Lopinavir/Ritonavir Mylan
lopinavir, ritonavir
лопинавир/ритонавир (lopinavir/ritonavir)
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано лично на Вас или Вашето дете. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или
фармацевт. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Лопинавир/Ритонавир Mylan и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди Вие или Вашето дете да приемете Лопинавир/Ритонавир Mylan
Как да приемате Лопинавир/Ритонавир Mylan
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Лопинавир/Ритонавир Mylan
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Вашият лекар Ви е предписал лопинавир/ритонавир, за да подпомогне контрола на инфекцията с човешкия имунодефицитен вирус (HIV). Лопинавир/ритонавир прави това, като забавя разпространението на инфекцията в организма Ви.
Лопинавир/Ритонавир Mylan не може да излекува инфекцията с HIV или СПИН.
Лопинавир/ритонавир се прилага при деца на възраст 2 години или по-големи, юноши и възрастни, инфектирани с HIV, вирусът който предизвиква синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН).
Лопинавир/Ритонавир Mylan съдържа активните вещества лопинавир и ритонавир.
Лопинавир/ритонавир е антиретровирусно лекарство. То принадлежи към група лекарства наречени протеазни инхибитори.
Лопинавир/Ритонавир се предписва в комбинация с други антивирусни лекарства.Вашият лекар ще обсъди с Вас и определи кои лекарства са най-подходящи за Вас
сте алергични към лопинавир, ритонавир или някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6);
имате тежки чернодробни проблеми.
астемизол или терфенадин (често използвани за лечение на симптомите на алергии – тези лекарства може да се вземат без рецепта);
мидазолам, приеман перорално (приеман през устата), триазолам (използвани за намаляване на тревожност и/или при смущения на съня);
пимозид (използван за лечение на шизофрения);
кветиапин (използван за лечение на шизофрения, биполярно разстройство и голямо депресивно разстройство);
луразидон (използва се за лечение на депресия);
ранолазин (използва се за лечение на хронична болка в гърдите (стенокардия));
цизаприд (използван за облекчаване на някои стомашни проблеми);
ерготамин, дихидроерготамин, ергоновин, метилергоновин (използвани за лечение на главоболие);
амиодарон, дронедарон (използван за лечение при нарушения на сърдечния ритъм);
ловастатин, симвастатин (използвани за намаляване на холетерола в кръвта);
ломитапид (използван за намаляване на холетерола в кръвта);
алфузозин (използван за лечение на симптоми на увеличена простата при мъже (доброкачествена хиперплазия на простатата) (ДХП)
фузидова киселина (използвана за лечение на кожни инфекции, причинени от бактерии Staphylococus такива като импетиго и инфектиран дерматит. Фузидова киселина за лечение на дълготрайни инфекции на кости и стави може да се приложи под лекарско наблюдение (вижте точка Други лекарства и Лопинавир/Ритонавир Mylan);
колхицин (използван за лечение на подагра) ако Вие имате проблеми с бъбреците и/или черния дроб (вижте точка Други лекарства и Лопинавир/Ритонавир Mylan);
елбасвир/гразопревир (използвани за лечение на хроничен Хепатит C [HCV]);
омбитасвир/паритапревир/ритонавир със или без дазабувир (използвани за лечение на хроничен Хепатит C [HCV]);
нератиниб (използван за лечение на рак на гърдата);
- аванафил или варденафил (използван за лечение на еректилна дисфункция);
- силденафил (използван за лечение на белодробна артериална хипертония) (високо кръвно налягане в белодробната артерия). Силденафил използван за лечение на еректилна дисфункция може да бъде приеман под лекарско наблюдение (вижте точка Други лекарства и Лопинавир/Ритонавир Mylan)
билкови продукти, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum).
Ако в момента взимате някои от тези лекарства, поискайте от Вашия лекар да направи необходимите промени или в лечението на другото(ите) Ви заболяване(ия) или в антиретровирусното Ви лечение.
Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Лопинавир/Ритонавир Mylan.
Хората, лекуващи се с лопинавир/ритонавир може да развиват инфекции или други заболявания, свързани с HIV заболяването и СПИН. Поради това, важно е Вие да останете под наблюдението на Вашия лекар, докато приемате лопинавир/ритонавир.
Анамнеза за чернодробни проблеми, тъй като пациентите с чернодробно заболяване, включително хроничен хепатит B или С, са изложени на повишен риск от тежки и потенциално летални нежелани чернодробни реакции.
