Cosentyx
Solution for injection 150 mg/ml - 1 ml 1 pre-filled pen
| На едро: | 1 011,66 лв |
| На дребно: | 1 041,66 лв |
| Възстанови: | 0,00 лв |
Solution for injection 150 mg/ml - 1 ml 2 pre-filled pens (Senso Ready)
| На едро: | 2 011,28 лв |
| На дребно: | 2 041,28 лв |
| Възстанови: | 0,00 лв |
Solution for injection 300 mg (150 mg/ml – 2 ml) 1 pre-filled pen
| На едро: | 2 011,28 лв |
| На дребно: | 2 041,28 лв |
| Възстанови: | 0,00 лв |
секукинумаб (secukinumab)
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може
да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Cosentyx и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да използвате Cosentyx
Как да използвате Cosentyx
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Cosentyx
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Cosentyx съдържа активното вещество секукинумаб. Секукинумаб е моноклонално антитяло, което принадлежи към група лекарства, наречени инхибитори на интерлевкините (IL). Лекарството действа като неутрализира активността на белтък, наречен IL-17A, чийто нива са повишени при някои заболявания, като например псориазис, псориатичен артрит и аксиален спондилоартрит.
Cosentyx се използва за лечение на следните възпалителни заболявания:
Плакатен псориазис
Псориатичен артрит
Аксиален спондилоартрит, включително анкилозиращ спондилит (рентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит) и нерентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит
Ювенилен идиопатичен артрит, включително артрит, свързан с ентезит и ювенилен псориатичен артрит
Cosentyx се използва за лечение на кожно заболяване, наречено „плакатен псориазис“, което представлява възпаление, засягащо кожата. Cosentyx намалява възпалението и другите симптоми на заболяването. Cosentyx се използва при възрастни, юноши и деца (на и над
6 години) с умерено тежък до тежък плакатен псориазис.
Използването на Cosentyx при плакатен псориазис ще Ви помогне за подобряване на изчистването на кожата и намаляване на симптомите като белене на кожата, сърбеж и болка.
Cosentyx се използва за лечение на заболяване, наречено „псориатичен артрит“. Това е възпалително заболяване на ставите, често пъти съчетано с псориазис. Ако имате активен псориатичен артрит, първоначално ще Ви бъдат давани други лекарства. Ако не се повлияете достатъчно добре от прилагането на тези лекарства, ще Ви бъде приложен Cosentyx за намаляване на признаците и симптомите на активния псориатичен артрит, за подобряване на физическата активност и забавяне увреждането на хрущяла и костта на ставите, засегнати от заболяването.
Cosentyx се прилага при възрастни с активен псориатичен артрит и може да се прилага самостоятелно или с друго лекарство, наречено метотрексат.
Прилагането на Cosentyx при псориатичен артрит ще повлияе благоприятно признаците и симптомите на заболяването, ще забави увреждането на хрущяла и костта на засегнатите стави и ще подобри способността Ви да осъществявате нормалните ежедневни дейности.
Cosentyx се използва за лечение на заболявания, наречени „анкилозиращ спондилит“ и
„нерентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит“. Това са възпалителни заболявания, засягащи предимно гръбначния стълб, при които се наблюдава възпаление на ставите на гръбначния стълб. Ако имате анкилозиращ спондилит или нерентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит, първоначално ще Ви бъдат прилагани други лекарства. Ако не се повлияете достатъчно добре от прилагането на тези лекарства, ще Ви бъде приложен Cosentyx за намаляване на признаците и симптомите на заболяването, за намаляване на възпалението и подобряване на физическата активност.
Cosentyx се прилага при възрастни с активен анкилозиращ спондилит и активен нерентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит.
Прилагането на Cosentyx при анкилозиращ спондилит и нерентгенографски потвърден аксиален спондилоартрит ще повлияе благоприятно признаците и симптомите на заболяването и ще подобри Вашата физическа активност.
Cosentyx се използва при пациенти (на възраст на и над 6 години) за лечение на заболявания, които са форми на ювенилен идиопатичен артрит, наречени „артрит, свързан с ентезит“ и
„ювенилен псориатичен артрит“. Това са възпалителни заболявания, засягащи ставите и
местата, в които сухожилията се свързват с костите.
Използването на Cosentyx при артрит, свързан с ентезит и ювенилен псориатичен артрит ще помогне на Вас (или на Вашето дете) за намаляване на симптомите и подобряване на Вашата (или тази на детето Ви) физическа активност.
Ако мислите, че може да сте алергични, консултирайте се с Вашия лекар преди
употребата на Cosentyx.
Говорете с Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт преди да използвате Cosentyx:
ако в момента имате инфекция;
ако имате хронична инфекция или повтарящи се инфекции;
ако имате туберкулоза;
ако някога сте имали алергична реакция към латекс;
ако имате възпалително заболяване, засягащо червата, наречено болест на Крон;
ако имате възпаление на дебелото черво, наречено улцерозен колит;
ако наскоро сте имунизирани или Ви предстои имунизация по време на лечението с Cosentyx;
ако Ви се прилага друго лечение за псориазис като други имуносупресори или фототерапия с ултравиолетова (UV) светлина.
Прекратете употребата на Cosentyx и уведомете Вашия лекар или незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите спазми в корема или болка, диария, загуба на тегло, кръв в изпражненията или някакви други признаци на чревни проблеми.
Cosentyx има потенциала да причинява сериозни нежелани реакции, включително инфекции и алергични реакции. Трябва да внимавате за поява на определени признаци на тези състояния, докато Ви се прилага Cosentyx.
Спрете употребата на Cosentyx и информирайте Вашия лекар или потърсете незабавно медицинска помощ, ако забележите някакви признаци, показващи наличието на възможна сериозна инфекция или алергична реакция. Такива признаци са изброени в „Сериозни нежелани реакции“ в точка 4.
Cosentyx не се препоръчва при деца с плакатен псориазис на възраст под 6 години, защото не е проучван в тази възрастова група.
Cosentyx не се препоръчва при деца на възраст под 6 години с ювенилен идиопатичен артрит (артрит, свързан с ентезит и ювенилен псориатичен артрит).
Cosentyx не се препоръчва за други показания при деца и юноши (на възраст под 18 години), защото не е проучван в тази възрастова група.
Трябва да кажете на Вашия лекар или фармацевт:
ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства;
ако наскоро сте били или Ви предстои да бъдете ваксинирани. Не трябва да Ви се прилагат определени видове ваксини (живи ваксини) по време на употребата на Cosentyx.
За предпочитане е да избягвате употребата на Cosentyx по време на бременност. Ефектите на това лекарство върху бременната жена не са известни. Ако сте жена с детероден потенциал, се препоръчва да избягвате забременяване и да използвате адекватни методи за предпазване от забременяване, докато използвате Cosentyx и в продължение на поне
20 седмици, след приема на последната доза Cosentyx.
Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност.
Говорете с Вашия лекар, ако кърмите или планирате да кърмите. Заедно с Вашия лекар ще решите, дали да кърмите или да използвате Cosentyx. Не трябва да правите и двете. След употребата на Cosentyx не трябва да кърмите в продължение на поне 20 седмици, след приема на последната доза.
Малко вероятно е Cosentyx да повлияе Вашата способност за шофиране и работа с машини.
Винаги използвайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт.
Cosentyx се прилага чрез инжекция под кожата (позната като подкожна инжекция) от медицински специалист. Вие и Вашият лекар ще решите, дали трябва сами да си инжектирате Cosentyx.
Важно е да не се опитвате да се инжектирате сами, докато не сте обучени от Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт. Болногледач може също да Ви поставя инжекцията Cosentyx след внимателно обучение.
За подробна информация относно начина на инжектиране на Cosentyx, вижте „Указания за употреба на Cosentyx 150 mg предварително напълнена спринцовка“ в края на тази листовка.
Указания за употреба можете да намерите и чрез следният QR код и уеб сайт: ‘ДабъдевключенQRкод’
Вашият лекар ще реши от колко Cosentyx се нуждаете и за колко време.
Плакатенпсориазис
Възрастни
Препоръчителната доза е 300 mg, приложени чрез подкожна инжекция.
Всяка доза от 300 mg се прилага като две инжекции по 150 mg.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции. Според Вашия отговор към лечението, Вашият лекар може да Ви препоръча допълнителни корекции на дозата. Всеки път ще получавате доза от 300 mg, приложени като две инжекции по 150 mg.
Децанавъзрастнаинад6години
Препоръчителната доза е въз основа на телесното тегло, както следва:
тегло под 25 kg: 75 mg чрез подкожна инжекция.
тегло 25 kg или повече, но под 50 kg: 75 mg чрез подкожна инжекция.
тегло 50 kg или повече: 150 mg чрез подкожна инжекция.
Вашият лекар може да повиши дозата Ви на 300 mg.
Всяка доза от 150 mg се прилага като една инжекция от 150 mg. Може да са налични други лекарствени форми/концентрации за приложение на дози по 75 mg и 300 mg.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции.
Псориатиченартрит
Ако имате псориатичен артрит и също умерено тежък до тежък плакатен псориазис, Вашият лекар може да коригира препоръчителната доза при необходимост.
При пациентите, които не са се повлияли добре от лекарства, наречени инхибитори на тумор некротизиращия фактор (TNF):
Препоръчителната доза е 300 mg, приложени чрез подкожна инжекция.
Всяка доза от 300 mg се прилага като две инжекции по 150 mg.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции. Всеки път ще получавате доза от 300 mg, приложени като две инжекции по 150 mg.
Придругипациентиспсориатиченартрит:
Препоръчителната доза е 150 mg, приложени чрез подкожна инжекция.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции.
Въз основа на Вашия отговор към лечението, Вашият лекар може да повиши дозата до 300 mg. Анкилозиращспондилит(Рентгенографскипотвърденаксиаленспондилоартрит)
Препоръчителната доза е 150 mg, приложени чрез подкожна инжекция.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции.
В зависимост от Вашия отговор към лечението, Вашият лекар може да увеличи дозата до 300 mg. Всяка доза от 300 mg се прилага като две инжекции по 150 mg.
Нерентгенографскипотвърденаксиаленспондилоартрит
Препоръчителната доза е 150 mg, приложена като подкожна инжекция.
След първата доза Вие ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции.
Ювениленидиопатиченартрит(артрит,свързансентезитиювениленпсориатиченартрит)
Препоръчителната доза е въз основа на телесното тегло, както следва:
тегло под 50 kg: 75 mg чрез подкожна инжекция.
тегло 50 kg или повече: 150 mg чрез подкожна инжекция.
Всяка доза от 150 mg се прилага като една инжекция от 150 mg. Може да са налични други лекарствени форми/концентрации за приложение на доза от 75 mg.
След първата доза Вие (или Вашето дете) ще получавате инжекции всяка седмица на седмица 1, 2, 3 и 4, последвани от ежемесечни инжекции.
Лечението с Cosentyx е продължително. Вашият лекар редовно ще проверява състоянието Ви, за да е сигурен, че лечението има желания ефект.
Ако сте получили повече от необходимата доза Cosentyx или дозата Ви е била приложена по- рано, отколкото е предписал Вашият лекар, информирайте Вашия лекар.
Ако сте забравили да инжектирате една доза Cosentyx, инжектирайте следващата доза веднага, след като се сетите. След това говорете с Вашия лекар, за да обсъдите кога да инжектирате
следващата доза.
Не е опасно да спрете употребата на Cosentyx. Въпреки че, ако спрете, симптомите на псориазис, псориатичен артрит или аксиален спондилоартрит могат да се появят отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Сериозни нежелани реакции СпретеупотребатанаCosentyxиинформирайтеВашиялекарилипотърсетенезабавно медицинскапомощ, ако получите някоя от изброените по-долу нежелани реакции:
висока температура, грипоподобни симптоми, нощни изпотявания;
чувство на умора или задух, кашлица, която не отминава;
топла, зачервена и болезнена кожа или болезнен кожен обрив с мехури;
усещане за парене при уриниране.
затруднено дишане или преглъщане;
ниско кръвно налягане, което може да предизвика замаяност или световъртеж;
оток на лицето, устните или гърлото;
силен сърбеж на кожата, с червен обрив или надигнати грапавини. Вашият лекар ще реши, дали и кога можете да подновите лечението.
Повечето от изброените по-долу нежелани реакции са леки до умерено тежки. Ако някоя от тези нежелани реакции стане сериозна, информирайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
инфекции на горни дихателни пътища със симптоми като зачервено гърло или запушен нос (назофарингит, ринит).
херпес симплекс (херпес на устните);
диария;
хрема (ринорея);
стъпало на атлет (тинеа педис);
главоболие;
гадене;
умора.
гъбична инфекция в устата (орална кандидоза);
признаци на понижен брой на белите кръвни клетки, като висока температура, зачервено гърло или афти в устата вследствие на инфекция (неутропения);
инфекция на външното ухо (отитис екстерна);
изтичане на секрет от окото със сърбеж, зачервяване и оток (конюнктивит);
сърбящ обрив (уртикария);
инфекции на долните дихателни пътища;
спазми и болки в корема, диария, загуба на тегло или кръв в изпражненията (признаци на проблеми с червата);
малки, сърбящи мехурчета по дланите на ръцете, стъпалата на краката и краищата на пръстите на ръцете и на краката (дисхидротична екзема).
