Начална страница Начална страница

Dimethyl fumarate Mylan
dimethyl fumarate

Листовка: информация за пациента


Диметилфумарат Mylan 120 mg стомашно-устойчиви твърди капсули Диметилфумарат Mylan 240 mg стомашно-устойчиви твърди капсули диметилфумарат (dimethyl fumarate)


Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да приемате това лекарство, тъй като тя съдържа важна за Вас информация.


Какво съдържа тази листовка


  1. Какво представлява Диметилфумарат Mylan и за какво се използва

  2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Диметилфумарат Mylan

  3. Как да приемате Диметилфумарат Mylan

  4. Възможни нежелани реакции

  5. Как да съхранявате Диметилфумарат Mylan

  6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация


  1. Какво представлява Диметилфумарат Mylan и за какво се използва Какво представлява Диметилфумарат Mylan

    Диметилфумарат Mylan е лекарство, което съдържа активното вещество диметилфумарат. За какво се използва Диметилфумарат Mylan

    Диметилфумарат Mylan се използва за лечение на пристъпно-ремитентна множествена склероза (МС) при възрастни пациенти.

    МС е хронично заболяване, което засяга централната нервна система (ЦНС), включително

    мозъка и гръбначния мозък. Пристъпно-ремитентната МС се характеризира с повтарящи се пристъпи (рецидиви) на симптоми от страна на нервната система. Симптомите са различни при отделните пациенти, но обикновено включват двигателни затруднения, чувство за загуба на равновесие и зрителни затруднения (например замъглено или двойно виждане). Тези симптоми могат да изчезнат напълно, когато пристъпът приключи, но някои проблеми могат да останат.


    Как действа Диметилфумарат Mylan


    Диметилфумарат Mylan изглежда действа, като не позволява на защитната система на организма да уврежда мозъка и гръбначния Ви мозък. Това също може да помогне да се забави бъдещо влошаване на Вашата МС.

  2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Диметилфумарат Mylan Не приемайте Диметилфумарат Mylan

    • ако сте алергични към диметилфумарат или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).

    • ако има съмнение, че имате рядка инфекция на мозъка, наречена прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (ПМЛ) или ако ПМЛ е била потвърдена.


      Предупреждения и предпазни мерки


      Диметилфумарат Mylan може да повлияе на броя на белите кръвни клетки, бъбреците и черния Ви дроб. Преди да започнете лечението с Диметилфумарат Mylan, Вашият лекар ще Ви направи изследване на кръвта, за да определи броя на белите Ви кръвни клетки и да провери дали бъбреците и черният Ви дроб функционират правилно. Лекарят ще провежда тези изследвания периодично по време на лечението. Ако броят на белите Ви кръвни клетки

      намалее по време на лечението, Вашият лекар може да реши да назначи извършване на допълнителни изследвания или да прекъсне лечението Ви.


      Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Диметилфумарат Mylan, ако имате:

    • тежка степен на бъбречно заболяване

    • тежка степен на чернодробно заболяване

    • заболяване на стомаха или червата

    • сериозна инфекция (например пневмония)


    При лечението с Диметилфумарат Mylan може да се появи херпес зостер. В някои случаи са настъпвали сериозни усложнения. Трябва да информирате Вашия лекар незабавно, ако подозирате, че имате симптоми на херпес зостер.


    Ако смятате, че Вашата МС се влошава (напр. имате слабост или промени в зрението) или ако забележите нови симптоми, говорете с Вашия лекар веднага, защото те може да са симптоми на рядка инфекция на мозъка, наречена прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (ПМЛ). ПМЛ е сериозно заболяване, което може да доведе до тежка степен на инвалидизиране или смърт.


    Съобщавано е рядко, но тежко бъбречно увреждане (синдром на Фанкони) при лекарство, съдържащо диметилфумарат, в комбинация с други естери на фумаровата киселина, използвани за лечение на псориазис (заболяване на кожата). Ако забележите, че отделяте повече урина,

    по-жадни сте и пиете повече течности от обичайното, мускулите Ви изглеждат по-слаби, получите счупване на кост или просто имате болки, обадете се на Вашия лекар възможно най-

    скоро, за да може това да се проучи по-подробно.


    Деца и юноши


    Диметилфумарат Mylan не се препоръчва за употреба при деца и юноши, защото има ограничен опит с използването на диметилфумарат в тази популация.


