Domovská stránka Domovská stránka

Rekambys
rilpivirine

Příbalová informace: informace pro pacienta REKAMBYS 600 mg injekční suspenze s prodlouženým uvolňováním

rilpivirinum


imageTento přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou. Jak hlásit nežádoucí účinky je popsáno v závěru bodu 4.


Přečtěte si pozorně celou tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.


Těhotenství a kojení

Svého lékaře ihned informujte, pokud jste těhotná nebo otěhotnění plánujete. Váš lékař zváží přínosy a rizika používání přípravku REKAMBYS pro Vás a Vaše dítě během těhotenství. Pokud plánujete

otěhotnět, poraďte se se svým lékařem předem, protože rilpivirin může po poslední injekci přípravku REKAMBYS v těle zůstávat až 4 roky.


Ženy, které mají HIV, nesmějí kojit, protože HIV může přecházet do mateřského mléka a infikovat dítě.


Dříve, než začnete užívat jakýkoli lék, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.


Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

U některých pacientů se během léčby přípravkem REKAMBYS může objevit pocit únavy, točení hlavy nebo malátnosti. Pokud některý z těchto nežádoucích účinků máte, neřiďte ani neobsluhujte stroje.


Důležité informace o některých složkách přípravku REKAMBYS

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné 2ml injekci, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.


  1. Jak se přípravek REKAMBYS podává


    Přípravek REKAMBYS Vám podá zdravotní sestra nebo lékař injekcí do hýžďového svalu (nitrosvalová neboli i.m. injekce).


    Injekce Vám bude podána buď jako jedna injekce jednou každý měsíc nebo jednou každé

    2 měsíce, spolu s kabotegravirem také podávaným injekčně. Jak často Vám bude lék podáván Vám vysvětlí lékař.


    Při zahájení léčby přípravkem REKAMBYS se Vy a Váš lékař můžete rozhodnout, že léčbu zahájíte každodenní léčbou jednou 25mg tabletou rilpivirinu užívanou s jídlem a jednou 30mg tabletou kabotegraviru po dobu jednoho měsíce před prvním podáním injekce přípravku REKAMBYS. Nazývá se to zaváděcí období – užívání tablet před tím, než dostanete injekce přípravku REKAMBYS a kabotegraviru, umožní lékaři otestovat, jak dobře se tyto léky pro Vás hodí.

    Další možností je, že se Vy a Váš lékař můžete rozhodnout zahájit léčbu přímo injekcemi přípravku REKAMBYS.


    Pokud Vám bude přípravek REKAMBYS podáván každý měsíc, bude léčba probíhat následovně:


    Kdy

    Lék

    První injekce

    Od druhé injekce dál, každý měsíc

    Rilpivirin

    jedna injekce 900 mg

    600 mg injekčně každý měsíc

    Kabotegravir

    jedna injekce 600 mg

    400 mg injekčně každý měsíc


    Pokud Vám bude přípravek REKAMBYS podáván každé 2 měsíce, bude léčba probíhat následovně:


    Kdy

    Lék

    První a druhá injekce, s odstupem jednoho měsíce

    Od třetí injekce dál, každé 2 měsíce

    Rilpivirin

    jedna injekce 900 mg

    900 mg injekčně, každé 2 měsíce

    Kabotegravir

    jedna injekce 600 mg

    600 mg injekčně, každé 2 měsíce


    Jestliže injekci přípravku REKAMBYS vynecháte

    Je důležité, abyste uskutečňoval(a) plánované návštěvy k podání injekce. Pokud návštěvu vynecháte, ihned se obraťte na svého lékaře, abyste si sjednal(a) novou návštěvu.


    Poraďte se se svým lékařem, pokud máte za to, že nebudete schopen(schopna) dostat injekci přípravku REKAMBYS v obvyklou dobu. Lékař Vám může doporučit, abyste místo toho užíval(a) tablety, dokud opět nebudete schopen(schopna) dostávat injekce přípravku REKAMBYS.


    Pokud je Vám podáno příliš mnoho přípravku REKAMBYS

    Tento lék Vám bude podávat lékař nebo zdravotní sestra, takže není pravděpodobné, že Vám jej bude podáno příliš mnoho. Pokud máte obavy, poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou.


    Bez pokynu lékaře neukončujte léčbu přípravkem REKAMBYS.

    Přípravek REKAMBYS používejte tak dlouho, jak Vám doporučil lékař. Nepřestávejte, dokud Vám to nedoporučí Váš lékař.


