Bemfola
follitropin alfa
фолитропин алфа (follitropin alfa)
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това
включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Вижте точка 4.
Какво представлява Bemfola и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да използвате Bemfola
Как да използвате Bemfola
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Bemfola
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Това лекарство съдържа активното вещество фолитропин алфа, което е почти идентично с естествен хормон, произвеждан от организма Ви, наречен „фоликулостимулиращ хормон“ (FSH). FSH е гонадотропин, вид хормон, който играе важна роля при фертилитета и репродукцията при хората. При жените FSH е необходим за растежа и развитието на торбичките (фоликулите) в яйчниците, които съдържат яйцеклетките. При мъжете FSH е необходим за производството на сперматозоиди.
за подпомагане освобождаването на яйцеклетка от яйчника (овулация) при жени, които
нямат овулация и не са се повлияли от лечение с лекарство, наречено „кломифен цитрат“.
заедно с друго лекарство, наречено „лутропин алфа“ („лутеинизиращ хормон“ или LH), за подпомагане освобождаването на яйцеклетка от яйчника (овулация) при жени, които нямат овулация, тъй като организмът им произвежда много малко гонадотропини (FSH и LH).
за подпомагане развитието на няколко фоликула (всеки съдържащ яйцеклетка) при жени, подложени на асистирани репродуктивни технологии (процедури, които може да Ви помогнат да забременеете), като „оплождане ин витро“, „интрафалопиев трансфер на гамета“ или „интрафалопиев трансфер на зигота“.
заедно с друго лекарство, наречено „човешки хорион-гонадотропин“ (hCG), за подпомагане образуването на сперма при мъже, които са стерилни поради ниско ниво на определени хормони.
Преди започване на лечението Вашата оплодителна способност и тази на партньора Ви трябва да бъдат изследвани от лекар, с опит в лечението на нарушения на плодовитостта.
ако сте алергични към фоликулостимулиращ хормон или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).
ако имате тумор на хипоталамуса или на хипофизната жлеза (и двете са части на мозъка).
Ако сте жена:
с уголемяване на яйчниците или торбички с течност в яйчниците (кисти на яйчниците) с неизвестен произход.
с необяснимо вагинално кървене
с рак на яйчниците, матката или гърдата.
ако имате заболяване, което обикновено прави невъзможна нормалната бременност, като недостатъчност на яйчниците (ранна менопауза) или малформации на
възпроизводителните органи.
Ако сте мъж:
с нелечимо увреждане на тестисите.
Не използвайте Bemfola, ако някое от изброените по-горе се отнася за Вас. Ако не сте сигурни, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате това лекарство.
Порфирия
Информирайте Вашия лекар преди да започнете лечение, ако Вие или някой от членовете на семейството Ви имате порфирия (неспособност за разграждане на порфирини, което може да се
предава от родители на деца).
Информирайте Вашия лекар веднага, ако:
кожата Ви започне да се напуква и лесно да се покрива с мехури, особено тази част от нея, която често е изложена на слънчева светлина, и/или
ако имате стомашни болки или болки в ръцете или краката.
В случай на описаните по-горе събития Вашият лекар може да Ви препоръча спиране на лечението.
Синдром на овариална хиперстимулация (СОХС)
Ако сте жена, това лекарство повишава риска от развитие на СОХС. При този синдром фоликулите се развиват прекалено много и се превръщат в големи кисти. Ако усетите болка в
долната част на корема, бързо увеличите теглото си, гади Ви се или повръщате, или ако имате
затруднено дишане, веднага се посъветвайте с Вашия лекар, който може да Ви препоръча да спрете употребата на това лекарство (вижте точка 4).
В случай че нямате овулация и ако се придържате към препоръчаната доза и схема на приложение, появата на СОХС е по-малко вероятна. Лечението с Bemfola рядко причинява тежък СОХС, освен ако не е прилагано лекарството, използвано за стимулиране на последния
етап на зреене на фоликулите (съдържащо човешки хорион-гонадотропин – hCG). Ако развивате СОХС, Вашият лекар може да не Ви даде hCG в този цикъл на лечение и може да Ви
препоръча да избягвате полови контакти или да използвате бариерен метод за контрацепция за поне четири дни.