Гадене, повръщане, коремна болка, затруднено дишане и тежка мускулна слабост в краката и ръцете, тъй като тези симптоми може да са признак на повишено количество на млечна киселина.
Жажда, често уриниране, замъглено зрение или загуба на тегло, тъй като това може да са признаци на повишена захар в кръвта.
Гадене, повръщане, коремна болка, тъй като значителното повишаване на триглицеридите
(мазнините в кръвта) се счита за рисков фактор за развитие на панкреатит (възпаление на задстомашната жлеза), а изброените симптоми може да се дължат на това състояние.
При някои пациенти с напреднала HIV инфекция и анамнеза за опортюнистични
инфекции, белези и симптоми на възпаление от предишните инфекции може да се появат скоро след започване на анти-HIV лечението. Счита се, че тези симптоми се дължат на подобрението на имунния отговор на организма, даващ възможност на организма да се бори с инфекциите, които може да се представят с не съвсем изявени симптоми.
След като започнете да приемате лекарства за лечението на Вашата HIV инфекция, в допълнение към опортюнистичните инфекции, може да се появят и автоимунни нарушения (състояние, което възниква, когато имунната система атакува здравите тъкани на тялото). Автоимунните заболявания може да се проявят много месеци след началото на лечението. Ако забележите някакви симптоми на инфекция или други симптоми като мускулна слабост, слабост започваща в ръцете и краката, която се придвижва към тялото, сърцебиене, тремор или хиперактивност моля уведомете незабавно Вашия лекар за прилагане на необходимото лечение.
редки случаи наблюдаваните мускулни нарушения са били сериозни.
Симптоми като замайване, прималяване, слабост или усещане за абнормено сърцебиене. лопинавир/ритонавир може да причини промени в сърдечния ритъм и в електрическата активност на сърцето. Тези промени може да бъдат отчетени на ЕКГ (електрокардиограма).
антибиотици (напр. рифабутин, рифампицин, кларитромицин);
противотуморни лекарства (напр. абемациклиб, афатиниб, апалутамид, церитиниб, енкорафениб, ибрутиниб, венетоклакс, повечето от инхибиторите на тирозин киназа като дасатиниб и нилотиниб, също и винкристин и винбластин);
антикоагуланти (напр. варфарин, ривароксабан, ворапаксар);
антидепресанти (напр. тразодон, бупропион);
антиепилептични лекарства (напр. карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, ламотрижин и валпроат);
противогъбични (напр. кетоконазол, итраконазол, вориконазол);
лекарства срещу подагра (напр. колхицин). Вие не трябва да приемате Лопинавир/
Ритонавир Mylan с колхицин, ако имате бъбречни и/или чернодробни проблеми (вижте също „ Не приемайте Лопинавир/Ритонавир Mylan” по-горе);
противотуберкулозни лекарства (бедаквилин, деламанид);
противовирусни лекарства използвани за лечение на хронична инфекция с вирусен хепатит C (HCV) при възрастни (напр. глекапревир/пибрентасвир и софосбувир/велпатасвир/воксилапревир);
лекарства за еректилна дисфункция (напр. силденафил и тадалафил);
фузидова киселина, използвана за лечение на дълготрайни инфекции на кости и стави (например остеомиелит);
лекарства за сърце, включващи:
дигоксин;
блокери на калциевите канали (напр. фелодипин, нифедипин, никардипин);
лекарства, използвани за регулиране на сърдечния ритъм (напр. бепридил, лидокаин за системно приложение, хинидин);
HIV CCR5-антагонисти (напр. маравирок);
HIV-1 интегразен инхибитор (напр. ралтегравир);
лекарства, използвани за лечение на нисък брой на тромбоцитите (например фостаматиниб);
левотироксин (използван за лечение на проблеми с щитовидната жлеза);
лекарства, използвани за понижаване на холестерола в кръвта (напр. аторвастатин, ловастатин, розувастатин или симвастатин);
лекарства, използвани за лечение на астма и други свързани с белите дробове проблеми
като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) (например салметерол);
лекарства, използвани за лечение на белодробна артериална хипертония (високо кръвно налягане в белодробната артерия) ( напр. бозентан, риоцигуат, силденафил, тадалафил);
лекарства, повлияващи имунната система (напр. циклоспорин, сиролимус (рапамицин), такролимус);
лекарства, използвани за отказване от тютюнопушене (напр. бупропион);
болкоуспокояващи лекарства (напр. фентанил);
морфиноподобни лекарства (напр. метадон);
ненуклеозидни инхибитори на обратната траскриптаза (напр. ефавиренц, невирапин)
перорални контрацептиви или използване на контрацептивен пластир за предотвратяване на бременност (вижте точката по-долу озаглавена “Контрацептиви”);
протеазни инхибитори (напр. фозампренавир, индинавир, ритонавир, саквинавир, типранавир);
седативни лекарства (напр. мидазолам, прилаган чрез инжекция);
стероиди (напр. будезонид, дексаметазон, флутиказон пропионат, етинил естрадиол, триамцинолон).
Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако Вие или Вашето дете приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
Не приемайте лопинавир/ритонавир със силденафил, използван за лечение на белодробна артериална хипертония (високо кръвно налягане в белодробната артерия) (вижте точката “Не приемайте Лопинавир/Ритонавир Mylan” по-горе)
Ако приемате едновременно силденафил или тадалафил с лопинавир/ритонавир, може да сте изложени на риск от нежелани реакции като понижено кръвно налягане, припадък, промени в зрението и ерекция, траеща повече от 4 часа. Ако ерекцията продължи повече от 4 часа, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ, за да предотвратите необратими увреждания на Вашия полов член (пенис). Вашият лекар може да Ви обясни тези симптоми.
Ако в момента използвате перорални контрацептиви или контрацептивни пластири за предотвратяване на бременност, трябва да използвате допълнителен или различен метод за контрацепция (напр. презерватив), тъй като лопинавир/ритонавир може да намали ефективността на пероралните контрацептиви или контрацептивните пластири.
Лопинавир/ритонавир не намалява риска от предаване на HIV на други хора. Вие трябва да вземете подходящи предпазни мерки (напр. използване на презервативи), за да предотвратите предаването на болестта при сексуален контакт.
Ако планирате да имате дете, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, или кърмите, незабавно уведомете Вашия лекар.
Кърмещите жени, не трябва да вземат лопинавир/ритонавир, освен ако не е изрично назначено от лекар.
Препоръчва се на инфектираните с HIV жени да не кърмят, тъй като има възможност от инфектиране на бебето с HIV чрез млякото.
Лопинавир/ритонавир не е специално проучвана за възможните й ефекти върху способността за шофиране или работа с машини. Не шофирайте и не работете с машини, ако получите
нежелани реакции (напр. гадене), които повлияват способността Ви да извършвате тези
дейности безопасно. Вместо това, свържете се с Вашия лекар.
Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на таблетка, тоест може да се каже, че практически не съдържа натрий.
Важно е таблетките Лопинавир/Ритонавир Mylan да се поглъщат цели и да не се дъвчат, чупят или разтрошават. Пациентите, които имат затруднения при гълтането на таблеткиге, трябва да проверят за наличието на по-подходящи форми.
Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни как трябва да приемате лекарството, попитайте Вашият лекар или фармацевт.
Препоръчителната доза за възрастни е 400 mg/100 mg два пъти дневно, т.е на всеки
12 часа, в комбинация с други анти-HIV лекарства. Възрастните пациенти, които преди това не са приемали други антивирусни лекарства може да приемат лопинавир/ритонавир и веднъж дневно като доза от 800/200 mg. Вашият лекар ще Ви посъветва колко таблетки
трябва да вземате. Възрастните пациенти, които преди това са приемали други антивирусни лекарства може да приемат лопинавир/ритонавир веднъж дневно като доза от 800/200 mg, ако техния лекар прецени, че това е подходящо.
Лопинавир/ритонавир не трябва да се приема веднъж дневно с ефавиренц, невирапин, карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин.
Лопинавир/ритонавир таблетки може да се вземат със или без храна.
За деца, Вашият лекар ще определи подходящата доза (броя таблетки), въз основа на височината и теглото на детето.
Лопинавир/ритонавир таблетки може да се приемат със или без храна.
Лопинавир/ритонавир се предлага и като 100 mg/25 mg филмирани таблетки
Ако установите, че сте приели повече лопинавир/ритонавир от предписаното, свържете се веднага с Вашия лекар.
Ако не можете да се свържете с Вашия лекар, отидете в болницата.
Ако приемате лопинавир/ритонавир два пъти дневно
Ако забележите, че сте пропуснали доза в рамките на 6 часа от обичайното време за прием, вземете пропуснатата доза възможно най-скоро, след което продължете с редовната си доза в нормалното време предписано Ви от Вашия лекар.
Ако забележите, че сте пропуснали доза 6 часа след нормалното време за прием не вземайте пропуснатата доза. Вземете следващата доза както обикновено. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.