    Nízké hladiny rilpivirinu (léčivá látka přípravku REKAMBYS) mohou ve Vašem těle přetrvávat až 4 roky po ukončení léčby. Nicméně po poslední injekci přípravku REKAMBYS nebudou přetrvávající nízké hladiny rilpivirinu proti viru dostatečně účinné, a ten se pak může stát rezistentním. K tomu, aby infekce HIV-1 byla nadále pod konrolou a aby se virus nestal rezistentním, musíte v době, na kterou byla naplánována další injekce přípravku REKAMBYS, zahájit jinou léčbu HIV.


  2. Možné nežádoucí účinky


    Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.


    Následuje seznam nežádoucích účinků, které byly hlášeny při používání přípravku REKAMBYS s injekcemi kabotegraviru.


    Velmi časté nežádoucí účinky (postihují nejméně 1 z 10 lidí)

    • bolest hlavy

    • reakce v místě aplikace injekce – byly obvykle mírné až středně závažné a časem jich ubývalo.

      Příznaky mohou zahrnovat:

      • velmi časté: bolesti a nepříjemné pocity, zatvrdlá hmota nebo bulka

      • časté: zarudnutí, svědění, otok, teplo nebo modřiny (které mohou zahrnovat změnu barvy

        kůže nebo hromadění krve pod kůží).

      • méně časté: necitlivost, drobné krvácení, absces (nahromadění hnisu) nebo flegmóna (teplo, otok nebo zarudnutí).

    • pocit horka/horečka, které se mohou vyskytnout během prvního týdne po podání injekce.


      Časté nežádoucí účinky (postihují méně než 1 z 10 lidí)

    • deprese

    • úzkost

    • abnormální sny

    • nespavost

    • závratě

    • pocit na zvracení

    • zvracení

    • bolesti břicha

    • nadýmání

    • průjem

    • vyrážka

    • bolest svalů

    • únava

    • pocit slabosti

    • malátnost

    • zvýšení tělesné hmotnosti


      Méně časté nežádoucí účinky (postihují méně než 1 ze 100 lidí)

    • spavost

    • pocit točení hlavy, během nebo po injekci. Může to vést k mdlobám.

    • poškození jater (známky mohou zahrnovat zežloutnutí kůže a bělma očí, ztrátu chuti k jídlu, svědění, citlivost břicha, světle zbarvenou stolici nebo neobvykle tmavou moč).

    • změny krevních jaterních testů

    • zvýšení hladiny bilirubinu (látka vznikající v játrech) v krvi.


      Další nežádoucí účinky

    • silné bolesti břicha způsobené zánětem slinivky břišní (pankreatitida).


      Následující nežádoucí účinky, které se mohou objevit po rilpivirinu v tabletách, se mohou objevit rovněž po injekcích přípravku REKAMBYS:


      Velmi časté nežádoucí účinky

    • zvýšení hladin cholesterolu a/nebo pankreatické amylázy v krvi


      Časté nežádoucí účinky (postihují méně než 1 z 10 lidí)

    • snížení chuti k jídlu

    • poruchy spánku

    • depresivní nálada

    • nepříjemné pocity v břiše

    • sucho v ústech

    • nízké počty bílých krvinek a/nebo krevních destiček, pokles koncentrace hemoglobinu v krvi, zvýšení hladin triacylglycerolů a/nebo lipázy v krvi


      Méně časté nežádoucí účinky (postihují méně než 1 ze 100 lidí)

    • známky nebo příznaky zánětu nebo infekce, například horečka, zimnice, pocení (syndrom imunitní reaktivace, další podobnosti jsou uvedeny v bodě 2)


      Hlášení nežádoucích účinků

      Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové

      image

      informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.


  3. Jak přípravek REKAMBYS uchovávat


    Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.


    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.


    Uchovávejte v chladničce (2 °C – 8 °C). Chraňte před mrazem.


    Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.


  4. Obsah balení a další informace Co přípravek REKAMBYS obsahuje


Jak přípravek REKAMBYS vypadá a co obsahuje toto balení

Injekční suspenze s prodlouženým uvolňováním. Přípravek REKAMBYS je k dispozici ve skleněné injekční lahvičce. Balení rovněž obsahuje 1 injekční stříkačku, 1 adaptér na injekční lahvičku a

1 injekční jehlu.


