Листовка: информация за пациента

Mirvaso 3 mg/g гел

бримонидин (brimonidine)

Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да използвате това лекарство, тъй като тя съдържа важна за Вас информация.

Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар. Това включва и
всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.

Какво съдържа тази листовка
1. Какво представлява Mirvaso и за какво се използва
2. Какво трябва да знаете, преди да използвате Mirvaso
3. Как да използвате Mirvaso
4. Възможни нежелани реакции
5. Как да съхранявате Mirvaso
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация
1. Какво представлява Mirvaso и за какво се използва
  
  Mirvaso съдържа активното вещество бримонидин, което принадлежи към група лекарства, наричани обикновено „алфа агонисти”.
  
  Лекарството се прилага върху кожата на лицето за третиране на зачервяване при розацея при възрастни пациенти.
  
  Зачервяването на лицето при розацея се причинява от високи нива на приток на кръв в кожата на лицето вследствие на уголемяване (разширяване) на малките кръвоносни съдове в кожата.
  
  Когато се нанесе, Mirvaso свива обратно тези кръвоносни съдове, което намалява излишъка на приток на кръв и зачервяването.
2. Какво трябва да знаете, преди да използвате Mirvaso Не използвайте Mirvaso:
ако сте алергични към бримонидин или към някоя от останалите съставки на това
лекарство (изброени в точка 6).
при деца на възраст под 2 години, тъй като те може да са изложени на по-голям риск от нежелани реакции към лекарствата, абсорбирани през кожата.
ако приемате някои медикаменти, прилагани при депресия или болест на Паркинсон, включително т.нар. инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) (например селегилин или моклобемид), трициклични антидепресанти (като имипрамин) или тетрациклични
антидепресанти (като мапротилин, миансерин или миртазапин). Употребата на Mirvaso заедно с тези лекарства може да доведе до понижаване на кръвното налягане.
-
Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате Mirvaso, особено ако:
кожата на лицето Ви е раздразнена или имате открити рани.
имате проблеми със сърцето или кръвообращението.
имате депресия, намален приток на кръв към мозъка или сърцето, понижаване на кръвното налягане в изправено положение, намален приток на кръв в ръцете, краката или кожата, или синдром на Sjögren (хронично заболяване, при което естествената защита на тялото – имунната система – атакува жлезите, произвеждащи течности).
имате проблеми с бъбреците или черния дроб или сте имали такива в миналото.
подложили сте се или планирате да подложите Вашата кожа на лицето на лазерна процедура.

Важно е да започнете лечението с малко количество от гела, да повишавате дозата постепенно, но да не надвишавате максималната доза 1 грам (количество, приблизително колкото 5 грахови зърна). Вижте също инструкциите „Как да използвате Mirvaso”.

Не прилагайте Mirvaso повече от един път на ден и не надвишавайте максималната дневна доза от 1 грам (количество, приблизително колкото 5 грахови зърна). Вижте също инструкциите в
„Как да използвате Mirvaso”.

Влошаваненачервенината,зачервяванетоилиусещанетозапаренепокожата:
При 1 от 6 пациенти настъпва повторна поява на червенината, която е по-тежка от началната.
Такова влошаване на червенината на кожата обикновено се развива в рамките на
първите 2 седмици от лечение с Mirvaso. По принцип, то отзвучава спонтанно след спиране на лечението. В повечето случаи ефектът би трябвало постепенно да изчезне до няколко дни.
Преди да възобновите повторно лечението с Mirvaso гел за локално приложение, пробвайте
го върху малък участък от лицето в ден, в който можете да си останете у дома. Ако при Вас не настъпи влошаване на червенината или паренето, продължете с обичайното лечение
(вижте точка 3).
В случай на влошаване или неочаквана поява на червенина, спрете лечението и посетете Вашия лекар.

Ако някое от гореописаните се отнася за Вас, говорете с Вашия лекар, тъй като това лекарство може да не е подходящо за Вас.

Деца и юноши
Не давайте това лекарство на деца и юноши под 18-годишна възраст, тъй като безопасността
и ефикасността не са установени при тази възрастова група. Това е от особена важност за деца на възраст под 2 години (вижте „Не използвайте Mirvaso”).

Други лекарства и Mirvaso
Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства, защото тези лекарства може да повлияят на лечението Ви с Mirvaso или Mirvaso може да повлияе на лечението Ви с тези лекарства.

Не прилагайте Mirvaso със селегилин, моклобемид, имипрамин, миансерин или мапротилин – лекарства, които могат да се използват при депресия или болест на Паркинсон, тъй като така може да се намали ефективността на Mirvaso или да се увеличи вероятността за нежелани реакции, като понижаване на кръвното налягане (вижте в „Не използвайте Mirvaso”).

