ABCČDEFGHIJKLMN
OPQRŘSŠTUVWXYZŽ0-9
Dutrebis
lamivudinum/raltegravirum
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám nebo Vašemu dítěti. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co je přípravek DUTREBIS a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek DUTREBIS užívat
Jak se přípravek DUTREBIS užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek DUTREBIS uchovávat
Obsah balení a další informace
Léčivý přípravek již není registrován
Přípravek DUTREBIS je antiretrovirový lék používaný k léčbě infekce virem lidské imunodeficience (HIV). Obsahuje léčivé látky lamivudin a raltegravir:
lamivudin patří do skupiny léčiv nazývaných nukleosidové inhinitory reverzní transkriptázy (NRTI)
raltegravir patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory přenosu řetězce integrázou HIV
Přípravek DUTREBIS se používá k léčbě HIV (Human Immunodeficiency Virus – virus lidské imunodeficience). HIV je virem, který způsobuje syndrom získané imunodeficience (Acquired Immune Deficiency Syndrome - AIDS).
Přípravek DUTREBIS se v kombinaci s dalšími léky používá k léčbě dospělých, dospívajících a dětí ve věku 6 let a starších, které váží nejméně 30 kg, kteří jsou postiženi infekcí HIV. Lékař předepsal přípravek DUTREBIS s cílem napomoci zvládat infekci HIV.
Pokud se používá s dalšími léky, může přípravek DUTREBIS:
snížit množství HIV v krvi (to se nazývá „virová nálož“)
zvýšit počty buněk CD4 (typ bílých krvinek, který hraje důležitou roli při uchovávání zdravého imunitního systému napomáhající boji s infekcemi).
Snížení množství HIV v krvi může zlepšit fungování imunitního systému. To znamená, že tělo může
lépe bojovat s infekcemi.
Přípravek DUTREBIS rovněž napomáhá zastavit tvorbu enzymu nazývaného „HIV integráza”. Tento enzym HIV potřebuje k tvorbě dalších virů.
Přípravek DUTREBIS infekci HIV nevyléčí.
jestliže jste alergický(á) na lamivudin, raltegravir nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
Pokud si nejste jistý(á), poraďte se předtím, než začnete přípravek DUTREBIS užívat, se svým
lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.
Nezapomínejte, že přípravek DUTREBIS infekci HIV nevyléčí. To znamená, že stále můžete být postihováni infekcemi nebo jinými nemocemi souvisejícími s HIV, pokud nebudete přípravek
DUTREBIS užívat podle pokynů lékaře.
Předtím, než začnete přípravek DUTREBIS užívat, se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, pokud:
máte v anamnéze deprese nebo psychiatrické onemocnění. Deprese, včetně sebevražedných myšlenek a jednání, byly hlášeny u některých pacientů užívajících raltegravir (jedno z léčiv v přípravku DUTREBIS), zejména u pacientů s depresemi nebo psychiatrickým onemocněním v
anamnéze.
máte problémy s ledvinami – Váš lékař se může rozhodnout, že změní dávku tak, že bude používat léčiva z přípravku DUTREBIS odděleně.
jste v minulosti měl(a) problémy s játry, včetně hepatitidy B nebo C. Váš lékař může předtím, než rozhodne, zda můžete tento lék užívat, vyhodnotit závažnost choroby jater. Přípravek
DUTREBIS nevysazujte bez porady se svým lékařem.
Léčivý přípravek již není registrován
Pokud se Vás cokoli z výše uvedeného týká (nebo si nejste jistý(á)), poraďte se předtím, než začnete přípravek DUTREBIS užívat, se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.
Infekce HIV se rozšiřuje kontaktem s krví nebo pohlavním stykem s osobou s HIV. Během užívání
tohoto léku stále můžete přenášet HIV na jiné lidi, i když toto riziko je účinnou léčbou sníženo. Opatření potřebná k tomu, aby se zabránilo infikování jiných lidí, proberte se svým lékařem.
Přípravek DUTREBIS může vyvolat nežádoucí účinky, o kterých musíte informovat svého lékaře,
lékárníka nebo zdravotní sestru. Více informací o nežádoucích účincích naleznete v bodě 4.
Pokud se u Vás objeví vyrážka, bezodkladně se obraťte na svého lékaře. U některých pacientů užívajících raltegravir (jedno z léčiv obsažených v přípravku DUTREBIS) byly hlášeny těžké a
život ohrožující kožní reakce a alergické reakce.