Držitel rozhodnutí o registraci Janssen-Cilag International NV Turnhoutseweg 30

B-2340 Beerse Belgie


Výrobce

Janssen Pharmaceutica NV Turnhoutseweg 30

B-2340 Beerse Belgie


Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:


België/Belgique/Belgien ViiV Healthcare srl/bv Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00

Lietuva

UAB "JOHNSON & JOHNSON" Tel: +370 5 278 68 88

lt@its.jnj.com


България

„Джонсън & Джонсън България” ЕООД Тел.: +359 2 489 94 00

jjsafety@its.jnj.com

Luxembourg/Luxemburg ViiV Healthcare srl/bv Belgique/Belgien

Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00

Česká republika Janssen-Cilag s.r.o. Tel: +420 227 012 227

Magyarország Janssen-Cilag Kft. Tel.: +36 1 884 2858

janssenhu@its.jnj.com


Danmark

Janssen-Cilag A/S Tlf: +45 4594 8282

jacdk@its.jnj.com

Malta

AM MANGION LTD. Tel: +356 2397 6000


Deutschland

ViiV Healthcare GmbH

Tel.: + 49 (0)89 203 0038-10

viiv.med.info@viivhealthcare.com

Nederland

ViiV Healthcare BV

Tel: + 31 (0) 33 2081199


Eesti

UAB "JOHNSON & JOHNSON" Eesti filiaal Tel: +372 617 7410

ee@its.jnj.com

Norge

Janssen-Cilag AS Tlf: +47 24 12 65 00

jacno@its.jnj.com


Ελλάδα

Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε. Tηλ: +30 210 80 90 000

Österreich

Janssen-Cilag Pharma GmbH Tel: +43 1 610 300


España

Laboratorios ViiV Healthcare, S.L.

Tel: + 34 900 923 501

es-ci@viivhealthcare.com

Polska

Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 237 60 00


France

ViiV Healthcare SAS

Tél.: + 33 (0)1 39 17 69 69

Infomed@viivhealthcare.com

Portugal

VIIVHIV HEALTHCARE, UNIPESSOAL, LDA

Tel: + 351 21 094 08 01

viiv.fi.pt@viivhealthcare.com


Hrvatska

Johnson & Johnson S.E. d.o.o. Tel: +385 1 6610 700

jjsafety@JNJCR.JNJ.com

România

Johnson & Johnson România SRL Tel: +40 21 207 1800


Ireland

Janssen Sciences Ireland UC Tel: +353 1 800 709 122

Slovenija

Johnson & Johnson d.o.o. Tel: +386 1 401 18 00

Janssen_safety_slo@its.jnj.com


Ísland

Janssen-Cilag AB c/o Vistor hf.

Sími: +354 535 7000

janssen@vistor.is

Slovenská republika Johnson & Johnson s.r.o. Tel: +421 232 408 400


Italia

ViiV Healthcare S.r.l Tel: + 39 045 7741600

Suomi/Finland

Janssen-Cilag Oy

Puh/Tel: +358 207 531 300

jacfi@its.jnj.com

Κύπρος

Βαρνάβας Χατζηπαναγής Λτδ Τηλ: +357 22 207 700

Sverige

Janssen-Cilag AB Tfn: +46 8 626 50 00

jacse@its.jnj.com


Latvija

UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiāle Latvijā Tel: +371 678 93561

lv@its.jnj.com

United Kingdom (Northern Ireland)

ViiV Healthcare BV

Tel: + 44 (0)800 221441

customercontactuk@gsk.com


Tato příbalová informace byla naposledy revidována {MM/RRRR}.


Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky a ti je musí číst ve spojení s úplnými informacemi k předepisování přípravku (souhrnem údajů o přípravku).


image

image

Návod k použití přípravku REKAMBYS (2ml injekce):


Přehled

Kompletní dávka vyžaduje podání dvou injekcí: 2 ml kabotegraviru a 2 ml rilpivirinu.

Kabotegravir a rilpivirin jsou podávány ve formě suspenze, které nepotřebují další ředění ani rekonstituci. Kroky přípravy obou léků jsou stejné.

Kabotegravir a rilpivirin jsou určeny pouze k intramuskulárnímu podání. Obě injekce se musí podat do

gluteální oblasti. Pořadí podání není důležité.

image Poznámka: Doporučuje se podání do ventrogluteální oblasti.

image

Informace o uchovávání

  • Uchovávejte v chladničce při teplotě 2 °C – 8 °C.

Chraňte před mrazem.