Също информирайте Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства:
лекарства, използвани за лечение на болка, нарушения на съня или тревожност
лекарства, използвани за лечение на психични заболявания (хлорпромазин), за хиперактивност (метилфенидат) или за високо кръвно налягане (резерпин).
лекарства, които действат върху организма по същия механизъм като Mirvaso (други алфа агонисти, напр. клонидин, т.нар. алфа блокери или алфа антагонисти, напр. празозин, изопреналин, които най-често се използват за лечение на високо кръвно налягане, бавен сърдечен ритъм или астма).
сърдечни гликозиди (напр. дигоксин), използвани за лечение на сърдечни проблеми.
лекарства за понижаване на кръвното налягане, като бета блокери или блокери на калциевите канали (например пропранолол, амлодипин).

Ако някое от гореописаните се отнася за Вас или не сте сигурни, говорете с Вашия лекар.

Mirvaso с алкохол
Информирайте Вашия лекар, ако редовно консумирате алкохол, тъй като това може да повлияе
върху лечението Ви с това лекарство.

Бременност и кърмене
Употребата на Mirvaso не се препоръчва по време на бременност. Това е така, тъй като неговите ефекти върху нероденото бебе не са известни. Не трябва да използвате това лекарство в периода на кърмене, тъй като не е известно дали това лекарство преминава в кърмата.

Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар преди да използвате това лекарство.

Шофиране и работа с машини
Mirvaso няма значително влияние върху способността за шофиране и работа с машини.
Mirvaso съдържа Метилпарахидроксибензоат (E218), който може да причини алергични реакции (вероятно от забавен тип). Това лекарство също съдържа 55 mg пропиленгликол (E1520) във всеки грам, еквивалентно на 5,5% w/w, който може да причини дразнене на кожата.
1. Как да използвате Mirvaso
  
  Винаги използвайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
  
  Важно: Mirvaso е предназначен за възрастни и само за употреба върху кожата на лицето. Не използвайте това лекарство върху други части на тялото, особено влажните кожни повърхности като очите, устата или вагината.
  Да не се гълта.
  Съхранявайте Mirvaso гел далеч от деца.
  
  Как да използвате Mirvaso
  Препоръчително е Mirvaso да се нанася върху лицето само веднъж дневно.
  
  През първата седмица започнете лечението с малко количество от гела (количество колкото грахово зърно), както е обяснено от Вашия лекар или медицинска сестра.
  
  Ако Вашите симптоми останат същите или се променят само леко, можете постепенно да увеличавате количеството от гела. Нанесете го леко и равномерно като много тънък слой, както е указано от Вашия лекар или медицинска сестра. Важно е да не превишавате максималната дневна доза от 1 грам (количество колкото 5 малки грахови зърни, приложени върху цялото лице).
  
  Трябва да измиете ръцете си незабавно след нанасянето на това лекарство.
  Ако симптомите Ви се влошат по време на лечение с Mirvaso (повишено зачервяване или парене), прекратете лечението и се консултирайте с Вашия лекар – вижте също точка
  „Предупреждения и предпазни мерки“.
  
  Трябва да избягвате контакт с очите, клепачите, устните, устата и вътрешността на носа. Ако в тези области попадне гел, измийте незабавно с обилно количество вода. Ако при Вас настъпи влошаване на червенината на кожата или паренето, трябва да спрете употребата на Mirvaso и при необходимост да се свържете с Вашия лекар.
  
  Не нанасяйте никакви други лекарства за кожа или козметика непосредствено преди нанасянето на Mirvaso за деня. Трябва да използвате тези продукти само след изсъхване на Mirvaso.
  
  Обърнете внимание на това, когато отваряте тубата/помпата за първи път, да не изстискате по- голямо количество от гела, отколкото е необходимо. Ако това се случи, трябва да изхвърлите излишното количество от гела, за да не приложите повече от препоръчителната доза. Вижте параграфа „Как да използвате Mirvaso” по-горе.
  
  [EU/1/13/904/004-006]
  Как се отваря тубата със защитена от деца капачка
  За да избегнете разливане, не стискайте тубата, докато я отваряте или затваряте.
  Натиснете надолу капачката и завъртете в посока, обратна на часовниковата стрелка (завъртете наляво). След това дръпнете капачката.
  
  Как се затваря тубата със защитена от деца капачка
  Натиснете надолу и завъртете по посока на часовниковата стрелка (завъртете надясно).
  
  [EU/1/13/904/007]
  Как да отваряте помпата със защитена от деца капачка
  Натиснете капачката и завъртете в посока, обратна на часовниковата стрелка (завъртете наляво)
  докато свалянето на капачката стане възможно.
  Забележка: когато капачката бъде свалена, помпата не е защитена от деца.
  