Pokud se u Vás během užívání tohoto přípravku objeví nevysvětlitelná bolest, napětí nebo slabost
svalů, obraťte se na svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru.
Ihned se obraťte na svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků infekce, jako je:
horečka a/nebo pocit nemoci.
U některých pacientů s pokročilou infekcí HIV a s oportunními infekcemi v anamnéze se po zahájení léčby infekce HIV mohou objevit známy a příznaky zánětu z předchozí infekce. Má se za to, že tyto příznaky jsou důsledkem zlepšení imunitní odpovědi těla, což mu umožňuje bojovat
s infekcemi, které mohly být přítomny bez zjevných příznaků.
Kromě oportunních infekcí se po zahájení užívání léků k léčbě infekce HIV mohou rovněž objevit autoimunitní poruchy (stav, který nastává, když imunitní systém napadne zdravou tělesnou tkáň). Autoimunitní poruchy se mohou objevit mnoho měsíců po zahájení léčby.
Ihned se obraťte na svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků infekce nebo jiných příznaků, jako je:
svalová slabost, slabost začínající v rukou a nohou a postupující směrem k trupu, bušení srdce, třes nebo hyperaktivita.
U některých lidí, kteří užívají přípravek DUTREBIS, nebo podobné léky, se může objevit nežádoucí účinek nazývaný „laktátová acidóza” a otok jater. Laktátová acidóza je způsobena hromaděním kyseliny mléčné v těle. Vyskytuje se vzácně (může postihnout až 1 z 1 000 lidí) a
pokud k ní dojde, objeví se obvykle po několika měsících léčby. Může být život ohrožující a způsobuje selhání vnitřních orgánů.
Laktátová acidóza je pravděpodobnější u lidí, kteří mají problémy s játry nebo u lidí se silnou nadváhou, zvláště u žen.
Během léčby Vás bude lékař kontrolovat s ohledem na známky laktátové acidózy.
Svého lékaře ihned informujte, pokud máte kteroukoli z následujících známek laktátové acidózy nebo jakékoli jiné příznaky, které Vám dělají starosti:
hluboké, zrychlené, obtížné dýchání, pocit malátnosti, netečnosti nebo slabost v rukou nebo nohou, pocit nevolnosti nebo nevolnost (nauzea nebo zvracení), bolesti žaludku.
U některých lidí, kteří užívají léčbu proti HIV, se může vyvinout kostní nemoc zvaná
osteonekróza (odumírání kostní tkáně způsobené ztrátou zásobování kosti krví). Bude to s větší pravděpodobností u dlouhodobé léčby HIV, závažnějšího poškození imunitního systému, nadváhy, nebo při užívání alkoholu nebo jiných léků zvaných kortikosteroidy.
Pokud zaznamenáte kteroukoli ze známek osteonekrózy, sdělte to svému lékaři:
Léčivý přípravek již není registrován
ztuhlost a bolesti kloubů (zvláště kyčelního, kolenního a ramenního) a potíže s pohybem.
Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve tvaru těla, obraťte se na svého lékaře. Lidé užívající
antiretrovirové léky mohou na svém těle shledat změny tvaru. Ty jsou způsobeny změnami v rozložení tuku:
tuk se může ztrácet z nohou, rukou nebo obličeje; nadbytečný tuk se může hromadit kolem břicha, prsou nebo vnitřních orgánů; na šíji se mohou objevit tukové hroudy (někdy nazývané buvolí hrb). Příčina těchto změn není dosud známa ani to, zda mají nějaké dlouhodobé účinky.
U některých lidí užívajících přípravek DUTREBIS nebo jiné antiretrovirové léky se mohou objevit další účinky, které se ukáží v krevních testech:
zvýšené hladiny kyseliny mléčné v krvi, což může vzácně vést k laktátové acidóze; zvýšené hladiny cukru a tuků (triglyceridů a cholesterolu) v krvi; rezistence na inzulin (takže pokud jste diabetik/diabetička, může být ke zvládání krevního cukru nutné změnit dávku inzulinu).
Přípravek DUTREBIS není určen pro podávání dětem mladším 6 let věku.
Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte, které jste
v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. To proto, že přípravek DUTREBIS se může s jinými léky vzájemně ovlivňovat.