Injekční lahvička s rilpivirinem Adaptér na injekční lahvičku Víčko injekční lahvičky

(pod ním je pryžová

zátka)


Injekční stříkačka Injekční jehla Píst

Chránič jehly


Kryt jehly

Vaše balení obsahuje

  • 1 injekční lahvičku s rilpivirinem

  • 1 adaptér na injekční lahvičku

  • 1 injekční stříkačku

  • 1 injekční jehlu (23 G, délka 1½ palce (38,1 mm))

Zvolte odpovídající délku jehly na základě odborného úsudku a s přihlédnutím k pacientově konstituci.

Rovněž budete potřebovat


  • Nesterilní rukavice

  • 2 tampóny napuštěné alkoholem

  • 2 čtverečky gázy

  • Vhodnou nádobu na ostré předměty

  • 1 balení se 2 ml kabotegraviru

Dříve než začnete, se přesvědčte, že balení kabotegraviru máte u sebe.

Příprava

1. Injekční lahvičku zkontrolujte


EXP MĚSÍC/ROK

  • Zkontrolujte datum expirace, zda není prošlé.

  • Ihned zkontrolujte injekční lahvičku. Pokud vidíte cizorodé částice, přípravek nepoužívejte.


Nepoužívejte přípravek po uplynutí data expirace.

2. Počkejte 15 minut


Počkejte 15 minut

  • Před podáním injekce vyčkejte nejméně 15 minut, než budete připraven(a) podat

injekci, aby se přípravek ohřál na pokojovou

teplotu.

3. Intenzivně protřepejte


10

sek.

  • Injekční lahvičku pevně držte a celých 10 sekund jí intenzivně třepejte, jak je

  • Injekční lahvičku obraťte dnem vzhůru a suspenzi zkontrolujte. Má mít homogenní vzhled. Pokud suspenze není homogenní, injekční lahvičku protřepejte znovu.

  • Je také normální, že jsou vidět malé bubliny.

ukázáno na obrázku.

image



Zkontrolujte datum expirace a lék


image


image


image

image

image

image

image

image


4. Z injekční lahvičky sejměte víčko


  • Z injekční lahvičky sejměte víčko.

  • Pryžovou zátku otřete tampónem napuštěným alkoholem.


Zamezte tomu, aby se po otření pryžová zátka dostala s něčím do styku.

5. Otevřete obal adaptéru na injekční lahvičku


  • Z obalu adaptéru na injekční lahvičku sloupněte papírový kryt.


Poznámka: Adaptér ponechejte do dalšího kroku v obalu.

6. Nasaďte adaptér na injekční lahvičku


  • Adaptér na injekční lahvičku nasaďte na injekční lahvičku zatlačením pomocí obalu, jak je ukázáno.

  • Až budete připraven(a), obal adaptéru na injekční lahvičku sejměte, jak je ukázáno.

Adaptér na injekční lahvičku musí na své místo pevně zapadnout.

image


7. Připravte injekční stříkačku


  • Injekční stříkačku vyjměte z obalu.

  • Do injekční stříkačky natáhněte 1 ml vzduchu.

To později usnadní natažení tekutiny.

8. Nasaďte injekční stříkačku

image


  • Adaptér na injekční lahvičku a injekční lahvičku pevně držte, jak je ukázáno.

  • Injekční stříkačku pevně našroubujte na adaptér na injekční lahvičku.

  • Píst zatlačte až dolů, aby se do injekční lahvičky natlačil vzduch.

9. Pomalu natáhněte dávku

image


  • Injekční stříkačku s injekční lahvičkou otočte a pomalu do injekční stříkačky natahujte co největší množství tekutiny. Tekutiny může být více, než je velikost dávky.

image

image

image

image


10. Injekční stříkačku odšroubujte


  • Injekční stříkačku odšroubujte z adaptéru na injekční lahvičku, přičemž adaptér na injekční lahvičku držte tak, jak je ukázáno.


Poznámka: Injekční stříkačku držte svisle, aby se zamezilo úniku tekutiny. Zkontrolujte, zda má suspenze homogenní vzhled a zda je

mléčně bílá.

11. Nasaďte jehlu

image


  • Z jehly částečně stáhněte obal, aby se odhalila báze jehly.

  • Držte injekční stříkačku svisle a točivým pohybem injekční stříkačku pevně nasaďte na jehlu.

  • Obal z jehly odstraňte.

Injekce

12. Připravte místo podání injekce


Ventrogluteální Dorzogluteální

Injekce se musí podávat do gluteálních oblastí. Místa k podání injekce vyberte z následujících

oblastí:

  • Ventrogluteální (doporučuje se)

  • Dorzogluteální (horní vnější kvadrant)


Poznámka: Pouze k intramuskulárnímu podání do gluteálního svalu. Neinjikujte intravenózně.

