RoActemra
tocilizumab
Concentrate for solution for infusion 20 mg/ml - 4 ml mg 1 Vial
На едро: | 240,94 лв |
На дребно: | 270,95 лв |
Възстанови: | 0,00 лв |
Concentrate for solution for infusion 20 mg/ml - 10 ml mg 1 Vial
На едро: | 570,37 лв |
На дребно: | 600,38 лв |
Възстанови: | 0,00 лв |
Concentrate for solution for infusion 20 mg/ml - 20 ml mg 1 Vial
На едро: | 1 121,77 лв |
На дребно: | 1 151,78 лв |
Възстанови: | 0,00 лв |
Solution for injection 162 mg 4 pre-filled pens
На едро: | 1 736,52 лв |
На дребно: | 1 766,53 лв |
Възстанови: | 0,00 лв |
Solution for injection 162 mg 4 pre-filled syringes
На едро: | 1 742,09 лв |
На дребно: | 1 772,10 лв |
Възстанови: | 0,00 лв |
тоцилизумаб (tocilizumab)
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или медицинска сестра.
Това лекарство е предписано единствено и лично на Вас.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или медицинска сестра. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Освен тази листовка ще Ви бъде дадена Сигнална карта за пациента, която съдържа важна информация за безопасност, която е необходимо да знаете преди и по време на лечението с RoActemra.
Какво представлява RoActemra и за какво се използва
Какво трябва да знаете преди да Ви бъде приложен RoActemra
Как се прилага RoActemra
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате RoActemra
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
RoActemra съдържа активното вещество тоцилизумаб − белтък, произведен от специфични имунни клетки (моноклонално антитяло), което блокира действието на специфичен белтък (цитокин), наречен интерлевкин-6. Този белтък участва във възпалителните процеси в организма и неговото блокиране може да намали възпалението във Вашия организъм. RoActemra помага за намаляване на симптоми като болка и подуване на ставите Ви и може също така да подобри изпълнението на ежедневните Ви задачи. Доказано е, че RoActemra забавя увреждането на хрущяла и костите, предизвикано от заболяването, и подобрява възможността Ви да извършвате нормални ежедневни дейности.
RoActemra може също да се използва за лечение на възрастни, които не са имали предшестващо лечение с метотрексат, ако те имат тежък, активен и прогресиращ ревматоиден артрит.
RoActemra се използва също за лечение на деца със сЮИА. RoActemra се използва при деца на възраст 2 години и по-големи, които имат активен системен ювенилен идиопатичен артрит (сЮИА), възпалително заболяване, което причинява болка и подуване на една или повече стави, както и повишена температура и обрив. RoActemra се използва за подобряване на симптомите на сЮИА и може да се прилага в комбинация с метотрексат или самостоятелно.
RoActemra се използва за лечение на деца с пЮИА. RoActemra се използва при деца на възраст 2 години и по-големи с активен полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (пЮИА), възпалително заболяване, което предизвиква болка и подуване на една или повече стави. RoActemra се използва за подобряване на симптомите на пЮИА и може да се прилага в комбинация с метотрексат или самостоятелно.
ако сте алергични към тоцилизумаб или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в Tочка 6).
ако имате активна, тежка инфекция.
Ако някое от тези състояния се отнася до Вас, говорете с лекаря или медицинската сестра, които Ви прилагат инфузията.
Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, преди да Ви се приложи RoActemra
Ако получите алергични реакции като стягане в гърдите, хрипове, силен световъртеж или замайване, подуване на устните или кожен обрив по време на или след инфузията, тогава уведомете незабавно Вашия лекар.
Ако имате някакъв вид инфекция, краткотрайна или продължителна, или ако често имате инфекции. Ако не се чувствате добре, уведомете веднага Вашия лекар. RoActemra може да намали способността на организма Ви да се справя с инфекциите и може да влоши съществуваща инфекция или да увеличи вероятността от получаване на нова инфекция.
Уведомете Вашия лекар ако сте имали туберкулоза. Вашият лекар ще провери за признаци и симптоми на туберкулоза, преди да започнете лечение с RoActemra. Ако по време на или след терапия се появят симптоми на туберкулоза (постоянна кашлица, загуба на тегло, апатия, леко повишена температура) или някаква друга инфекция, незабавно кажете на Вашия лекар.
Уведомете Вашия лекар ако сте имали язва на стомашно-чревния тракт или дивертикулит. Симптомите включват коремна болка и необясними промени на обичайната функция на червата с повишена температура.
Уведомете Вашия лекар ако имате чернодробно заболяване. Преди да Ви се приложи RoActemra, Вашият лекар може да направи изследване на кръвта, за да определи чернодробната Ви функция.