Přípravek DUTREBIS se s následujícími léky nesmí používat. Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru, jestliže užíváte, v nedávné době jste užíval(a) nebo možná budete užívat:
léky obsahující lamivudin - používá se k léčení HIV nebo hepatitidy B
léky obsahující raltegravair nebo emtricitabin - používá se k léčení HIV
vysoké dávky kotrimoxazolu - používá se k léčení infekcí
trimethoprim - používá se k léčení infekcí
interferony používané s ribavirinem nebo bez něj - používá se k léčení hepatitidy
kladribin - používá se k léčení trichocelulární leukemie.
antacida obsahující hliník a/nebo hořčík - používají se na pálení žáhy. Poraďte se se svým lékařem o jiných lécích, které byste mohl(a) místo nich užívat.
rifampicin - používá se k léčení některých infekcí, jako je tuberkulóza. Rifampicin může snižovat hladiny raltegraviru (to je jedno z léčiv obsažených v přípravku DUTREBIS). Pokud užíváte rifampicin, může se Váš lékař rozhodnout, že změní dávku tím, že budete léčiva obsažená v přípravku DUTREBIS užívat zvlášť.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Přípravek DUTREBIS se v těhotenství nedoporučuje.
Ženy s HIV nesmějí své děti kojit, protože by se mohly z mléka nakazit HIV. O nejlepším způsobu krmení svého dítěte se poraďte se svým lékařem.
Pokud jste těhotná nebo pokud kojíte, poraďte se předtím, než začnete užívat jakýkoli léčivý přípravek, se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.
Pokud po užití tohoto přípravku pociťujete točení hlavy, neobsluhujte stroje, neřiďte ani nejezděte na kole.
Léčivý přípravek již není registrován
Pokud Vám lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou. Přípravek DUTREBIS se musí užívat v kombinaci s dalšími léky proti HIV.
Doporučená dávka je 1 tableta dvakrát denně.
Tabletu polykejte celou (nedrťte ji ani ji nežvýkejte).
Tento přípravek lze užívat s jídlem nebo bez jídla, ani se nemusí zapíjet.
Neužívejte více tablet, než Vám lékař doporučil. Pokud jste užil(a) příliš mnoho tablet, obraťte se na svého lékaře.
Jestliže zapomenete užít dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Pokud si všimnete během 6 hodin, musíte si vzít tabletu ihned. Pokud si všimnete po 6 hodinách, tabletu vynechte
a vezměte si další dávky jako obvykle.
Je důležité, abyste přípravek DUTREBIS užíval(a) přesně podle pokynů Vašeho lékaře. Přípravek užívat nepřestávejte, protože:
je velmi důležité, abyste všechny léky proti HIV užíval(a) podle předpisu a ve správnou denní dobu. To pomůže jejich lepšímu fungování. Rovněž to snižuje pravděpodobnost, že Vaše léky
přestanou být schopny bojovat proti HIV (rovněž se to nazývá „léková rezistence").
pokud Vám přípravek DUTREBIS začne docházet, obstarejte si od lékaře nebo lékárníka další.
To proto, že je velmi důležité, abyste nebyl(a) bez léku, a to ani po krátkou dobu. Během krátké přestávky v užívání léku se může množství viru v krvi zvýšit. To může znamenat, že virus HIV si bude vyvíjet proti přípravku DUTREBIS odolnost a bude obtížnější jej léčit.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Přípravek DUTREBIS obsahuje dvě léčiva: lamivudin a raltegravir. Dále jsou uvedeny nežádoucí účinky těchto dvou jednotlivých léčiv obsažených v přípravku DUTREBIS.
Tyto nežádoucí účinky jsou méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí)
herpetické infekce, včetně pásového oparu
anemie, včetně anemie v důsledku nedostatku železa
známky a příznaky infekce nebo zánětu
duševní porucha
sebevražedný úmysl nebo pokus
zánět žaludku
Léčivý přípravek již není registrován
zánět jater (hepatitida); Pokud hepatitida způsobuje příznaky, zahrnují: bolest břicha, nevolnost a zvracení; nepřítomnost hladu; žloutenku, což je když kůže nebo bílá část oka zežloutne.
selhání jater (játra přestanou fungovat, což může způsobit silné krvácení, otok a problémy s dýcháním)
alergická vyrážka (zahrnující červené pupínky nebo skvrny, někdy s půchýři a otokem kůže)
jisté druhy problémů s ledvinami, zahrnující stavy, kdy ledviny ztratí schopnost odstraňovat odpadní látky a přebytečnou vodu z krevního oběhu. Jak se odpad a tekutiny hromadí, ovlivňuje ostatní tělesné systémy, což může potenciálně vést ke komplikacím
užití léku ve větších množstvích, než se doporučuje
Tyto nežádoucí účinky jsou vzácné (může postihnout až 1 z 1 000 lidí)
laktátová acidóza – známky zahrnují hluboké, zrychlené, obtížné dýchání, pocit malátnosti, netečnosti nebo slabost v rukou nebo nohou, pocit nevolnosti nebo nevolnost (nauzea nebo zvracení), bolesti žaludku.
