ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Juluca
dolutegravir, rilpivirine
dolutegravirum/rilpivirinum
Tento přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací
o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou. Jak hlásit nežádoucí účinky je popsáno v závěru bodu 4.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je Juluca a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Juluca užívat
Jak se Juluca užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Juluca uchovávat
Obsah balení a další informace
Juluca je léčivý přípravek, které obsahuje dvě léčivé látky užívané k léčbě nákazy virem lidské nedostatečnosti (HIV): dolutegravir a rilpivirin. Dolutegravir patří do skupiny antiretrovirových léčivých přípravků nazývaných inhibitory integrázy (INI) a rilpivirin patří do skupiny antiretrovirových přípravků nazývaných nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI).
Juluca se užívá k léčbě infekce HIV u dospělých ve věku od 18 let, kteří užívají jiné antiretrovirové přípravky a jejichž infekce HIV-1 je pod kontrolou alespoň 6 měsíců. Juluca může nahradit dosavadní antiretrovirovou léčbu.
Juluca udržuje množství viru HIV ve Vašem těle na nízké úrovni. To pomáhá udržet počet CD4 buněk v krvi. CD4 buňky jsou typem bílých krvinek, který významně pomáhá Vašemu tělu bojovat s infekcí.
jestliže jste alergický(á) na dolutegravir nebo rilpivirin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
fampridin (také známý jako dalfampridin; používá se k léčbě roztroušené sklerózy);
karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbital, fenytoin (užívané k léčbě epilepsie a k prevenci záchvatů křečí);
rifampicin, rifapentin (užívané k léčbě některých bakteriálních infekcí, jako je tuberkulóza);
omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol [pomáhají předcházet žaludečním vředům, pálení žáhy nebo refluxní chorobě (návrat kyselého žaludečního obsahu do jícnu) a léčí je];
dexamethason (kortikosteroid užívaný u mnoha stavů, jako jsou záněty a alergické reakce), je-li užíván perorálně (ústy) nebo injekčně, s výjimkou léčby jednorázovou dávkou;
přípravky obsahující třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum) (rostlinný přípravek užívaný u depresí).
Užíváte-li cokoli z výše uvedeného, poraďte se s lékařem o jiné možnosti.
Před užitím přípravku Juluca se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Alergické reakce
Juluca obsahuje dolutegravir. Dolutegravir může způsobit závažnou alergickou reakci známou jako hypersenzitivní reakce (reakce přecitlivělosti). Je třeba, abyste věděl(a) o důležitých známkách
a příznacích, které máte během užívání přípravku Juluca sledovat.
Přečtěte si informaci „Alergické reakce“ v bodu 4 této příbalové informace.
Problémy s játry včetně hepatitidy (zánětu jater) B a/nebo C
Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste měl(a) problémy s játry, včetně hepatitidy B a/nebo C.
Váš lékař posoudí, jak závažné tyto problémy s játry jsou před tím, než rozhodne, zda máte začít užívat přípravek Juluca.
Sledujte důležité příznaky
U některých osob užívajících léčivé přípravky k léčbě infekce HIV se vyvinou stavy, které mohou být závažné. Jde o:
příznaky infekce a zánětu;
bolest kloubů, ztuhlost a problémy s kostmi.
Je třeba, abyste znal(a) důležité známky a příznaky, které musíte během užívání přípravku Juluca sledovat.
Přečtěte si informaci „Další možné nežádoucí účinky“ v bodu 4 této příbalové informace.
Chraňte ostatní osoby
Infekce HIV se šíří sexuálním stykem s nakaženou osobou nebo přenosem nakažené krve (například sdílením injekčních jehel). I když užíváte tento léčivý přípravek, stále můžete šířit HIV, ačkoli riziko je účinnou antiretrovirovou léčbou sníženo. Poraďte se s lékařem o opatřeních potřebných k zabránění přenosu infekce na další osoby.
Tento léčivý přípravek není určen pro užívání dětmi nebo dospívajícími mladšími než 18 let, protože u těchto pacientů nebyl studován.
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
S některými léčivými přípravky se Juluca nesmí užívat (viz „Neužívejte přípravek Juluca“ výše v bodu 2).
Některé léčivé přípravky mohou ovlivnit, jak Juluca funguje, nebo přispět k výskytu nežádoucích účinků. Také Juluca může ovlivnit, jak fungují jiné léčivé přípravky.
Oznamte svému lékaři, užíváte-li jakýkoli léčivý přípravek z následujícího seznamu:
metformin, k léčbě diabetu (cukrovky);
léčivé přípravky, které mohou způsobit nepravidelný tlukot srdce ohrožující život (torsade de pointes). Vzhledem k tomu, že tento stav může způsobit mnoho různých léčivých přípravků, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem, pokud si nejste jist(a).
léčivé přípravky nazývané antacida k léčbě zažívacích problémů a pálení žáhy. Neužívejte antacidum během 6 hodin před užitím přípravku Juluca a alespoň 4 hodiny po jeho užití (viz také bod 3 „Jak se Juluca užívá“).
jakýkoli přípravek k léčbě infekce HIV;
rifabutin k léčbě tuberkulózy (TBC) a jiných bakteriálních infekcí. Užíváte-li rifabutin, lékař Vám může předepsat dodatečnou dávku rilpivirinu k léčbě Vaší infekce HIV (viz také bod 3
„Jak se Juluca užívá“).
artemether/lumefantrin užívané k prevenci malárie;
klarithromycin a erythromycin k léčbě bakteriálních infekcí;
methadon užívaný k léčbě závislosti na opiátech;
dabigatran-etexilát užívaný k léčbě nebo prevenci srážení krve.
Oznamte svému lékaři nebo lékárníkovi, pokud cokoli z výše uvedeného užíváte. Váš lékař může rozhodnout o potřebě mimořádných kontrol.
Pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
užívání přípravku Juluca se nedoporučuje. Poraďte se se svým lékařem.
Užívání přípravku Juluca v době, kdy otěhotníte nebo během prvních šesti týdnů těhotenství, může také zvýšit riziko určitého typu vrozené vady, který se nazývá defekt neurální trubice, např. spina bifida (malformace míchy).
Pokud byste během užívání přípravku Juluca mohla otěhotnět:
Poraďte se se svým lékařem o tom, zda je potřeba použít antikoncepci, jako je kondom, nebo perorální antikoncepci (pilulky).
Pokud otěhotníte nebo plánujete otěhotnět, informujte okamžitě svého lékaře. Lékař zkontroluje Vaši léčbu. Přípravek Juluca nepřestávejte užívat bez předchozí porady s lékařem, protože by to mohlo poškodit Vás i Vaše nenarozené dítě.
Malé množství dolutegraviru, složky přípravku Juluca, může přecházet do mateřského mléka. Není známo, zda další složka rilpivirin, může přecházet do mateřského mléka.
Pokud již kojíte nebo uvažujete o tom, že začnete kojit,
poraďte se neprodleně se svým lékařem.
Juluca může způsobit závratě, únavu, ospalost a další nežádoucí účinky, které sníží Vaši pozornost.
Neřiďte dopravní prostředky nebo neobsluhujte stroje, pokud si nejste jistý(á), že nejste ovlivněn(a) přípravkem Juluca.
Pokud Vám Váš lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete
tento léčivý přípravek užívat.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Doporučená dávka přípravku Juluca je jedna tableta jednou denně. Přípravek Juluca je nutno užívat s jídlem. Jídlo je důležité, aby se do Vašeho těla dostala správná dávka přípravku. Pouze výživný bílkovinný nápoj nenahrazuje jídlo.
Tabletu nekousejte, nedrťte ani nelámejte, aby se zajistilo podání celé dávky.
Rifabutin
Rifabutin, léčivá látka k léčbě některých bakteriálních infekcí, může snížit množství přípravku Juluca ve Vašem těle, a tím snížit jeho účinnost.
Užíváte-li rifabutin, lékař Vám může předpsat dodatečnou dávku rilpivirinu. Užívejte tabletu rilpivirinu v tutéž dobu jako přípravek Juluca.
Poraďte se s lékařem, jak užívat rifabutin spolu s přípravkem Juluca.
Antacida
Antacida k léčbě zažívání nebo pálení žáhy mohou zabránit přípravku Juluca ve vstřebávání, a tím snížit jeho účinnost.
Neužívejte antacidum během 6 hodin před užitím přípravku Juluca a alespoň 4 hodiny po jeho užití.
Poraďte se s lékařem, jak užívat antacida spolu s přípravkem Juluca.
Doplňky vápníku, železa nebo multivitaminy
Doplňky vápníku, železa nebo multivitaminy mohou zabránit přípravku Juluca ve vstřebávání, a tím snížit jeho účinnost.
Doplňky vápníku, doplňky železa nebo multivitaminy je nutno užívat v tutéž dobu jako přípravek Juluca. Přípravek Juluca je nutno užívat spolu s jídlem.
Nemůžete-li užít tyto doplňky v tutéž dobu jako přípravek Juluca, neužívejte doplňky vápníku, železa nebo multivitaminy během 6 hodin před užitím přípravku Juluca a alespoň 4 hodiny po jeho užití.
Poraďte se s lékařem, jak užívat doplňky vápníku, železa nebo multivitaminy spolu s přípravkem Juluca.
Antagonisté H2 receptorů (např. cimetidin, famotidin, nizatidin, ranitidin)
Antagonisté H2 receptorů mohou zabránit přípravku Juluca ve vstřebávání, a tím snížit jeho účinnost. Neužívejte tyto přípravky během 12 hodin před užitím přípravku Juluca a alespoň 4 hodiny po jeho užití.
Poraďte se s lékařem, jak užívat tyto přípravky spolu s přípravkem Juluca.
Užijete-li více tablet přípravku Juluca, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka. Je-li to možné, ukažte jim balení přípravku Juluca.
Vzpomenete-li si během 12 hodin od obvyklé doby užívání přípravku Juluca, musíte si vzít tabletu, jakmile je to možné. Tabletu přípravku Juluca je nutno užít s jídlem. Následující dávku potom užijte v obvyklém čase. Vzpomenete-li si po více než 12 hodinách, vynechejte dávku a následující dávku užijte jako obvykle.
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Zvracíte-li během 4 hodin po užití přípravku Juluca, vezměte si jinou tabletu spolu s jídlem. Zvracíte-li po více než 4 hodinách po užití přípravku Juluca, není nutné užívat jinou tabletu až do následující plánované dávky.
Užívejte přípravek Juluca, dokud Vám to lékař doporučuje. Nepřestávejte ho užívat, dokud Vám to lékař neřekne.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého, proto je velmi důležité hovořit s Vaším lékařem o jakékoli změně Vašeho zdravotního stavu.
Juluca obsahuje dolutegravir. Dolutegravir může způsobit závažnou alergickou reakci známou jako hypersenzitivní reakce. U osob užívajících dolutegravir se jedná o méně častou reakci (může postihnout až 1 ze 100 osob). Objeví-li se u Vás některý z následujících příznaků:
kožní vyrážka;
vysoká teplota (horečka);
ztráta energie (únava);
otok, někdy obličeje nebo úst, způsobující obtíže s dýcháním;
bolest svalů nebo kloubů;
okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař může rozhodnout o provedení testů k vyšetření jater, ledvin nebo krve a může Vám říci, abyste přestal(a) přípravek Juluca užívat.
Mohou postihnout více než 1 z 10 osob:
bolest hlavy;
závratě;
průjem;
pocit na zvracení;
potíže se spánkem.
Velmi časté nežádoucí účinky, které se mohou projevit v krevních testech jsou:
zvýšení hladiny jaterních enzymů (aminotransferáz);
zvýšení cholesterolu;
zvýšení pankreatické amylázy (enzym nutný pro trávení).
Mohou postihnout až 1 z 10 osob:
ztráta chuti k jídlu;
vyrážka;
svědění;
zvracení;
bolest břicha nebo nepříjemný pocit v břiše;
plynatost;
pocit ospalosti;
poruchy spánku;
abnormální sny;
ztráta energie (únava);
deprese (pocit hlubokého smutku a neschopnosti);
depresivní nálada;
úzkost;
sucho v ústech.
Časté nežádoucí účinky, které se mohou projevit v krevních testech, jsou:
zvýšení hladiny enzymů tvořených ve svalech (kreatinfosfokináza);
snížení počtu krevních destiček podílejících se na srážení krve;
nízký počet bílých krvinek;
snížení hladiny hemoglobinu;
zvýšení hladiny triacylglycerolů (druh tuků);
zvýšení hladiny lipázy (enzym podílející se na trávení tuků);
zvýšení hladiny bilirubinu (test na funkci jater) v krvi.
Mohou postihnout až 1 ze 100 osob:
alergická (hypersenzitivní) reakce (viz „alergická reakce“ výše v tomto bodu);
zánět jater;
sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování (zejména u pacientů, kteří měli dříve deprese
nebo psychické problémy);
záchvat paniky;
bolest kloubů;
bolest svalů.
Mohou postihnout až 1 z 1 000 osob:
selhání jater (známky mohou zahrnovat zežloutnutí kůže a očního bělma nebo neobvykle tmavou moč);
sebevražda (zejména u pacientů, kteří měli již dříve deprese nebo psychické problémy).
Poraďte se okamžitě s lékařem, pokud se u Vás objeví jakékoli psychické problémy (viz také další psychické problémy uvedené výše).
Četnost nelze z dostupných údajů určit:
známky nebo příznaky zánětu nebo infekce, například horečka, zimnice, pocení.
U osob užívajících kombinovanou léčbu infekce HIV se mohou objevit další nežádoucí účinky.
Osoby s pokročilou infekcí HIV (AIDS) mají slabý imunitní systém a jsou náchylnější k vývoji závažných infekcí (oportunní infekce). Tyto infekce mohou být před zahájením léčby skryté
a nerozpoznané slabým imunitním systémem. Po zahájení léčby imunitní systém posílí a může
s infekcemi bojovat, což může vyvolat příznaky infekce nebo zánětu. Příznaky obvykle zahrnují
bolest hlavy;
bolest břicha;
obtíže s dýcháním.
Ve vzácných případech, protože imunitní systém posílí, může také napadnout zdravou tělesnou tkáň (autoimunitní onemocnění). Příznaky autoimunitních onemocnění se mohou vyvíjet mnoho měsíců poté, co jste začal(a) užívat léčivý přípravek k léčbě infekce HIV. Příznaky mohou zahrnovat:
bušení srdce (rychlý nebo nepravidelný tlukot srdce) nebo třes;
hyperaktivitu (nadměrný neklid a pohyblivost);
slabost začínající v rukách a nohách a postupující směrem k trupu.
poraďte se okamžitě s lékařem. Bez porady s lékařem neužívejte žádné další léčivé přípravky k léčbě infekce.
U některých osob užívajících kombinovanou léčbu infekce HIV se vyvine stav zvaný osteonekróza. Při tomto stavu odumírají části kostní tkáně kvůli sníženému zásobení kosti krví. Větší pravděpodobnost objevení se tohoto stavu u pacientů je:
pokud užívají kombinovanou léčbu delší dobu;
užívají-li zároveň protizánětlivé léčivé přípravky zvané kortikosteroidy;
konzumují-li alkohol;
je-li jejich imunitní systém velmi slabý;
pokud mají nadváhu.
ztuhlost kloubů;
bolesti kloubů (zejména kyčelního, kolenního nebo ramenního);
obtíže při pohybu.
Objeví-li se u Vás kterýkoli z těchto příznaků,
oznamte to svému lékaři.
Během léčby infekce HIV může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšení hladin lipidů (tuků)
a glukosy v krvi. To je částečně spojeno se zlepšením zdravotního stavu a životním stylem a v případě lipidů v krvi někdy se samotnou léčbou infekce HIV. Váš lékař bude provádět vyšetření, aby tyto změny zjistil.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět
k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a lahvičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí. Uchovávejte lahvičku dobře uzavřenou. Neodstraňujte vysoušedlo.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní teplotní podmínky uchovávání.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivými látkami jsou dolutegravirum a rilpivirinum. Jedna tableta obsahuje dolutegravirum natricum ekvivalentní dolutegravirum 50 mg a rilpivirini hydrochloridum ekvivalentní rilpivirinum 25 mg.
Dalšími složkami jsou mannitol (E421), magnesium-stearát, mikrokrystalická celulosa, povidon
(K29/32), sodná sůl karboxymethylškrobu, natrium-stearyl-fumarát, monohydrát laktosy, sodná sůl kroskarmelosy, povidon (K30), polysorbát 20, silicifikovaná mikrokrystalická celulosa, částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol, mastek, žlutý oxid železitý (E172), červený oxid železitý (E172).
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jednotce dávky, to
znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Juluca potahované tablety jsou růžové oválné bikonvexní tablety s označením „SV J3T“ na jedné straně.
Potahované tablety jsou dodávány v lahvičkách uzavřených dětským bezpečnostním uzávěrem. Jedna lahvička obsahuje 30 potahovaných tablet a vysoušedlo ke snížení vlhkosti. Po otevření lahvičky ponechejte vysoušedlo v lahvičce, neodstraňujte ho.
Dostupná jsou také vícečetná balení obsahující 90 potahovaných tablet (3 balení po 30 potahovaných
tabletách).
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
ViiV Healthcare BV
Van Asch van Wijckstraat 55H 3811 LP Amersfoort Nizozemsko
Glaxo Wellcome, S.A Avda. Extremadura, 3 09400 Aranda De Duero Burgos
Španělsko
Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:
ViiV Healthcare BV Tel: +370 80000334
ViiV Healthcare BV
Teл.: +359 80018205
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
ViiV Healthcare BV Tel.: +36 80088309
GlaxoSmithKline Pharma A/S Tlf: + 45 36 35 91 00
ViiV Healthcare BV Tel: +356 80065004
ViiV Healthcare GmbH
Tel.: + 49 (0)89 203 0038-10
viiv.med.info@viivhealthcare.com
ViiV Healthcare BV
Tel: + 31 (0) 33 2081199
ViiV Healthcare BV Tel: +372 8002640
GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E. Τηλ: + 30 210 68 82 100
GlaxoSmithKline Pharma GmbH Tel: + 43 (0)1 97075 0
Laboratorios ViiV Healthcare, S.L.
Tel: + 34 900 923 501
GSK Services Sp. z o.o. Tel.: + 48 (0)22 576 9000
ViiV Healthcare SAS
Tél.: + 33 (0)1 39 17 69 69
VIIVHIV HEALTHCARE, UNIPESSOAL, LDA Tel: + 351 21 094 08 01
ViiV Healthcare BV Tel: +385 800787089
ViiV Healthcare BV Tel: +40 800672524
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited Tel: + 353 (0)1 4955000
ViiV Healthcare BV Tel: +386 80688869
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
ViiV Healthcare S.r.l Tel: + 39 (0)45 7741600
GlaxoSmithKline Oy
Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30
ViiV Healthcare BV Τηλ: +357 80070017
ViiV Healthcare BV Tel: +371 80205045
ViiV Healthcare BV
Tel: + 44 (0)800 221441