Ако приемате лопинавир/ритонавир веднъж дневно
Ако забележите, че сте пропуснали доза в рамките на 12 часа от нормалното време за прием, вземете пропуснатата доза възможно най-скоро, след което продължете с редовната си доза в нормалното време предписано Ви от Вашия лекар.
Ако забележите, че сте пропуснали доза 12 часа след нормалното време за прием не вземайте пропуснатата доза. Вземете следващата доза както обикновено. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.
Не прекратявайте приема на лопинавир/ритонавир или не променяйте дневната си доза без първо да се консултирате с Вашия лекар.
Лопинавир/ритонавир трябва да се взема всеки ден за да подпомага контрола на
инфекцията с HIV, без значение колко по-добре се чувствате.
Приемането на лопинавир/ритонавир, както се препоръчва, има за цел да осигури най- добрата възможност за забавяне на развитието на резистентност към продукта.
Ако някоя нежелана реакция Ви пречи да приемате лопинавир/ритонавир така, както е предписано веднага кажете на Вашия лекар.
Винаги имайте под ръка достатъчно лопинавир/ритонавир за да не се налага да я прекъсвате. Когато пътувате или се налага да останете в болница уверете се че имате достатъчно лопинавир/ритонавир до момента в който ще имате възможност да си набавите ново количество.
Продължавайте да вземате това лекарство докато Вашия лекар не Ви препоръча друго.
Ако имате някакви допълнителни въпроси как да приемате това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Може да се окаже трудно да се разграничат нежеланите реакции, предизвикани от лопинавир/ритонавир и тези, които са причинени от други лекарства, приемани по същото време или от усложненията на HIV инфекцията.
По време на лечение за ХИВ може да настъпи увеличаване на теглото и на стойностите на липидите и глюкозата в кръвта. Това отчасти е свързано с възстановяването на здравето и начина на живот, а по отношение на липидите в кръвта понякога е свързано и със самите лекарства за ХИВ. Вашият лекар ще направи изследвания за тези промени.
диария;
гадене;
инфекция на горните дихателни пътища.
възпаление на панкреаса;
повръщане, уголемен корем; болки в долната и горната част на стомашната област; газове, лошо храносмлане, понижен апетит, рефлукс от стомаха до хранопровода, който може да причини болка;
- Уведомете Вашия лекар, ако получите гадене, повръщане или болка в корема, тъй
като те може да са признаци на панкреатит (възпаление на панкреаса).
подуване или възпаление на стомаха, тънките черва и дебелото черво.
повишени стойности на холестерол, повишени стойности на триглицериди (под формата на мазнини) в кръвта, високо кръвно налягане;
намалена способност на организма да усвоява захарта, включително захарен диабет, загуба на тегло;
нисък брой на червените кръвни клетки, нисък брой на белите кръвни клетки, които се борят с инфекциите;
обрив, екзема, натрупване на люспи от мазна кожа;
замайване, безпокойство, проблеми със заспиването;
усещане за умора, загуба на сила и енергия, главоболие включително мигрена;
хемороиди;
възпаление на черния дроб, включително повишени стойности на чернодробните ензими;
алергични реакции, включително уртикария и възпаление в устата;
инфекция на долните дихателни пътища;
уголемяване на лимфните възли;
импотентност, необичайно тежко или продължително менстурално течение или преустановяване на менструацията;
мускулни нарушения като слабост и спазми, болка в ставите, мускулите и гърба;
увреждания на нервите на периферната нервна система;
нощно изпотяване, сърбеж, появява на подутини по кожата, инфекция на кожата, възпаление на порите на кожата или косъмчетата, събиране на течност в клетките или тъканите.
ярки сънища;
загуба или промяна на вкуса;
косопад;
отклонения в електрокардиограма (ЕКГ), наречен атриовентикуларен блок;
плака, отлагаща се в артериите, която може да доведе до коронарен инцидент и удар;
възпаление на кръвоносните съдове и капиляри;
възпаление на жлъчката;
неконтролируемо треперене на тялото;
запек;
възпаление на дълбоките вени свързано с образуването на съсиреци;
сухота в устата;
невъзможност да се контролират червата;
възпаление на първият дял на тънките черва, непосредствено след стомаха, рана или язва в храносмилателния тракт, кървене от червата тракт или ректума;
червени кръвни клетки в урината;
пожълтяване на кожата или бялата част на очите (жълтеница);
отлагане на мазнини в черния дроб, уголемяване на черния дроб;
липса на функциониране на тестисите;
внезапна, бърза, силно изразена поява на симптоми, свързани с неактивни инфекции във Вашия организъм (имунно реактивиране);
повишен апетит;
необичайно високи стойности на билирубин (пигмент получаващ се при разрушаването на червените кръвни клетки) в кръвта;
понижено сексуално желание;
възпаление на бъбреците;
костна смърт, причинена от слабото кръвоснабдяване на съответната област;
рани в устата или язви, възпаление на стомаха и червата;
бъбречна недостатъчност;
разрушаване на мускулните влакна, в резултат на което се освобождава съдържащият се в мускулните влакна миоглобин в кръвния поток
шум в едно или в двете уши, наподобяващ жужене, звънене или свистене;
тремор;
нарушения в затварянето на една от клапите (дясна атриовентикуларна клапа)
вертиго (усещане за световъртеж);
проблеми с очите, нарушено зрение;
увеличаване на теглото.