13. Odstraňte krytku

image

  • Odklopte chránič jehly směrem od jehly.

  • Stáhněte krytku z injekční jehly.

image

image


14. Odstraňte přebytečnou tekutinu


2 ml

  • Injekční stříkačku držte jehlou nahoru. Stlačte píst na rysku 2 ml, aby se odstranila přebytečná tekutina a všechny vzduchové bubliny.


Poznámka: Místo podání injekce očistěte tampónem napuštěným alkoholem. Než budete pokračovat, nechte kůži uschnout na vzduchu.

15. Napněte kůži


2,5 cm

(1 palec)

K minimalizaci úniku léčiva z místa podání

injekce použijte injekční z-track techniku (pohybem ve tvaru písmene Z).


  • Kůži pokrývající místo podání injekce silně stáhněte, posuňte ji asi o 2,5 cm (1 palec).

  • V této poloze ji držte k podání injekce.

16. Zapíchněte jehlu

image


  • Jehlu zapíchněte celou nebo tak hluboko, aby dosáhla svalu.

image

image

image


17. Injikujte dávku


  • Zatímco budete kůži stále držet napnutou, pomalu stlačte píst až dolů.

  • Ujistěte se, že je injekční stříkačka prázdná.

  • Vytáhněte jehlu a napnutou kůži ihned uvolněte.

18. Místo podání injekce prohlédněte


  • S použitím gázy na místo injekce zatlačte.

  • Pokud dojde ke krvácení, lze použít malý obvaz.


image Místo nemasírujte.

19. Zabezpečte jehlu


cvak

  • Chránič jehly sklopte na jehlu.

  • Chránič jehly uzamkněte pomocí jemného tlaku proti pevnému povrchu.

  • Chránič jehly při uzamčení cvakne.

image


Po aplikaci

20. Bezpečně zlikvidujte

image


  • Použité jehly, injekční stříkačky, injekční lahvičky a adaptéry na injekční lahvičky

zlikvidujte podle místních zdravotních a bezpečnostních zákonů.

Opakujte k podání druhého léčiva


Všechny kroky opakujte k podání druhého léčiva

Pokud jste ještě neaplikoval(a) obě léčiva,

použijte kroky k přípravě a injekci kabotegraviru, který má svůj vlastní návod k použití.

image

Otázky a odpovědi

  1. Jak dlouho může přípravek být mimo chladničku?

    Nejlepší je lék injikovat, jakmile dosáhne pokojové teploty. Injekční lahvička však může být ponechána v krabičce při pokojové teplotě (maximální teplota 25 °C) po dobu až 6 hodin. Pokud se do 6 hodin

    nepoužije, musí se zlikvidovat.


  2. Jak dlouho může být přípravek ponechán v injekční stříkačce?

    Nejlepší je přípravek injikovat (pokojová teplota) co nejdříve poté, co se natáhne. Lék však může v injekční stříkačce před injikováním zůstat po dobu až 2 hodin.

    Pokud se doba 2 hodin překročí, lék, injekční stříkačka a jehla se musí zlikvidovat.


  3. Proč mám do injekční lahvičky injikovat vzduch?

    Injikování 1 ml vzduchu do injekční lahvičky usnadňuje natažení dávky do injekční stříkačky. Bez vzduchu by mohla část tekutiny nechtěně natéci zpět do injekční lahvičky, takže v injekční stříkačce by

    bylo menší množství, než má být.


  4. Záleží na pořadí podání léčiv?

    Ne, pořadí není důležité.


  5. Je bezpečné ohřát injekční lahvičku na pokojovou teplotu rychleji?

    Nejlepší je nechat injekční lahvičku ohřát na pokojovou teplotu přirozeně. Nicméně k urychlení ohřívání můžete použít teplo svých rukou, ale ujistěte se, že se injekční lahvička nezahřeje na více než 25 °C. Žádné jiné způsoby ohřívání nepoužívejte.


  6. Proč se doporučuje přístup ventrogluteálního podání?

Podání do ventrogluteální oblasti, do m. gluteus medius, se doporučuje proto, že je daleko od velkých nervů a cév. Podání do dorzogluteální oblasti, do m. gluteus maximus, je přijatelné, pokud jej zdravotnický pracovník upřednostňuje. Do žádného jiného místa se injekce podávat nesmí.