ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Deferasirox MSN
deferasirox
deferasiroxum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán pouze Vám nebo Vašemu dítěti. Nedávejte jej žádné další osobě.
Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je Deferasirox MSN a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Deferasirox MSN užívat
Jak se Deferasirox MSN užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak Deferasirox MSN uchovávat
Obsah balení a další informace
Deferasirox MSN obsahuje léčivou látku nazývanou deferasirox. Je to chelátor železa, což je přípravek používaný k odstranění nadměrného množství železa z organismu (nazýváno také nadměrná zátěž železem). Vychytává a odstraňuje nadbytek železa, které se vylučuje převážně stolicí.
Opakované krevní transfuze mohou být nezbytné u pacientů s různými typy anemie (chudokrevnosti), např. talasemií, srpkovitou anemií nebo myelodysplastickým syndromem (MDS). Nicméně opakované transfuze mohou být příčinou nadměrného ukládání železa. Je to proto, že krev obsahuje železo a Vaše tělo neumí přirozeným způsobem odstraňovat přebytek železa, který dostáváte při krevních transfuzích. U pacientů se syndromy talasemie nezávislými na podávání krevních transfuzí může v průběhu času také dojít k přetížení železem, a to především v důsledku zvýšeného vstřebávání železa z potravy v reakci na nízký počet krevních buněk. Časem může nadbytek železa poškodit důležité orgány, např. játra a srdce. Léčivé přípravky nazývané chelátory železa jsou používány k odstranění nadbytku železa a ke snížení rizika, které je příčinou poškození orgánů.
Deferasirox MSN se používá k léčbě nadměrné zátěže železem způsobené častými krevními transfuzemi u pacientů s beta-talasemií major ve věku 6 let a starších.
Deferasirox MSN se také používá k léčbě nadměrné zátěže železem, je-li léčba deferoxaminem kontraindikována nebo není vhodná, u pacientů s beta-talasemií major s nadměrnou zátěží železem způsobenou občasnými krevními transfuzemi, u pacientů s jinými typy anemií a u dětí ve věku 2 až 5 let.
Deferasirox MSN se také používá k léčbě pacientů ve věku od 10 let s přetížením železem souvisejícím se syndromy talasemie, kteří však nejsou závislí na transfuzích a léčba deferoxaminem je u nich kontraindikovaná nebo nevhodná.
jestliže jste alergický(á) na léčivou látku deferasirox nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). Pokud se Vás toto týká, řekněte to svému lékaři dříve, než začnete Deferasirox MSN užívat. Jestliže si myslíte, že můžete být alergický(á), požádejte svého lékaře o radu.
jestliže trpíte středně těžkým až těžkým onemocněním ledvin.
jestliže užíváte jakýkoli jiný chelátor železa.
pokud máte pokročilé stadium myelodysplastického syndromu (MDS: snížená tvorba krvinek v kostní dřeni) nebo pokročilý stav zhoubného nádorového onemocnění.
Před užitím přípravku Deferasirox MSN se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
jestliže trpíte onemocněním ledvin nebo jater.
jestliže máte srdeční potíže způsobené přetížením železem.
jestliže zpozorujete významné snížení množství moči (příznak problémů s ledvinami).
jestliže se u Vás objeví závažná vyrážka, nebo obtíže pří dýchání a závratě nebo otoky, hlavně obličeje a krku (příznaky závažné alergické reakce, viz též bod 4 „Možné nežádoucí účinky“).
jestliže zpozorujete kombinaci příznaků: vyrážka, zarudnutí kůže, puchýřky v oblasti rtů, očí nebo ústní dutiny, olupování kůže, vysoká horečka, příznaky podobné chřipce, zvětšené lymfatické uzliny (příznaky závažné kožní reakce, viz též bod 4 „Možné nežádoucí účinky“).
jestliže zpozorujete kombinaci ospalosti, bolesti v horní pravé části břicha, zežloutnutí kůže, očního bělma a tmavou moč (příznaky problémů s játry).
jestliže zpozorujete potíže s přemýšlením, pamatováním informací nebo řešením problémů, jste méně ostražití nebo bdělí nebo se cítíte velmi ospalí a bez energie (může jít o příznaky vysoké hladiny amoniaku ve Vaší krvi, které mohou být spojeny s problémy s játry nebo ledvinami, viz též bod 4 „Možné nežádoucí účinky“).
jestliže zvracíte krev a/nebo máte tmavou stolici.
jestliže máte časté bolesti břicha, především po jídle nebo po užití přípravku Deferasirox MSN.
jestliže Vás často pálí žáha.
pokud máte ve Vašich krevních testech nízký počet krevních destiček nebo bílých krvinek.
jestliže máte rozmazané vidění.
jestliže máte průjem nebo zvracíte.
