. Těhotné ženy nebo kojící matky nemajíužívat přípravek PREZISTA s ritonavirem, pokud jim to lékař výhradně nedoporučil. ŽenytěhotnénebokojícínemajíužívatpřípravekPREZISTAskobicistatem.

    
    

    Ženy s infekcí HIV nesmějí kojit, protože jednak se kojenec může nakazit HIV prostřednictvím mateřského mléka a mléko může u Vašeho dítěte vyvolat neznámé účinky.

    
    

    Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

    Neřiďte ani neobsluhujte stroje, pokud máte po užití přípravku PREZISTA závratě.

    
    

    Přípravek PREZISTA perorální suspenze obsahuje sodnou sůl methylparabenu. Tato přísada může způsobit alergické reakce (někdy pozdní).

    
    

    Přípravek PREZISTA obsahuje sodík

    Tento přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jednom ml, to znamená, že je v podstatě

    „bez sodíku“.

    
    

    1. Jak se přípravek PREZISTA užívá

    
    

    Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů uvedených v této příbalové informaci nebo podle pokynů svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.

    I v případě, že se cítíte lépe, neukončujte užívání přípravku PREZISTA a kobicistatu nebo ritonaviru bez porady s lékařem.

    
    

    Po zahájení léčby nesmí být dávka nebo léková forma měněny a léčba nesmí být ukončena bez porady s lékařem.

    
    

    Dávka pro děti od 3 let s tělesnou hmotností alespoň 40 kilogramů, které nebyly dosud léčeny antiretrovirotiky (rozhodne o tom Váš dětský lékař)

    Lékař určí správnou denní dávku na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte (viz tabulka níže). Tato

    dávka nesmí překročit doporučenou dávku pro dospělé 800 mg přípravku PREZISTA se 150 miligramy kobicistatu nebo 100 mg ritonaviru jednou denně.

    Lékař Vám sdělí kolik perorální suspenze PREZISTA a kolik kobicistatu (tablet) nebo ritonaviru

    (tobolek, tablet nebo roztoku) musí dítě užívat.

    
    

    Tělesná hmotnost	Jedna dávka přípravku PREZISTA je	Jedna dávka ritonavirua je	Jedna dávka kobicistatu je
    mezi 15 a 30 kilogramy	600 miligramů (6 mililitrů)	100 miligramů (1,2 mililitrů)	Neužívejte
    mezi 30 a 40 kilogramy	675 miligramů (6,8 mililitrů)	100 miligramů (1,2 mililitrů)	Neužívejte
    více než 40 kilogramů	800 miligramů (8 mililitrů)	100 miligramů (1,2 mililitrů)	150 miligramůb

    1. ritonavir perorální roztok: 80 miligramů na mililitr

    2. dospívající musí být ve věku 12 let nebo starší

    Dítě musí užívat přípravek REZISTA každý den a vždy v kombinaci se 150 miligramy kobicistatu nebo 100 miligramy ritonaviru a spolu s jídlem. Přípravek PREZISTA nemůže bez kobicistatu nebo ritonaviru a jídla správně účinkovat. Dítě musí sníst hlavní jídlo nebo svačinu 30 minut před podáním přípravku PREZISTA a buď kobicistatu, nebo ritonaviru. Na druhu jídla nezáleží.

    
    

    Zda bude Vaše dítě užívat přípravek PREZISTA s kobicistatem nebo ritonbavirem určí lékař dítěte. Dávka pro děti od 3 let věku a s tělesnou hmotností alespoň 15 kilogramů, které již užívaly antiretrovirotika (rozhodne o tom Váš dětský lékař)

    Lékař určí vhodnou dávku na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte (viz tabulka níže). Lékař určí, zda je pro dítě vhodné dávkování jednou denně nebo dvakrát denně. Tato dávka nesmí přesáhnout

    dávku doporučenou pro dospělé, což je 600 miligramů přípravku PREZISTA spolu se 100 miligramy

    ritonaviru dvakrát denně nebo 800 miligramy přípravku PREZISTA spolu se 150 miligramy kobicistatu nebo 100 miligramy ritonaviru jednou denně.

    Lékař Vám sdělí, kolik perorální suspenze PREZISTA a kolik kobicistatu (tablet) nebo ritonaviru

    Tělesná hmotnost

    Jedna dávka přípravku PREZISTA je	Jedna dávka ritonavirua je
    mezi 15 a 30 kilogramy	380 miligramů (3,8 mililitru)	50 miligramů (0,6 mililitru)
    mezi 30 a 40 kilogramy	460 miligramů (4,6 mililitru)	60 miligramů (0,8 mililitru)
    Více než 40 kilogramů	600 miligramů (6 mililitrů)	100 miligramů (1,2 mililitru)

    (tobolek, tablet nebo roztoku) musí dítě užívat. Dávkování dvakrát denně

    
    

    a ritonavir perorální roztok: 80 miligramů na mililitr

    
    

    Dávkování jednou denně

    Tělesná hmotnost	Jedna dávka přípravku PREZISTA je	Jedna dávka ritonavirua je	Jedna dávka kobicistatu je
    mezi 15 a 30 kilogramy	600 miligramů (6 mililitru)	100 miligramů (1,2 mililitru)	Neužívejte
    mezi 30 a 40 kilogramy	675 miligramů (6,8 mililitru)	100 miligramů (1,2 mililitru)	Neužívejte
    Více než 40 kilogramů	800 miligramů (8 mililitrů)	100 miligramů (1,2 mililitru)	150 miligramůb

    1. ritonavir perorální roztok: 80 miligramů na mililitr

    2. dospívající musí být ve věku 12 let nebo starší

    
    

    Pokyny pro děti

  • Dítě musí přípravek PREZISTA užívat vždy s kobicistatem nebo ritonavirem. Přípravek PREZISTA nemůže bez kobicistatu nebo ritonaviru správně účinkovat.

  • Dítě musí užívat stanovené dávky přípravku PREZISTA a ritonaviru dvakrát denně nebo jednou

    denně nebo přípravku PREZISTA a kobicistatu jednou denně. Jestliže je předepsán přípravek PREZISTA dvakrát denně, dítě musí užívat jednu dávku ráno a jednu dávku večer. Váš dětský lékař určí vhodný dávkovací režim pro Vaše dítě.

  • Dítě musí přípravek PREZISTA užívat vždy s jídlem. Přípravek PREZISTA nemůže bez jídla správně účinkovat. Druh potravin není rozhodující.

    
    

    Dávka pro dospělé, kteří dříve neužívali antiretrovirovou léčbu (rozhodne o tom lékař)

    Obvyklá dávka přípravku PREZISTA je 800 mg jednou denně.

    Přípravek PREZISTA musíte užívat každý den v kombinaci se 150 miligramy kobicistatu nebo 100 miligramy ritonaviru a s jídlem. Bez kobicistatu nebo ritonaviru a potravy nemůže přípravek

    PREZISTA správně účinkovat. Během 30 minut před užitím přípravku PREZISTA a kobicistatu nebo

    ritonaviru se musíte najíst nebo si dát nějaké občerstvení. Druh potravy není důležitý. I když se cítíte lépe, nepřestávejte užívat přípravek PREZISTA a kobicistat nebo ritonavir bez porady s lékařem.

    Dávka pro dospělé, kteří dříve užívali antiretrovirovou léčbu (rozhodne o tom lékař)

    Dávka je buď:

• 600 miligramů přípravku PREZISTA spolu se 100 miligramy ritonaviru dvakrát denně NEBO

• 800 miligramů přípravku PREZISTA spolu se 150 miligramy kobicistatu nebo 100 miligramy

  ritonaviru jednou denně.

  
  

  Poraďte se s lékařem, která dávka je pro Vás správná.

  
  

  Pokyny pro dospělé

• Přípravek PREZISTA užívejte vždy společně s kobicistatem nebo ritonavirem. Přípravek PREZISTA nemůže bez kobicistatu nebo ritonaviru správně účinkovat.

• Přípravek PREZISTA užívejte s jídlem. Přípravek PREZISTA nemůže bez jídla správně

  účinkovat. Druh potravin není rozhodující.

  
  

  Návod k použití

  Použijte dávkovací pipetu dodanou s balením, abyste si dávku odměřil(a) přesně:

  1. Před každým užitím lahvičku důkladně protřepejte.

     

  2. Lahvičku perorální suspenze PREZISTA otevřete zatlačením na uzávěr za současného otáčení proti směru hodinových ručiček.

  3. Zasuňte dodanou dávkovací pipetu do lahvičky, co nejvíce to jde.

     
     

  4. Vytahujte píst, až jeho horní konec dosáhne rysky, která odpovídá dávce předepsané ošetřujícím lékařem.

  5. Užijte dávku přípravku PREZISTA. Vložte konec dávkovací pipety do úst. Stlačte píst pipety

     do úst a poté polkněte.

  6. Po užití uzavřete lahvičku uzávěrem a perorální suspenzi PREZISTA uchovávejte tak, jak je uvedeno v bodu 5 níže.

  7. Vytáhněte píst z těla pipety, obojí opláchněte vodou a po každém použití nechte oschnout na vzduchu.

  8. Po usušení na vzduchu složte jednotlivé díly perorální dávkovací pipety a uchovávejte ji spolu s lahvičkou přípravku PREZISTA.

  
  

  Dávkovací pipetu nepoužívejte pro žádné jiné léčivé přípravky.

  
  

  Jestliže jste užil(a) více přípravku PREZISTA, než jste měl(a)

  Okamžitě kontaktujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru.

  
  

  Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek PREZISTA

  Pokud užíváte přípravek PREZISTA dvakrát denně a zjistíte opomenutí v průběhu 6 hodin, musíte užít perorální suspenzi okamžitě. Užívejte vždy s ritonavirem a s jídlem. Pokud si vzpomenete až po

  6 hodinách, zapomenutou dávku vynechejte a další dávku užijte jako obvykle. Nezdvojujte

  následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

  
  

  Pokud užíváte přípravek PREZISTA jednou denně a zjistíte opomenutí v průběhu 12 hodin, musíte užít perorální suspenzi okamžitě. Užívejte vždy s kobicistatem nebo ritonavirem a s jídlem. Pokud si vzpomenete až po 12 hodinách, zapomenutou dávku vynechejte a další dávku užijte jako obvykle. Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

  Pokud budete po užití přípravku PREZISTA a kobicistatu nebo ritonaviru zvracet

  Pokud budete zvracet do 4 hodin od okamžiku, kdy jste přípravek užil(a), je nutno co nejdříve

  s jídlem užít další dávku přípravku PREZISTA a kobicistatu nebo ritonaviru. Pokud od okamžiku, kdy jste přípravek užil(a), budete zvracet po více než 4 hodinách, pak do doby plánovaného užití příští

  dávky další dávku přípravku PREZISTA a kobicistatu nebo ritonaviru užít nemusíte.

  
  

  Pokud si nejste jistý(á) ohledně toho, co dělat pokud vynecháte dávku nebo zvracíte, obraťte se na svého lékaře.

  
  

  Přípravek PREZISTA nepřestávejte užívat, aniž byste se nejdříve poradil(a) se svým lékařem. Přípravky k léčbě HIV infekcemohou vést k tomu, že se budete cítit lépe. I když se cítíte lépe, nepřestávejte přípravek PREZISTA užívat. Nejdříve se poraďte s lékařem.

  
  

  Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

  
  

  1. Možné nežádoucí účinky

     
     

     Během léčby HIV může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšení hladin lipidů (tuků) a glukózy v krvi. To je částečně spojeno se zlepšením zdravotního stavu a životním stylem a v případě lipidů v krvi někdy se samotnou léčbou HIV. Váš lékař bude provádět vyšetření, aby tyto změny zjistil.

     
     

     Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

     
     

     Oznamte svému lékaři, pokud se u Vás objeví kterýkoli z následujících nežádoucích účinků

     Byly hlášeny problémy s játry, které mohou být občas závažné. Váš lékař Vám udělá krevní testy před zahájením léčby přípravkem PREZISTA. Jestliže trpíte chronickou hepatitidou (zánětem jater) typu B nebo C, bude Vám Váš lékař kontrolovat krevní testy častěji, protože máte zvýšené riziko rozvoje problémů s játry. Řekněte svému lékaři o projevech a příznacích jaterních problémů. Ty mohou zahrnovat zežloutnutí Vaší kůže, nebo bělma Vašich očí, tmavou moč (barva čaje), světle zbarvenou stolici, nevolnost, zvracení, ztrátu chuti, nebo bolest, bolestivost nebo bolesta nepříjemné pocity na pravé straně pod Vašimi žebry.

     
     

     Kožní vyrážka (častější při užívání kombinace s raltegravirem), svědění. Vyrážka je obvykle mírného nebo středního charakteru. Kožní vyrážka může být také projevem vzácného, ale závažného stavu. Je důležité, abyste se při výskytu vyrážky poradil(a) se svým lékařem. Váš lékař Vám poradí, jak máte vyrážku léčit nebo zda musí být léčba přípravkem PREZISTA ukončena.

     Ostatní závažné nežádoucí účinky byly cukrovka (časté) a zánět slinivky břišní (méně časté). Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 z 10 osob)

• průjem.

  
  

  Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 osob)

• zvracení, nevolnost, bolesti nebo nadmutí břicha, trávicí obtíže, plynatost

• bolesti hlavy, únava, závratě, ospalost, snížení citlivosti, brnění nebo bolest rukou nebo nohou, ztráta síly, nemožnost usnout.

  
  

  Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 100 osob)

• bolest na hrudi, změny na EKG, rychlý tlukot srdce,

• snížení kožní citlivosti nebo neobvyklá kožní citlivost, mravenčení, porucha pozornosti, ztráta paměti, problémy s rovnováhou

• dušnost, kašel, krvácení z nosu, podráždění krku

• zánět žaludku nebo sliznice dutiny ústní, pálení žáhy, zvedání se žaludku, sucho v ústech, bolest břicha, zácpa, říhání

• selhání ledvin, ledvinové kameny, problémy při močení, časté močení nebo nadměrná tvorba moči, někdy v noci

• kopřivka, těžký/silný otok kůže nebo jiných tkání (nejčastěji rtů nebo očí), ekzém, nadměrné

  pocení, noční pocení, vypadávání vlasů, akné, šupinatá kůže, zbarvení nehtů,

• bolesti svalů, svalové křeče nebo svalová slabost, bolest končetin, řídnutí kostí

• snížení funkce štítné žlázy. To lze zjistit z rozborů krve.

• vysoký krevní tlak, návaly horka

• červené nebo suché oči

• horečka, otoky dolních končetin způsobené zadržováním tekutin, malátnost, podráždění, bolest

• příznaky infekce, opar

• porucha erekce, zvětšení prsou

• problémy se spánkem, ospalost, deprese, úzkost, abnormální sny, snížení sexuální touhy.

  
  

  Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 1 000 osob)

• reakce nazývaná DRESS (závažná vyrážka, která může být provázena horečkou, únavou, otokem obličeje nebo mízních žláz, zvýšeným počtem eozinofilů (typ bílých krvinek), účinkem

  na játra, ledviny nebo plíce)

• srdeční záchvat, pomalý tlukot srdce, bušení srdce

• porucha zraku

• zimnice, neobvyklý pocit

• pocit zmatenosti a dezorientace, změna nálady, neklid

• mdloba, epileptický záchvat, změna nebo ztráta chuti

• vřídky v ústech, zvracení krve, zánět rtů, suché rty, povlak jazyka

• rýma

• poranění kůže, suchá kůže

• ztuhnutí svalů nebo kloubů, bolesti kloubů se zánětem nebo bez něj

• změny některých hodnot krevního obrazu nebo laboratorních hodnot. To se může projevit u výsledků vyšetření krve nebo moči. Váš lékař Vám to vysvětlí. Například: nízký počet

  některých bílých krvinek.

  
  

  Některé nežádoucí účinky jsou typické pro léky proti HIV ze stejné skupiny jako je PREZISTA. Jsou to:

• svalové bolesti, bolestivost při tlaku nebo svalová slabost. Ve vzácných případech mohou být svalové poruchy závažné.

  
  

  Hlášení nežádoucích účinků

  Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny

  v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního

  systémuhlášenínežádoucíchúčinkůuvedenéhovDodatkuV. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

  
  

  1. Jak přípravek PREZISTA uchovávat

     
     

     Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

     
     

     Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a na lahvičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

     
     

     Neuchovávejte při teplotě nad 30 °C.

     Chraňte před chladem a mrazem. Vyhněte se vystavování vysokým teplotám. Uchovávejte v původním obalu.

     
     

     Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

  2. Obsah balení a další informace

  
  

  Co přípravek PREZISTA obsahuje

• Léčivou látkou je darunavirum. Jeden mililitr obsahuje darunavirum 100 miligramů (jako darunaviri ethanolas).

• Dalšími složkami jsou: hyprolosa, mikrokrystalická celulosa a sodná sůl karmelosy,

monohydrát kyseliny citronové, sukralosa, krémové jahodové aroma, ochucovací aroma, sodná sůl methylparabenu (E219), kyselina chlorovodíková (na úpravu pH), čištěná voda.