Уведомете Вашия лекар, ако някой пациент наскоро е бил ваксиниран (възрастен или дете), или се планира ваксинация. При всички пациенти, особено при децата, трябва да бъдат направени всички имунизации преди започване на лечение с RoActemra освен ако не се налага спешно започване на терапия. Някои видове ваксини не трябва да се правят, докато получавате RoActemra.
Уведомете Вашия лекар ако имате рак. Вашият лекар трябва да реши дали въпреки това може да Ви се дава RoActemra.
Уведомете Вашия лекар ако имате рискови фактори за сърдечно-съдово заболяване, например повишено кръвно налягане и повишени нива на холестерола. Тези фактори трябва да се проследяват, докато получавате RoActemra.
Ако имате проблеми с функционирането на бъбреците в умерена до тежка степен, ще бъдете под наблюдението на Вашия лекар.
Вашият лекар ще направи изследвания на кръвта Ви, преди да Ви се приложи RoActemra и по време на Вашето лечение, за да определи дали имате нисък брой на белите кръвни клетки, нисък брой на тромбоцитите или високи нива на чернодробните ензими.
RoActemra не се препоръчва за употреба при деца на възраст под 2 години.
Уведомете Вашия лекар, ако детето има анамнеза за синдром на активиране на макрофагите (активиране и неконтролирано увеличаване на броя на специфични кръвни клетки). Вашият лекар ще реши дали въпреки това може да му се приложи RoActemra.
Информирайте Вашия лекар, ако приемате други лекарства (или Вашето дете приема, ако е пациент), или наскоро сте приемали такива. Това включва и лекарства, отпускани без рецепта. RoActemra може да повлияе действието на някои лекарства и тяхната доза може да е необходимо да се коригира. Кажете на Вашия лекар, ако използвате лекарства, които
съдържат някое от следните активни вещества:
метилпреднизолон, дексаметазон, използвани за намаляване на възпаление
симвастатин или аторвастатин, използвани за понижаване нивата на холестерола
калциеви антагонисти (напр. амлодипин), използвани за лечение на повишено кръвно налягане
теофилин, използван за лечение на астма
варфарин или фенпрокумон, използван за разреждане на кръвта
фенитоин, използван за лечение на гърчове
циклоспорин, използван за потискане на имунната Ви система по време на органна трансплантация
бензодиазепини (напр. темазепам), използван за облекчаване на тревожност.
Поради липса на клиничен опит не се препоръчва употребата на RoActemra с други биологични лекарства за лечение на РА, сЮИА или пЮИА.
3 месеца след лечението.
Наличните до момента данни не показват някакъв ефект върху фертилитета от това лечение.
Това лекарство може да предизвика замайване. Ако се почувствате замаяни, не трябва да шофирате или да работите с машини.
Това лекарство съдържа 26,55 mg натрий на максимална доза от 1 200 mg. Имайте предвид
това, ако сте на диета с ниско съдържание на натрий. Дози под 1 025 mg от това лекрство обаче съдържат натрий по-малко от 23 mg натрий, т.e. практически не съдържат натрий.
Това лекарство се отпуска по ограничено лекарско предписание от Вашия лекар.
RoActemra ще Ви се прилага чрез вливане във вена, от лекар или медицинска сестра. Те ще разредят разтвора, ще нагласят интравенозната инфузия и ще Ви наблюдават по време на и след лечението.
Обичайната доза RoActemra е 8 mg на kg телесно тегло. В зависимост от това как реагирате на лечението, Вашият лекар може да намали дозата Ви на 4 mg/kg, а след това пак да я повиши до
8 mg/kg, ако е необходимо.
На възрастни RoActemra ще се прилага веднъж на всеки 4 седмици чрез вливане във вената
(интравенозна инфузия) в продължение на един час.
Деца със сЮИА (на възраст 2 години и по-големи)
Обичайната доза на RoActemra зависи от Вашето тегло.
Ако тежите по-малко от 30 kg, дозата е 12 mg за всеки килограм телесно тегло
Ако тежите 30 kg или повече, дозата е 8 mg за всеки килограм телесно тегло.
Дозата се изчислява на базата на телесното Ви тегло при всяко приложение.
На деца със сЮИА RoActemra ще се прилага веднъж на всеки 2 седмици чрез вливане във вената (интравенозна инфузия) в продължение на един час.
Деца с пЮИА (на възраст 2 години и по-големи)
Обичайната доза на RoActemra зависи от Вашето тегло.
ако тежите по-малко от 30 kg: дозата е 10 mg за всеки килограм телесно тегло.
ако тежите 30 kg или повече: дозата е 8 mg за всеки килограм телесно тегло.
Дозата се изчислява на базата на телесното Ви тегло при всяко приложение.