Многоплодна бременност
Когато използвате Bemfola, съществува по-голям риск да заченете едновременно повече от едно дете („многоплодна бременност“, най-често близнаци), отколкото ако забременеете по
естествен начин. Многоплодната бременност може да доведе до медицински усложнения за Вас и за бебетата. Можете да намалите риска от многоплодна бременност, като прилагате точната
доза Bemfola в точния момент. Когато сте подложена на асистирана репродуктивна технология, рискът от възникване на многоплодна бременност е свързан с Вашата възраст, качеството и броя на оплодените яйцеклетки или ембрионите, въведени във Вас.
Спонтанен аборт
Когато сте подложена на асистирана репродуктивна технология или стимулация на яйчниците за образуване на яйцеклетки, при Вас съществува по-голяма вероятност за спонтанен аборт, отколкото при другите жени.
Проблеми с кръвосъсирването (тромбоемболични събития)
Ако преди време или наскоро сте имали кръвни съсиреци в краката или в белите дробове, сърдечен инфаркт или инсулт, или ако в семейството Ви е имало подобни случаи, може да сте изложени на по-висок риск от възникване на подобни проблеми или те да се влошат по време на лечение с Bemfola.
Мъже с прекалено високо ниво на FSH в кръвта
Ако сте мъж, прекалено високото ниво на FSH в кръвта може да е показател за увреждане на тестисите. Обикновено, ако имате такъв проблем, Bemfola не действа. Ако Вашият лекар реши
да опита лечение с Bemfola, може да поиска да дадете сперма за анализ 4 до 6 месеца след започване на лечението, за да го следи.
Bemfola не е показан за употреба при деца и юноши под 18-годишна възраст.
Информирайте Вашия лекар или фармацевт ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства.
Ако използвате Bemfola с други лекарства, които подпомагат овулацията (като hCG или кломифен цитрат), това може да увеличи стимулирането на Вашите фоликули.
Ако използвате Bemfola едновременно с агонист или антагонист на „гонадотропин- освобождаващ хормон“ (GnRH) (тези лекарства намаляват нивата на половите Ви хормони и спират овулацията), може да имате нужда от по-висока доза Bemfola за образуване на фоликули.
Не използвайте Bemfola, ако сте бременна или кърмите.
Не се очаква това лекарство да повлияе върху способността Ви да шофирате и да работите с машини.
Това лекарство съдържа натрий, по-малко от 1 mmol (23 mg) на доза, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.
Винаги използвайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Bemfola е предназначен за прилагане чрез инжекция непосредствено под кожата (подкожно). Използвайте всяка предварително напълнената писалка само веднъж и след това трябва да я изхвърлите съгласно инструкциите за безопасност. Не прилагайте разтвора, ако съдържа частици или не е бистър.
Първата инжекция Bemfola трябва да се направи под наблюдението на Вашия лекар.
Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви покажат как да използвате Bemfola предварително напълнената писалка за инжектиране на лекарството.
Ако прилагате сами Bemfola, прочетете внимателно инструкциите за употреба и ги следвайте. Тези инструкциите могат да се намерят в края на листовката.
Вашият лекар ще реши какво количество от лекарството да прилагате и колко често. Дозите, описани по-долу, са посочени в международни единици (IU) и милилитри (ml).
Bemfola обикновено се прилага ежедневно.
Ако имате нередовна менструация, започнете да използвате Bemfola в рамките на първите 7 дни от менструалния цикъл. Ако нямате менструация, може да започнете да използвате лекарството в който и да било ден, удобен за Вас.
Обичайната начална доза Bemfola е 75 до 150 IU (0,12 до 0,25 ml) всеки ден.