тежка алергична реакция с шок (анафилактична реакция).
зачервяване и лющене на кожата върху по-голяма площ на тялото, която може да сърби или да е болезнена (ексфолиативен дерматит).
възпаление на малките кръвоносни съдове, което може да доведе до кожен обрив с малки червени или виолетови подутини (васкулит).
гъбични инфекции на кожата и лигавиците (включително кандидоза на хранопровода)
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани
реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националнатасистемаза съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете
своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Не използвайте това лекарство:
след срока на годност, отбелязан върху опаковката и етикета на спринцовката след
„Годен до:/ЕХР“.
ако течността съдържа лесно видими частици, ако е мътна или видимо кафява.
Съхранявайте спринцовката запечатана в кутията, за да се предпази от светлина. Съхранявайте в хладилник между 2°C и 8°C. Да не се замразява. Не разклащайте.
Ако е необходимо, Cosentyx може да се съхранява извън хладилник за еднократен период до
4 дни на стайна температура, която не надвишава 30°C. Това лекарство е само за еднократна употреба.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Активно вещество: секукинумаб. Всяка предварително напълнена спринцовка съдържа 150 mg секукинумаб.
Други съставки: трехалоза дихидрат, хистидин, хистидинов хидрохлорид монохидрат,
метионин, полисорбат 80 и вода за инжекции.
Cosentyx инжекционен разтвор е бистра течност. На цвят може да варира от безцветна до бледожълта.
Cosentyx 150 mg инжекционен разтвор в предварително напълнена спринцовка се предлага в единични опаковки, съдържащи 1 или 2 предварително напълнени спринцовка(и) и в групови
опаковки, съдържащи 6 (3 опаковки по 2) предварително напълнени спринцовки. Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати в продажба.
Novartis Europharm Limited Vista Building
Elm Park, Merrion Road
Dublin 4 Ирландия
90429 Nürnberg Германия
Sandoz GmbH | ||
Biochemiestrasse 10 | ||
6336 Langkampfen | ||
Австрия | ||
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas Tel: +370 5 269 16 50
Novartis Bulgaria EOOD Тел: +359 2 489 98 28
Novartis s.r.o.
Tel: +420 225 775 111
Novartis Healthcare A/S Tlf: +45 39 16 84 00
Novartis Pharma Services Inc. Tel: +356 2122 2872
Novartis Pharma GmbH Tel: +49 911 273 0
Novartis Pharma B.V. Tel: +31 88 04 52 111
SIA Novartis Baltics Eesti filiaal Tel: +372 66 30 810
Novartis Norge AS Tlf: +47 23 05 20 00
Novartis (Hellas) A.E.B.E. Τηλ: +30 210 281 17 12
Novartis Pharma GmbH Tel: +43 1 86 6570
Novartis Farmacéutica, S.A. Tel: +34 93 306 42 00
Novartis Poland Sp. z o.o. Tel.: +48 22 375 4888
Novartis Pharma S.A.S. Tél: +33 1 55 47 66 00
Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A. Tel: +351 21 000 8600
Novartis Hrvatska d.o.o. Tel. +385 1 6274 220
Novartis Pharma Services Romania SRL Tel: +40 21 31299 01
Novartis Ireland Limited Tel: +353 1 260 12 55
Novartis Pharma Services Inc. Tel: +386 1 300 75 50
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Novartis Farma S.p.A. Tel: +39 02 96 54 1
Novartis Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200
Novartis Pharma Services Inc. Τηλ: +357 22 690 690
Novartis Sverige AB Tel: +46 8 732 32 00
SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070
Novartis Ireland Limited Tel: +44 1276 698370
Прочетете внимателно указанията ОТ НАЧАЛО ДО КРАЙ, преди поставяне на инжекцията. Важно е да не се опитвате да се инжектирате сами или да Ви инжектира човекът, който Ви обгрижва, без да сте били обучени от Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт. Кутията съдържа Cosentyx 150 mg предварително напълнена(и) спринцовка(и), поставена(и) в запечатан пластмасов блистер.