Jak přípravek PREZISTA vypadá a co obsahuje toto balení

Bílá až téměř bílá neprůhledná perorální suspenze. Dodává se ve 200ml skleněné lahvičce jantarové barvy s polypropylenovým dětským bezpečnostním uzávěrem a 6ml perorální dávkovací pipetou

z polyethylenu o nízké hustotě (LDPE) s dělením po 0,2 ml. Hrdlo lahvičky je uzavřeno vložkou

z polyethylenu o nízké hustotě (LDPE), která umožňuje vložit dávkovací pipetu. Nepoužívejte dávkovací pipetu pro žádné jiné léčivé přípravky.

PREZISTA je také dostupná jako 75 miligramů, 150 miligramů 400 miligramů, 600 miligramů a 800

miligramů potahované tablety.

Držitel rozhodnutí o registraci:

Janssen-Cilag International NV, Turnhoutseweg 30, B-2340 Beerse, Belgie

Výrobce:

Janssen Pharmaceutica NV, Turnhoutsewg 30, B-2340 Beerse, Belgie

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:

België/Belgique/Belgien Janssen-Cilag NV Tel/Tél: +32 14 64 94 11

janssen@jacbe.jnj.com

Lietuva

UAB "JOHNSON & JOHNSON" Tel: +370 5 278 68 88

lt@its.jnj.com

България

„Джонсън & Джонсън България” ЕООД Тел.: +359 2 489 94 00

jjsafety@its.jnj.com

Luxembourg/Luxemburg

Janssen-Cilag NV Tél/Tel: +32 14 64 94 11

janssen@jacbe.jnj.com

Česká republika Janssen-Cilag s.r.o. Tel: +420 227 012 227

Magyarország Janssen-Cilag Kft. Tel.: +36 1 884 2858

janssenhu@its.jnj.com

Danmark

Janssen-Cilag A/S Tlf: +45 4594 8282

jacdk@its.jnj.com

Malta

AM MANGION LTD Tel: +356 2397 6000

Deutschland

Janssen-Cilag GmbH Tel: +49 2137 955 955

jancil@its.jnj.com

Nederland

Janssen-Cilag B.V. Tel: +31 76 711 1111

janssen@jacnl.jnj.com

Eesti

UAB "JOHNSON & JOHNSON" Eesti filiaal Tel: +372 617 7410

ee@its.jnj.com

Norge

Janssen-Cilag AS Tlf: +47 24 12 65 00

jacno@its.jnj.com

Ελλάδα

Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε. Tηλ: +30 210 80 90 000

Österreich

Janssen-Cilag Pharma GmbH Tel: +43 1 610 300

España

Janssen-Cilag, S.A. Tel: +34 91 722 81 00

contacto@its.jnj.com

Polska

Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 237 60 00

France

Janssen-Cilag

Tél: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03

medisource@its.jnj.com

Portugal

Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda. Tel: +351 214 368 600

Hrvatska

Johnson & Johnson S.E. d.o.o. Tel: +385 1 6610 700

jjsafety@JNJCR.JNJ.com

România

Johnson & Johnson România SRL Tel: +40 21 207 1800

Ireland

Janssen Sciences Ireland UC Tel: +353 1 800 709 122

Slovenija

Johnson & Johnson d.o.o. Tel: +386 1 401 18 00

Janssen_safety_slo@its.jnj.com

Ísland

Janssen-Cilag AB c/o Vistor hf.

Sími: +354 535 7000

janssen@vistor.is

Slovenská republika Johnson & Johnson, s.r.o. Tel: +421 232 408 400

Italia

Janssen-Cilag SpA

Tel: 800.688.777 / +39 02 2510 1

janssenita@its.jnj.com

Suomi/Finland

Janssen-Cilag Oy

Puh/Tel: +358 207 531 300

jacfi@its.jnj.com

Κύπρος

Βαρνάβας Χατζηπαναγής Λτδ Τηλ: +357 22 207 700

Sverige

Janssen-Cilag AB Tfn: +46 8 626 50 00

jacse@its.jnj.com

Latvija

UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiāle Latvijā Tel: +371 678 93561

lv@its.jnj.com

United Kingdom (Northern Ireland)

Janssen Sciences Ireland UC Tel: +44 1 494 567 444

Tato příbalová informace byla naposledy revidována {MM/RRRR}.

/.