тежки или животозастрашаващи кожни обриви и мехури (синдром на Стивънс-Джонсън и еритема мултиформе).
камъни в бъбреците.
Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна, или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да събщите нежелани реакции директно чрез националнатасистемазасъобщаване,посоченав
Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Този лекарствен продукт не изисква специални условия на съхранение.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка след „Годен до“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
За пластмасовите опаковки за таблетки: След първото отваряне да се използват в рамките на 120 дни.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Активните вещества са лопинавир и ритонавир
Другите съставки са сорбитанов лаурат, силициев диоксид, колоиден безводен, коповидон, натриев лаурилсулфат, хипромелоза, титанов диоксид (E171), макрогол, хидроксипропилцелулоза, талк, полисорбат 80.
Лопинавир/Ритонавир Mylan 200 mg/50 mg филмирани таблетки са бели, овални двойноизпъкнали филмирани таблетки със скосени ръбове, с вдлъбнато релефно означение “MLR3“ от едната страна на таблетката и гладка от другата страна.
Налични са в блистери, групови опаковки от 120, 120 х 1 (4 картонени кутии по 30 или 30 х 1) или 360 (12 картонени кутии по 30) филмирани таблетки и в пластмасови бутилки (съдържащи сушител, който не трябва да се поглъща) от 120 филмирани таблетки и групова опаковка съдържаща 360 (3 бутилки по 120) филмирани таблетки.
Не всички видове опаковки може да бъдат пуснати в продажба.
Mylan Pharmaceuticals Limited Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, DUBLIN
Ирландия
Mylan Hungary Kft
H-2900 Komárom, Mylan utca 1 Унгария
McDermott Laboratories Limited trading as Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin 13 Ирландия
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
Mylan bvba/sprl
Tél/Tel: + 32 (0)2 658 61 00
Mylan Healthcare UAB Tel: +370 5 205 1288
Майлан ЕООД
Тел: +359 2 44 55 400
Mylan bvba/sprl
Tel: + 32 02 658 61 00
(Belgique/Belgien)
Viatris CZ s.r.o.
Tel: +420 222 004 400
Mylan EPD Kft
Tel: + 36 1 465 2100
Viatris ApS
Tlf: +45 28 11 69 32
V.J. Salomone Pharma Ltd Tel: + 356 21 22 01 74
Viatris Healthcare GmbH Tel: +49 800 0700 800
Mylan BV
Tel: + 31 (0)20 426 3300
BGP Products Switzerland GmbH Eesti filiaal Tel: +372 6363 052
Viatris AS
Tel: + 47 66 75 33 00
Generics Pharma Hellas ΕΠΕ Τηλ: +30 210 993 6410
Arcana Arzneimittel GmbH Tel: +43 1 416 2418
Viatris Pharmaceuticals, S.L.U. Tel: + 34 900 102 712
Mylan Helathcare Sp. z o.o. Tel: + 48 22 546 64 00
Mylan S.A.S
Tel: +33 4 37 25 75 00
Mylan, Lda.
Tel: + 351 21 412 72 56
Mylan Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 23 50 599
BGP Products SRL Tel: +40 372 579 000
Mylan Ireland Limited
Mylan Healthcare d.o.o.
Tel: +353 1 8711600 Tel: + 386 1 23 63 180
Icepharma hf
Sími: +354 540 8000
Mylan Italia S.r.l.
Tel: + + 39 02 612 46921
Viatris Oy
Puh/Tel: +358 20 720 9555
Varnavas Hadjipanayis Ltd Τηλ: +357 2220 7700
Viatris AB
Tel: + 46 (0)8 630 19 00
Mylan Healthcare SIA Tel: +371 676 055 80
Mylan IRE Healthcare Limited Tel: +353 18711600
Подробна информация за това лекарство е предоставена на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата: .