Ronapreve
casirivimab, imdevimab
казиривимаб (casirivimab) и имдевимаб (imdevimab)
Този лекарствен продукт подлежи на допълнително наблюдение. Това ще позволи бързото установяване на нова информация относно безопасността. Можете да дадете своя принос като съобщите всяка нежелана реакция, която сте получили. За начина на съобщаване на нежелани реакции вижте края на точка 4.
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Ronapreve и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да Ви се приложи Ronapreve
Как ще Ви се прилага Ronapreve
Възможни нежелани реакции
Как се съхранява Ronapreve
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Ronapreve се състои от активните вещества казиривимаб и имдевимаб. Казиривимаб и имдевимаб са вид протеини, наречени „моноклонални антитела“.
Ronapreve се използва за лечение на възрастни и юноши на възраст от 12 години, с тегло най- малко 40 kg, с COVID-19, които:
не се нуждаят от кислород за лечение на COVID-19 и
са изложени според оценката на лекаря на повишен риск от влошаване на заболяването до тежка форма.
Ronapreve се използва за предотвратяване на COVID-19 при възрастни и юноши на възраст от 12 години, с тегло най-малко 40 kg.
Ronapreve се прикрепя към протеин на повърхността на коронавируса, наречен „шипов протеин“. Това спира навлизането на вируса в клетките и разпространението му между клетките.
ако сте алергични към казиривимаб, имдевимаб или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).
Ако това се отнася до Вас, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра възможно най-скоро.
Това лекарство може да предизвика алергични реакции или реакции, появяващи се след инфузията или инжекцията. Признаците на тези реакции са изброени в точка 4. Кажете веднага на Вашия лекар, ако получите някои от тези признаци или симптоми.
Не давайте това лекарство на деца под 12-годишна възраст или на юноши, които са с тегло под
40 kg.
кажете на лекаря, медицинската сестра или на фармацевта, че сте лекувани с това лекарство за лечение или профилактика на COVID-19
кажете на лекаря, медицинската сестра или фармацевта, че сте лекувани с това лекарство,
ако Ви ваксинират срещу COVID-19.
Кажете на Вашия лекар или медицинска сестра, ако сте бременна или е възможно да сте бременна.
Това е така, защото няма достатъчно информация, за да е сигурно, че това лекарство е безопасно за употреба при бременност.
Това лекарство ще се приложи само ако потенциалните ползи от лечението надхвърлят потенциалните рискове за майката и детето преди да се роди.
Кажете на Вашия лекар или медицинска сестра, ако кърмите.
Това е така, защото все още не е известно дали това лекарство преминава в кърмата при хора или какви ефекти може да има върху бебето или образуването на кърма.
Вашият лекар ще Ви помогне да решите дали да продължите да кърмите или да започнете лечение с това лекарство.
Не се очаква това лекарство да повлияе способността Ви за шофиране.
Препоръчителната доза за лечение и профилактика на COVID-19 при възрастни и юноши на възраст на и над 12 години с тегло най-малко 40 kg е 600 mg казиривимаб и 600 mg имдевимаб.
Препоръчителната доза за продължителна профилактика на COVID-19 при възрастни и юноши на възраст на и над 12 години с тегло най-малко 40 kg е 600 mg казиривимаб и 600 mg имдевимаб като начална доза, последвана от доза 300 mg казиривимаб и 300 mg имдевимаб веднъж на всеки четири седмици.
Казиривимаб и имдевимаб може да се приложат заедно като единична инфузия (капково) във вена в продължение на 20 до 30 минути, или като инжекции, поставени непосредствено една след друга подкожно на отделни места за инжектиране по тялото, ако прилагането чрез инфузия би забавило лечението. Вашият лекар или медицинската сестра ще решат колко дълго ще бъдете под наблюдение, след като Ви е било приложено лекарството. Това е в случай, че получите някакви нежелани реакции.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Следните нежелани реакции се съобщават с Ronapreve.
Кажете веднага на Вашия лекар, ако по време на или след инфузията получите някои от признаците на алергична реакция или реакция от изброените по-долу. Може да се наложи скоростта на инфузията да се намали, да се прекъсне или да се спре и при Васможе да се
наложи да се използват други лекарства за лечение на симптомите. Признаците или симптомите на алергична реакция или на реакциите, свързани с инфузията, може да включват:
позиви за повръщане (гадене)
студени тръпки
замаяност
обрив
тежка алергична реакция (анафилаксия)
сърбящ обрив
горещи вълни
Кажете веднага на Вашия лекар, ако получите някои от следните признаци на реакция след инжекцията.