Вашата доза Bemfola може да се увеличава на всеки 7 или на всеки 14 дни с 37,5 до 75 IU, докато се достигне желаният отговор или докато Вашият лекар Ви каже да спрете, вж. информацията по-долу.
Максималната дневна доза Bemfola обикновено е не по-висока от 225 IU (0,375 ml).
Когато се достигне желаният отговор, ще Ви бъде направена еднократно инжекция от 250 микрограма „рекомбинантен hCG” (r-hCG, лабораторно произведен hCG по специална ДНК технология) или 5000 до 10 000 IU hCG, 24 до 48 часа след последната Ви инжекция Bemfola. Най-доброто време за полов акт е в деня на поставяне на инжекцията с hCG и през следващия ден.
Ако Вашият лекар не установи желания отговор след 4 седмици, този цикъл на лечение с Bemfola трябва да се прекъсне. За следващия цикъл на лечение Вашият лекар ще Ви предпише начална доза Bemfola, по-висока от предишната.
Ако Вашият организъм се повлияе прекалено силно, лечението Ви ще бъде спряно и няма да Ви бъде приложен hCG (вижте точка 2, СОХС). За следващия цикъл на лечение Вашият лекар ще Ви предпише по-ниска доза Bemfola от предишната.
Обичайната начална доза Bemfola е 75 до 150 IU (0,12 до 0,25 ml) заедно със 75 IU (0,12 ml) лутропин алфа.
Ще използвате тези две лекарства всеки ден за период до пет седмици.
Вашата доза Bemfola може да се увеличава на всеки 7 или на всеки 14 дни с 37,5 до
75 IU, докато се достигне желаният отговор.
Когато се достигне желаният отговор, ще Ви бъде направена еднократно инжекция от 250 микрограма „рекомбинантен hCG“ (r-hCG, лабораторно произведен hCG по специална ДНК технология) или 5000 до 10 000 IU hCG, 24 до 48 часа след последната Ви инжекция Bemfola и лутропин алфа. Най-доброто време за полов акт е в деня на поставяне на инжекцията с hCG и през следващия ден. Друга възможност е да се направи вътрематочно осеменяване чрез въвеждане на сперма в маточната кухина.
Ако Вашият лекар не установи желания отговор след 5 седмици, този цикъл на лечение с Bemfola трябва да се прекъсне. За следващия цикъл на лечение Вашият лекар ще Ви предпише начална доза Bemfola по-висока от предишната.
Ако Вашият организъм се повлияе прекалено силно, лечението Ви с Bemfola ще бъде спряно и няма да Ви бъде приложен hCG (вижте точка 2, СОХС). За следващия цикъл на лечение Вашият лекар ще Ви предпише по-ниска доза Bemfola от предишната.
Обичайната начална доза Bemfola е 150 до 225 IU (0,25 до 0,37 ml) всеки ден, от ден 2
или 3 на цикъла Ви на лечение.
Дозата Bemfola може да се увеличи според достигнатия отговор. Максималната дневна доза е 450 IU (0,75 ml).
Лечението продължава до развитие на яйцеклетките до желаното ниво. Това отнема обикновено около 10 дни, но може да варира между 5 и 20 дни. Вашият лекар ще използва кръвни изследвания и/или ултразвуков апарат, за да провери кога е достигнато това ниво.
Когато яйцеклетките Ви са готови, ще Ви бъде направена еднократно инжекция от 250 микрограма „рекомбинантен hCG“ (r-hCG, лабораторно произведен hCG по специална рекомбинантна ДНК технология) или 5000 до 10 000 IU hCG, 24 до 48 часа след последната Ви инжекция Bemfola. Tова ще направи яйцеклетките Ви готови за вземане.