  Преди първата употреба, заредете помпата, като натиснете няколко пъти докато лекарството се появи на върха на пръста Ви.
  За да приложите Mirvaso гел върху лицето си, поставете количество Mirvaso колкото грахово зърно от помпата на върха на пръста си. Продължете да натискате помпата, за да получите броя грахови зърна, необходими според предписанието на Вашия лекар (но не повече от общо 5 грахови зърна).
  
  За да затворите помпата, поставете капачката обратно върху помпата. Натиснете надолу и завъртете капачката надясно (по посока на часовниковата стрелка) докато спре. Помпата отново е защитена от деца.
  
  Ако сте използвали повече от необходимата доза Mirvaso
  Ако сте използвали повече от максималната дневна доза от 1 грам в рамките на период
  от 24 часа, това би могло да доведе до възпаление на кожата или други нежелани реакции на мястото на приложение. Повторно нанесени дози в рамките на един и същ 24-часов период
  биха могли да доведат до нежелани реакции, като например ниско кръвно налягане, замаяност
  или сънливост.
  Обърнете се към Вашия лекар, който ще Ви посъветва какви действия да предприемете.
  
  Ако някой, особено дете, погълне по невнимание Mirvaso, може да получи сериозни нежелани реакции и трябва да се лекува в болница.
  Свържете се незабавно с Вашия лекар или отидете в спешното отделение на болница, ако
  Вие, дете или някой друг погълне това лекарство и има някой от следните симптоми: замаяност поради ниско кръвно налягане, повръщане, умора или замаяност, забавен или неправилен
  сърдечен ритъм, тесни зеници (свиване на зениците), затруднено дишане или забавена
  дихателна честота, отпуснатост, ниска телесна температура и конвулсии (гърчове). Вземете с Вас опаковката на лекарството, така че лекарят да бъде информиран какво е погълнато.
  
  Ако сте пропуснали да използвате Mirvaso
  Mirvaso действа в рамките на деня, започвайки от първия ден на лечение. Ако пропуснете
  дневна доза, Вашето зачервяване няма да се намали за съответния ден. Не използвайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза и продължете Вашето лечение както е предписано.
  
  Ако сте спрели употребата на Mirvaso
  Потенциална последица от спиране на лечението преди завършване на курса на лечение е
  заболяването да се върне до първоначалното си състояние. Моля, свържете се с Вашия лекар преди да спрете лечението, така че той да може да препоръча подходящо лечение за замяна.
  
  Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
2. Възможни нежелани реакции
  
  Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
  Ако развиете нечести нежелани реакции на тежко дразнене или възпаление на кожата, кожен обрив, болка или дискомфорт на кожата, суха кожа, усещане за топлина по кожата, мравучкане или усещане за иглички или оток (подуване) на лицето или чести нежелани реакции като влошаване на розацеята, преустановете лечението и говорете с Вашия лекар, тъй като това лекарство може да не е подходящо за Вас. В някои случаи, симптомите могат да се разпространят и извън лекуваната зона. Вижте също точка 2 в „Предупреждения и предпазни мерки“.
  - Ако развиете контактна алергия (напр. алергична реакция, обрив), или рядък ангиоедем (сериозна алергична реакция, обичайно с подуване на лицето, устата или езика), спрете употребата на Mirvaso и потърсете незабавна медицинска помощ.
  Mirvaso може също така да причини следните други нежелани реакции: Чести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 10 души):
зачервяване
прекомерно избледняване (бледност) на мястото на нанасяне на гела
червенина на кожата, усещане за парене по кожата или сърбеж

Нечести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 100 души):
акне
сухота в устата
усещане за студ в ръцете и краката
усещане за горещина
главоболие
запушен нос
оток на клепача
уртикария
замайване

Редки нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 1 000 души):
хипотония (понижено кръвно налягане)
понижена честота на сърдечната дейност (бавен сърдечен ритъм, известен като брадикардия).

Съобщаване на нежелани реакции
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар. Това включва
всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена
в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос
за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
1. Как да съхранявате Mirvaso
  
  Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
  Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка, тубата и помпата след „Годен до:”. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения
  месец.
  
  Това лекарство не изисква специални условия на съхранение. Да не се замразява.
  
  Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
2. Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Какво съдържа Mirvaso
Активното вещество е бримонидин. Един грам гел съдържа 3,3 mg бримонидин,
еквивалентни на 5 mg бримонидин тартрат.
Другите съставки са карбомер, метилпарахидроксибензоат (E218), феноксиетанол, глицерол, титанов диоксид, пропиленгликол (E1520), натриев хидроксид, пречистена