зачервяване, сърбеж, насиняване, подуване, болка или сърбящ обрив на мястото на инжектиране
замаяност
подути лимфни възли близо до мястото на инжектиране
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Съхранявайте това лекарство на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и етикета на флакона след „EXP“ и „Годен до:“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Ronapreve ще се съхранява от медицинските специалисти в болницата или клиниката при следните условия:
Подготвените за употреба спринцовки трябва да се използват незабавно. Ако е необходимо, съхранявайте спринцовките при 2 ºC до 8 ºC за не повече от 72 часа и на стайна температура до 25 ºC за не повече от 24 часа. Ако са в хладилник, оставете спринцовките да достигнат стайна температура за приблизително 10 - 15 минути преди приложение.
Не използвайте това лекарство, ако забележите частици или промяна на цвета.
Активните вещества са казиривимаб и имдевимаб. Всеки флакон с обем 6 ml за еднократна употреба съдържа по 300 mg казиривимаб или 300 mg имдевимаб.
Другите съставки са L-хистидин, L-хистидинов монохидрохлорид монохидрат, полисорбат 80, захароза и вода за инжекции.
Ronapreve е инжекционен/инфузионен разтвор. Той представлява бистър до слабо опалесцентен и безцветен до бледожълт разтвор, и се предлага в картонени опаковки, които съдържат 2 флакона в опаковка, по един флакон за всяко активно вещество.
Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
N.V. Roche S.A.
Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82 11
UAB “Roche Lietuva”
Tel: +370 5 2546799
Рош България ЕООД Тел: +359 2 818 44 44
(Voir/siehe Belgique/Belgien)
Roche s. r. o.
Tel: +420 - 2 20382111
Roche (Magyarország) Kft.
Tel: +36 1 279 4500
Roche a/s
Tlf: +45 - 36 39 99 99
(See Ireland)
Roche Pharma AG
Tel: +49 (0) 7624 140
Roche Nederland B.V.
Tel: +31 (0) 348 438050
Roche Eesti OÜ
Tel: + 372 - 6 177 380
Roche Norge AS
Tlf: +47 - 22 78 90 00
Roche (Hellas) A.E.
Τηλ: +30 210 61 66 100
Roche Austria GmbH
Tel: +43 (0) 1 27739
Roche Farma S.A.
Tel: +34 - 91 324 81 00
Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18 88.
Roche
Tél: +33 (0)1 47 61 40 00
Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 - 21 425 70 00
Roche г.o.o.
Tel: + 385 1 47 22 333
Roche Products (Ireland) Ltd.
Tel: +353 (0) 1 469 0700
Roche România S.R.l. Tel: +40 21 206 47 01
Roche farmacevtska družba г.o.o.
Tel: +386 - 1 360 26 00
Roche a/s
c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000
Roche S.p.A.
Tel: +39 - 039 2471
Roche Oy
Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500
Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ.
Τηλ: +357 - 22 76 62 76
Roche AB
Tel: +46 (0) 8 726 1200
Roche Latvija SIA
Tel: +371 - 6 7039831
Roche Products (Ireland) Ltd.
Tel: +44 (0) 1707 366000
Тази листовка е налична на всички езици на ЕС/ЕИП на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Казиривимаб:
Всеки флакон за еднократна употреба съдържа 300 mg казиривимаб на 2,5 ml (120 mg/ml) като бистър до слабо опалесцентен и безцветен до бледожълт разтвор.
Имдевимаб:
Всеки флакон за еднократна употреба съдържа 300 mg имдевимаб на 2,5 ml (120 mg/ml) като бистър до слабо опалесцентен и безцветен до бледожълт разтвор.
Лечението и профилактиката в резюме
Ronapreve е показан за:
Лечение на COVID-19 при възрастни и юноши на възраст на и над 12 години, с тегло най- малко 40 kg, които не се нуждаят от допълнителен кислород и които са с повишен риск от прогресия до тежка форма на COVID-19.
Профилактика на COVID-19 при възрастни и юноши на възраст на възраст на и над
12 години, с тегло най-малко 40 kg.