В други случаи Вашият лекар може първо да попречи на овулацията Ви чрез прилагане на агонист или антагонист на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). След това се започва лечение с Bemfola приблизително две седмици след започване на лечението с агониста. След това Bemfola и агонистът на GnRH се прилагат едновременно до развитие на фоликулите до желаното ниво. Например, след двуседмично лечение с агонист на GnRH се прилагат 150 до 225 IU Bemfola в продължение на 7 дни. След това дозата се коригира според отговора на яйчниците. Когато се използва антагонист на GnRH, той се прилага от 5ия или 6ия ден от лечението с Bemfola и се продължава до постигане на овулация.
Обичайната доза Bemfola е 150 IU (0,25 ml) заедно с hCG.
Ще използвате тези две лекарства три пъти седмично за поне 4 месеца.
Ако след 4 месеца не се достигне отговор на лечението, Вашият лекар може да Ви предложи да продължите да използвате двете лекарства за поне 18 месеца.
Не са известни ефектите от използване на прекалено много Bemfola. Въпреки това може да се очаква появата на Синдром на овариална хиперстимулация (СОХС), който е описан в точка 4. СОХС обаче би се появил само ако е приложен и hCG (вижте точка 2, в подточка „СОХС”).
Ако сте пропуснали да използвате Bemfola, не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро, след като забележите, че сте пропуснали доза.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Болка в долната част на корема, придружена от гадене или повръщане, може да са симптоми на синдром на овариална хиперстимулация (СОХС). Това може да показва, че яйчниците са реагирали прекалено силно на лечението и че са се развили големи кисти на яйчниците (вижте също точка 2, „Обърнете специално внимание при употребата на Bemfola“). Тази нежелана реакция е честа (възможно е да засегне до 1 на 10 души).
СОХС може да стане тежък със силно уголемени яйчници, намалено образуване на урина, повишаване на теглото, затруднено дишане и/или възможно събиране на течности в стомаха или гръдния кош. Тази нежелана реакция е нечеста (възможно е да засегне до 1 на 100 души).
Рядко може да се развият усложнения на СОХС като усукване на яйчниците или образуване на кръвни съсиреци (възможно е да засегнат до 1 на 1000 души).
Много рядко може да възникнат сериозни усложнения, свързани с кръвосъсирването (тромбоемболични събития), понякога независими от СОХС (възможно е да засегнат до 1 на 10 000 души). Това би могло да причини бълка в гръдния кош, задух, инсулт или сърдечен инфаркт (вижте също точка 2, в подточка „Проблеми с кръвосъсирването“).
Алергичните реакции като обрив, зачервяване на кожата, уртикария, оток на лицето със затруднено дишане понякога могат да са сериозни. Тези нежелани реакции са много редки.
Ако забележите някоя от изброените по-горе нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, който може да Ви каже да спрете употребата на Bemfola.
Много чести (възможно е да засегнат повече от 1 на 10 души):
Торбички с течност в яйчниците (кисти на яйчника)
Главоболие
Местни реакции на мястото на инжектиране като болка, зачервяване, синина, подуване и/или дразнене
Чести (възможно е да засегнат до 1 на 10 души):
Болка в корема
Гадене, повръщане, диария, коремни спазми и подуване
Много редки (възможно е да засегнат до 1 на 10 000 души):
Може да се развият алергични реакции като обрив, зачервяване на кожата, уртикария, подуване на лицето със затруднено дишане. Тези реакции понякога могат да бъдат сериозни.
Астмата Ви може да се влоши.
Много чести (възможно е да засегнат повече от 1 на 10 души):
Местни реакции на мястото на инжектиране като болка, зачервяване, синина, подуване и/или дразнене.
Чести (възможно е да засегнат до 1 на 10 души):
Подуване на вените над и зад тестисите (варикоцеле)
Развитие на гърди, акне или повишаване на теглото
Много редки (възможно е да засегнат до 1 на 10 000 души):
Може да се развият алергични реакции като обрив, зачервяване на кожата, уртикария, подуване на лицето със затруднено дишане. Тези реакции понякога могат да бъдат сериозни.