Pokud Vás postihne kterýkoli z výše uvedených nežádoucích účinků, ihned navštivte lékaře.
bolesti hlavy; pocit točení hlavy
pocit nevolnosti nebo nevolnost (nauzea nebo zvracení), průjem, bolesti žaludku
pocit únavy, nedostatek energie, potíže se spánkem (nespavost)
horečka, celkový pocit nemoci
bolesti svalů a nepříjemné pocity ve svalech, bolesti kloubů
kašel, podrážděný nos nebo výtok z nosu
vyrážka, vypadávání vlasů (alopecie)
snížení chuti k jídlu
abnormální sny; noční můry; abnormální chování; pocit hlubokého smutku a bezcennosti
pocit otáčení
nadýmání; nadměrná tvorba plynu v žaludku nebo střevech; poruchy trávení; říhání
vyrážka (častěji, než při používání v kombinaci s darunavirem)
zvýšené hodnoty krevních jaterních testů; abnormální hodnoty bílých krvinek; zvýšení hladin tuků v krvi (jako jsou cholesterol a triglyceridy); zvýšení hladin enzymů ze slinných žláz nebo slinivky břišní
infekce vlasových kořínků; chřipka; virové kožní infekce; infekce horních cest dýchacích (jako je zánět nosní dutiny nebo dutin umístěných v okolí nosu; běžné nachlazení);
infekce mízních uzlin (žláza v krku, podpaží nebo tříslu)
bradavice
nízké počty bílých krvinek, které bojují proti infekci; bolestivé nebo oteklé uzliny (mízní uzliny) na krku, v podpaží a v tříslech
alergická reakce;
zvýšení chuti k jídlu; cukrovka; vysoké hladiny cukru v krvi; nadměrná žízeň; silný úbytek na váze; porucha tělesného tuku
pocit úzkosti; pocit zmatenosti; depresivní nálada; změny nálady; panická ataka
ztráta paměti; bolesti v rukou v důsledku utlačení nervů; poruchy pozornosti; točení hlavy při rychlých změnách postavení; abnormální vnímání chutí; zvýšená spavost; nedostatek energie; zapomnětlivost; migrenózní bolesti hlavy; snížené hmatové vnímání, necitlivost nebo slabost v pažích a/nebo nohou; brnění; ospalost; tenzní bolesti hlavy; třesy; nízká kvalita spánku
poruchy vidění
hučení, syčení, pískání, zvonění nebo jiné trvalé zvuky v uších
bušení srdce; zpomalený tep; zrychlený nebo nepravidelný tep
Léčivý přípravek již není registrován
nával horka; vysoký krevní tlak
ostrý, chraplavý nebo nepřirozený hlas; krvácení z nosu; ucpaný nos
bolesti v horní části břicha; nepříjemné pocity v konečníku; zácpa; sucho v ústech; pálení žáhy; bolesti při polykání; zánět slinivky břišní (pankreatitida); vředy nebo boláky
v žaludku nebo horní části střeva; krvácení z konečníku; nepříjemné pocity v žaludku; zánět dásní; oteklý, červený, bolavý jazyk
hromadění tuku v játrech
akné; neobvyklé vypadávání nebo zeslabení vlasů; zarudnutí kůže; neobvyklé rozložení tuku na těle, to může zahrnovat úbytek tuku z nohou, paží a obličeje a přírůstek tuku na břiše; nadměrné pocení; noční pocení; zesílení a svědění kůže v důsledku opakovaného škrábání; kožní léze; suchá kůže
bolesti zad; bolesti kostí/svalů; napětí nebo slabost svalů; bolesti šíje; bolesti v pažích nebo nohách; zánět šlach; snížené množství minerálů v kostech
ledvinové kameny; noční močení; ledvinová cysta
erektilní dysfunkce; zvětšení prsů u mužů; menopauzální příznaky
nepříjemné pocity na hrudi; zimnice; otok obličeje; pocit nervozity; hrb na šíji; otok rukou, kotníků nebo nohou; bolesti
krevní testy ukazující snížení počtu krevních destiček v krvi (druh buněk, které napomáhají srážení krve); krevní testy ukazující snížené funkce ledvin; zvýšení svalového enzymu v krvi; přítomnost cukru v moči; přítomnost červených krvinek v
moči; přibývání na váze; zvětšení obvodu v pase; snížení krevního proteinu (albuminu);
prodloužení doby srážení krve; krevní testy ukazující snížené počty červených krvinek (anemie)
závažná alergická reakce způsobující otok obličeje, jazyka nebo hrdla, která může vyvolat potíže s polykáním nebo dýcháním
rozpad svalové tkáně
problémy s játry, jako je zežloutnutí kůže nebo bělma očí, oteklá nebo ztučněná játra
krevní testy ukazující zvýšení enzymu nazývaného amyláza
krevní test ukazující selhání kostní dřeně při tvorbě nových červených krvinek (čistá aplázie červených krvinek)
hyperaktivita
Během léčby raltegravirem byly hlášeny bolesti, napětí nebo slabost svalů.
Pacienti s HIV mají vyšší riziko rozvoje rakoviny než pacienti bez tohoto onemocnění. V klinických studiích byl počet HIV pacientů užívajících raltegravir, u kterých se rozvinula rakovina podobný počtu pacientů užívajících jiné léky na HIV.
Pokud Vás postihne kterýkoli z výše uvedených nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního
systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
Léčivý přípravek již není registrován
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na lahvičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
Léčivými látkami jsou lamivudinum a raltegravirum. Jedna potahovaná tableta obsahuje lamivudinum 150 mg a raltegravirum 300 mg (ve formě draselné soli).
Dalšími složkami jsou: hypromelosa (2910), kroskarmelosa sodná sůl, monohydrát laktosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát a mikrokrystalická celulosa. Potah tablety
dále obsahuje hypromelosu, monohydrát laktosy, triacetin, žlutý oxid železitý, hlinitý lak
indigokarmínu (E132), oxid titaničitý.
Potahovaná tableta je oválná, zelená, na jedné straně označená „144". K dispozici je jedna velikost balení: 1 lahvička se 60 tabletami.
Merck Sharp & Dohme Ltd. Hertford Road, Hoddesdon Hertfordshire EN11 9BU Velká Británie
Merck Sharp & Dohme B. V. Waarderweg 39
2031 BN Haarlem
Nizozemsko
Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci.
MSD Belgium BVBA/SPRL
Tél/Tel: 0800 38 693 (+32(0)27766211)
UAB Merck Sharp & Dohme Tel.: +370 5 278 02 47
Мерк Шарп и Доум България ЕООД Тел.: +359 2 819 3737
MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +361 888 53 00
Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel.: +420 233 010 111
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558)
MSD Danmark ApS Tlf: +45 4482 4000
Léčivý přípravek již není registrován
Merck Sharp & Dohme B.V.
Tel: 0800 99 99 000 (+31 23 5153153)
MSD SHARP & DOHME GMBH
Tel: 0800 673 673 673 (+49 (0) 89 4561 2612)
MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00
Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200
Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H.
Tel: +43 (0) 1 26 044
MSD Α.Φ.Β.Ε.Ε.
Τηλ: + 30 210 98 97 300
MSD Polska Sp.z o.o. Tel.: +48 22 549 51 00
Merck Sharp & Dohme de España, S.A. Tel: +34 91 321 06 00
Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 446 5700
MSD France
Tél: + 33 (0) 1 80 46 40 40
Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00
Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 66 11 333
Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o.
Tel: + 386 1 5204201
Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited
Tel: +353 (0)1 2998700
Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel.: +421 2 58282010
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
MSD Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 9 804 650
MSD Italia S.r.l.
Tel: +39 06 361911
medicalinformation.it@merck.com
Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB
Tel: +46 77 5700488
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited
Τηλ: 800 00 673 (+357 22866700)
Merck Sharp & Dohme Limited
Tel: +44 (0) 1992 467272
medicalinformationuk@merck.com
Léčivý přípravek již není registrován
SIA Merck Sharp & Dohme Latvija
Tel: +371 67364 224