Препоръчителната доза е:
600 mg казиривимаб и 600 mg имдевимаб, или
300 mg казиривимаб и 300 mg имдевимаб
Приготвяне за приложение като интравенозна инфузия
Ronapreve концентрат трябва да се разреди с натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%) инжекционен разтвор или декстроза 5% инжекционен разтвор при асептични условия. Неизползваният лекарствен продукт или отпадъчните материали от него трябва да се изхвърлят в съответствие с местните изисквания.
Извадете флаконите с казиривимаб и имдевимаб от хладилника и ги оставете да достигнат стайна температура за приблизително 20 минути преди приготвяне. Да не се излагат на директна топлина. Да не се разклащат флаконите.
Преди приложение проверете визуално флаконите с казиривимаб и имдевимаб за видими частици и промяна на цвета. Ако се наблюдава нещо такова, флаконът трябва да се
изхвърли и да се замени с нов.
- Разтворът във всеки флакон трябва да бъде бистър до слабо опалесцентен, безцветен до бледожълт.
Вземете предварително напълнен сак за интравенозна инфузия, [направен от
поливинилхлорид (PVC) или полиолефин (PO)], съдържащ 50 ml, 100 ml, 150 ml или 250 ml натриев хлорид 0,9% инжекционен разтвор или декстроза 5% инжекционен разтвор.
Като използвате стерилна спринцовка и игла, изтеглете подходящия обем казиривимаб и имдевимаб от всеки съответен флакон и инжектирайте в предварително напълнения инфузионен сак, съдържащ натриев хлорид 0,9% инжекционен разтвор или декстроза 5% инжекционен разтвор (вж. Таблица 1).
Внимателно размесете инфузионния сак чрез обръщане. Да не се разклаща.
Този продукт не съдържа консерванти и поради това разреденият инфузионен разтвор трябва да се приложи незабавно.
- Ако незабавно приложение не е възможно, съхранете разредения инфузионен
разтвор с казиривимаб и имдевимаб при 2 °C до 8 °C за не повече от 72 часа и на стайна температура до 25 °C за не повече от 20 часа. Ако е в хладилник, оставете инфузионният разтвор да достигне стайна температура за приблизително 30 минути преди приложение.
Лечение,
постекспозиционна профилактика (единична доза), преекспозиционна профилактика (начална доза)
Преекспозиционна профилактика (многократна доза)
600 mg
казиривимаб и
600 mg
имдевимаб
300 mg казиривимаб и
300 mg
имдевимаб
10 ml
5 ml
2,5 ml от два флакона за еднократна употреба 300 mg казиривимаб
2,5 ml от два флакона за еднократна употреба 300
mg имдевимаб
2,5 ml от един флакон за еднократна употреба 300
mg казиривимаб
2,5 ml от един флакон за еднократна употреба 300
mg имдевимаб
Приложение чрез интравенозна инфузия
Ronapreve инфузионен разтвор трябва да се прилага от квалифициран медицински специалист, като се използва асептична техника.
Подгответе препоръчаните материали за инфузия:
инфузионна система от поливинилхлорид (PVC), от PVC, с покритие от полиетилен
(PE) или от полиуретан (PU)
Вграден или добавен филтър 0,2 μm до 5 μm от полиетерсулфон, полисулфон или полиамид за интравенозно приложение
Прикрепете инфузионната система към интравенозния сак.
Обезвъздушете инфузионната система.
Приложете цялото количество инфузионен разтвор в сака чрез помпа или гравитационно през интравенозна система, съдържаща стерилен вграден или добавен филтър 0,2 μm до 5 μm от полиетерсулфон, полисулфон или полиамид за интравенозно приложение.
Инфузията трябва да се прилага за 20 - 30 минути. Скоростта на инфузия може да се забави, тя може да се прекъсне или преустанови, ако пациентът развие някакви признаци на събития, свързани с инфузията, или други нежелани реакции.
Приготвеният инфузионен разтвор не трябва да се прилага едновременно с друг лекарствен продукт. Съвместимостта на казиривимаб и имдевимаб инжекционен разтвор с интравенозни разтвори и други лекарствени продукти освен натриев хлорид
0,9% инжекционен разтвор или декстроза 5% инжекционен разтвор е неизвестна.
След завършване на инфузията промийте системата с натриев хлорид 0,9% инжекционен разтвор или декстроза 5% инжекционен разтвор, за да се гарантира доставянето на необходимата доза.
