Lunsumio
mosunetuzumab
Това лекарство подлежи на допълнително наблюдение. Това ще позволи бързото установяване на нова информация относно безопасността. Можете да дадете своя принос като съобщите всяка нежелана реакция, която сте получили. За начина на съобщаване на нежелани реакции вижте края на точка 4.
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Lunsumio и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да използвате Lunsumio
Как се прилага Lunsumio
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Lunsumio
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Lunsumio съдържа активното вещество мозунетузумаб, което е вид антитяло. Това е лекарство против рак. То се използва за лечение на възрастни, които имат рак на кръвта, наречен фоликуларен лимфом (ФЛ).
При ФЛ един вид бели кръвни клетки, наречени B-клетки, се превръщат в ракови. Променените B-клетки не функционират правилно и растат твърде бързо, като пречат на нормалните B- клетки в костния мозък и лимфните възли да Ви предпазват от инфекции.
Lunsumio се прилага на пациенти, които са опитали поне две предходни лечения за ФЛ, когато ракът не се е повлиял от тях или се е появил отново.
Активното вещество в Lunsumio, мозунетузумаб, е моноклонално антитяло – вид белтък, който се прикрепя към определени мишени в организма. В този случай, мозунетузумаб се прикрепя към мишена, която се намира в B-клетките, включително раковите B-клетки, както и към друга мишена, която се намира в T-клетките, които са различен вид бели кръвни клетки. T-клетките са друга част от защитната система на организма, която може да разрушава клетки
„нашественици“. Като се прикрепя към двата вида клетки като мост, Lunsumio стимулира T- клетките да разрушават раковите B-клетки. Този процес контролира ФЛ и предотвратява разпространението му.
ако сте алергични към мозунетузумаб или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).
Ако не сте сигурни, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, преди да Ви се приложи
Lunsumio.
Ако някое от изброените се отнася до Вас (или не сте сигурни), говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, преди да Ви се приложи Lunsumio:
ако някога сте имали проблеми със сърцето, белите дробове или бъбреците
имате инфекция или в миналото сте имали инфекция, която е продължила дълго време или се появява повторно
трябва да Ви се постави ваксина или знаете, че може да се наложи да Ви се постави в близко бъдеще.
Ако нещо от горните се отнася до Вас (или не сте сигурни), говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, преди да Ви се приложи това лекарство.
Кажете веднага на Вашия лекар, ако получите симптоми на която и да е от нежеланите реакции, изброени по-долу, по време на или след лечение с Lunsumio. Симптомите на всяка от тези нежелани реакции са посочени в точка 4.
Преди всяка инфузия може да Ви се дадат лекарства, които помагат за намаляване на възможните нежелани реакции на синдрома на освобождаване на цитокини.
Вашият лекар или медицинска сестра ще направи кръвни изследвания за проверка за това състояние. Преди всяка инфузия може да Ви се дадат средства за хидратация и лекарства, които могат да помогнат за намаляване на високите нива на пикочна киселина. Те могат да спомогнат за ограничаване на възможните нежелани реакции на синдрома на туморен разпад.
Това лекарство не трябва да се използва при деца или юноши на възраст под 18 години. Това е така, защото няма информация относно употребата в тази възрастова група.
Кажете на Вашия лекар, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства. Това включва лекарства, получени без рецепта, и билкови лекарства.
Важно е да кажете на Вашия лекар преди и по време на лечение, ако сте бременна, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност. Това е така, защото Lunsumio може да засегне нероденото Ви бебе.
Не използвайте Lunsumio по време на бременност, освен ако след разговор с Вашия лекар не постигнете съгласие, че ползите от лечението надминават какъвто и да е риск за нероденото бебе.
Жени, които могат да забременеят, трябва да използват ефективна контрацепция по време на лечение и в продължение на 3 месеца след последната доза Lunsumio.
Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра относно подходящите методи на контрацепция.
Не трябва да кърмите по време на и в продължение на най-малко 3 месеца след последното Ви лечение. Това е така, защото не е известно дали Lunsumio преминава в кърмата и впоследствие може да повлияе на бебето.
Lunsumio повлиява в малка степен способността за шофиране, каране на велосипед или работа с инструменти или с машини. Ако чувствате симптоми, които може да повлияят способността Ви за шофиране, не шофирайте, не карайте велосипед и не работете с инструменти или с машини, докато реакцията отмине. Вижте точка 4 за повече информация относно нежеланите реакции.
Lunsumio се прилага под наблюдението на лекар с опит в приложението на такива лекарства. Следвайте схемата на лечение точно както Вашият лекар Ви е казал. Попитайте Вашия лекар, ако не сте сигурни.
Той се прилага във вена като капково вливане (инфузия).
Прилага се в продължение на 4 часа по време на първия цикъл. Всеки цикъл се състои от
21 дни и по време на първия цикъл 4-часовата инфузия се прилага на ден 1, ден 8 и ден 15.
Ако нежеланите реакции не са твърде тежки, дозата може да се приложи в продължение на 2 часа през следващите цикли.
Може да Ви се приложат други лекарства 30 до 60 минути преди да Ви се приложи Lunsumio. Това помага за предотвратяване на реакции, свързани с инфузията, и повишена температура. Тези други лекарства може да включват:
кортикостероиди – като дексаметазон или метилпреднизолон
парацетамол
антихистамин – като дифенхидрамин
Lunsumio обикновено се прилага в цикли от 21 дни. Препоръчителната продължителност на лечение е поне 8 цикъла на лечение. Въпреки това, в зависимост от нежеланите реакции и отговора на заболяването към лечениете, може да Ви се приложат до 17 цикъла.
В Цикъл 1 ще Ви бъдат приложени 3 дози Lunsumio за 21 дни:
Ден 1: 1 mg
Ден 8: 2 mg
Ден 15: 60 mg
В Цикъл 2 ще Ви бъде приложена само една доза:
Ден 1: 60 mg
В Цикли 3 до 17 ще Ви бъде приложена само една доза:
Ден 1: 30 mg
Ако пропуснете насрочен час, веднага си насрочете друг. За да бъде лечението безопасно и напълно ефективно, много е важно да не пропускате доза.
Не спирайте лечението с Lunsumio, освен ако не сте обсъдили това с Вашия лекар. Това е така, защото спирането на лечението може да влоши състоянието Ви.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или медицинска сестра.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Кажете веднага на Вашия лекар, ако забележите някои от следните симптоми на сериозни нежелани реакции. Може да получите само един или няколко от тези симптоми.
Симптомите може да включват:
повишена температура (38°C или по-висока)
студени тръпки или втрисане
студена или бледа влажна кожа
затруднено дишане
усещане за замаяност или световъртеж
ускорена или неритмична сърдечна дейност
обърканост
усещане за силна умора или слабост
припадане
замъглено зрение
главоболие.
Симптомите може да включват:
повишена температура
студени тръпки
гадене и повръщане
обърканост
задух
припадъци (гърчове)
неритмична сърдечна дейност
тъмна или мътна урина
необичайна умора
мускулна или ставна болка.
Доказвани чрез кръвни изследвания
повишение на калия, фосфатите или пикочната киселина, което може да причини проблеми с бъбреците (част от синдрома на туморен разпад)
Симптомите може да включват:
болезнени подути лимфни възли
гръдна болка
кашлица или затруднено дишане
болка на мястото на тумора.
Симптомите може да включват:
повишена температура
кашлица
гръдна болка
умора
задух
болезнен обрив
болки в гърлото
пареща болка при уриниране
усещане за слабост или общо неразположение.
Ако имате някои от тези симптоми след лечение с Lunsumio, кажете веднага на Вашия лекар. Може да се нуждаете от медицинско лечение.
обрив
сърбеж на кожата
сухота на кожата
диария
главоболие
повишена температура
студени тръпки
синдром на освобождаване на цитокини
Доказвани чрез кръвни изследвания
ниски нива на някои бели кръвни клетки (неутропения)
нисък брой червени кръвни клетки, което може да предизвика умора и задух
нисък брой тромбоцити, което може да увеличи вероятността от насиняване или кървене
(тромбоцитопения)
ниско ниво на фосфати, калий или магнезий
високо ниво на аланин аминотрансфераза в кръвта
инфекция на белите дробове
инфекция на горните дихателните пътища (инфекция на носа, гърлото, синусите)
инфекция на пикочните пътища
повишена температура поради ниски нива на неутрофилите (вид бели кръвни клетки)
активиране на тумора
Доказвани чрез кръвни изследвания
повишени нива на чернодробните ензими, което може да е признак на проблеми с черния дроб
бърз разпад на туморни клетки, водещ до химически промени в кръвта и увреждане на органи, включително бъбреците, сърцето и черния дроб (синдром на туморен разпад)
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в Приложение V*. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Lunsumio ще се съхранява от медицинските специалисти в болницата или клиниката. Подробностите за съхранението, които трябва да се имат предвид са следните:
Съхранявайте това лекарство на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и флакона след „Годен до:“ и „EXP“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да се съхранява в хладилник (2C – 8C).
Да не се замразява.
Разреденият разтвор не трябва да се съхранява повече от 24 часа на 2°C – 8°C и 24 часа на стайна температура (9°C – 30°C).