На деца с пЮИА, RoActemra ще се прилага веднъж на всеки 4 седмици чрез вливане във вената (интравенозна инфузия) в продължение на един час.
Обичайната доза RoActemra е 8 mg за всеки kg телесно тегло, ако тежите 30 kg или повече.
Дозата е 12 mg за всеки kg телесно тегло, ако тежите под 30 kg.
RoActemra може да се прилага самостоятелно или в комбинация с кортикостероиди.
Обичайната доза RoActemra е 8 mg за всеки kg телесно тегло. Може да бъде необходима втора доза.
Тъй като RoActemra се прилага от лекар или медицинска сестра, малко вероятно е да Ви се приложи твърде висока доза. Ако обаче сте притеснени, говорете с Вашия лекар.
Тъй като RoActemra се прилага от лекар или медицинска сестра, малко вероятно е да пропуснете доза. Ако обаче сте притеснени, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра.
Не трябва да спирате употребата на RoActemra без да сте обсъдили това най-напред с Вашия
лекар.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или медицинска сестра.
Както всички лекарства, RoActemra може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Нежелани реакции може да възникнат поне до 3 месеца след последната доза RoActemra.
Те са чести: може да засегнат до 1 на всеки 10 потребители
задруднение при дишане, стягане в областта на гръдния кош или прималяване
обрив, сърбеж, копривна треска, подуване на устните, езика или лицето Ако забележите някои от тях, уведомете Вашия лекар незабавно.
повишена температура и втрисане
образуване на мехури в устата или по кожата
болка в стомаха
Може да засегнат до 1 на всеки 1000 потребители
умора
коремна болка
жълтеница (жълто оцветяване на кожата и очите)
Ако забележите някои от тях, уведомете незабавно Вашия лекар.
Те може да засегнат повече от 1 на всеки 10 потребители
инфекции на горните дихателни пътища с обичайни симптоми като кашлица, запушен нос, хрема, възпалено гърло и главоболие
високи нива на холестерол в кръвта.
Те може да засегнат до 1 на всеки 10 потребители
белодробна инфекция (пневмония)
херпес зостер
херпес симплекс на устата, мехури
кожна инфекция (целулит), понякога с повишена температура и втрисане
обрив и сърбеж, уртикария
алергични реакции (реакции на свръхчувствителност)
инфекция на окото (конюнктивит)
главоболие, замайване, високо кръвно налягане
разязвявания в устата, болка в стомаха
задръжка на течности (оток) в долните крайници, увеличаване на теглото
кашлица, задух
нисък брой на белите кръвни клетки, доказан чрез изследване на кръвта (неутропения, левкопения)
отклонения във функционалните чернодробни показатели (повишени трансаминази)
повишен билирубин, доказан чрез изследване на кръвта
ниски нива на фибриноген в кръвта (белтък, участващ в съсирването на кръвта).
Те може да засегнат до 1 на всеки 100 потребители
дивертикулит (повишена температура, гадене, диария, запек, стомашна болка)
зачервени, подути (възпалени) участъци в устата
високи нива на мастите в кръвта (триглицериди)
стомашна язва
камъни в бъбреците
понижена функция на щитовидната жлеза.
Те може да засегнат до 1 на всеки 1000 потребители
синдром на Стивънс-Джонсън (кожен обрив, който може да доведе до образуване на болезнени мехури и лющене на кожата)
алергични реакции, които може да причинят смърт (анафилаксия)
възпаление на черния дроб (хепатит), жълтеница
Те може да засегнат до 1 на всеки 10 000 потребители
нисък брой на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите при изследване на кръвта
чернодробна недостатъчност
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции.
Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националнатасистемаза
съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете
своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
По принцип, нежеланите реакции при пациенти със сЮИА са подобни по вид на тези при възрастни с РА. Някои нежелани реакции са наблюдавани по-често: възпаление на носа и гърлото, диария, нисък брой бели кръвни клетки и повишени чернодробни ензими.
По принцип, нежеланите реакции при пациенти с пЮИА са подобни по вид на тези при възрастни с РА. Някои нежелани реакции са наблюдавани по-често: главоболие, повдигане (гадене) и нисък брой бели кръвни клетки.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка. Да се съхранява в хладилник (2°C - 8°C). Да не се замразява.
Съхранявайте флакона в картонената опаковка, за да се предпази от светлина.
Активното вещество е тоцилизумаб.
Всеки флакон от 4 ml съдържа 80 mg тоцилизумаб (20 mg/ml). Всеки флакон от 10 ml съдържа 200 mg тоцилизумаб (20 mg/ml). Всеки флакон от 20 ml съдържа 400 mg тоцилизумаб (20 mg/ml).