Приготвяне за подкожна инжекция
Извадете флаконите с казиривимаб и имдевимаб от хладилника и ги оставете да достигнат стайна температура за приблизително 20 минути преди приготвяне. Да не се излагат на директна топлина. Да не се разклащат флаконите.
Преди приложение проверете визуално флаконите с казиривимаб и имдевимаб за видими частици и промяна на цвета. Ако се наблюдава нещо такова, флаконът трябва да се изхвърли и да се замени с нов. Разтворът във всеки флакон трябва да бъде бистър до слабо опалесцентен, безцветен до бледожълт.
Ronapreve трябва да се приготви, като се използват подходящият брой спринцовки (вж.
Таблица 2). Пригответе спринцовки от полипропилен 3 ml или 5 ml с луер-конектор и игли за прехвърляне 21G.
Като използвате стерилна спринцовка и игла, изтеглете подходящия обем казиривимаб и
имдевимаб от всеки съответен флакон във всяка спринцовка (вж. Таблица 2) за общо 4 спринцовки за комбинираната обща доза 1 200 mg и общо 2 спринцовки за комбинираната обща доза 600 mg. Съхранявайте останалото количество от продукта според указанията.
Заменете иглата за прехвърляне 21G с игла за подкожна инжекция 25G или 27G.
Този продукт не съдържа консерванти и поради това приготвените спринцовки трябва да се използват незабавно. Ако незабавно приложение не е възможно, съхранявайте приготвените спринцовки с казиривимаб и имдевимаб при 2 ºC до 8 ºC за не повече от
72 часа и на стайна температура до 25 ºC за не повече от 24 часа. Ако са в хладилник, оставете спринцовките да достигнат стайна температура за приблизително 10 - 15 минути
преди приложение.
Показание | Доза Ronapreve | Общ обем на 1 доза | Обем, който трябва да се изтегли от всеки съответен флакон, за да се приготвят 4 спринцовки |
Лечение, постекспозиционна профилактика (единична доза), преекспозиционна профилактика (начална доза) | 600 mg казиривимаб и 600 mg имдевимаб | 10 ml | 2,5 ml от два флакона за еднократна употреба 300 mg казиривимаб 2,5 ml от два флакона за еднократна употреба 300 mg имдевимаб |
Показание | Доза Ronapreve | Общ обем на 1 доза | Обем, който трябва да се изтегли от всеки съответен флакон, за да се приготвят 2 спринцовки |
Преекспозиционна профилактика (многократна доза) | 300 mg казиривимаб и 300 mg имдевимаб | 5 ml | 2,5 ml от един флакон за еднократна употреба 300 mg казиривимаб 2,5 ml от един флакон за еднократна употреба 300 mg имдевимаб |
Приложение на подкожна инжекция
За приложение на доза Ronapreve 1 200 mg (600 mg казиривимаб и 600 mg имдевимаб), вземете 4 спринцовки (Таблица 2) и се подгответе за подкожно инжектиране.
За приложение на доза Ronapreve 600 mg (300 mg казиривимаб и 300 mg имдевимаб), вземете 2 спринцовки (Таблица 2) и се подгответе за подкожно инжектиране.
В зависимост от обема подкожните инжекции на казиривимаб и имдевимаб трябва да се поставят последователно на различни места по тялото (в горната част на бедрата,
външната част на мишниците или корема, като се избягва участък от 5 cm около пъпа и талията).
Наблюдение и съобщаване на нежелани реакции
Наблюдавайте пациента за нежелани реакции по време на и след инфузията или инжекцията в съответствие с актуалната медицинска практика. Скоростта на инфузия може да бъде забавена или инфузията да бъде прекъсната, ако пациентът получи някакви признаци на събития, свързани с инфузията, или други нежелани събития. При поява на признаци или симптоми на клинично значима реакция на свръхчувствителност или анафилаксия незабавно преустановете приложението и започнете подходящо лечение и/или поддържащи грижи.
Съобщавайте нежелани реакции чрез националната система за съобщаване, посочена в
Съхранение
Концентратите на казиривимаб и имдевимаб са бистри до слабо опалесцентни и безцветни до бледожълти разтвори.
8 °C освен ако разреждането е извършено при контролирани и валидирани асептични условия.