Астмата Ви може да се влоши.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни, неописани в тази листовка, нежелани реакции. Можете също
да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в
Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху етикета на писалката или картонената опаковка след „Годен до:“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да се съхранява в хладилник (2°C-8°C). Да не се замразява.
Да се съхранява в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина.
В рамките на срока на годност неотворената писалка може да се съхранява при температура под 25°C до 3 месеца, без да се поставя отново в хладилник, и трябва да се изхвърли след
3 месеца, ако не е била изпозвана.
Не използвайте това лекарство, ако забележите каквито и да било видими белези на нарушаване на качеството на продукта, ако течността съдържа частици или не е бистра.
След отваряне лекарството трябва да се инжектира веднага.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да унищожите ненужните Ви лекарства. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Активното вещество е фолитропин алфа.
Bemfola 75 IU/0,125 ml: Всеки патрон съдържа 75 IU (еквивалентни на 5,5 микрограма) фолитропин алфа в 0,125 ml разтвор.
Bemfola 150 IU/0,25 ml: Всеки патрон съдържа 150 IU (еквивалентни на 11 микрограма) фолитропин алфа в 0,25 ml разтвор.
Bemfola 225 IU/0,375 ml: Всеки патрон съдържа 225 IU (еквивалентни на 16,5 микрограма) фолитропин алфа в 0,375 ml разтвор.
Bemfola 300 IU/0,50 ml: Всеки патрон съдържа 300 IU (еквивалентни на 22 микрограма) фолитропин алфа в 0,50 ml разтвор.
Bemfola 450 IU/0,75 ml: Всеки патрон съдържа 450 IU (еквивалентни на 33 микрограма) фолитропин алфа в 0,70 ml разтвор.
Всеки ml от разтвора съдържа 600 IU (еквивалентни на 44 микрограма) фолитропин алфа.
Другите съставки са полоксамер 188, захароза, метионин, динатриев фосфат дихидрат, натриев дихидрогенфосфат дихидрат, фосфорна киселина и вода за инжекции.
Bemfola е под формата на бистра, безцветна течност в предварително напълнена писалка (инжекция).
Bemfola се предлага в опаковки с 1, 5 или 10 предварително напълнени писалки, 1, 5 или 10 еднократни игли и 1, 5 или 10 тампона със спирт. Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати в продажба.
Gedeon Richter Plc. Gyömrői út 19-21.
1103 Budapest Унгария
Подробна информация за това лекарство е предоставена на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата: .
Тази листовка е налична на всички езици на ЕС/ЕИП на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Преди да започнете да използвате Вашите предварително напълнени писалки, моля, прочетете внимателно пълните Интсрукции за употреба и листовката за пациента.
Всяка предварително напълнена писалка е само за еднократна употреба - не позволявайте на никой друг да я използва.
Числата в прозорчето за дозата на предварително напълнените писалки са в международни единици или IU. Вашият лекар Ви е казал колко IU да си инжектирате всеки ден.
Поставяйте си инжекцията приблизително по едно и също време всеки ден.
Извадете една от Вашите писалки от хладилника 5 до 10 минути преди да я използвате.
Ако лекарството е замразено, моля, не го използвайте.
Измийте ръцете си със сапун и топла вода, и ги подсушете.
Важно е ръцете Ви и нещата, които използвате за подготвяне на писалката, да бъдат възможно най-чисти.
Подходящо място е чиста маса или повърхност.
Поставяйте инжекцията всеки ден приблизително по едно и също време. Извадете писалката от хладилника 5 до 10 минути преди да я използвате.
Забележка: проверете дали лекарството не е замръзнало.
Вземете нова игла - използвайте само
иглите за еднократна употреба, предоставени в опаковката. Дръжте здраво външната капачка на иглата. Всеки път проверявайте дали отлепящият се етикет на външната капачка на иглата не е повреден и дали е залепен плътно.
Махнете отлепящия се етикет от инжекционната игла.
Внимание: Ако отлепящият се етикет е повреден или не е залепен плътно, не използвайте иглата. Изхвърлете я в контейнер за остри предмети. Вземете нова игла.