Pokud se Vás cokoli z tohoto týká, řekněte to okamžitě svému lékaři.
Během léčby Vám budou prováděny pravidelné testy krve a moči. Testy budou sledovat množství železa ve Vašem těle (hladina feritinu v krvi) za účelem zjištění účinku léčby přípravkem Deferasirox MSN. Testy budou také monitorovat funkci Vašich ledvin (hladina kreatininu v krvi, přítomnost bílkovin v moči) a jaterní funkce (hladina aminotransferáz v krvi). Váš lékař může požadovat, abyste podstoupil(a) biopsii ledvin, jestliže má podezření na závažné poškození ledvin. Můžete podstoupit také MRI (vyšetření pomocí magnetické rezonance) k určení množství železa v játrech. Váš lékař bude brát v úvahu výsledky těchto testů při rozhodování o nejvhodnější dávce přípravku Deferasirox MSN a také při rozhodování o tom, kdy máte přípravek Deferasirox MSN přestat užívat.
Jako preventivní opatření bude každoročně během léčby prováděno vyšetření zraku a sluchu.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Především to zahrnuje:
jiné chelátory železa, které se nesmí užívat spolu s přípravkem Deferasirox MSN,
antacida (léky užívané k léčbě pálení žáhy) obsahující hliník, které se nesmějí užívat v tutéž dobu jako Deferasirox MSN,
cyklosporin (užívaný k předcházení odmítnutí transplantovaného orgánu tělem nebo jiných onemocnění jako revmatoidní zánět kloubů nebo atopická dermatitida (zánět kůže)),
simvastatin (užívaný ke snížení hladiny cholesterolu),
léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky (např. kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, kortikosteroidy),
bisfosfonáty (podávané ústy, užívané k léčbě osteoporózy),
antikoagulancia (užívané k prevenci nebo léčbě krevních sraženin),
hormonální antikoncepční přípravky (léky proti otěhotnění),
bepridil, ergotamin (používaný k léčbě srdečních problémů a migrény),
repaglinid (užívaný k léčbě cukrovky),
rifampicin (užívaný k léčbě tuberkulózy),
fenytoin, fenobarbital, karbamazepin (používané k léčbě epilepsie),
ritonavir (užívaný k léčbě infekce virem HIV),
paklitaxel (lék k léčbě zhoubného nádorového onemocnění),
theofylin (užívaný k léčbě respiračních onemocnění jako je astma),
klozapin (užívaný k léčbě psychiatrických poruch jako je schizofrenie),
tizanidin (užívaný k uvolnění napětí kosterního svalstva),
kolestyramin (užívaný ke snížení hladiny cholesterolu v krvi),
busulfan (užívaný k přípravě před transplantací s cílem zničit kostní dřeň),
midazolam (užívaný k léčbě úzkosti a/nebo při potížích se spánkem).
Za účelem sledování krevních hladin některých výše uvedených léků mohou být nutná doplňující vyšetření.
Přípravek Deferasirox MSN mohou užívat lidé ve věku 65 let a starší ve stejné dávce jako ostatní dospělí. U starších pacientů se může projevit více nežádoucích účinků (zejména průjem) než u pacientů mladších. U starších pacientů má lékař pozorně sledovat nežádoucí účinky, které mohou vyžadovat úpravu dávkování.
Deferasirox MSN mohou užívat děti a dospívající léčeni pravidelnými krevními transfuzemi ve věku od 2 let a děti a dospívající, kteří nejsou léčeni pravidelnými krevními transfuzemi ve věku od 10 let. Protože děti rostou, lékař bude upravovat dávku.
Deferasirox MSN není vhodný pro děti do 2 let.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Deferasirox MSN se nedoporučuje užívat během těhotenství, pokud to není nezbytně nutné.
Pokud v současné době užíváte hormonální antikoncepci k zabránění otěhotnění, je vhodné používat i další typ bariérové antikoncepce (např. kondom), protože přípravek Deferasirox MSN může snižovat účinnost hormonální antikoncepce.
Během léčby přípravkem Deferasirox MSN se nedoporučuje kojit.
Jestliže máte po užití přípravku Deferasirox MSN pocit závratí, neřiďte dopravní prostředek nebo neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje do doby, než se cítíte opět normálně.
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Léčba přípravkem Deferasirox MSN bude sledována lékařem se zkušenostmi s léčbou nadměrné zátěže železem způsobené krevními transfuzemi.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Dávka přípravku Deferasirox MSN je odvozená od tělesné hmotnosti každého pacienta. Váš lékař Vám vypočítá dávku podle Vaší potřeby a řekne Vám, kolik tablet máte užívat každý den.
Obvyklá denní dávka deferasiroxu ve formě potahovaných tablet při zahájení léčby je 14 mg na kilogram tělesné hmotnosti u pacientů dostávajících pravidelné krevní transfuze. Lékař Vám může doporučit, podle Vaší individuální potřeby, vyšší nebo nižší úvodní dávku.
Obvyklá denní dávka deferasiroxu ve formě potahovaných tablet při zahájení léčby u pacientů nedostávajících pravidelné krevní transfuze je 7 mg na kilogram tělesné hmotnosti.
Podle Vaší léčebné odpovědi může lékař později upravit Vaši léčbu na vyšší nebo nižší dávku.
Maximální doporučovaná denní dávka deferasiroxu ve formě potahovaných tablet je:
28 mg na kilogram tělesné hmotnosti u pacientů dostávajících pravidelné krevní transfuze,
14 mg na kilogram tělesné hmotnosti u dospělých pacientů nedostávajících pravidelné krevní transfuze,
7 mg na kilogram tělesné hmotnosti u dětí a dospívajících pacientů bez léčby pravidelnými krevními transfuzemi.
Deferasirox je k dispozici také v lékové formě dispergovatelných tablet. Pokud přecházíte z dispergovatelných tablet na potahované tablety, je nezbytná úprava dávkování.
Deferasirox MSN není dostupný ve formě dispergovatelných tablet nebo granulí. V případě přechodu na dispergovatelné tablety nebo granule jsou k dispozici další přípravky s touto lékovou formou.
Deferasirox MSN užívejte jednou denně, každý den přibližně ve stejnou denní dobu a zapijte dostatečným množstvím vody.
Potahované tablety Deferasirox MSN užívejte buď nalačno nebo s lehkým jídlem.
Užívání přípravku Deferasirox MSN ve stejnou dobu každý den Vám také pomůže zapamatovat si, kdy si máte vzít Váš lék.
Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety přípravku Deferasirox MSN, potahované tablety, je možné tablety rozdrtit a podat dávku zamíchanou v potravě, např v jogurtu nebo v jablečném pyré (čisté jablko). Dávka má být ihned a zcela spotřebována, dávku nelze ukládat pro pozdější použití.
Jestliže máte dotaz, jak dlouho budete Deferasirox MSN užívat, zeptejte se svého lékaře.
Jestliže jste užil(a) příliš mnoho přípravku Deferasirox MSN, nebo pokud někdo jiný náhodou užil Vaše tablety, kontaktujte ihned svého lékaře nebo se dostavte do nemocnice pro radu. Ukažte lékaři Vaše balení léku. Okamžitý lékařský zákrok může být v této situaci nezbytný. Mohou se objevit příznaky jako je bolest břicha, průjem, pocit na zvracení, zvracení a problémy s ledvinami nebo játry, které mohou být závažné.
Jestliže jste vynechal(a) dávku, vezměte si ji, jakmile si v příslušný den vzpomenete. Další dávku si vezměte tak, jak lék pravidelně užíváte. Nezdvojnásobujte následující dávku příští den, abyste nahradil(a) vynechanou tabletu/y.
Přípravek Deferasirox MSN nepřestávejte užívat, dokud Vám to lékař neřekne. Pokud přípravek přestanete užívat, nebude dále nadbytek železa odstraňován z Vašeho těla (viz také bod výše „Jak dlouho budete přípravek Deferasirox MSN užívat“).
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Většina nežádoucích účinků jsou mírné až středně závažné a obvykle vymizí po několika dnech až týdnech léčby.
Jestliže se u Vás objeví závažná vyrážka nebo obtíže s dýcháním a závratě nebo otoky, zejména obličeje a hrdla (příznaky závažné alergické reakce),
jestliže zpozorujete kombinaci některých následujících příznaků: vyrážka, zarudnutí kůže, puchýřky v oblasti rtů, očí
nebo úst, olupování kůže, vysoká horečka, příznaky podobné chřipce, zvětšené lymfatické uzliny (příznaky závažné kožní reakce),
jestliže zaznamenáte významné snížení množství moči (známka problémů s ledvinami),
jestliže zpozorujete kombinaci ospalosti, bolesti v horní pravé části břicha, zežloutnutí kůže nebo očního bělma a tmavou moč (příznaky problémů s játry),
jestliže zpozorujete potíže s přemýšlením, pamatováním informací nebo řešením problémů, jste méně ostražití nebo bdělí nebo se cítíte velmi ospalí a bez energie (může jít o příznaky vysoké hladiny amoniaku ve Vaší krvi, které mohou být spojeny s problémy s játry nebo ledvinami a vedou ke změně funkce mozku),
jestliže zvracíte krev a/nebo máte tmavou stolici,
jestliže máte časté bolesti břicha, především po jídle nebo po užití přípravku Deferasirox MSN,
jestliže Vás často pálí žáha,
jestliže zpozorujete částečnou ztrátu zraku,
jestliže trpíte silnou bolestí v horní části břicha (zánět slinivky břišní),
Tyto nežádoucí účinky jsou méně časté.
Pokud se u Vás objeví rozmazané nebo rozmazané vidění,
Pokud u Vás dojde ke zhoršení sluchu,
Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 lidí)
Poruchy ve funkčních testech ledvin.
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 lidí)
poruchy zažívání, např. pocit na zvracení, zvracení, průjem, bolest břicha, nadýmání, zácpa, porucha trávení
vyrážka
bolest hlavy
neobvyklé výsledky funkčních testů jater
svědění
neobvyklé výsledky testů moči (bílkovina v moči)
Pokud je kterýkoli z těchto projevů závažný, řekněte to svému lékaři.
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí)
závratě
horečka
bolest v krku
otoky rukou nebo nohou
změny zabarvení kůže
úzkost
poruchy spánku
únava
Pokud je kterýkoli z těchto projevů závažný, řekněte to svému lékaři.
Snížení počtu buněk zapojených do krevní srážlivosti (trombocytopenie), počtu červených krvinek (zhoršení anemie), počtu bílých krvinek nebo počtu všech typů krevních
buněk
padání vlasů
ledvinové kameny
snížený výdej moči
proděravění stěny žaludku nebo střeva, což může být bolestivé a způsobit pocit na zvracení
silná bolest horní části břicha (zánět slinivky břišní)
abnormální hladina kyseliny v krvi
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na blistru a na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Neužívejte žádné balení přípravku Deferasirox MSN, pokud si všimnete poškození nebo známek manipulace s přípravkem.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivou látkou je deferasiroxum.
Jedna potahovaná tableta obsahuje deferasiroxum 90 mg, 180 mg nebo 360 mg.
Dalšími složkami jsou:
Jádro tablety:
mikrokrystalická celulóza (E 460), sodná sůl kroskarmelózy, částečně substituovaná hyprolóza (E 463), poloxamer 188, povidon K30, monohydrát laktózy, koloidní bezvodý oxid křemičitý (E 551), natrium- stearyl-fumarát, hydrogenovaný ricinový olej.
Potahová vrstva tablety:
Potahová soustava Opadry 03H520019 žlutá: hypromelóza 2910/6 (E464), oxid titaničitý (E171), propylenglykol (E1520), mastek (E553b), žlutý oxid železitý (E172).
Deferasirox MSN 90 mg potahované tablety
Žluté, oválné, bikonvexní potahované tablety se zkosenými okraji a s vyraženým ‘D’ na jedné straně a ‘90’ na straně druhé. Přibližné rozměry tablety jsou 11,00 mm x 4,20 mm.
| |||
Žluté, oválné, bikonvexní potahované tablety se zkosenými okraji a s vyraženým ‘D’ na jedné | |||
straně a ‘180’ na straně druhé. Přibližné rozměry tablety jsou 14,00 mm x 5,50 mm. | |||
| |||
Žluté, oválné, bikonvexní potahované tablety se zkosenými okraji a s vyraženým ‘D’ na | |||
jedné straně a ‘360’ na straně druhé. Přibližné rozměry tablety jsou 17,00 mm x 6,80 mm. | |||
PVC/PE/PVDC/Al blistry obsahující 30 nebo 90 potahovaných tablet. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Vivanta Generics s.r.o. Třtinová 260/1, Čakovice 196 00 Praha 9
Česká republika
Pharmadox Healthcare Limited, KW20A Kordin Industrial Park, Paola, PLA3000,
Malta
MSN Labs Europe Limited, KW20A Corradino Park, Paola, PLA3000,
Malta
Nizozemsko | Deferasirox MSN 90 mg / 180 mg / 360 mg |
Česká republika | Deferasirox MSN |
Maďarsko | Deferasirox MSN 90 mg / 180 mg / 360 mg |
Polsko | Deferasirox MSN |
Rumunsko | Deferasirox MSN 90 mg comprimate filmate |
Deferasirox MSN 180 mg comprimate filmate | |
Deferasirox MSN 360 mg comprimate filmate | |
Slovenská republika | Deferasirox MSN 90 mg / 180 mg / 360 mg |
Kypr | Deferasirox MSN |