Другите съставки са захароза, полисорбат 80, динатриев фосфат додекахидрат, натриев дихидрогенфосфат дихидрат и вода за инжекции.
RoActemra е концентрат за инфузионен разтвор. Концентратът е бистра до опалесцентна, безцветна до бледожълта течност.
RoActemra се доставя във флакони, съдържащи 4 ml, 10 ml и 20 ml концентрат за инфузионен
разтвор. Опаковки от 1 и 4 флакона. Не всички видовe опаковки могат да бъдат пуснати в продажба.
Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1
79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
D-79639 Grenzach-Wyhlen
Германия
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
N.V. Roche S.A.
Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82 11
(Voir/siehe Belgique/Belgien)
Рош България ЕООД Тел: +359 2 818 44 44
Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 - 1 279 4500
Roche s. r. o.
Tel: +420 - 2 20382111
Roche a/s
Tlf: +45 - 36 39 99 99
(See Ireland)
Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438050
Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624 140
oder
Chugai Pharma Europe Ltd.
Zweigniederlassung Deutschland Tel: +49 (0) 69 663000 0
Roche Norge AS
Tlf: +47 - 22 78 90 00
Roche Eesti OÜ
Tel: + 372 - 6 177 380
Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27739
Roche (Hellas) A.E.
Τηλ: +30 210 61 66 100
Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18 88
Roche Farma S.A.
Tel: +34 - 91 324 81 00
Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 - 21 425 70 00
Roche
Tél: +33 (0) 1 47 61 40 00
ou
Chugai Pharma France Tél: +33 (0) 1 56 37 05 20
Roche d.o.o
Tel: +385 1 47 22 333
Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +353 (0) 1 469 0700
Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47 01
Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 - 1 360 26 00
Roche a/s
c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000
Roche S.p.A.
Tel: +39 - 039 2471
Roche Oy
Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500
Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ. Τηλ: +357 - 22 76 62 76
Roche AB
Tel: +46 (0) 8 726 1200
Roche Latvija SIA
Tel: +371 – 6 7039831
Roche Products (Ireland) Ltd.
Tel: +44 (0) 1707 366000
or
Chugai Pharma UK Ltd. Tel: +44 (0) 208 987 5600
UAB “Roche Lietuva” Tel: +370 5 2546799
Лекарствените продукти за парентерално приложение трябва да бъдат проверявани визуално преди приложение за наличие на частици или промяна на цвета. Трябва да се разреждат само разтвори, които са бистри до опалесцентни, безцветни до бледожълти и не съдържат видими частици. Използвайте стерилна игла и спринцовка, за да приготвите RoActemra.
При спазване на асептични условия, от 100 ml инфузионен сак се изтегля обем стерилен непирогенен инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%), равен на обема на RoActemra концентрат, необходим за дозата на пациента. Необходимото количество RoActemra концентрат (0,4 ml/kg) трябва да се изтегли от флакона и да се постави в 100 ml инфузионен сак. Това трябва да бъде краен обем от 100 ml. За смесване на разтвора внимателно обърнете инфузионния сак, за да се избегне образуването на пяна.
При спазване на асептични условия, от 100 ml инфузионен сак се изтегля обем стерилен непирогенен инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%), равен на обема на RoActemra концентрат, необходим за дозата на пациента. Необходимото количество RoActemra концентрат (0,4 ml/kg) трябва да се изтегли от флакона и да се постави в 100 ml инфузионен
сак. Това трябва да бъде краен обем от 100 ml. За смесване на разтвора внимателно обърнете инфузионния сак, за да се избегне образуването на пяна.
При спазване на асептични условия, от 50 ml инфузионен сак се изтегля обем стерилен, непирогенен инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%), равен на обема на RoActemra концентрат, необходим за дозата на пациента. Необходимото количество RoActemra
концентрат (0,6 ml/kg) трябва да се изтегли от флакона и да се постави в 50 ml инфузионен сак. Това трябва да бъде краен обем от 50 ml. За смесване на разтвора внимателно обърнете инфузионния сак, за да се избегне образуването на пяна.
При спазване на асептични условия, от 50 ml инфузионен сак се изтегля обем стерилен непирогенен инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%), равен на обема на
RoActemra концентрат, необходим за дозата на пациента. Необходимото количество RoActemra концентрат (0,5 ml/kg) трябва да се изтегли от флакона и да се постави в 50 ml инфузионен сак. Това трябва да бъде краен обем от 50 ml. За смесване на разтвора внимателно обърнете инфузионния сак, за да се избегне образуването на пяна.
RoActemra е само за еднократна употреба.
Неизползваният лекарствен продукт или отпадъчните материали от него трябва да се изхвърлят в съответствие с местните изисквания.