    Други лекарства и Диметилфумарат Mylan

    Трябва да кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства, по-специално:


    • лекарства, които съдържат естери на фумаровата киселина (фумарати), използвани за лечение на псориазис

    • лекарства, които повлияват имунната система на организма, включително други лекарства, използвани за лечение на МС, например финголимод, натализумаб, терифлуномид, алемтузумаб, окрелизумаб или кладрибин, или някои често използвани противоракови лекарства (ритуксимаб или митоксантрон)

    • лекарства, които засягат бъбреците, включително някои антибиотици (използвани за лечение на инфекции), „отводняващи таблетки” (диуретици), някои видове болкоуспокояващи (например ибупрофен и други подобни противовъзпалителни средства, както и лекарства, закупени без рецепта от лекар) и лекарства, съдържащи литий

    • Приемът на Диметилфумарат Mylan с определени видове ваксини (живи ваксини) може да Ви причини инфекция и следователно трябва да се избягва. Вашият лекар ще Ви посъветва дали трябва да се прилагат други видове ваксини (неживи ваксини).


      Диметилфумарат Mylan с алкохол


      Консумацията на по-голямо количество (повече от 50 ml) силни алкохолни напитки (повече от 30% обемно съдържание на алкохол, например дестилиран алкохол) трябва да се избягва

      в рамките на час от приема на Диметилфумарат Mylan, тъй като алкохолът може да взаимодейства с това лекарство. Това може да предизвика възпаление на стомаха (гастрит),

      особено при хора, които вече са предразположени към гастрит.


      Бременност и кърмене


      Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.


      Бременност


      Не използвайте Диметилфумарат Mylan, ако сте бременна, освен ако сте обсъдили това с Вашия лекар.


      Кърмене


      Не е известно дали активното вещество на Диметилфумарат Mylan преминава в кърмата. Диметилфумарат Mylan не трябва да се използва по време на кърмене. Вашият лекар ще Ви помогне да решите дали трябва да спрете да кърмите или да спрете да използвате Диметилфумарат Mylan. Това включва преценка за ползата от кърменето за детето Ви спрямо ползата от терапията за Вас.


      Шофиране и работа с машини


      Ефектът на Диметилфумарат Mylan върху способността за шофиране и работа с машини не е известен. Не се очаква Диметилфумарат Mylan да повлияе способността Ви за шофиране и работа с машини.


      Диметилфумарат Mylan съдържа натрий


      Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на капсула, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.


  3. Как да приемате Диметилфумарат Mylan


    Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар.


    Начална доза


    120 mg два пъти дневно.

    Приемайте тази начална доза през първите 7 дни, след това приемайте стандартната доза.

    Стандартна доза


    240 mg два пъти дневно.


    Диметилфумарат Mylan е предназначен за перорално приложение.


    Поглъщайте всяка капсула цяла с малко вода. Не трябва да разделяте, чупите, разтваряте, смучете или дъвчете капсулата, тъй като това може да увеличи някои нежелани реакции.


    Приемайте Диметилфумарат Mylan с храна – това може да помогне за намаляване на много честите нежелани реакции (изброени в точка 4).


    Ако сте приели повече от необходимата доза Диметилфумарат Mylan


    Ако сте приели твърде много капсули, уведомете незабавно Вашия лекар. Възможно е да получите нежелани реакции, подобни на описаните по-долу в точка 4.


    Ако сте пропуснали да приемете Диметилфумарат Mylan


    Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.


    Можете да приемете пропуснатата доза, ако остават най-малко 4 часа до следващата Ви доза. В противен случай изчакайте до следващата планирана доза.


    Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.


  4. Възможни нежелани реакции


    Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.


    Сериозни нежелани реакции

    Диметилфумарат Mylan може да понижи броя на лимфоцитите (вид бели кръвни клетки). Наличието на намален брой бели кръвни клетки може да повиши Вашия риск от инфекция,

    включително риска от рядка инфекция на мозъка, наречена прогресивна мултифокална

    левкоенцефалопатия (ПМЛ). ПМЛ може да доведе до тежка степен на инвалидизиране или смърт. ПМЛ е настъпвала след 1 до 5 години лечение и затова Вашият лекар трябва да продължи да следи броя на Вашите бели кръвни клетки в хода на лечението Ви, а Вие трябва да наблюдавате за потенциални симптоми на ПМЛ, както са описани по-долу. Рискът от ПМЛ може да е по-висок, ако преди сте приемали лекарство, което влошава функцията на имунната система на организма.


    Симптомите на ПМЛ могат да наподобяват тези на пристъп на МС. Те могат да включват новопоявила се или влошаваща се слабост в едната страна на тялото; непохватност; промени в зрението, мисленето или паметта; обърканост, промени на личността или затруднения

    в говора и общуването, траещи повече от няколко дни. Затова е много важно да разговаряте възможно най-скоро с Вашия лекар, ако смятате, че Вашата МС се влошава или забележите нови симптоми, докато се лекувате с Диметилфумарат Mylan. Разговаряйте за лечението си и

    с Вашия партньор или с лицата, които се грижат за Вас. Може да се появят симптоми, на които Вие може да не обърнете внимание.


    Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако изпитвате който и да е от тези симптоми.

    Тежки алергични реакции


    От наличните данни не може да бъде направена оценка на честотата на тежките алергични реакции (с неизвестна честота).


    Почервеняването на лицето или тялото (зачервяване) е много честа нежелана реакция. Въпреки това, ако зачервяването е придружено от червен обрив или уртикария и имате който и да е от следните симптоми:


    • оток на лицето, устните, устата или езика (ангиоедем)

    • хрипове, затруднено дишане или задух (диспнея, хипоксия)

    • замайване или загуба на съзнание (хипотония)


      това може да представлява тежка алергична реакция (анафилаксия).


      Спрете приема на Диметилфумарат Mylan и се свържете незабавно с лекар. Много чести нежелани реакции

      Могат да засегнат повече от 1 на 10 души:

    • почервеняване на лицето или тялото, усещане за затопляне, топлина, парене или сърбеж (зачервяване)

    • редки изпражнения (диария)

    • гадене

    • болка в стомаха или спазми


      Приемът на Вашето лекарство с храна може да помогне за намаляване на гореописаните нежелани реакции.


      Вещества, наречени кетони, които се произвеждат естествено в организма, много често се установяват при изследванията на урината по време на приема на Диметилфумарат Mylan.


      Говорете с Вашия лекар как да се справите с тези нежелани реакции. Вашият лекар може да намали дозата Ви. Не намалявайте дозата си, освен ако лекарят не Ви каже да го направите.


      Чести нежелани реакции


      Могат да засегнат до 1 на 10 души:

    • възпаление на лигавицата на червата (гастроентерит)

    • гадене (повръщане)

    • лошо храносмилане (диспепсия)

    • възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)

    • стомашно-чревно нарушение

    • усещане за парене

    • горещи вълни, усещане за топлина

    • сърбеж по кожата (пруритус)

    • обрив

    • розови или червени петна по кожата (еритем)

    • косопад (алопеция)


    Нежелани реакции, които може да се установят при изследвания на кръвта или урината Ви


    • ниски нива на белите кръвни клетки (лимфопения, левкопения) в кръвта. Намаленият брой на белите кръвни клетки означава, че тялото Ви разполага с по-малки възможности да се бори с инфекции. Ако имате сериозна инфекция (например пневмония), говорете незабавно с Вашия лекар.

    • белтъци (албумин) в урината

    • повишаване на нивата на чернодробните ензими (АЛАТ, АСАТ) в кръвта


      Нечести нежелани реакции


      Могат да засегнат до 1 на 100 души:

    • алергични реакции (свръхчувствителност)

    • намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта


      С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка)


    • възпаление на черния дроб и повишение в нивата на чернодробните ензими (АЛАТ или АСАТ в комбинация с билирубин)

    • херпес зостер със симптоми, като например мехури, парене, сърбеж или болка по кожата,

      обикновено от едната страна на горната част на тялото или лицето, и други симптоми като треска и слабост през ранните фази на инфекцията, последвани от скованост, сърбеж или червени петна и силна болка

    • хрема (ринорея)


    Съобщаване на нежелани реакции

    Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да

    image

    съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена

    в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.


  5. Как да съхранявате Диметилфумарат Mylan


    Да се съхранява на място, недостъпно за деца.


    Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху блистера и картонената опаковка след „EXP“ и „Годен до:“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.


    Да не се съхранява над 30 ºC.


    Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.


  6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация Какво съдържа Диметилфумарат Mylan

Активно вещество: диметилфумарат.

Диметилфумарат Mylan 120 mg: всяка капсула съдържа 120 mg диметилфумарат. Диметилфумарат Mylan 240 mg: всяка капсула съдържа 240 mg диметилфумарат.


Други съставки: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, талк, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, триетилцитрат, съполимер на метакрилова киселина и метилметакрилат (1:1), 30-процентна дисперсия на съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат (1:1), желатин, титанов диоксид (E171), брилянтносиньо FD&C № 2 (E132), жълт железен оксид (E172), шеллак, пропиленгликол, амониев хидроксид и черен железен оксид (E172).

Как изглежда Диметилфумарат Mylan и какво съдържа опаковката


Диметилфумарат Mylan 120 mg стомашно-устойчиви твърди капсули са стомашно-устойчиви твърди капсули в синьо-зелено и бяло, с отпечатан надпис „MYLAN“ над „DF-120“, съдържащи бели до почти бели пелети с ентеросолвентна обвивка, и се предлагат в блистери, съдържащи

14 стомашно-устойчиви твърди капсули, блистери с единични дози, съдържащи 14 стомашно- устойчиви твърди капсули, и пластмасови бутилки, съдържащи 14 или 60 стомашно-устойчиви твърди капсули.


Диметилфумарат Mylan 240 mg стомашно-устойчиви твърди капсули са стомашно-устойчиви твърди капсули в синьо-зелено, с отпечатан надпис „MYLAN“ над „DF-240“, съдържащи бели до почти бели пелети с ентеросолвентна обвивка, и се предлагат в блистери, съдържащи 56 или 168 капсули, блистери с единични дози, съдържащи 56 или 168 капсули, и пластмасови бутилки, съдържащи 56 или 168 стомашно-устойчиви твърди капсули.


Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара.


Притежател на разрешението за употреба


Mylan Ireland Limited Unit 35/36 Grange Parade, Baldoyle Industrial Estate Dublin 13,

Ирландия


Производители


McDermott Laboratories Limited t/a Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate

Grange Road,

Dublin 13 Ирландия


Mylan Hungary Kft Mylan utca 1

Komárom, 2900, Унгария


Mylan Germany GmbH Benzstrasse 1, Bad Homburg 61352 Hesse

Германия


За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:


België/Belgique/Belgien

Mylan bvba/sprl

Tél/Tel: + 32 (0)2 658 61 00

България

Майлан ЕООД

Тел: +359 2 44 55 400


Česká republika

Viatris s.r.o.

Tel: + 420 222 004 400

Lietuva

Mylan Healthcare UAB Tel: +370 5 205 1288

Luxembourg/Luxemburg

Mylan bvba/sprl

Tél/Tel: + 32 (0)2 658 61 00

(Belgique/Belgien) Magyarország Mylan EPD Kft

Tel: + 36 1 465 2100

Danmark Malta

Viatris ApS

Tlf: +45 28 11 69 32

Deutschland

Viatris Healthcare GmbH Tel: +49 800 0700 800

Eesti

BGP Products Switzerland GmbH Eesti filiaal Tel: + 372 6363 052

Ελλάδα

Generics Pharma Hellas ΕΠΕ Τηλ: +30 210 993 6410

España

Viatris Pharmaceuticals, S.L.U Tel: + 34 900 102 712

France

Mylan S.A.S

Tél: +33 4 37 25 75 00

Hrvatska

Mylan Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 23 50 599

Ireland

Mylan Ireland Limited Tel: +353 1 8711600

Ísland

Icepharma hf

Sími: +354 540 8000

Italia

Mylan Italia S.r.l.

Tel: + 39 02 612 46921

Κύπρος

Varnavas Hadjipanayis Ltd Τηλ: +357 2220 7700

Latvija

Mylan Healthcare SIA Tel: +371 676 055 80

V.J. Salomone Pharma Ltd Tel: + 356 21 22 01 74

Nederland

Mylan BV

Tel: +31 (0)20 426 3300

Norge

Viatris AS

Tlf: + 47 66 75 33 00

Österreich

Arcana Arzneimittel GmbH Tel: +43 1 416 2418

Polska

Mylan Healthcare Sp. z.o.o. Tel: + 48 22 546 64 00

Portugal

Mylan, Lda.

Tel: + 351 21 412 72 56

România

BGP Products SRL Tel: +40 372 579 000

Slovenija

Mylan Healthcare d.o.o. Tel: + 386 1 23 63 180

Slovenská republika

Viatris Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 32 199 100

Suomi/Finland

Viatris OY

Puh/Tel: +358 20 720 9555

Sverige

Viatris AB

Tel: + 46 (0)8 630 19 00

United Kingdom (Northern Ireland)

Mylan IRE Healthcare Limited Tel: +353 18711600


Дата на последно преразглеждане на листовката

Подробна информация за това лекарство е предоставена на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата: .