Съхранявайте във външната картонена опаковка, за да се предпази от светлина.
Медицинският специалист ще изхвърли по подходящ начин вече ненужните лекарства. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Активното вещество е мозунетузумаб.
Lunsumio 1 mg: Всеки флакон съдържа 1 милиграм (mg) мозунетузумаб в 1 ml с концентрация 1 mg/ml.
Lunsumio 30 mg: Всеки флакон съдържа 30 милиграмa (mg) мозунетузумаб в 30 ml с концентрация 1 mg/ml.
Другите съставки са: L-хистидин, L-метионин, оцетна киселина, захароза, полисорбат 20 (E432), вода за инжекции.
Lunsumio е концентрат за инфузионен разтвор (стерилен концентрат). Той е бистра, безцветна течност в стъклен флакон.
Всяка опаковка Lunsumio съдържа един флакон.
Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
N.V. Roche S.A.
Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82 11
UAB “Roche Lietuva” Tel: +370 5 2546799
Рош България ЕООД Тел: +359 2 818 44 44
(Voir/siehe Belgique/Belgien)
Roche s. r. O.
Tel: +420 - 2 20382111
Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 - 23 446 800
Roche a/s
Tlf: +45 - 36 39 99 99
Irreferi għall-Irlanda
Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624 140
Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438050
Roche Eesti OÜ
Tel: + 372 - 6 177 380
Roche Norge AS
Tlf: +47 - 22 78 90 00
Roche (Hellas) A.E.
Τηλ: +30 210 61 66 100
Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27739
Roche Farma S.A.
Tel: +34 - 91 324 81 00
Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18 88
Roche
Tél: +33 (0) 1 47 61 40 00
Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 - 21 425 70 00
Roche d.o.o.
Tel: +385 1 4722 333
România
Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47 01
Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +353 (0) 1 469 0700
Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 - 1 360 26 00
Roche a/s
c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000
Roche S.p.A.
Tel: +39 - 039 2471
Roche Oy
Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500
Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ. Τηλ: +357 - 22 76 62 76
Roche AB
Tel: +46 (0) 8 726 1200
Roche Latvija SIA Tel: +371 - 6 7039831
Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +44 (0) 1707 366000
Това лекарство е разрешено за употреба по т. нар. схема „разрешаване под условие“. Това означава, че за лекарството се очакват допълнителни данни.
Европейската агенция по лекарствата ще извършва преглед на новата информация за лекарството поне веднъж годишно и тази листовка съответно ще се актуализира.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Посочената по-долу информация е предназначена само за медицински специалисти:
Трябва да се имат предвид процедури за правилна работа и изхвърляне на противоракови лекарствени продукти.
Указания за разреждане
Изтеглете от инфузионния сак и изхвърлете обем натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%) инжекционен разтвор или натриев хлорид 4,5 mg/ml (0,45%) инжекционен разтвор, равен на обема на Lunsumio, необходим за дозата на пациента според Tаблица 6 по-долу.
Изтеглете необходимия обем Lunsumio от флакона при използване на стерилна спринцовка и разредете в инфузионния сак. Изхвърлете неизползваното количество, останало във флакона.
Ден на лечение | Доза Lunsumio | Обем на Lunsumio в натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%) или 4,5 mg/ml (0,45%) инжекционен разтвор | Обем на инфузионния сак | |
Цикъл 1 | Ден 1 | 1 mg | 1 ml | 50 ml или 100 ml |
Ден 8 | 2 mg | 2 ml | 50 ml или 100 ml | |
Ден 15 | 60 mg | 60 ml | 100 ml или 250 ml | |
Цикъл 2 | Ден 1 | 60 mg | 60 ml | 100 ml или 250 ml |
Цикъл 3 и последващ и | Ден 1 | 30 mg | 30 ml | 100 ml или 250 ml |
Внимателно размесете, като обръщате бавно инфузионния сак. Не разклащайте.
Прегледайте инфузионния сак за видими частици и го изхвърлете при наличието им.
Сложете отлепващия се етикет от приложената листовка на инфузионния сак. Разреден разтвор
Продуктът трябва да се употреби незабавно. Ако не се употреби незабавно, времето и условията за съхранение в периода на използване са отговорност на потребителя и обикновено не трябва да надхвърлят 24 часа при 2°C до 8°C, освен ако разреждането не е извършено при контролирани и валидирани асептични условия.
Отлепващ се етикет
Отлепете и поставете този етикет на инфузионния сак
Предвид заявлението, CHMP е на мнение, че съотношението полза/риск е благоприятно, за да се препоръча издаване на разрешение за употреба под условие, както е обяснено по-подробно в Европейския публичен оценъчен доклад.