Предпазител
на спринцовката
Накрайници за пръстите
Бутало
Капачка на иглата
Прозорче за наблюдение, етикет и
срок на годност
Клипсове на предпазителя на спринцовка
Накрайник на буталото
След инжектиране на лекарството предпазителят на иглата се активира и покрива иглата. Това има за цел да защити медицинските специалисти, пациентите, които си инжектират сами предписаното от лекаря лекарство и хората, които помагат на пациентите, които се инжектират сами, от случайно убождане с иглата.
тампон, напоен със спирт
памучен тампон или марля
контейнер за остри предмети
Капачката на иглата може да съдържа сух каучук (латекс), с който не трябва да работят хора с чувствителност към това вещество.
Не отваряйте запечатаната външна опаковка, докато не сте готови да използвате това лекарство.
Не използвайте това лекарство, ако запечатващият стикер на външната опаковка или на
блистера е повреден, тъй като може да не е безопасно за употреба.
Никога не оставяйте спринцовката на места, където друг може да има достъп до нея.
Не разклащайте спринцовката.
Внимавайте да не докосвате клипсовете на предпазителя на иглата преди употреба. Ако ги докоснете, е възможно предпазителят на иглата да се активира прекалено рано.
Не махайте защитната капачка на иглата до момента, непосредствено преди прилагане на инжекцията.
Спринцовката не може да се използва повторно. Изхвърлете използваната спринцовка веднага след употреба в контейнер за остри предмети.
Съхранявайте това лекарство запечатано във външната опаковка, за да се предпази от светлина. Съхранявайте в хладилник между 2°C и 8°C. ДА НЕ СЕ ЗАМРАЗЯВА.
Запомнете, че трябва да извадите спринцовката от хладилника, за да може да достигне стайна температура преди да я подготвите за инжектиране (15-30 минути).
Не използвайте спринцовката след срока на годност, отбелязан върху опаковката или етикета на спринцовката след „Годен до:/ЕХР“. Ако е изтекъл, върнете цялата опаковка в аптеката.
Мястото на инжектиране е място върху тялото, където ще поставите инжекцията.
Препоръчителното място е предната част на бедрата.
Можете също така да използвате долната част на корема, но не и областта на 5 сантиметра около пъпа.
Всеки път, когато си поставяте инжекцията, избирайте различно място.
Не поставяйте инжекцията в области, където кожата е болезнена, насинена, зачервена, бели се или е втвърдена. Избягвайте области с белези или стрии.
Ако болногледач Ви поставя инжекцията, може да се използва също така и външната страна на горната част на
ръката.
Извадете кутията, съдържаща спринцовката, от хладилника и я оставете неотворена за около 15-30 минути, така че да достигне стайна температура.
Когато сте готови да използвате спринцовката, измийте внимателно ръцете си със сапун
и вода.
Почистете мястото на инжектиране с тампон, напоен със спирт.
Извадете спринцовката от опаковката и я извадете от блистера като държите тялото на предпазителя на спринцовката.
Огледайте спринцовката. Течността трябва да е бистра. На цвят може да варира от
безцветен до бледожълт. Възможно е да видите малки въздушни мехурчета, което е нормално. НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ, ако течността съдържа лесно видими частици, ако е мътна или видимо кафява. НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ, ако спринцовката е счупена. Във всички тези случаи върнете цялата опаковка в аптеката.
Внимателно свалете капачката на иглата от спринцовката като държите тялото на предпазителя на спринцовката. Изхвърлете капачката на иглата. Възможно е да видите капка течност на върха на иглата. Това е нормално.
Внимателно захванете кожата около мястото на инжектиране и въведете иглата, както е показано. Въведете иглата докрай, за да сте сигурни, че лекарството е приложено изцяло.
Дръжте спринцовката, така както е показано. Бавно натиснете буталото докрай, така че накрайникът на буталото да застане между предпазните клипсове на спринцовката. Дръжте буталото натиснато докрай като задържите спринцовката на мястото за
5 секунди.
Бавно отпуснете буталото така, че предпазителят на иглата автоматично да покрие откритата игла.
Възможно е да има малко количество кръв на мястото на инжектиране. Можете да притиснете памучен тампон или марля върху мястото и да подържите около 10 секунди. Не разтривайте мястото на инжектиране. Може да го покриете с малка лепенка, ако е необходимо.
Изхвърлете използваната спринцовка в контейнера за остри предмети (затварящ се, непробиваем контейнер). В името на Вашето здраве и безопасност и тези на другите, иглите и използваните спринцовки никога не трябва да се използват повторно.