Прикрепете иглата.
Хванете писалката отстрани и дръжте иглата в една линия с нея, докато прикрепяте иглата и здраво щракне върху върха на писалката. Уверете се, че иглата е правилно закрепена на писалката, така че да е в права позиция.
Внимание:
Въпреки факта, че в края на писалката има нарез, никога не се опитвайте да
завиете иглата към писалката, тъй като това може да доведе до
неправилно позициониране на иглата. Не натискайте бутона за задаване на
дозата, докато поставяте иглата.
Отстранете външната капачка на иглата (G). Запазете капачката за по-късно. Тя ще Ви трябва след като се инжектирате, за да изхвърлите писалката.
Отстранете вътрешната капачка на иглата (F).
Правилна позиция на иглата
Неправилна позиция на иглата
Уверите се, че иглата е в правилната позиция.
Първо, хванете писалката така, че поставената игла да е насочена нагоре. За да премахнете въздушните мехурчета от системата, леко почукайте отстрани на писалката, за да накарате наличните въздушни мехурчета да се издигнат до върха.
Като държите писалката насочена нагоре, натиснете бутона за дозата, докато лентата за активиране с малката стрелка се скрие. Трябва също да чуете щракване и малко течност ще излезе навън (това е нормално). Писалката вече е готова за задаване на дозата.
Внимание:
Ако не изпръска никакво количество течност или се установи изтичане
на течност на мястото на
свързване на иглата и писалката, писалката не трябва да се използва.
Уведомете Вашия лекар или
фармацевт, ако забележите някакви проблеми.
Внимателно завъртете бутона за задаване на дозата, докато отметката на предписаната Ви доза се изравни със средата на вдлъбнатината на писалката.
Забележка: При Bemfola 75 IU/0,125 ml предварително напълнена писалка, бутонът за задаване на дозата не може да направи пълен кръг, но все пак може да се завърти в обратна посока. Писалката вече е готова за инжектиране.
Внимание:
Не натискайте повече бутона за задаване на дозата.
Почистете мястото на инжектиране с тампона, напоен със спирт, наличен в опаковката, като използвате кръгови движения.
Изчакайте няколко секунди, докато спиртът се изпари от кожата и тя изсъхне, преди да инжектирате.
Проверете отново дали необходимата доза е показана върху писалката. Леко захванете кожата на мястото на инжектиране. Задръжте писалката приблизително под прав ъгъл (900-ов ъгъл) и с едно стабилно движение въведете иглата докрай в кожата си.
Внимание: Докато въвеждате иглата, не натискайте бутона за задаване на дозата и не променяйте ъгъла на иглата при въвеждане.
След като иглата е напълно въведена в мястото на инжектиране, натиснете бавно и непрекъснато бутона за задаване на дозата, докато спре и линията на зададената дозата се скрие.
Не изваждайте иглата веднага, изчакайте поне
извадите иглата, за да сте
сигурни, че сте инжектирали пълната доза. След изваждането на иглата: почистете кожата с тампон, напоен със спирт, като правите кръгови движения на място на инжектиране.
Внимание: Ако по време на инжектиране се установи изтичане на течност на мястото на свързване на иглата и писалката, уводомете Вашия лекар
или фармацевт.
Внимателно поставете обратно външната капачка върху иглата.
Можете да използвате предварително напълнената писалка за инжектиране само веднъж и трябва да изхвърлите писалката, дори ако в нея остане течност след инжектиране. Изхвърлете картонената кутия, вътрешната капачка на иглата, отлепящия се етикет, тампона, напоен със спирт, и Инструкциите за употреба в обикновен контейнер за домашни отпадъци. Не изхвърляйте лекарствата в мивката или тоалетната или в контейнера Ви за домашни отпадъци. Използваната писалка трябва да бъде изхвърлена в контейнер за остри предмети и да бъде върната на аптеката за правилно унищожаване. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате.